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王居勇
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

骨科

骨質增生癥狀

2023-03-22 22:47播放 :

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骨質增生是一種骨與關節(jié)的退行性疾病，人到一定年齡之后，隨著年齡增長，由于工作或者體力勞動引起骨質異常變化，引起周圍骨質周圍的增生，老百姓俗稱骨刺，這種增生很多人都有，可以說對于每個人來講幾乎都要面臨。

但是也有很多患者雖然有骨質增生，但是并沒有臨床表現(xiàn)，身體一些不重要位置增生，不用擔心，它不會引起什么癥狀。神經分布區(qū)域增生擠壓神經，就會引起相應癥狀，引起神經損害，需要積極治療干預。

骨質增生可以和周圍軟組織因為摩擦引起炎性反應引起疼痛，這可以通過藥物、理療、烤電、熱敷進行消炎、消腫，炎癥減退之后疼痛也就自然減退，但是增生還在那里不會改變。

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骨質增生有什么癥狀

骨質增生癥狀有局部疼痛、腫脹、麻木、無力、活動受限等癥狀。骨質增生發(fā)生在足跟處，因其跟骨刺導致局部疼痛，活動受限等癥狀。發(fā)生在椎管內可引起局部壓迫硬膜囊及神經根導致臀部；腰部出現(xiàn)酸痛、麻木、無力甚至跛行等臨床癥狀；發(fā)生在關節(jié)內會導致關節(jié)活動受限、疼痛甚至可引起滑膜炎、關節(jié)腔積液等表現(xiàn)。根據骨質增生的部位不同治療方法也不相同，骨質增生如果發(fā)生在椎管內、關節(jié)內身體著力部位，會導致疼痛。如果在其他部位，可以沒有什么臨床癥狀。

語音時長01:16''

董良寶│七臺河市人民醫(yī)院

2019/02/23收聽(89384)

骨質增生有哪些癥狀

骨質增生常見于中老年人，屬于一種人體衰老所導致的正常退化表現(xiàn)。人體中活動較多、負重較大的關節(jié)，如腰椎、頸椎、膝關節(jié)等都可能出現(xiàn)不同程度的骨質增生，一般的骨質增生不會引起明顯癥狀，但如果增生的骨質刺激了局部神經或組織，可能就會產生癥狀，這種情況叫做骨質增生病。頸椎的骨質增生常見于4、5、6頸椎，患者常感到頸部和背部疼痛，手指發(fā)麻，頭暈、惡心，嚴重者可導致二便失禁、癱瘓等。腰椎骨質增生常見于3、4、5腰椎，表現(xiàn)為腰部疼痛和疲倦，如果壓迫了坐骨神經，可出現(xiàn)患肢劇烈的疼痛和麻木。

語音時長01:06''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/03/18收聽(20956)

骨質增生的癥狀是哪些？

"骨關節(jié)炎以膝關節(jié)為例，主要的癥狀就是疼痛。膝關節(jié)骨關節(jié)炎的主要原因，是隨著年齡的增長，人體的老化，關節(jié)的表面有一層非常耐磨的非常光滑的膜，叫軟骨，這層軟骨隨著時間的延長，隨著人的老化，會逐漸的被磨損掉。最開始磨薄，到最后是完全的磨掉。這時就會使構成關節(jié)的兩個股端產生摩擦，從而導致骨的反應，由于關節(jié)軟骨像牙齒表面釉質一樣，是不可能再生的，一旦磨損壞了，就不會再長出來。人體會代以周圍的骨頭發(fā)生一些反應，因為要試圖修復磨損的狀態(tài)，但是是以骨的形式來修復，就會產生骨刺或者骨質增生。一旦形成骨質增生，關節(jié)內的滑膜會出現(xiàn)炎癥的反應，會造成腫脹，因為滑膜有很多的豐富的神經末梢，會造成關節(jié)的疼痛、僵硬等等。病人在門診就診的時候會告訴醫(yī)生，膝關節(jié)突然的腫起來了，或者膝關節(jié)很僵硬，尤其是在休息時間比較長的時候，再站起來會出現(xiàn)明顯的走路疼、不舒服的情況，這些是膝關節(jié)骨關節(jié)炎的主要的臨床癥狀。"

