北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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孕12周一般不能直接做無痛人流。目前孕9-10周以上建議先給予藥物，米非司酮加米索前列醇，等孕囊排出后再進(jìn)行手術(shù)清宮。
清宮的時(shí)候可以加麻醉做無痛，但是排出孕囊的過程和藥流一樣，一般是沒有無痛的。所以孕12周一般不建議直接做無痛人流，因?yàn)檫@時(shí)候孕囊很大，胎芽已經(jīng)長(zhǎng)得很長(zhǎng)，直接做無痛人流雖然無痛，但是容易增加出血，尤其是增加殘留的概率。
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"無痛人工流產(chǎn)的適應(yīng)癥是孕10周以內(nèi)，懷孕12周在日常診療規(guī)范中不能做人工流產(chǎn)，只能選擇做鉗刮手術(shù)以終止妊娠。因?yàn)?2周時(shí)孩子發(fā)育較大，胎盤已經(jīng)形成。鉗刮手術(shù)通常是把宮頸擴(kuò)張以后，利用卵圓鉗把大部分胚胎組織從宮腔內(nèi)鉗出，用人工流產(chǎn)的吸頭做負(fù)壓吸引，把殘存的組織吸出來。此時(shí)進(jìn)行鉗刮手術(shù)的出血量較多，對(duì)于母體的傷害較大，所以在懷孕12周時(shí)不建議做人工清宮手術(shù)。人工流產(chǎn)最佳時(shí)間是妊娠6-8周，胚胎組織太小容易發(fā)生吸宮不全，導(dǎo)致胚胎組織殘留、人工流產(chǎn)失敗，過大對(duì)于母體的傷害比較大，也容易出現(xiàn)出血量過多、吸宮不全或胎盤、胚胎組織殘留等情況。"
王少為│北京醫(yī)院
2023/05/12收聽(58554)
懷孕12周不能做普遍意義上的無痛人流，無痛人流是指在停經(jīng)10周以內(nèi)，即70天以內(nèi)的早期妊娠，通... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/06/03播放(57854)
懷孕12周不能做普遍意義上的無痛人流，無痛人流是指在停經(jīng)10周以內(nèi)，即70天以內(nèi)的早期妊娠，通...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/06/03播放(57854)
懷孕12周多不能做無痛人流，孕12周時(shí)終止妊娠，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下住院進(jìn)行藥物引產(chǎn)，藥物引產(chǎn)適合... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/04/30播放(87218)
懷孕12周多不能做無痛人流，孕12周時(shí)終止妊娠，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下住院進(jìn)行藥物引產(chǎn)，藥物引產(chǎn)適合...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/04/30播放(87218)
無痛人流手術(shù)一般是在停經(jīng)70天，即10周以內(nèi)可以進(jìn)行。無痛人流指在靜脈的全身麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行負(fù)... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/08/12播放(91494)
無痛人流手術(shù)一般是在停經(jīng)70天，即10周以內(nèi)可以進(jìn)行。無痛人流指在靜脈的全身麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行負(fù)...
2023/08/12播放(91494)
孕9周可以做無痛人流。孕9周大概63天，在經(jīng)過B超確診是宮內(nèi)妊娠，可以選擇無痛人流。<...
孕9周可以做無痛人流。孕9周大概63天，在經(jīng)過B超確診是宮內(nèi)妊娠，可以選擇無痛人流。
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/24播放(49797)
"孕40天可以做無痛人流，懷孕40天后可以通過超聲進(jìn)行觀看，是否有孕囊，在宮腔內(nèi)看到妊娠囊，就能做無痛人流。但在做無痛人流前要確定孕囊是在宮內(nèi)妊娠，排除宮外孕，才進(jìn)行做無痛人流。因?yàn)閷m外孕會(huì)造成孕婦腹腔內(nèi)大出血，甚至危及生命，所以一定要做超聲確認(rèn)是否宮腔內(nèi)妊娠。只有在看到宮腔內(nèi)妊娠囊前提下，才可以開始做人工流產(chǎn)手術(shù)。對(duì)于有些月經(jīng)周期比較長(zhǎng)的孕婦，有可能在40天的時(shí)候沒有在宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)妊娠囊，需要之后再進(jìn)行復(fù)查，確診為宮內(nèi)妊娠了才能做人工流產(chǎn)。如果確認(rèn)為懷孕40天，子宮內(nèi)看到孕囊、卵黃囊、胎芽，就能做無痛人流術(shù)終止妊娠。"
劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/11收聽(94878)
"孕10周內(nèi)可進(jìn)行無痛人流的手術(shù)，但手術(shù)后應(yīng)注意觀察子宮內(nèi)膜修復(fù)狀態(tài)，以及月經(jīng)來潮的情況。孕10周內(nèi)可以做無痛人流。一般孕10周內(nèi)無痛人流手術(shù)中，應(yīng)多次采取負(fù)壓吸引術(shù)。負(fù)壓吸引術(shù)創(chuàng)傷比較小，在孕10周時(shí)做婦檢可以了解陰道宮頸的狀態(tài)，排除陰道的炎癥。子宮稍有增大時(shí)，在B超可以看到宮內(nèi)妊娠的孕囊，以及胎心胎芽等。故10周內(nèi)可以進(jìn)行無痛人流，在麻醉下可以順利完成手術(shù)過程。手術(shù)雖然無痛，但是無痛人流也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。所以手術(shù)之后也需要觀察子宮內(nèi)膜修復(fù)的狀態(tài)，以及月經(jīng)來潮的情況，避免流產(chǎn)后的感染，以有益于女性盡快的恢復(fù)。無痛人流后應(yīng)觀察是否有惡心、嘔吐、發(fā)燒、頭暈等癥狀；禁性生活及盆浴一個(gè)月；注意清淡飲食；保證良好的睡眠；避免風(fēng)寒以及過度受風(fēng)；同時(shí)應(yīng)保持良好的心理狀態(tài)。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/12/30收聽(59736)
"孕八周可以做無痛人流，懷孕八周，一般來說宮腔內(nèi)能夠見到胎心，這時(shí)建議去婦科門診或者是計(jì)劃生育門診來預(yù)約做無痛人流手術(shù)。首先需要做盆腔三維彩超，確定是宮內(nèi)孕才能進(jìn)行操作，如果是宮外孕，就不能做無痛人流，需要住院來進(jìn)行相應(yīng)的治療，另外，需要空腹做全面的化驗(yàn)檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、肝功能、腎功能、血清離子、空腹血糖、肝炎病毒、艾滋病、梅毒和心電圖、咽拭子的核酸檢測(cè)等等，通過這些檢查能夠發(fā)現(xiàn)孕婦的身體是否有一些嚴(yán)重的問題，如果有明顯的肝腎功能異常或者是血常規(guī)異常等，暫時(shí)不能進(jìn)行手術(shù)，如果化驗(yàn)正常，就可以預(yù)約做無痛人流手術(shù)。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/05/19收聽(93968)
"懷孕12周做產(chǎn)檢，包括孕婦的一般情況及胎兒的一般情況。需要詢問孕婦基本情況、現(xiàn)病史、月經(jīng)史、生育史、既往史，或者有沒有手術(shù)史。需要測(cè)量孕婦的個(gè)人健康指標(biāo)，包括血壓、血糖、血紅蛋白、孕婦的體質(zhì)指數(shù)。對(duì)于胎兒方面，在懷孕12周需要做nt檢查，目的是進(jìn)行初次胎兒染色體異常的篩查。如果nt檢查情況正常，到懷孕中期需要繼續(xù)進(jìn)行唐篩檢查，如果nt異常，就要警惕胎兒是否有染色體發(fā)育異常的情況，必要時(shí)需要做產(chǎn)前診斷。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/03收聽(74434)
無痛人流是在麻醉下進(jìn)行的人流，做無痛人流之前需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，了解是否可以進(jìn)行麻醉，同時(shí)有沒有人流的禁忌證。當(dāng)機(jī)體狀態(tài)良好、各器官系統(tǒng)正常時(shí)可以進(jìn)行無痛人流。如果局部有炎癥或者不可以使用相應(yīng)的麻醉藥物和方法時(shí)，不能進(jìn)行無痛人流。無痛人流前需要積極準(zhǔn)備，盡量保持良好的心態(tài)，不能有發(fā)熱等不適，睡眠要充足，應(yīng)該準(zhǔn)備好衛(wèi)生用品，如清潔的衛(wèi)生巾和衣物。同時(shí)要做好心理準(zhǔn)備，從而順利完成無痛人流手術(shù)。
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/15收聽(93586)
