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劉志娟
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

急診科

被生銹的鐵劃傷一點(diǎn)點(diǎn)怎么處理

2023-07-14 12:16播放 :

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視頻內(nèi)容

如果被生銹的鐵劃傷傷口不深，不會(huì)感染破傷風(fēng)，不必?fù)?dān)心，局部用雙氧水或者碘伏消毒以后，口服抗生素控制感染就可以好轉(zhuǎn)。如果傷口又深又窄，除了要徹底沖洗消毒傷口以外，還要在受傷24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。

破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌侵入傷口內(nèi)繁殖，分泌毒素引起的急性特異性感染，主要表現(xiàn)是全身或局部肌肉持續(xù)性收縮、陣發(fā)性痙攣。破傷風(fēng)梭菌是革蘭氏陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌，廣泛存在于泥土糞便之中，對(duì)環(huán)境有很強(qiáng)的適應(yīng)性，有破損的傷口就可以污染深部組織。若傷口較深又有壞死組織，局部缺血、缺氧，就會(huì)形成適合細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境。

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"感染破傷風(fēng)桿菌需同時(shí)具備以下條件：一、組織開放性損傷、創(chuàng)口較深；二、受到外界破傷風(fēng)桿菌侵入；三、創(chuàng)口內(nèi)有失活組織或局部組織缺血缺氧。對(duì)于被劃傷的人，如果只被生銹的鐵釘劃破皮膚表層，并沒有出血現(xiàn)象的出現(xiàn)，或者只流一點(diǎn)點(diǎn)的血，由于沒有創(chuàng)造破傷風(fēng)桿菌的生存環(huán)境，可以用雙氧水或者肥皂水進(jìn)行消毒，然后包扎即可。而傷口比較深的，傷口深處不能接觸到空氣的，則需要打破傷風(fēng)?？梢杂貌及谌メt(yī)院，24小時(shí)之內(nèi)盡可能注射破傷風(fēng)血清抗毒素，注意定期換藥處理，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李蕾│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/19收聽(98534)

被生銹的鐵劃傷一點(diǎn)點(diǎn)出血了怎么處理

被生銹的鐵劃傷后出血，可以采取以下措施：

1、沖洗：一般是建議把局部傷口用雙氧水做...

徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/06/28播放(28608)

被生銹的鐵劃傷一點(diǎn)點(diǎn)怎么辦

"被生銹的鐵劃傷，在日常生活當(dāng)中常見，大多數(shù)情況下沒有經(jīng)過任何處理，也不會(huì)發(fā)生破傷風(fēng)。但是，理論上只要有破傷風(fēng)梭菌的入侵，就有可能引發(fā)破傷風(fēng)，所以需要謹(jǐn)慎一些。如果被生銹的鐵劃傷，不管傷口有多小，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院普通外科或者急診科就診，讓醫(yī)生詳細(xì)的探查、處理傷口。同時(shí)，需要注射破傷風(fēng)抗毒素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2018/06/05收聽(54826)

被生銹的鐵劃傷一點(diǎn)點(diǎn)怎么治療

"被生銹的鐵劃傷一點(diǎn)點(diǎn)皮膚，如果沒有流血或者僅僅表皮擦傷，只需要將傷口進(jìn)行普通的消毒，不需要進(jìn)行進(jìn)一步處理。如果擦傷的比較明顯，但是仍然比較淺或者稍微出了一點(diǎn)血，局部進(jìn)行消毒，使用無(wú)菌紗布進(jìn)行包扎就可以。要注意傷口處不能沾水，避免傷口感染。如果被生銹的鐵劃傷的傷口非常深，還有大量的出血，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行傷口的清創(chuàng)處理，必要時(shí)進(jìn)行縫合，而且需要注射破傷風(fēng)針，以免出現(xiàn)破傷風(fēng)桿菌的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/22收聽(40450)

被生銹的鐵劃傷怎么辦

被生銹鐵片劃傷皮膚易感染破傷風(fēng)梭菌，處理傷口的同時(shí)要及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素，避免破傷風(fēng)的發(fā)生。正...

遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/27播放(51606)

被生銹的鐵劃傷一點(diǎn)怎么處理

"一般生銹的鐵高度懷疑存在有破傷風(fēng)桿菌，因?yàn)槠苽L(fēng)一旦被感染上，是不容易治療的，建議及時(shí)去外科做徹底的清創(chuàng)處理，必要的時(shí)候可能需要縫合。處理要點(diǎn)主要是用雙氧水反復(fù)沖洗，再用碘伏消毒，在24h之內(nèi)盡可能的注射破傷風(fēng)血清抗毒素，注意定期換藥處理，不要碰水，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(53140)

被生銹的鐵劃傷怎么辦

被生銹的鐵劃傷，主要看傷口創(chuàng)面大小以及情況的嚴(yán)重程度，如果被生銹的鐵劃傷的傷口非常小，只是皮膚被劃破，要用酒精或者碘伏將傷口里的鐵銹清理進(jìn)行消毒就可以。如果被生銹的鐵劃傷的傷口特別深，除了正常的清理傷口之外，還需要去注射破傷風(fēng)疫苗來降低發(fā)生破傷風(fēng)的幾率，因?yàn)槠苽L(fēng)的死亡率非常高。在日常生活中需要注意，盡量避免這種情況發(fā)生，如果真的被生銹的鐵劃傷，一定要盡快的到醫(yī)院去處理傷口，及時(shí)的注射破傷風(fēng)以免被感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/23收聽(48410)

被生銹的鐵劃傷怎么辦

被生銹的鐵劃傷以后，應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的清創(chuàng)操作。并在清創(chuàng)之后，決定是否需要縫合，注射破傷風(fēng)或抗生素等...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/31播放(45530)

被生銹的鐵劃傷一點(diǎn)點(diǎn)可以打破傷風(fēng)嗎

被身上的鐵釘劃傷一點(diǎn)點(diǎn)，主要還是想問這樣的情況下需不需要打破傷風(fēng)針。破傷風(fēng)是一種厭氧菌，存活條件需要厭氧，不能是一個(gè)明顯的開放傷口。如果是一個(gè)開放傷口，這樣的細(xì)菌很難存活也很難繁殖。所以再進(jìn)行傷口清創(chuàng)時(shí)大多都會(huì)使用雙氧水，通過大量的氧氣，通過處理中釋放大量的氧氣，將厭氧菌大面的殺滅。如果鐵釘只是把傷口劃開一點(diǎn)點(diǎn)并且很淺，而且又經(jīng)過了很好的消毒和清洗，臨床上叫清創(chuàng)。在完整的清創(chuàng)操作之下，細(xì)菌大多數(shù)被殺滅，這種情況下不打破傷風(fēng)也沒有任何問題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/18收聽(83636)

被生銹的鐵劃傷出血怎么處理

"被生銹的鐵劃傷之后表現(xiàn)為出血，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)處理，應(yīng)用雙氧水和鹽水進(jìn)行反復(fù)的沖洗，同時(shí)應(yīng)用鹽酸利多卡因進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，碘伏常規(guī)的消毒，去除失活的組織，如果合并深部組織的損傷，應(yīng)該進(jìn)一步探查。對(duì)于表淺的皮膚裂傷或者劃傷，可以選擇單純的結(jié)節(jié)縫合，或者應(yīng)用無(wú)菌敷料包扎、加壓包扎，預(yù)防出血或者感染的發(fā)生。在傷后24小時(shí)之內(nèi)，應(yīng)該及時(shí)注射精制破傷風(fēng)抗毒素注射液，能夠預(yù)防破傷風(fēng)這種疾病的發(fā)生。術(shù)后需要定期進(jìn)行換藥以及拆線，因?yàn)檫@種外傷的傷口容易導(dǎo)致污染，在手術(shù)以后應(yīng)該積極的進(jìn)行抗感染治療，可以口服廣譜的阿莫西林膠囊。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/06/17收聽(51676)

被生銹的鐵劃傷一點(diǎn)點(diǎn)出血要打破傷風(fēng)嗎

在被生銹的鐵劃傷后，如果只是有少量...

遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/22播放(56418)

被生銹的鐵劃傷一點(diǎn)怎么辦

在日常生活當(dāng)中如果不小心被生銹的鐵扎傷很容易產(chǎn)生感染，嚴(yán)重感染是指破傷風(fēng)。一旦出現(xiàn)破傷風(fēng)以后，...

李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/18播放(60508)

被沒有生銹的鐵劃傷要打破傷風(fēng)嗎

"被沒有生銹的鐵劃傷，也有可能需要打破傷風(fēng)，是否需要打破傷風(fēng)具體如下：1、不需要打：如果傷口比較淺，通常不需要打破傷風(fēng)。2、需要打：如果傷口比較深，皮膚的開口又比較小，很容易形成厭氧的環(huán)境。而破傷風(fēng)梭菌是一種在厭氧環(huán)境下可以快速生長(zhǎng)、繁殖，及產(chǎn)生毒素的細(xì)菌，因而此時(shí)需要及時(shí)打破傷風(fēng)抗毒素，否則容易導(dǎo)致破傷風(fēng)的發(fā)生。一旦發(fā)生破傷風(fēng)之后，患者死亡率極高，這種情況與有沒有鐵銹沒有任何關(guān)系。只要傷口比較深、出口比較小，應(yīng)盡早于正規(guī)醫(yī)院行清創(chuàng)、消毒，給予破傷風(fēng)抗毒素的治療。如果患者破傷風(fēng)抗毒素的皮試為陽(yáng)性，需要使用破傷風(fēng)免疫球蛋白。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2021/07/05收聽(30184)

被生銹的鐵劃傷一定會(huì)得破傷風(fēng)嗎

　　被劃傷后不一定會(huì)得破傷風(fēng)，是否患破傷風(fēng)取決于傷口的大小和深度。破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌，所以傷口與氧氣的接觸程度，直接決定了它能否存活并致病。若生銹的鐵未劃...

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/17閱讀(99423)

被鐵劃傷怎么處理

"被生銹的鐵劃傷，就算是有一點(diǎn)點(diǎn)的傷口也有可能出現(xiàn)破傷風(fēng)的情況，雖然大多數(shù)情況下未經(jīng)過任何處理，可能也不會(huì)患上破傷風(fēng)，但是一切都要小心。被鐵劃傷之后的處理方法有以下幾種：第一、如果是傷口比較淺，可以用淡鹽水清洗傷口，在傷口周圍用碘伏或者是用碘酒消毒，然后用創(chuàng)可貼進(jìn)行包扎處理，處理之后每天進(jìn)行傷口換藥，保持傷口的干燥。第二、如果傷口比較深，就要在24小時(shí)之內(nèi)盡快的注射破傷風(fēng)血清抗毒素，注意要定期換藥處理傷口，不要碰水，防止繼發(fā)細(xì)菌的感染。綜上所述，如果被鐵劃出傷口，最好及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/07/30收聽(64330)

被鐵劃傷要怎么處理

被鐵劃傷以后，處理方法包括以下幾方面：1、需要正確處理傷口。被鐵劃傷以后需要到就近的診所或者醫(yī)院外科處置，在醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)幫助下，通過用雙氧水及生理鹽水等反復(fù)沖洗傷口，將傷口內(nèi)的污物等一并清除，用碘伏消毒傷口，外用無(wú)菌紗布包扎。如果傷口很深，還需要行手術(shù)探查是否損傷神經(jīng)、血管等。2、傷口處理以后就需要注射破傷風(fēng)抗毒素，以預(yù)防破傷風(fēng)感染。因?yàn)殍F劑容易有鐵銹，容易引起破傷風(fēng)感染，所以被鐵劃傷以后需要注射破傷風(fēng)抗毒素。3、需要定期換藥，每隔兩天左右到醫(yī)院換藥，觀察傷口變化情況。4、需要配合服用抗菌藥物以預(yù)防傷口感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/21收聽(48764)