語音時長01:58''

曹光磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2018/01/16收聽(65412)

骨質增生什么癥狀

"在臨床上，人體的骨質增生是一種正常的生理性、退行性改變，是骨骼老化的一種表現(xiàn)，隨著人的年齡增長，骨質增生的情況會越來越重。在臨床上病人發(fā)生骨質增生后，不同部位的骨質增生在臨床的癥狀不一樣，比如病人發(fā)生腰椎的骨質增生，導致椎體間隙狹窄，出現(xiàn)髓核突出，刺激硬膜囊，刺激神經根，在臨床上，病人會感覺雙下肢皮膚感覺減退、刺痛、雙足拇趾背伸肌力減弱等癥狀。如果在病人的足跟部出現(xiàn)骨質增生，病人會自覺足跟部疼痛，局部壓痛明顯，病人在負重行走時，癥狀會明顯加重。所以，病人出現(xiàn)骨質增生后要及時到醫(yī)院去就診，醫(yī)生經過明確診斷后及時采取對癥治療，才能夠盡快治愈骨質增生所產生的癥狀。"

語音時長01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/02/22收聽(95760)

骨質增生的癥狀有哪些

"骨質增生的癥狀，一般從40-50歲開始，可能是因為受涼、勞累或輕微外傷而感到關節(jié)酸脹或鈍痛，以后逐漸加重，可有關節(jié)摩擦痛。如果關節(jié)處于一定位置過久，可出現(xiàn)暫時性僵硬，不靈活，變換姿勢時疼痛。因此病人常有晨起活動痛，而活動一段時間后，逐漸靈活且疼痛減輕，但過度活動又可加重表現(xiàn)。病人常感到關節(jié)活動時有嘎吱聲，如果增生骨刺脫落，形成游離體，可出現(xiàn)關節(jié)卡壓癥狀，發(fā)作間期逐年縮短，最后癥狀可呈持續(xù)性。"

語音時長01:15''

馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院

2018/06/01收聽(58650)

骨質增生的癥狀

"骨質增生癥，又稱增生性骨關節(jié)炎退變，一般是由于關節(jié)的退變或者骨質的退變，造成骨贅的形成。一般引起的是關節(jié)炎的癥狀，引起關節(jié)積液增多或者引起滑膜炎、滑膜增厚，從而導致關節(jié)紅腫熱痛。重了會引起關節(jié)的活動度，尤其是增生的骨質進入關節(jié)腔，比如肘關節(jié)鷹嘴窩內骨質增生明顯，可能會影響肘關節(jié)的伸直，影響關節(jié)的活動度。出現(xiàn)這些癥狀，可能需要手術的干預。早期關節(jié)炎癥狀不重的時候，可以采用非甾體消炎藥控制這些癥狀。"

語音時長01:08''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2019/07/16收聽(36534)

骨質增生有哪些癥狀

"骨質增生是臨床中很常見的一類情況，很多患者在做完X線片檢查后，檢查報告提示存在頸椎、腰椎或者關節(jié)的骨質增生。骨質增生是老百姓說的骨刺，骨質增生的原因跟長皺紋、長白頭發(fā)一樣屬于老化。一旦出現(xiàn)骨質增生會有哪些癥狀，需要根據骨質增生出現(xiàn)的位置以及嚴重程度進行判斷。比如骨質增生出現(xiàn)在無關緊要的位置，對日常生活、活動沒有什么影響且程度比較輕，此時的骨質增生沒有任何癥狀，只是在做檢查時順便發(fā)現(xiàn)。如果骨質增生發(fā)生在重要的位置，比如腰椎的椎管或者膝關節(jié)的關節(jié)面上，哪怕骨質增生很小也會產生嚴重的疼痛和肢體的力量、感覺異常等癥狀。因此，骨質增生的癥狀一定要看發(fā)生部位、嚴重程度，進行綜合的評估和判斷。"

