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    小便不痛但是尿是血色怎么回事

    2023-05-24 09:54播放 :

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    小便不痛但是尿液呈血色,首先考慮存在無(wú)痛性的肉眼血尿,病因比較復(fù)雜,98%的原因是由泌尿系統(tǒng)問(wèn)題引起,還有2%的原因由非泌尿系統(tǒng)問(wèn)題引起,具體如下:

    1、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題:內(nèi)科性血尿,如急慢性腎小球腎炎、IgA腎病、腎間質(zhì)腎炎,通常都是無(wú)痛性肉眼血尿。而在泌尿外科的疾病中,肉眼血尿的發(fā)生,可以由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、損傷,還有血管問(wèn)題以及畸形等引起。通常腫瘤、血管問(wèn)題等引起的血尿,表現(xiàn)為無(wú)痛性的肉眼血尿,而且都會(huì)有排尿刺激癥狀等;

    2、非泌尿系統(tǒng)問(wèn)題:常引起血尿的疾病,包括心臟病、血液病、自身免疫病以及嚴(yán)重感染,這類血尿通常也是全程無(wú)痛的肉眼血尿。而藥物性的血尿,比如環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎,還有抗血小板和抗凝藥物引起的血尿,通常也是無(wú)痛性的肉眼血尿。日常生活中運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)性血尿,也是無(wú)痛性的血尿。

    所以我們要結(jié)合患者的伴隨癥狀和必要的輔助檢查,綜合分析判斷。此外,尿不痛呈血色,還要考慮是否存在尿色發(fā)紅,通常是食物或者藥物等因素引起的尿色發(fā)紅,并不是一種病理性的改變,通常尿檢的時(shí)候,尿液中沒(méi)有紅細(xì)胞,可以和血尿進(jìn)行鑒別。

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    小便出現(xiàn)血色則可能的原因:1、藥物或食物染色,如食用紅色素過(guò)多的食物或者使用特殊的藥物,如地福平膠囊、環(huán)磷酰胺注射液等,都會(huì)出現(xiàn)小便顏色發(fā)紅的情況。停止相關(guān)的藥物或食物后小便顏色恢復(fù)正常,即提示為使用相關(guān)藥物或食物所引起。2、小便出血,出血原因眾多。發(fā)生泌尿系統(tǒng)的感染可以導(dǎo)致黏膜充血、出血而導(dǎo)致小便顏色發(fā)紅,同時(shí)伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等尿路刺激癥狀。如果泌尿系統(tǒng)存在結(jié)石,如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等也可以出現(xiàn)小便顏色呈血色,同時(shí)伴有腰腹部的疼痛。需要進(jìn)行尿液常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)B超檢查,排除是否患有感染和結(jié)石。3、泌尿系統(tǒng)發(fā)生損傷時(shí)也可造成小便有血,如腰部的撞擊、打擊、高處墜落,會(huì)陰區(qū)受到騎跨或者撞擊等,這時(shí)泌尿系統(tǒng)黏膜上皮出現(xiàn)損傷而導(dǎo)致尿液中帶血。4、有泌尿系統(tǒng)腫瘤,如腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤等,都會(huì)出現(xiàn)腫瘤壞死后破壞黏膜而導(dǎo)致出血,小便呈血色改變。需要進(jìn)一步行泌尿系統(tǒng)的CT檢查,來(lái)進(jìn)行確診或者排除。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/06/12收聽(45098)

    02:13

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    小便中出現(xiàn)血色一般是尿色發(fā)紅、血尿。

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/05/05播放(26469)

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