浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院
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前列腺增生本身不會引起疼痛，即疼痛并不是前列腺增生典型癥狀。但是因為前列腺增生導致排尿不暢，尿潴留、殘余尿增加，往往會同時伴發(fā)患者下腹部，即膀胱投影區(qū)脹痛感，甚至灼熱刺痛感。
由于殘余尿增加，小便積留于膀胱之中，不能夠引流，成為細菌良好培養(yǎng)基，會增加下尿路感染風險，俗稱尿道膀胱炎。一旦發(fā)生尿道膀胱炎，患者可能會有下腹部，恥骨上區(qū)的疼痛。當患者存在前列腺增生時候，發(fā)生前列腺炎風險也會上升，一旦并發(fā)急性前列腺炎，也會引起劇烈疼痛。
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"單純良性前列腺增生的病人很少有疼痛，大多數的病人在增生的同時合并有慢性前列腺炎或者慢性盆腔疼痛綜合征等，病人依然會表現出下腹部和會陰部疼痛的癥狀。"
曾凡雄│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/19收聽(63832)
"前列腺增生一般不會引起疼痛，前列腺增生是一種以細胞增大、增多為主的疾病，是老年男性常見疾病。最常見的癥狀就是尿頻、夜尿次數增多、排尿費力、排尿等待、尿線變細、排尿時間明顯延長、排尿后淋漓不盡感。前列腺增生如果引起尿潴留或者尿路感染，會有疼痛的表現，這是前列腺增生繼發(fā)感染。對于前列腺增生，主要就是尿頻、夜尿增多，通過口服α受體阻滯劑可以有效緩解尿頻的癥狀，前列腺增生需要積極治療，改善排尿。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/12/21收聽(88394)
"前列腺增生是中老年常見的疾病，一般來說前列腺增生并不會引起疼痛。前列腺增生的主要癥狀是排尿障礙，比如夜尿次數多、排尿不通暢、尿等待、尿不盡等，主要是由于前列腺腺體組織增生。引起患者有前列腺增生時，首先是進行口服藥物治療，常用的藥物為非那雄胺片、鹽酸特拉唑嗪片或鹽酸坦洛新緩釋膠囊。當藥物治療無效時可以選擇手術，選擇的手術治療方式是經尿道前列腺電切手術，通過手術將多余的前列腺組織電切，從而緩解前列腺增生的排尿癥狀。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/06/24收聽(63050)
前列腺增生有很多的癥狀，有排尿方面的癥狀、排尿伴隨的癥狀，可能還有血尿。排尿疼痛往往因為前列腺... 權偉合│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/04/18播放(89650)
前列腺增生有很多的癥狀，有排尿方面的癥狀、排尿伴隨的癥狀，可能還有血尿。排尿疼痛往往因為前列腺...
權偉合│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/04/18播放(89650)
前列腺增生可以引起下腹部疼痛。前列腺增生可以導致很多癥狀，屬于中老年疾病。40歲以后的男性會出... 段躍│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/05/28播放(95506)
前列腺增生可以引起下腹部疼痛。前列腺增生可以導致很多癥狀，屬于中老年疾病。40歲以后的男性會出...
段躍│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/05/28播放(95506)
前列腺增生會引起小腹疼痛。前列腺增生是中老年男性常見疾病，通常表現為尿路癥狀，比如尿頻、尿急、... 劉益鳴│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/16播放(68740)
前列腺增生會引起小腹疼痛。前列腺增生是中老年男性常見疾病，通常表現為尿路癥狀，比如尿頻、尿急、...