被生銹的鐵劃傷出血會(huì)得破傷風(fēng)嗎

"被生銹的鐵劃傷出血是否會(huì)得破傷風(fēng)，需要根據(jù)傷口的具體情況分析：1、如果劃傷的傷口是開放性傷口，而且傷口比較淺，用碘伏反復(fù)消毒傷口，采用無(wú)菌紗布包扎，一般不會(huì)得破傷風(fēng)。2、如果被劃傷的傷口比較深口子比較大，這時(shí)候傷口比較適合厭氧菌的生存繁殖，就存在感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，患者需要盡快到醫(yī)院處理，醫(yī)生會(huì)用雙氧水對(duì)傷口徹底消毒，清除傷口內(nèi)異物以及血塊縫合傷口，并且注射破傷風(fēng)抗毒素或者破傷風(fēng)免疫球蛋白，預(yù)防破傷風(fēng)感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/07/06收聽(69488)

被鐵劃傷用什么消毒

"被鐵劃傷以后，先用雙氧水、生理鹽水交替沖洗傷口，至少三遍以上，然后用碘伏消毒，再根據(jù)傷口的大小決定是否需要縫合。雙氧水是相對(duì)比較溫和的消毒劑，尤其對(duì)傷口污染比較嚴(yán)重時(shí)，使用雙氧水沖洗還可以抑制破傷風(fēng)梭菌的感染。用生鹽水交替沖洗傷口的污染物，反復(fù)交替沖洗幾次，多數(shù)污染的傷口可以沖洗干凈。另外，需要清創(chuàng)的過程中剪去壞死或者疑似壞死的組織，達(dá)到徹底清創(chuàng)，最后再次用碘伏清潔消毒皮膚三遍開始縫合，這是目前正規(guī)醫(yī)院常用的消毒的方法。也需要根據(jù)具體的情況判斷，如果傷口比較淺，可以單純用碘伏清潔消毒，盡量到正規(guī)醫(yī)院就診咨詢一下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

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被鐵的東西劃傷怎么辦

被鐵器劃傷后需要根據(jù)患者的創(chuàng)面大小以及嚴(yán)重程度來決定處置方法，患者如果傷口比較小，只是淺表皮膚受損，可以使用碘伏或者雙氧水等一些消毒劑來進(jìn)行消毒處置。但是需要注意傷口如果存在異物，應(yīng)當(dāng)使用生理鹽水進(jìn)行沖洗將異物清除，并且在消毒后應(yīng)在傷口部位涂抹消炎膏等藥物來預(yù)防感染。如果患者被鐵器劃傷后傷口比較深，這種情況需要進(jìn)行清創(chuàng)處理，如果有必要還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行傷口部位的縫合。被鐵器劃傷后有一定幾率感染破傷風(fēng)，由于破傷風(fēng)是比較嚴(yán)重的疾病且難以治愈，所以建議患者應(yīng)當(dāng)注射破傷風(fēng)疫苗來進(jìn)行預(yù)防。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/10/12收聽(24152)

被生銹的鐵劃破皮怎么辦

患者被生銹的鐵劃破皮后，一般依據(jù)局部損傷的嚴(yán)重程度不同可采取不同的處理方法。一、如果局部劃傷較深，創(chuàng)面內(nèi)伴有較多異物以及活動(dòng)性出血，此時(shí)需要盡快采用雙氧水、活力碘、生理鹽水徹底沖洗創(chuàng)面，及時(shí)縫扎止血傷口，受傷24h內(nèi)需要注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白預(yù)防破傷風(fēng)感染，同時(shí)加強(qiáng)傷口處的換藥處理，大部分患者切口愈合良好，不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的感染。二、如果被生銹的鐵皮劃傷非常表淺，僅伴有皮膚角質(zhì)層的損傷，并沒有傷及真皮層，傷口處沒有活動(dòng)性出血，此時(shí)可以給創(chuàng)面采用酒精棉球或活力碘棉球反復(fù)消毒，無(wú)菌紗布局部包扎即可，可以取得較好的治療效果，不需要注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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