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    尿蛋白TRACE的意思

    2023-06-08 14:55播放 :

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    一般認為尿蛋白TRACE是尿液中含有少量的蛋白,一般沒有太大問題,多數(shù)是一過性或者生理性問題,不需要特殊處理,可以進行反復(fù)的檢查和必要的尿蛋白定量檢查。

    如果尿蛋白定量、定性時間持續(xù)上升就考慮可能存在蛋白尿,對于這一類問題則考慮存在病理性問題。蛋白尿是常見的尿常規(guī)中的異常,發(fā)生原因非常復(fù)雜,有生理性、病理性。

    生理性原因常見于劇烈運動、發(fā)熱,寒冷、緊張、交感神經(jīng)興奮以及血管活性藥物使用,體位性蛋白尿的發(fā)生主要是在直立體位發(fā)生,平臥位后消失,而常見于瘦長體型的青少年。

    一般生理性蛋白尿不需要處理,因為沒有泌尿系統(tǒng)的器質(zhì)性病變,誘因去除,其蛋白尿就會消失。病理性的蛋白尿往往見于腎臟和其他系統(tǒng)疾病,對腎小球濾過功能和腎小管重吸收功能的破壞。

    常見的類型有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、組織性蛋白尿、溢出性蛋白尿以及混合性蛋白尿。對于這類蛋白尿要進行病因?qū)ふ?,其病因非常?fù)雜,且蛋白尿的控制非常棘手。

    假性蛋白尿主要是尿液中的膿液對尿蛋白的定性和定量時間產(chǎn)生影響,而導(dǎo)致陽性結(jié)果出現(xiàn),一般抗感染治療后就會自行消失。

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    尿蛋白(+)是怎么意思

    "尿蛋白(+)說明存在少量的蛋白尿,在做尿常規(guī)檢查的時候,有一項尿蛋白的檢查,尿蛋白檢查通常采用定性或者半定量的方法。定性的結(jié)果如果是(±),就是弱陽性,(-)是陰性,陽性是從(+)到(++++),可以大致反映尿蛋白的數(shù)量。此時尿蛋白(+),說明是輕度的蛋白尿。如果出現(xiàn)這種情況,首先要排查生理性蛋白尿,最常見的原因包括運動性蛋白尿、直立性蛋白尿,高溫、寒冷、精神緊張也會導(dǎo)致蛋白尿,這時一般要求病人素食三天,不劇烈運動,避免精神緊張,再去復(fù)查尿常規(guī),如果尿蛋白消失或者減少了,說明出現(xiàn)尿蛋白可能和以上因素有關(guān)系。如果尿蛋白并沒有明顯的減少,一般認為是病理性蛋白尿,要繼續(xù)尋找出現(xiàn)尿蛋白的原因,可以做24h尿蛋白定量和尿蛋白分類,看尿蛋白的總量,以及來源,再決定下一步的治療,這時尿蛋白(+)首先要判斷是不是腎小球性蛋白尿,此時尿蛋白一般以白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白為主。如果腎小球的濾過膜受到嚴重的損傷,尿中還會出現(xiàn)免疫球蛋白IgG。如果尿中的蛋白以小分子蛋白為主,像α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白,說明可能存在腎小管性蛋白尿,然后再繼續(xù)往下查就可以了。"

    語音時長02:31''

    馬強中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/23收聽(26702)

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