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    十八歲血壓偏高怎么辦

    2023-11-27 12:34播放 :

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    18歲的人群血壓偏高,根據(jù)高血壓性質(zhì)不同,主要有以下幾種治療方法:

    1、排除繼發(fā)性高血壓:一般首次就診要進(jìn)行繼發(fā)性高血壓的篩查,做雙腎、雙側(cè)腎上腺、雙側(cè)腎動脈的超聲檢查。血液檢查要評估甲狀腺功能、大生化、血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸、兒茶酚胺、腎素、血管緊張素醛固酮等危險因素,還要檢查醛固酮和腎素的比值,在正常范圍基本上排除繼發(fā)性高血壓;

    2、原發(fā)性高血壓:大部分高血壓都為原發(fā)性高血壓,要檢查患者是否存在生活方式的不健康。18歲人群患原發(fā)性高血壓多數(shù)和體型偏胖、不愛活動、學(xué)習(xí)壓力較大有關(guān),此時需要減重、增加活動時間,并進(jìn)行低鹽、低脂飲食,多進(jìn)食蔬菜和膳食纖維,保證每天一定量的蛋白質(zhì)。如果血壓水平到2級以上,如收縮壓160mmHg以上,在生活方式調(diào)整的同時要進(jìn)行降壓藥物的治療。如果是臨界的高血壓偏高,則先進(jìn)行1-3個月的生活方式調(diào)整,然后檢測血壓是否正常,如不正常再開始藥物治療。

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    血壓偏高怎么辦?

    "對于血壓偏高的患者,首先應(yīng)該積極的干預(yù)生活方式,在臨床上面也是這樣,碰到一位高血壓的病人,除非血壓很高,我們可以選擇一種藥物,一般首先是非藥物治療,包括積極干預(yù)生活方式,特別是限制熱量比較高的食物。另外,就是增加運動量,包括體育運動各方面,還要控制體重、限鹽、限酒,生活一定要規(guī)律,特別是精神要放松?,F(xiàn)在好多年輕人,特別是白領(lǐng)往往壓力性高血壓比較多,精神處于高度緊張的狀態(tài),因為現(xiàn)在競爭比較激烈,所以舒張壓增高更多的見于中青年的人群。臨床上面,如果低壓增高的患者,也就是舒張壓增高的患者,在生活方式干預(yù)無效的情況下,才會考慮藥物治療。首先,會考慮中藥治療,現(xiàn)在中成藥比較多,天麻丸或者選擇天麻、鉤藤、生山楂、決明子、白菊花茶飲,看一下中藥的降壓效果,最后才會選擇現(xiàn)在所謂的降壓藥。一般舒張壓<95mmHg都是非藥物治療,如果超過95mmHg,肯定要選擇一種藥物。有五大類藥物,如果是中青年患者,單純舒張壓的增高,就會選擇血管緊張素Ⅱ受體抑制劑。如果心率比較快,會選擇β受體阻滯劑,它同時能夠抑制交感神經(jīng)。在中青年高血壓人群中間,還是要注意其它方面的問題。高血壓本身對性功能也有影響,在選擇藥物的時候要注意,因為好多病人說血壓高了怕吃藥,吃了藥以后對性功能有影響。其實高血壓本身對性功能有影響,作為醫(yī)生在選擇藥物的時候,要盡量避免加重這方面,以免造成更大的影響。相對來說,纈沙坦在降壓的同時,對勃起、性欲、射精這三方面有改善性的作用,所以對于中青年患者,會根據(jù)病人的情況選擇相應(yīng)的藥物治療。"

    語音時長03:34''

    張玲蘇州市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/01/16收聽(82332)

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