語音時長01:19''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/07收聽(76316)

骨質增生的癥狀

"骨質增生多發(fā)生于活動較多的關節(jié)部位和負重較多的部位，比如足跟。典型癥狀主要表現(xiàn)為疼痛、腫脹以及功能障礙。骨質增生的發(fā)作過程比較隱匿，早期沒有明顯的癥狀，增生到一定程度如果對周圍組織造成壓迫，會表現(xiàn)為明顯的局部疼痛，疼痛一般呈持續(xù)性，休息后疼痛可以緩解。局部可有明顯的腫脹感，早上起床下地時負重部位可有明顯的疼痛，關節(jié)部位有僵硬感，經過適當的活動可以改善這種僵硬感。如果繼續(xù)長期負重或者過量活動，骨質增生進一步發(fā)展導致骨刺形成，嚴重的在靜息時也會表現(xiàn)為明顯的疼痛，在上下樓梯等活動時疼痛明顯加重，在陰雨天氣的情況下疼痛也會加重。后期可以表現(xiàn)為功能障礙，甚至出現(xiàn)走路跛行或者受限。"

語音時長01:18''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/25收聽(59054)

骨質增生的癥狀是哪些

骨質增生主要癥狀是疼痛，以膝關節(jié)骨質增生為例，關節(jié)軟骨隨著年齡增長、人體骨骼的老化，會逐漸被磨...

曹光磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/11/29播放(97430)

骨質增生的癥狀

骨質增生包括頸椎骨質增生、腰椎骨質增生、膝蓋骨質增生等，癥狀具體如下：

1、頸椎骨...

李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/11/22播放(28047)

骨質增生的癥狀

"骨質增生在輕微的時候可能不會有太多的癥狀，骨質增生癥狀也就是骨關節(jié)病的癥狀，因為骨質增生實際上是骨關節(jié)病的一種表現(xiàn)。骨質增生的癥狀是疼痛，因為關節(jié)軟骨磨損，發(fā)生了骨刺，會出現(xiàn)疼痛。拿膝關節(jié)為例，骨質增生的早期就是疼痛，有些人走平路不疼，上下樓疼，實際上就是髕骨關節(jié)的骨質增生引起的疼痛，髕骨關節(jié)的軟骨磨損骨質增生引起的局部壓力增高軟骨下骨的一個疼痛的癥狀。有些人嚴重的會出現(xiàn)走路的時疼痛，也是因為關節(jié)磨損骨質增生引起的。還有一個癥狀是關節(jié)的活動的受限、功能受限，由于骨質增生之后引起的，關節(jié)在活動到一定范圍的時候，因為骨刺阻擋、關節(jié)活動受限，像膝關節(jié)表現(xiàn)就是蹲不下去、腿伸不直這些表現(xiàn)。另外一個癥狀就是活動受限，走不了太多的路，就疼痛了，活動不了了。還有一個骨質增生的癥狀，就是在腰椎和頸椎如果出現(xiàn)了嚴重的骨質增生，會出現(xiàn)相對的椎管狹窄、神經根受壓或者脊髓受壓，出現(xiàn)上肢的手的麻木，下肢的麻木，嚴重的會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、腳底下踩棉花的感覺，這都是嚴重的頸椎病的一些表現(xiàn)，這些是骨質增生的一些癥狀，一些表現(xiàn)。"

語音時長01:50''

張道儉│北京大學第一醫(yī)院

2017/09/30收聽(59916)

骨質增生的癥狀

骨質增生的癥狀有哪些，先闡述一下骨質增生容易發(fā)生在哪些部位，骨質增生經常發(fā)生在活動度大、負荷大...

