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劉衛(wèi)民
副主任醫(yī)師

銀川市第二人民醫(yī)院

骨科

肱骨干骨折出血怎么辦

2023-05-28 03:22播放 :

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肱骨干骨折出血分為肱骨干開放性骨折外出血、肱骨干骨折內(nèi)出血。肱骨干骨折外出血，出血量相對(duì)比較大，一定要緊急結(jié)扎，可以用衣物或腰帶，捆綁上肢上1/3或傷口部位上方7-10cm，結(jié)扎時(shí)間不能超過45分鐘，中間要適當(dāng)松動(dòng)。用潔凈紗布、毛巾或相對(duì)無菌的衣物覆蓋傷口，包扎后立即轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)院進(jìn)一步處理。

肱骨干骨折內(nèi)出血時(shí)，因上肢肌筋膜張力有限，肌肉張力會(huì)增大，壓力隨之增加，會(huì)造成骨折部位容積、血容量增加，會(huì)造成血管、神經(jīng)進(jìn)一步損傷。先要把骨折部位固定，比如簡(jiǎn)單夾板，如果在野外沒有比較平整的樹枝，可以用衣物、腰帶把骨折部位固定。只有在固定的情況下，才不會(huì)繼續(xù)損傷，出血量會(huì)減少，對(duì)神經(jīng)、血管壓迫會(huì)減輕，減少神經(jīng)損傷，有利于醫(yī)生進(jìn)一步處理。

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什么是肱骨干骨折？

"肱骨干骨折是指肱骨外科頸以下一至兩厘米至肱骨髁上兩厘米之間的骨折，多發(fā)于骨干的中部，其次為下部，上部最少，中下1/3骨折容易合并橈神經(jīng)損傷，下1/3骨折易發(fā)生骨不連。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:28''

白晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/30收聽(53892)

什么是肱骨干骨折

上臂全段都稱作肱骨，肱骨干骨折是指發(fā)生于肱骨干的骨折，臨床表現(xiàn)包括以下幾點(diǎn)：

朱光輝│湖南省兒童醫(yī)院

2023/07/12播放(53926)

肱骨干骨折怎么治療

"臨床上肱骨干骨折，是一種比較常見的骨折。發(fā)生肱骨干骨折后，在具體治療上應(yīng)該根據(jù)不同的年齡、骨折的不同部位和骨折程度，決定采取何種辦法治療。如果是兒童發(fā)生肱骨干骨折，首選采用保守治療，在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位成功后采用石膏托或者支具外固定。如果是成人肱骨干發(fā)生骨折，而且骨折移位較大，手法復(fù)位無效后，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，可以行切開復(fù)位，給予鋼板內(nèi)固定術(shù)或者帶鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)。還可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，進(jìn)行閉式復(fù)位，采用外固定架外固定?？偠灾霈F(xiàn)肱骨干骨折后，病人應(yīng)該到醫(yī)院去，在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下采取正確治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2018/12/13收聽(69092)

肱骨干骨折并發(fā)癥

"肱骨干骨折的并發(fā)癥包括以下幾個(gè)方面，第一、皮膚軟組織的損傷，肱骨干骨折可以刺破皮膚軟組織，導(dǎo)致皮膚軟組織嚴(yán)重?fù)p傷，此時(shí)要用活血藥物的治療，嚴(yán)重者需要植皮或者進(jìn)行皮瓣的轉(zhuǎn)移來進(jìn)行治療。第二、血管的損傷，肱骨干可以刺破肱動(dòng)脈而導(dǎo)致血管的破裂，此時(shí)要進(jìn)行急診的探查、血管的修復(fù)，以免肢體血供不佳而導(dǎo)致截肢。第三、神經(jīng)的損傷，肱骨干的表面有橈神經(jīng)走行，肱骨干的中下1\/3骨折可以損傷橈神經(jīng)，從而出現(xiàn)腕部以及手指不能夠抬起，會(huì)出現(xiàn)癱瘓的癥狀。第四、骨感染以及骨不連接，如果肱骨干骨折粉碎的比較嚴(yán)重，可以導(dǎo)致骨不連，局部的皮膚軟組織損傷重、血運(yùn)差，可以出現(xiàn)骨感染以及骨髓炎。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/01收聽(63666)

肱骨干骨折怎么治療

肱骨干骨折的治療需要依據(jù)年齡、骨折嚴(yán)重程度來決定。首先按年齡分類，主要包括以下幾種：

朱光輝│湖南省兒童醫(yī)院

2023/03/18播放(79566)

肱骨干骨折的癥狀

肱骨是組成上臂的骨性結(jié)構(gòu)，肱骨包括近端、遠(yuǎn)端、肱骨頭、肱骨頸、遠(yuǎn)端肱骨干及肱骨滑車，肱骨干骨折...

