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    雙相障礙和正常人區(qū)別

    2023-10-31 10:12播放 :

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    雙相情感障礙與正常人的區(qū)別,在于心境的波動性。正常人也會有情緒的波動,但幅度都在正常范圍內(nèi),再開心也不會超過上限,再不開心也不會低于下限。而雙相情感障礙波動幅度會明顯高于正常水平,可能難過時特別低落,甚至到抑郁程度,心情高漲時特別興奮,達(dá)到躁狂的水平。

    正常人難過幾個小時,或半天就會好轉(zhuǎn)。而雙相情感障礙的患者抑郁、低落會持續(xù)2周,且大部分時間非常消極、低落、低沉,沒有事情可使患者感到積極、愉快,同時會伴發(fā)興趣減退、精力、體力不足,及睡眠、飲食的變化。另外,正常人開心會感到愉快、舒適,而雙相情感障礙患者躁狂時表現(xiàn)為過度興奮,覺得一切都很美好、思維變快、精力過分旺盛、不覺得累、睡眠較少,也會覺得精力充沛。甚至情緒容易激惹、發(fā)火,即因為一點(diǎn)事情就大發(fā)雷霆,都是正常人情緒愉快時不具備的病理體驗。

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    "雙相障礙如何治療?雙相障礙是一類比較復(fù)雜、總體上嚴(yán)重程度偏重的精神疾病。治療比較復(fù)雜,原則來講是強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)治療和綜合治療。其中藥物治療在雙相障礙治療過程中,占非常重要的地位。目前對雙相障礙的藥物,有效性和安全性是不用質(zhì)疑的,是可以肯定的。但是沒有哪種藥、哪種方案適合所有的雙相障礙患者。要在接受精神科醫(yī)生專業(yè)的評估診斷基礎(chǔ)上,接受治療方案,堅持定期隨診、復(fù)查,以便對治療方案及時做出評估,做出必要的調(diào)整。部分患者如果同時接受比較系統(tǒng)的心理治療,對康復(fù)會起到比較積極的作用。病情穩(wěn)定以后,進(jìn)行恢復(fù)工作,或者社交活動方面還存在某些問題的時候,接受必要的康復(fù)治療,對恢復(fù)社會功能也會起到很重要的作用。雙相障礙的綜合治療包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療。在急性期部分躁狂發(fā)作,或者嚴(yán)重抑郁發(fā)作的時候,接受電休克這種物理治療,起到快速起效的作用。物理治療和藥物治療是同一個層次的,主要用于急性期治療的方案。"

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    2020/05/13收聽(88120)

    雙相障礙怎么辦

    "雙相障礙又叫雙相情感障礙,治療主要是采用精神藥物治療、物理治療、心理治療和危機(jī)干預(yù),主要目的是提高治療效果,改善治療的依從性,防止沖動自殺。治療要個體化,針對每個個體藥物反應(yīng)不一樣,需要考慮到性別、年齡、主要癥狀,以及具體的情況,還可以合并用藥。另外治療需要長期治療的原則,雙相情感障礙經(jīng)常會循環(huán)發(fā)作,所以要堅持長期治療,分為急性期治療、鞏固治療、維持治療。另外,主要是用心境穩(wěn)定劑作為基礎(chǔ),不論是雙相的哪類型,都必須用心境穩(wěn)定劑治療作為基礎(chǔ),在抑郁發(fā)作的時候使用心境穩(wěn)定劑的基礎(chǔ)上,需要謹(jǐn)慎的用抗抑郁藥,特別是雙通道阻滯的藥。聯(lián)合用藥,根據(jù)病情的需要,可以兩種或者多種心境穩(wěn)定劑聯(lián)合使用,也可以與苯二氮?類的藥、抗精神病藥、抗抑郁的藥聯(lián)合使用,在聯(lián)合用藥過程中要觀察藥物的不良反應(yīng),監(jiān)測血藥物的濃度。同時要定時觀察,特別是像鋰鹽中毒,往往會出現(xiàn)中毒劑量和治療劑量相接近,都是要密切在治療過程中關(guān)注。"

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    萬興松安徽省精神衛(wèi)生中心

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    "雙相障礙是一種比較嚴(yán)重的精神疾病,臨床表現(xiàn)也較復(fù)雜,比較典型的情況是情感的高漲和低落交替的狀態(tài)。情感高漲表現(xiàn)為一種興奮狀態(tài),精神科的專業(yè)術(shù)語叫躁狂發(fā)作,患者表現(xiàn)為興奮、話多、動作多、自我感覺良好,這時候也往往感覺思考能力、個人能力都會比平時更高,表現(xiàn)的更有自信,做事情容易做出輕率的決定。部分患者還可以表現(xiàn)在飲食、睡眠、性活動方面的癥狀,比如睡眠很少但仍覺得精力旺盛,吃飯少或者暴食,性欲亢進(jìn)可能會導(dǎo)致發(fā)生輕率性行為的風(fēng)險增加。情感低落也就是抑郁發(fā)作、抑郁狀態(tài),有時候和抑郁癥的抑郁發(fā)作表現(xiàn)上很接近,出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落、興趣缺乏,雙相抑郁發(fā)作還常見于明顯的焦慮癥狀,出現(xiàn)自殺意念的幾率也會比較高,這是雙相情感障礙比較典型的表現(xiàn),但是不同的患者表現(xiàn)的典型程度并不完全一樣,核心還是情感活動的明顯波動,在低落和高亢之間明顯波動,只要出現(xiàn)這種表現(xiàn)一定要及時去精神科就診,接受專業(yè)的評估和診斷并盡早接受專業(yè)的治療。"

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    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

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    語音時長02:46''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/05/11收聽(50326)

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    曲姍北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/06/02播放(46593)

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