劉益鳴│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/16播放(68740)
"前列腺增生有可能會引起小腹部疼痛，但往往是重度前列腺增生表現為小腹部疼痛，其疼痛的原因是膀胱內殘余尿增多，久而久之形成了慢性尿潴留造成小腹部疼痛，往往會伴有比較嚴重的排尿困難或者明顯的尿不盡感，需要到醫(yī)院進行前列腺B超檢查和殘余尿B超測定等來明確。而輕到中度的前列腺增生并不會引起小腹部疼痛，可能合并了泌尿道的感染需要進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查來明確有無感染存在。疼痛與前列腺體積增大無關，進行詳細的檢查明確原因以后給予對癥處理來減輕疼痛，比如合并感染者在治療前列腺增生的同時需要使用抗感染的藥物。如果是重度前列腺增生癥導致慢性尿潴留，需要進行留置導尿管引流或者手術治療，才可以達到徹底治愈的目的。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/02/21收聽(74878)
前列腺增生不會引起尿酸升高，前列腺增生只會導致尿道阻塞，造成患者排尿出現費力或者出現排尿困難的癥狀，不會干擾尿酸的代謝。體內尿酸水平升高大多數是以下兩個途徑：第一個，飲食中攝入過多的嘌呤，嘌呤在體內合成了尿酸而導致血尿酸水平升高，比如經常食用海鮮、燒烤、動物內臟就容易導致血尿酸水平升高。第二個，尿酸排泄的途徑減少導致尿酸蓄積在體內，比如慢性腎功能衰竭。前列腺增生既不會增加體內的嘌呤成分，也不會導致尿酸排泄受阻，此時腎功能是正常的，對于尿液的排泄是正常的，只是尿液蓄積在膀胱內，通過前列腺部位排出體外時受到輕微的阻擋，這個過程中并不會導致血尿酸水平升高。
2019/12/23收聽(98978)
"前列腺增生不會引起急性腎功能衰竭，如果長期慢性的前列腺增生，導致膀胱內殘余尿增多，有可能導致慢性腎功能衰竭，這種情況都是發(fā)生在重癥的前列腺增生，造成尿潴留時才會出現。普通的前列腺增生不會出現急性腎功能的衰竭，僅會表現為排尿的異常變化，比如出現排尿費力、排尿分叉或存在尿不盡感等癥狀。隨著前列腺增生程度進一步加重，可以造成膀胱排空不全，久而久之可能會造成上尿路積水，過程持續(xù)時間非常長，而且是緩慢進展的過程，不會出現急性加重的過程。當患有前列腺增生時，建議定期到醫(yī)院進行隨訪復查，并請醫(yī)生做相關的評估，決定是藥物保守治療或手術治療等。對于輕微的前列腺增生，可以進行臨床觀察，不需要服用藥物進行治療。"
2019/12/24收聽(17262)
"對于比較嚴重的前列腺增生，如果出現泌尿系統尿潴留的并發(fā)癥或者比較嚴重的尿路感染，可以導致急性腎功能衰竭。因為前列腺增生如果嚴重會導致尿液無法排出，大量的尿液積存在膀胱里內會導致雙側尿路積水，從而導致腎功能逐漸下降。長時間的這種壓力會導致腎功能喪失，出現腎功能衰竭?；蛘哂捎谇傲邢賹е履蛞汗Ｗ璧膲毫Ρ容^大，從而尿液流動緩慢就會繼發(fā)泌尿系統感染，長時間緩慢的慢性炎癥刺激會導致腎臟出現間質性腎炎、纖維化，也會損傷到腎功能出現腎功能衰竭。對于前列腺增生疾病進展到一定階段時，有明顯的不適癥狀或者出現了這些并發(fā)癥，患者都應該及時進行積極治療，解除泌尿系統的梗阻，防止出現腎功能衰竭的情況。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2020/01/04收聽(18662)