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如何預(yù)防肱骨干骨折？

"本病主要是由于外傷性因素引起，故平時(shí)要注意安全，本病預(yù)防的重點(diǎn)是預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肱骨干中下段骨折容易合并橈神經(jīng)損傷，術(shù)前需詳細(xì)檢查，術(shù)中避免損傷，不同平面骨折移位方向不同，需根據(jù)X線片進(jìn)行復(fù)位固定，骨折端過度分離者易發(fā)生骨不連接，形成假關(guān)節(jié)，骨折固定后早期進(jìn)行上臂肌肉主動(dòng)收縮活動(dòng)，并在術(shù)后兩到三周做肩周關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)功能障礙。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:49''

白晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/30收聽(57666)

肱骨干骨折的癥狀

"肱骨干骨折首先是在肱骨干的部位，也就是大胳膊上臂的部位，骨折的癥狀就是腫脹、疼痛，因?yàn)椴贿B了，所以說不能抬、伸胳膊了，不能抬你的上肢了。其次在活動(dòng)的時(shí)候會(huì)聽到骨頭跟骨頭之間摩擦的聲音，也叫骨擦音。大夫在做檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)骨擦感，同時(shí)如果合并有神經(jīng)血管的損傷，也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如合并橈神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)不能活動(dòng)這種情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:55''

田向東│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/07/06收聽(58014)

肱骨干骨折的癥狀

"肱骨干骨折的癥狀包括：1、疼痛；2、腫脹；3、畸形；4、異常活動(dòng)；5、血管神經(jīng)損傷。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:17''

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2017/08/29收聽(27572)

肱骨干骨折術(shù)后飲食

"術(shù)后初期飲食應(yīng)清淡，多吃水果、青菜，保持大便通暢，骨折后期可以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)、礦物質(zhì)等。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:21''

白晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/29收聽(17552)

肱骨干骨折多久才能恢復(fù)

如果以骨折達(dá)到骨性愈合為恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)，肱骨干骨折無論是否接受手術(shù)內(nèi)固定治療，骨折達(dá)到固定愈合時(shí)間通...

全韓│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院

2023/04/15播放(61432)

肱骨干骨折手術(shù)多少錢

"肱骨干骨折如果是明顯的移位，經(jīng)手法復(fù)位不能維持良好的功能復(fù)位，需要考慮手術(shù)內(nèi)固定治療。具體的費(fèi)用主要分為兩部分，一部分是內(nèi)固定材料鋼板螺釘?shù)馁M(fèi)用大概是15000左右一套，另外就是手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、護(hù)理費(fèi)還有藥費(fèi)等，這些費(fèi)用大概總的是10000元左右。所以單純的肱骨干骨折一般手術(shù)總的費(fèi)用需要25000元左右。這個(gè)和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)、醫(yī)院的等級(jí)也有較大的關(guān)系。肱骨干骨折手術(shù)治療以后，早期需要靜養(yǎng)休息，不可以提重物用力，不然可能導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)，甚至斷裂。肱骨骨折以后可以配合活血化瘀的藥物比如丹參片，另外就是促進(jìn)骨折愈合藥物骨肽片等治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

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肱骨干骨折的治療方法

肱骨構(gòu)成上臂骨性結(jié)構(gòu)，肱骨干骨折可以保守治療，目前隨著外科治療水平的進(jìn)展，推薦手術(shù)治療。對(duì)于骨...

王瑋琪│浙江醫(yī)院

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肱骨干骨折術(shù)后注意事項(xiàng)

肱骨干骨折術(shù)對(duì)局部損傷較明顯，會(huì)發(fā)生腫脹，術(shù)后注意事項(xiàng)如下：

1、應(yīng)用消腫藥物；<...

