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    雄性激素怎么補

    2023-08-29 14:23播放 :

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    雄性激素即雄激素。在補充雄激素前,要對病因進行治療,還要選擇安全有效的雄激素制劑,包括口服藥和注射類制劑??诜幐S?,如十一酸睪酮,口服后經(jīng)過淋巴吸收,繞過肝臟,減輕肝臟損傷,也可以提高雄激素的療效,定期評估雄激素制劑的療效及安全性。

    如果補充雄激素,首先要明確是真正缺乏雄激素,而且要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及實驗室化驗正確診斷后,才能開始補充雄激素,臨床表現(xiàn)雄激素缺乏,短時間會容易疲憊,特別是一天工作結(jié)束時,還可出現(xiàn)性欲減退、缺失,也可以表現(xiàn)為情緒低落、悲傷,甚至抑郁。

    如果雄激素缺乏1年以上會出現(xiàn)肌肉量減少、力量減弱、骨骼強度降低、胡須及體毛減少,還可以出現(xiàn)男性乳房發(fā)育,這個是雄激素減少的臨床表現(xiàn),還需要測定體內(nèi)雄激素的水平。

    正確測定雄激素水平的方法是早上空腹在9點前抽血化驗,一次化驗還不充分,2-3次化驗顯示雄激素降低,結(jié)合臨床表現(xiàn)才能真正診斷體內(nèi)雄激素缺乏。

    引起雄激素缺乏的原因既有生理因素,比如年齡增大,還有某些疾病,如睪丸損傷、感染,或者下丘腦、垂體疾病,影響睪丸功能,某些性腺腫瘤,比如前列腺腫瘤放療、化療,或者某些特殊疾病,如肝病、腎病、糖尿病、肥胖等,都可能造成雄激素缺乏。

    如果有些人沒有雄激素缺乏的臨床表現(xiàn)和實驗室證據(jù),盲目地補充雄激素,認為能提高性功能或塑形,增加肌肉,不僅會損傷健康,而且達不到希望的療效。

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    "補雄激素主要作用有兩方面,第一方面是維持并改善第二性征,第二方面是對我們的代謝有良好的影響,但是前提是我們只有在雄激素缺乏的時候,明確證明從臨床或者我們生化檢查,醫(yī)生為我們明確診斷雄激素缺乏,這個時候我們再補充缺乏的雄激素。我們千萬不能自己認為雄激素缺乏而進行補充,因為會帶來嚴重的副作用,而且會產(chǎn)生我們性功能的減退。雄激素是男性主要的性腺激素,它能夠維持我們的第二性征,同時精子產(chǎn)生也和雄激素密切相關(guān)。雄激素如果缺乏以后,通過補充雄激素,能夠有助于維持,包括陰毛、腋毛的生長,性欲的改變,同時有助于性生活的改善。雄激素的補充還有助于代謝的改善,比如雄激素缺乏,我們會出現(xiàn)血糖的異常、肥胖、肌肉量的減少,而適當(dāng)?shù)难a充雄激素,對代謝的紊亂都有一定的作用。雄激素對于肥胖的患者千萬不要補充,因為肥胖的患者雄激素水平雖然降低,但是是由于脂肪使雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に兀绻庠葱缘难a充雄激素,不僅提高不了體內(nèi)雄激素的水平,還有可能造成我們精子生成減少。同時如果體內(nèi)沒有存在雄激素的缺乏,盲目的補充雄激素,有可能造成紅細胞的增多,血栓風(fēng)險增加,損傷了我們的心臟、腦血管,甚至出現(xiàn)腫瘤。"

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    "中老年男性出現(xiàn)更年期,有比較明顯的更年期癥狀,短時間、小劑量的補充性激素,也有一定改善癥狀的作用,選用的叫十一酸睪酮。十一酸睪酮在睪酮的基礎(chǔ)上進行了特殊的化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,通過口服藥物,吸收首先不是進入血液而是進入淋巴管道,進入淋巴管道后不經(jīng)過肝臟,首先經(jīng)過肝臟會對肝臟產(chǎn)生毒性,肝臟也會破壞睪酮,因而變成十一酸睪酮就能更好的發(fā)揮睪酮的作用。該藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服使用,有些人是不能用的,如患有前列腺癌的人。另外,特別要強調(diào)某些青年學(xué)生或者青少年進行健身,在健身的同時可能會補充各種蛋白粉來補充一些雄性激素,為了肌肉更加的飽滿。但是如果選用的不當(dāng)會帶來性早熟,如陰莖增大或者對骨骼產(chǎn)生不利的影響,造成骨骼過早的閉合。雄激素的使用一定是在性腺功能減退的情況下,而且是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。雄激素的補充一定是在男性雄激素缺乏,包括原發(fā)性的和繼發(fā)性的睪丸功能減退。有些人是由于睪丸的炎癥結(jié)核或者是睪丸手術(shù),腫瘤造成睪丸功能減退雄激素缺乏,有的人是由于管理卵巢的上級管理部門,即腦垂體功能出現(xiàn)問題可以影響,叫做繼發(fā)性的睪丸功能減退。由于睪丸功能的不同原因造成的睪丸生產(chǎn)雄激素減少,需要補充雄激素。雄性激素還可以用在乳腺癌轉(zhuǎn)移的姑息治療,因為不能做手術(shù),用其他的辦法治療,雄激素也是個選擇。另外,某些血液系統(tǒng)疾病,如再生障礙性貧血可能用雄激素治療,有一定的輔助治療作用。"

    語音時長03:05''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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    "雄激素過多是指循環(huán)血液中雄激素水平超出正常高限水平,或者外周靶器官對雄激素敏感性增高引起的各種疾病,僅僅是一種生化的異常,并不代表獨立的疾病,病因非常的繁雜。造成男性雄激素過多常見的病因是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,另外如果睪丸當(dāng)中分泌雄激素的細胞,像間質(zhì)細胞出現(xiàn)了腫瘤,可以造成雄激素過多。雄激素要發(fā)揮作用和受體進行結(jié)合,如果受體出現(xiàn)了問題,也可以表現(xiàn)雄激素過多。對于女性造成雄激素過多往往有很多的病因,像多囊卵巢綜合征、卵巢卵泡膜細胞增生癥、卵巢腫瘤,同樣腎上腺疾病也可以造成女性雄激素過多。對于雄激素測定,世界上沒有統(tǒng)一的檢測儀器、檢測方法,因此不存在統(tǒng)一的正常值,有些檢測機構(gòu),雄激素睪酮的水平波動在0-75ng\/dL。不僅要結(jié)合雄激素測定結(jié)果,還要結(jié)合雄激素增高以后的臨床表現(xiàn),比如雄激素過多會造成皮膚的損傷、多毛、痤瘡,女性也可以出現(xiàn)男性化的表現(xiàn),出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、骨骼肌肉粗大、喉結(jié)突出,男性可以造成性欲的增加,而且有些人會出現(xiàn)紅細胞明顯的增多,出現(xiàn)血栓風(fēng)險增加。"

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    2020/10/13收聽(87858)

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