"在臨床上能不能做無痛人流，不是以孕囊的大小判斷，而是以胚芽的長(zhǎng)短判斷是否可以做無痛人流。如果胚芽大于2.0cm，臨床上就不可以做無痛人流。在做無痛人流之前需要做血常規(guī)、白帶常規(guī)、心電圖、凝血時(shí)間的檢查，全部合格以后才可以做無痛人流。如果胚芽超過2.0cm的情況下，臨床上就需要住院，并且把米索前列醇塞入陰道后穹窿，經(jīng)過24小時(shí)左右妊娠產(chǎn)物會(huì)排出，然后再給予無痛清宮手術(shù)處理。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/07收聽(56136)
"做無痛人流術(shù)，實(shí)際手術(shù)操作的時(shí)間是2-3分鐘左右，但是從進(jìn)入手術(shù)間到出手術(shù)間的時(shí)間要比這明顯增多，在10-20分鐘左右，還有包括靜脈輸液、打麻醉以及術(shù)后患者蘇醒的時(shí)間、整理衣物的時(shí)間，相對(duì)比較長(zhǎng)。無痛人工流產(chǎn)術(shù)是治療意外妊娠的一種補(bǔ)救措施，還可以是由于醫(yī)學(xué)原因而導(dǎo)致終止妊娠的治療辦法。做無痛人流之前，需要首先超聲證實(shí)是宮內(nèi)懷孕，而且妊娠囊的直徑至少應(yīng)該大于1cm，早晨空腹?fàn)顟B(tài)下，這樣做的目的是為了防止患者在睡眠狀態(tài)下出現(xiàn)嘔吐、誤吸。所以，需要空腹。"
武玉│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/04收聽(94326)
"隨著人流技術(shù)日新月異的更新發(fā)展，人流的方法也是花樣百出，更加的先進(jìn)。由此變成了普通人流和無痛人流。相較于普通人流，無痛人流全程會(huì)有麻醉的效果，患者在術(shù)中不會(huì)感到任何的痛苦，除此之外，發(fā)生感染和并發(fā)癥的概率也會(huì)大大降低。那么選擇做無痛人流好，還是有痛的人流好？一般普通人流是沒有麻醉效果的，患者在術(shù)中會(huì)有恐懼不安的經(jīng)歷，疼痛不安，甚至?xí)胁贿m的癥狀出現(xiàn)。比如低血壓、反胃、嘔吐、胸悶、出汗等。嚴(yán)重的還會(huì)引起休克、抽搐。無痛人流采用麻醉藥，讓患者失去知覺以后再進(jìn)行手術(shù)，作業(yè)時(shí)間比較短，全程患者不會(huì)感到任何的不適，降低了術(shù)中傷害和術(shù)后感染的幾率，更有可視系統(tǒng)全程跟蹤，終止妊娠安全可靠。所以還是選擇進(jìn)行無痛的人流比較好。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/06/30收聽(94122)
"做無痛人工流產(chǎn)手術(shù)過程如下：第一、患者需要排空膀胱，躺臥在手術(shù)臺(tái)上，護(hù)士進(jìn)行術(shù)前的準(zhǔn)備，主要包括建立靜脈通道，給醫(yī)生準(zhǔn)備好手術(shù)器械和手術(shù)衣，給麻醉師準(zhǔn)備好搶救物品和麻醉物品。第二、麻醉醫(yī)師要進(jìn)行詢問，觀察患者有無麻醉禁忌，同時(shí)要詢問患者是否空腹，沒有異常情況就會(huì)推入麻醉藥品，然后再觀察患者的生命體征，并進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)護(hù)。第三、手術(shù)醫(yī)師首先進(jìn)行外陰陰道的消毒，做婦科內(nèi)檢，鋪無菌洞巾。然后再使用宮頸鉗鉗夾宮頸，探明宮腔的深度和前后位置，同時(shí)進(jìn)行宮頸擴(kuò)張，最后使用吸管將患者宮腔內(nèi)的孕囊和蛻膜吸出。第四、手術(shù)結(jié)束之后，需要觀察孕囊和蛻膜的多少，是否符合患者的停經(jīng)月份，同時(shí)等待患者麻醉蘇醒，手術(shù)就結(jié)束了。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2023/12/08收聽(30264)
無痛人流在臨床上是指無痛人工流產(chǎn)，一般宮內(nèi)孕10周以內(nèi)，可以在門診做無痛人工流產(chǎn)。這個(gè)10周的... 張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/05/15播放(26454)
無痛人流在臨床上是指無痛人工流產(chǎn)，一般宮內(nèi)孕10周以內(nèi)，可以在門診做無痛人工流產(chǎn)。這個(gè)10周的...
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/05/15播放(26454)
做無痛人流肯定不好，如果比較無痛人和藥流的關(guān)系是另一回事。無痛人流其實(shí)對(duì)身體的傷害非常大，無痛... 段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/23播放(26254)
做無痛人流肯定不好，如果比較無痛人和藥流的關(guān)系是另一回事。無痛人流其實(shí)對(duì)身體的傷害非常大，無痛...