李道通│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/08/30播放(93976)

骨質增生癥狀

"骨質增生是人隨著年齡的增長，或者關節(jié)的過度使用而出現(xiàn)的一種退行性變。一般來說它是不會有什么癥狀，因為它就像長白頭發(fā)一樣，人隨著人身體機能的下降而每個人都會出現(xiàn)的退行性改變。骨質增生，它引起癥狀的原因是因為增生的骨質刺激到了周圍的組織，引起了相關組織的癥狀。比如在膝關節(jié)增生的骨質可以刺激滑膜，引起滑膜炎。如果在關節(jié)內部會影響關節(jié)的整個的活動，會導致關節(jié)活動度下降，并且在活動的時候有時還會出現(xiàn)摩擦的聲音。如果在脊柱，它增生的骨質長到椎管里頭，它會刺激脊髓，嚴重可能導致大小便失禁。如果是在神經根出口，會產生相應的神經癥狀，比如肌肉的僵硬，或者腰腿的酸麻。所以骨質增生的癥狀，要根據增生的部位，再結合影像學檢查綜合考慮。"

語音時長01:18''

杜雙慶│河北省中醫(yī)院

2019/01/20收聽(23358)

骨質增生的癥狀

"骨質增生常發(fā)生在關節(jié)以及椎體部位，骨質增生是關節(jié)退變之后而繼發(fā)的骨質改變，可以出現(xiàn)以下的癥狀：第一、疼痛，疼痛可以在關節(jié)以及腰椎處癥狀比較明顯。第二、神經系統(tǒng)的癥狀，當頸椎或腰椎增生時壓迫神經時，就會出現(xiàn)肢體麻木、無力的癥狀。第三、活動受限，在膝關節(jié)以及腰椎骨質增生時比較明顯，在髖關節(jié)以及踝關節(jié)如果出現(xiàn)了明顯的增生，常會導致嚴重的撞擊綜合征而出現(xiàn)髖關節(jié)以及踝關節(jié)明顯的活動障礙，這時往往需要進行手術治療。骨質增生是繼發(fā)性的骨質改變，可以出現(xiàn)很多的臨床癥狀，要根據癥狀進行積極的治療。"

語音時長01:26''

常克武│七臺河市人民醫(yī)院

2020/03/06收聽(16282)

脊椎骨質增生什么癥狀

"脊椎的骨質增生主要的癥狀是疼痛和不適。因為骨質增生明顯，會刺激周圍的組織而出現(xiàn)癥狀。如果骨質增生嚴重，骨質增生之間會出現(xiàn)連接，就是所謂的骨橋。骨橋的形成會嚴重制約脊椎活動，出現(xiàn)相應部位的活動受限。一般骨質增生需要服用骨刺平片或抗骨增生片，平時不要接觸潮濕和寒冷的環(huán)境，對于預防和延緩骨質增生的發(fā)展都有一定作用。一般1年左右到醫(yī)院進行X線片的檢查，以了解骨質增生的發(fā)展情況，以便給予后續(xù)的對癥治療。"

語音時長01:14''

陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院

2018/11/03收聽(75160)

腰部骨質增生的癥狀

"臨床上腰部的骨質增生，是很常見的一種病癥，多好發(fā)于老年人群。發(fā)生腰部骨質增生后，會產生很多病癥，比如由于腰椎的骨質增生，導致椎管內間隙狹窄，產生腰間盤突出，對硬膜囊產生壓迫，出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥，在臨床表現(xiàn)是病人自覺腰痛，壓痛陽性，叩擊痛陽性，而且腰部屈曲活動明顯受限，雙下肢會有刺痛或者電擊樣疼痛，直腿抬高試驗陽性，嚴重的患者會出現(xiàn)二便異常。還有腰椎管狹窄癥，會明顯出現(xiàn)在日常生活中，病人在走路時會出現(xiàn)明顯的跛行，不能長距離行走。長距離行走后，病人會自覺腰部劇痛，休息后方可再進行繼續(xù)行走。出現(xiàn)這些癥狀后，可以到醫(yī)院去拍攝腰部的X光片、CT片或者核磁共振片，對腰椎間盤突出癥或者腰椎狹窄癥，都能夠做出明確診斷。"