劉衛(wèi)民│銀川市第二人民醫(yī)院

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肱骨干骨折的治療方法

"肱骨干骨折治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括上臂懸垂石膏、小夾板固定、尺骨鷹嘴骨牽引、功能支架等。"

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白晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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肱骨干骨折移位怎么回事

"肱骨干骨折后都會(huì)有特別明顯的移位現(xiàn)象，這是由于肱骨干骨折的特殊性決定的。上臂有很多肌肉而且收縮能力相對(duì)較強(qiáng)，當(dāng)肱骨干骨折后，骨折斷端的肌肉會(huì)因?yàn)樘弁炊鴱?qiáng)力收縮，其中包括三角肌、肱三頭肌、肱二頭肌、肱肌等肌肉。以上肌肉收縮的強(qiáng)度都較大，容易導(dǎo)致肱骨干產(chǎn)生明顯的骨折，斷端移位嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)?dǎo)致骨折斷端刺破皮膚，形成開放性骨折。所以肱骨干骨折發(fā)生后，絕大多數(shù)患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療，沒有辦法進(jìn)行保守治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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肱骨干骨折術(shù)后并發(fā)癥

肱骨干骨折術(shù)后并發(fā)癥有以下幾點(diǎn)：

1、局部感染，感染與多種因素有關(guān)，如局部損傷程度...

劉衛(wèi)民│銀川市第二人民醫(yī)院

2023/02/28播放(58858)

肱骨干骨折術(shù)后注意事項(xiàng)

肱骨干骨折術(shù)后需臥床休息，抬高患肢，這樣可以幫助血液循環(huán)的好些，利于恢復(fù)，飲食應(yīng)清淡，多吃水果、青菜，保持大便通暢。術(shù)后臥床，腸道蠕動(dòng)變慢，加之手術(shù)打擊，胃腸道功能受到抑制，胃腸道功能的恢復(fù)對(duì)骨折的康復(fù)非常重要，待胃腸道功能恢復(fù)后可以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)、礦物質(zhì)等。多運(yùn)動(dòng)身體其他各關(guān)節(jié)，促進(jìn)患肢血液循環(huán)，有利于患肢腫脹消退，防止肌肉萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。治療方面，建議配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋、消腫止痛、舒筋活絡(luò)、活血化瘀藥。最重要的是在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)的功能鍛煉，對(duì)骨折的康復(fù)至關(guān)重要。

語音時(shí)長(zhǎng)01:01''

白晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/30收聽(92342)

肱骨干骨折的手術(shù)治療方法

"手術(shù)治療包括：1、外固定架固定，適用于開放骨折，伴有廣泛軟組織的損傷或燒傷的病例，也適用于無法進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定或骨折部已經(jīng)發(fā)生感染的病人，使用外固定架后應(yīng)定期進(jìn)行X線檢查，及時(shí)調(diào)整骨折的對(duì)位、對(duì)線，早期行功能練習(xí)，以獲得滿意的效果。2、帶鎖髓內(nèi)釘固定。髓內(nèi)釘術(shù)后應(yīng)早期行肩關(guān)節(jié)功能練習(xí)。3、AO動(dòng)力加壓鋼板螺絲釘內(nèi)固定。根據(jù)肱骨干骨折的部位不同，使用不同形狀、不同寬度及厚度的鋼板。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:55''

白晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/08/30收聽(22956)

肱骨干骨折最易受傷的血管

"肱骨干出現(xiàn)骨折，最容易受傷的就是肱動(dòng)脈與肱靜脈，尤其是肱骨干的中下段骨折，骨折容易錯(cuò)位后，可能會(huì)壓迫肱部動(dòng)靜脈，也有可能會(huì)刺傷而導(dǎo)致靜脈或動(dòng)脈的破裂出血，從而導(dǎo)致局部的極度腫脹，嚴(yán)重者還會(huì)影響到上肢遠(yuǎn)端的血液循環(huán)，導(dǎo)致上肢皮膚出現(xiàn)蒼白，或感覺出現(xiàn)麻木，橈動(dòng)脈也有可能出現(xiàn)搏動(dòng)減弱，甚至消失的情況。通常出現(xiàn)這種情況，必須要令骨折復(fù)位，如果癥狀沒有好轉(zhuǎn)，必須要馬上行急診手術(shù)，切開來探查肱動(dòng)靜脈的損傷情況，必要時(shí)要行修補(bǔ)或吻合術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/17收聽(82028)

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