段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/23播放(26254)
"做無痛人工流產(chǎn)后因?yàn)槿?，兩小時(shí)之內(nèi)是不可以吃食物和飲水的，在兩小時(shí)過后待麻醉作用消退后可以適當(dāng)先喝流質(zhì)的，如白開水、小米粥等。無痛人工流產(chǎn)和普通的人工流產(chǎn)后一樣，需要給予補(bǔ)充營養(yǎng)的食物滿足人工流產(chǎn)導(dǎo)致營養(yǎng)缺失，適當(dāng)可以吃含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)豐富的食物，如排骨、雞肉、牛肉、雞蛋、豆制品以及新鮮的蔬菜、水果都是可以的。女性在人工流產(chǎn)后飲食上注意多吃偏熱性食物，不要吃涼以及辣的食物，也要注意適當(dāng)休息幫助促進(jìn)子宮收縮而減少手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，如果出現(xiàn)有陰道流血超過月經(jīng)量要隨時(shí)去醫(yī)院檢查。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/29收聽(43924)
"無痛人工流產(chǎn)手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)些，大致半個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)操作將宮腔內(nèi)的妊娠囊及蛻膜組織，清除干凈的時(shí)間大致10分鐘左右，所以整體的費(fèi)用大致在40分鐘左右。手術(shù)之后需要在醫(yī)院觀察1個(gè)小時(shí)，當(dāng)麻醉藥物已經(jīng)代謝完畢，患者完全清醒，陰道流血少于月經(jīng)量，就可以回家自行的修養(yǎng)。手術(shù)之后的1個(gè)月內(nèi)要多休息適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，不要性生活，注意保暖，不要受涼。飲食方面不要吃辛辣、刺激性、涼的食物，否則這些食物可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉，會(huì)影響子宮的收縮，影響身體恢復(fù)到正常。"
陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2023/09/07收聽(89868)
"由于人流手術(shù)需要擴(kuò)宮、吸宮，患者常在術(shù)中感覺非常疼痛，而無痛人流可使得廣大婦女在做人流時(shí)避免疼痛的感覺。但無痛人流和普通人流哪個(gè)更好，要看機(jī)體的狀態(tài)及醫(yī)院的條件，無確定的選擇。無痛人流是使用麻醉劑，使患者短暫性的意識(shí)喪失，進(jìn)而在人流時(shí)沒有痛感。因此需要在麻醉師做好全麻插管準(zhǔn)備的情況下，才能進(jìn)行，需要醫(yī)院有良好的監(jiān)護(hù)設(shè)備，做人流的醫(yī)生有嫻熟的技術(shù)。因此沒有資質(zhì)的醫(yī)院不可以做無痛人流。同時(shí)無痛人流的選擇還要看患者狀態(tài)。如果患者有任何使用麻醉藥的禁忌癥，也不能做無痛人流。因此是否做無痛人流，要進(jìn)行麻醉評(píng)估和專科評(píng)估。人流手術(shù)后患者應(yīng)在家里休息3-5天，放松心情，避免疲勞。術(shù)后2周內(nèi)適當(dāng)臥床休息，盡量不要干重體力勞動(dòng)，多吃富有營養(yǎng)的食物，使身體盡快恢復(fù)正常。同時(shí)保持外陰部清潔衛(wèi)生，每天用溫開水清洗1-2次，勤換衛(wèi)生巾，2周內(nèi)或陰道流血未干凈前盡量不要坐浴，1個(gè)月之內(nèi)禁止性生活，以免防止生殖器官感染。如果有發(fā)熱、腹痛或陰道分泌物異味，要及時(shí)就診。陰道流血一般在3-5天內(nèi)漸漸停止，最多不會(huì)超過10-15天。如果陰道流血量超過平時(shí)的月經(jīng)量，或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，則需及時(shí)就診治療?；颊呋謴?fù)性生活后就要注意采取避孕措施，避免再次懷孕。"
2023/06/01收聽(91126)
"無痛人流可以在妊娠10周之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。孕10周內(nèi)主要采取負(fù)壓吸引術(shù)，這樣對(duì)子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷比較小。而決定手術(shù)時(shí)機(jī)的還取決于婦檢以及B超的檢查，排除陰道宮頸的炎癥，所以需要做白帶常規(guī)的檢查，并了解子宮的大小，以及需要通過B超了解宮內(nèi)孕囊的狀態(tài)。如果孕囊過大或者孕周超過10周以上，也不宜在門診做無痛人流。而無痛人流手術(shù)過程順利完成后需要休息，一般在1周之內(nèi)會(huì)有少量的出血，1周后可能隨著子宮內(nèi)膜的修復(fù)，出血就明顯的減少或者完全消失。無痛人流后患者在1個(gè)月之內(nèi)不能同房，不能洗盆浴，以免造成感染。術(shù)后一定要?jiǎng)屿o結(jié)合，既要適當(dāng)?shù)男菹?，又要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。"
2023/03/18收聽(54832)
301醫(yī)院 朱航
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