"前列腺增生不會引起眼瞼水腫，如果出現眼瞼水腫，建議進行其他的檢查來進一步明確原因，可能由腎臟疾病引起，腎臟疾病導致腎臟濾過功能不全、體內水鈉潴留，表現在眼瞼或者身體低垂的部位發(fā)生水腫的現象。前列腺增生癥狀進行性緩慢性的進展，出現有尿無力、尿頻、尿急等，只要膀胱排空功能良好，體內就不會存在水鈉潴留的情況，不會發(fā)生水腫。如果前列腺增生已經造成急性的尿潴留，造成雙腎積水，腎功能進一步的損害，有可能出現眼瞼水腫，一般是前列腺增生癥發(fā)展至晚期，導致腎功能出現不可逆轉的損害后才會出現，而單純的前列腺增生，并不會引起腎功能的異常改變，所以也不會引起眼瞼水腫或者其他部位水腫等改變。"
2019/12/23收聽(19834)
前列腺增生可以引起雙側腎臟積水，但是不會引起單側腎臟積水，如果是單側腎臟積水建議進行其它檢查來明確腎積水的原因。前列腺發(fā)展至重度以后才會出現腎積水，因為重度前列腺增生造成尿道不同程度的阻塞，就會出現尿潴留。當膀胱內尿液潴留達到一定量，壓力超過40cmH2O就可以出現尿液反流，膀胱內的尿液可以通過輸尿管反流至腎臟，而出現不同程度的腎積水。腎積水雙側沒有差別，積水的量大致相等，同時會出現腎功能損害，需要立刻給予留置導尿管或者進行前列腺的手術治療，經過充分引流以后腎臟積水可以逐漸消失，腎功能也可以逐漸恢復至正常。如果引起的單側腎臟積水多考慮存在輸尿管結石、輸尿管狹窄等病變，一般與前列腺的關系不大。
2020/01/02收聽(84868)
"前列腺增生不會引起腳痛，如果出現腳痛建議進一步進行尿酸測定或者骨骼方面的檢查明確原因。前列腺增生一般引起的癥狀都是尿路的局部癥狀，比如尿頻、尿急、排尿疼痛、排尿費力、排尿分叉或者尿不盡感等癥狀。如果合并尿路感染，可以出現小腹部疼痛、腰痛或者寒顫、發(fā)熱，但是不會波及至腳出現疼痛。引起腳痛的原因多見于痛風或者骨骼、肌肉的問題，建議進行專科檢查進一步明確原因。對于前列腺增生可以通過B超檢查、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查，進行綜合評估是否合并感染，是否需要進行藥物治療等，對于上尿路積水、膀胱結石或者反復感染者，要考慮進行前列腺的手術治療。"
2019/12/30收聽(62700)
" 前列腺增生可以引起腎臟結石，常常發(fā)生于重癥的前列腺增生癥，因為重癥的前列腺增生癥導致排尿不暢，膀胱內殘余尿增多，久而久之可以繼發(fā)性的引起上尿路積水，會出現雙側的腎臟積水，長期積水而引流不徹底，久而久之就容易沉積形成結石樣的改變，除外腎臟結石，還可能合并膀胱結石，同時可以伴有嚴重的排尿困難，進行B超檢查時殘余尿大于50ml，并且伴有不同程度的輸尿管擴張?！ ∏傲邢僭錾碌哪I臟結石會伴有雙腎不同程度的積水，同時可伴有雙側輸尿管不同程度的擴張，還需要到醫(yī)院進一步進行泌尿系統CT、殘余尿的B超及尿流動力學檢查來進一步評估和確診。"
2019/12/17收聽(36680)
"前列腺增生會引起疝氣，前列腺增生以后會出現進行性的排尿困難，久而久之就會使用腹部的壓力輔助排尿，就會造成腹部壓力增高，腹腔內的內容物就可以通過薄弱的腹股溝管，突出體外而形成疝的表現，可見于直疝，也可見于斜疝。前列腺增生導致的疝氣絕大多數都是雙側疝氣，可以進一步進行斜疝的B超檢查及其尿流率、膀胱內殘余尿測定綜合的進行評估。一般前列腺增生引起疝氣，在治療過程中需要進行前列腺的手術治療，再進行疝修補治療。若不治療前列腺增生癥，單純治療疝氣以后可能會出現疝復發(fā)，因為根本沒有解除前列腺增生所帶來的慢性腹壓增高，往往會造成疝手術以后很快就復發(fā)的現象。"
2019/12/30收聽(97364)