語音時長01:24''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2018/12/17收聽(51928)

胸骨骨質增生的癥狀

胸椎骨質增生的癥狀，主要和胸椎骨質增生的程度密切相關。因為胸椎有胸廓的保護，和頸椎、腰椎相比，胸椎骨質增生的程度一般比較輕，所以胸椎骨質增生一般不會引起明顯的臨床癥狀。但是如果胸椎骨質增生非常厲害，就可能對胸椎椎管內的脊髓構成壓迫，產生臨床癥狀。在臨床中最常見的就是胸椎的后縱韌帶骨化、胸椎黃韌帶骨化，這其實也是一類特殊類型的胸椎骨質增生。它對脊髓構成壓迫之后會引起雙下肢的疼痛、麻木、行走無力，甚至出現(xiàn)大小便功能障礙、截癱等可能。

語音時長01:19''

康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2018/12/05收聽(84850)

骨質增生形成骨刺的癥狀

"病人出現(xiàn)骨質增生形成骨刺，這是正常的生理性退行性改變，隨著病人的年齡增加，這種改變會逐漸加重。另外，如果病人經常有負重活動，骨骼部位反復受到刺激可以加速骨質增生，加速骨刺形成。不同部位的骨刺，病人的臨床表現(xiàn)都是不一樣的，比如在膝關節(jié)內出現(xiàn)骨刺，病人會感覺膝關節(jié)部位有疼痛、腫脹，在活動膝關節(jié)時伴有彈響，而且膝關節(jié)負重活動出現(xiàn)受限?？梢越o予對癥治療，在關節(jié)內注入玻璃酸鈉或者口服鹽酸軟骨素、氨基葡萄糖等藥物可以改善臨床表現(xiàn)。病人發(fā)生頸椎部位的骨刺可以導致脊髓受壓，有上肢的放射性刺痛、上肢肌肉力量減弱等神經受壓癥狀。"

語音時長01:18''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/08收聽(38554)

腳骨質增生有什么癥狀

"腳骨質增生是由于腳部的骨骼發(fā)生退行性病變導致的，屬于人體的正常老化的過程，屬于生理現(xiàn)象。長期的慢性勞損會加速骨質增生的發(fā)展，早期患者沒有特殊不適的癥狀，如果骨質增生發(fā)展到一定程度，導致明顯的骨刺形成，對周圍組織造成壓迫發(fā)生無菌性的炎癥反應，會引起明顯的疼痛以及腫脹感。如果骨質增生發(fā)生在腳趾關節(jié)的部位，則會引起腳趾關節(jié)明顯的變形、突出、局部壓痛明顯，甚至會影響腳趾關節(jié)的活動，在負重行走或者局部受涼后，疼痛的程度會明顯的加重，如果是跟骨骨刺在行走時，腳踩堅硬的石子等，會引起難以忍受的疼痛，會影響患者的負重活動。"

語音時長01:14''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/07/12收聽(64424)

輕微骨質增生癥狀

"在臨床上病人出現(xiàn)輕微的骨質增生，如果在不同部位的骨質發(fā)生增生，病人的臨床表現(xiàn)都不一樣。比如病人發(fā)生了頸椎部位的輕度骨質增生，由于骨骼出現(xiàn)老化、退變，會導致局部的椎管出現(xiàn)狹窄，就可以對脊髓和神經根產生刺激和壓迫，病人就會出現(xiàn)神經受壓損傷癥狀，比如病人會出現(xiàn)上肢的皮膚感覺減退，肌肉力量減弱，出現(xiàn)刺痛，手指靈活性出現(xiàn)障礙等情況。如果病人在足跟部位發(fā)生了輕度的骨質增生，會逐漸形成骨刺，病人會感覺在負重行走時足跟部位有明顯的疼痛感，而且在負重或者著涼后，疼痛感明顯的加重，通過拍攝跟骨部位的X光片能夠明確診斷。"

語音時長01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/30收聽(33320)

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