"手淫并不會導致前列腺增生癥，前列腺增生癥發(fā)病具體原因不明確，但它一定具有兩個必備因素：第一、有正常的睪丸，睪丸可以分泌雄激素，可以導致前列腺體積進一步增長。第二、進行性增長的年齡，前列腺體積增大與年齡有直接相關的因素，并且呈正相關因素，這二者缺一不可。更通俗的來講也就是男性只要存在正常的睪丸，能夠分泌雄激素，隨著年齡增長都會出現不同程度的前列腺增生。除非是接受雙側睪丸切除或者抗雄激素的藥物、化學閹割等治療，就不會發(fā)生前列腺增大。而頻繁的性活動有可能與前列腺體積增大有一定的相關性，過度頻繁性活動前列腺的體積要比性活動比較少的患者略大，可能與雄激素釋放或者雄激素分泌過多等因素有關。"
2020/01/02收聽(22566)
"患者前列腺增生，早期會出現排尿不適感，包括尿頻、尿急、尿滴瀝或者在疾病進展的過程當中，有尿線變細、排尿間斷這種情況。如果前列增生到達一定程度，會引發(fā)整個尿道閉鎖，因此會出現急性尿潴留的現象。另外，由于在前列腺增生的基礎之上，患者有久坐、飲酒，導致前列腺局部充血水腫或者泌尿系統感染引起前列腺局部體積急性增大，都會導致尿潴留的產生。因此對于前列腺增生發(fā)生尿潴留的幾率比較高，如果出現尿潴留，患者應該及時到醫(yī)院進行導尿，將梗阻的尿液及時排出體外，防止引起雙側泌尿系統積水，損傷人體腎臟，同時應該積極的進行治療。"
2020/02/11收聽(26586)
"前列腺增生一般不會引起骶椎疼痛，如果前列腺的疾病合并骶椎疼痛要高度懷疑是否有前列腺腫瘤或者骶椎的相關病變，建議到醫(yī)院進一步檢查。如果患者年齡大于60周歲，患有前列腺增生出現骶椎疼痛，建議進行血PSA檢查，如果PSA水平升高要考慮可能有前列腺癌，前列腺癌最先發(fā)生的轉移部位就是骶尾椎，這時可以出現骶尾椎的疼痛，甚至部分患者先以骶尾椎疼痛而入住骨科，最后檢查發(fā)現是前列腺癌。還需要進一步得到骨科檢查，是否存在骶尾椎相關的疾病，比如受到外傷或者骨質的相關病變。如果骨科?？茩z查異常建議到骨科就診，單純的前列腺增生只會引起排尿的異常，因為前列腺增生壓迫尿道而導致排尿阻力升高，只會表現為尿頻、尿急、排尿費力、排尿分叉或者排尿困難，良性的前列腺增生癥并不會導致骶椎的疼痛。"
2020/02/21收聽(91284)
"前列腺增生如果合并前列腺炎，會出現疼痛癥狀。疼痛的主要部位是位于骨盆區(qū)域，包括下腹、雙側腹股溝、股內側、陰莖、陰囊、會陰等部位。前列腺增生的主要臨床表現是排尿的異常，包括儲尿期癥狀和排尿期癥狀。儲尿期癥狀患者表現為尿頻、尿急、尿痛，而排尿系癥狀主要表現為排尿困難，嚴重的時候會出現急慢性尿潴留，不會有疼痛癥狀。如果出現了疼痛癥狀，都是因為前列腺增生合并的炎癥。研究資料也顯示，老年人前列腺增生通常100%的并發(fā)炎癥。在一些誘因的作用下，當這些炎癥急性發(fā)作的時候，會出現疼痛癥狀以及排尿異常的加重。因此，除了針對前列腺增生進行藥物治療以外，也要進行控制炎癥的措施。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/16收聽(24182)
前列腺增生引起的疼痛，本身很少見，常見疼痛部位，具體如下：1、會陰區(qū)：前列腺介于... 黃鐘明│北京協和醫(yī)院 2023/02/23播放(96382)
前列腺增生引起的疼痛，本身很少見，常見疼痛部位，具體如下：
1、會陰區(qū)：前列腺介于...
黃鐘明│北京協和醫(yī)院
2023/02/23播放(96382)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國喜
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 權偉合
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