首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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哺乳期患者不建議注射麻藥，因為麻藥是西藥，而西藥通常在全身代謝，可能通過肝腎的代謝，即可進入乳腺乳汁分泌。因此，麻藥的代謝廢物有可能會影響嬰兒安全，可出現(xiàn)藥物中毒癥狀，造成嬰兒對藥物過敏，或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。
哺乳期患者如果出現(xiàn)疾病，盡量采取食補干預(yù)，減少藥物攝入影響哺乳。如果需要注射麻藥，建議哺乳期患者應(yīng)該進行斷奶。
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哺乳期可以注射麻藥以拔牙，目前拔牙的麻醉方式通常采用局部麻醉。常用麻醉藥有阿替卡因和利多卡因，... 樊世鋒│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/08/14播放(52294)
哺乳期可以注射麻藥以拔牙，目前拔牙的麻醉方式通常采用局部麻醉。常用麻醉藥有阿替卡因和利多卡因，...
樊世鋒│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/08/14播放(52294)
哺乳期拔牙可以用麻藥，如果不用麻藥、不進行局部麻醉，拔牙的時候會有明顯的疼痛，媽媽也很難忍受，所以如果必須在哺乳期拔牙，應(yīng)該進行局部的麻醉。如果擔心麻醉藥對孩子有什么反應(yīng)，一般可以在1-2天內(nèi)不進行哺乳，但是一般麻藥對孩子影響不大。關(guān)鍵是哺乳期如果拔牙，術(shù)后是否應(yīng)該吃抗生素，一般拔牙以后，普通人建議在24小時內(nèi)口服抗生素，就可以預(yù)防創(chuàng)口感染。如果是哺乳期吃抗生素的話，哺乳就要繼續(xù)延遲，一般24小時口服抗生素，最好在三天以后再重新哺乳，這樣防止抗生素通過血-乳屏障進入到乳汁當中，被孩子進食、吸收，防止對嬰兒有什么影響。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/06/28收聽(64664)
哺乳期拔牙可以打麻藥，口腔科醫(yī)生一般采用局部麻醉方式，選擇利多卡因或復(fù)合長效羅哌卡因、布比卡因... 王紅梅│浙江醫(yī)院 2023/05/13播放(67616)
哺乳期拔牙可以打麻藥，口腔科醫(yī)生一般采用局部麻醉方式，選擇利多卡因或復(fù)合長效羅哌卡因、布比卡因...
王紅梅│浙江醫(yī)院
2023/05/13播放(67616)
"哺乳期可以打麻藥拔牙。因為麻藥對孩子沒有什么影響。而且拔牙不打麻藥會出現(xiàn)很明顯的疼痛，病人也很難配合拔除牙齒。所以，必須應(yīng)該在局部麻醉下進行。但是，拔牙以后需要進行預(yù)防性的感染，需要口服抗生素，這些抗生素可能會通過乳汁被嬰兒攝取吸收，也許對孩子會有影響。一般醫(yī)生建議在哺乳期拔牙以后，當天或者是兩、三天內(nèi)不要進行哺乳?？梢园讶橹槲鰜恚尯⒆映阅谭?，在兩、三天藥物完全代謝完后，可以繼續(xù)進行哺乳。"
2019/02/24收聽(31944)
如果孕婦在手術(shù)的過程中采取了硬膜外或者是腰麻半麻的方式，藥物直接作用于神經(jīng)根，產(chǎn)生麻醉效果，這... 王暉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/06播放(31886)
如果孕婦在手術(shù)的過程中采取了硬膜外或者是腰麻半麻的方式，藥物直接作用于神經(jīng)根，產(chǎn)生麻醉效果，這...
王暉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/06播放(31886)
"在哺乳期拔牙打麻藥是可以的。我們一般拔牙時候所用的麻藥是利多卡因、阿替卡因，劑量很小，而且都是局部浸潤麻醉或者是局部阻滯麻醉，代謝很快，一般所用的麻藥2mL左右就足夠，代謝是很快的，對哺乳不會有任何影響。如果在哺乳期拔牙，創(chuàng)傷非常大，術(shù)后可能要使用一些抗菌素，在使用抗菌素期間，建議可以暫停哺乳24小時。同時，臨床也不建議在哺乳期拔除過于復(fù)雜的阻生智齒，因為過于復(fù)雜的阻生智齒拔除之后患者的恢復(fù)會有1-2周的恢復(fù)時期，這樣盡管對哺乳沒有多大的影響，但是患者的恢復(fù)對整個身體狀況會有一些影響，所以不建議進行特別復(fù)雜的智齒拔除。"
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2020/09/22收聽(44248)
哺乳期的婦女拔牙一般都需要使用麻藥，對于哺乳期的婦女，只要不在周期范圍內(nèi)可以進行拔牙。但是拔牙... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/12播放(35870)
哺乳期的婦女拔牙一般都需要使用麻藥，對于哺乳期的婦女，只要不在周期范圍內(nèi)可以進行拔牙。但是拔牙...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/12播放(35870)
哺乳期拔牙一般采用局部麻醉藥，局麻藥一般起效快，代謝速度也快，且極微量的分泌于乳汁，麻醉結(jié)束后... 黃瑋│銀川市口腔醫(yī)院 2023/01/23播放(99972)
哺乳期拔牙一般采用局部麻醉藥，局麻藥一般起效快，代謝速度也快，且極微量的分泌于乳汁，麻醉結(jié)束后...
黃瑋│銀川市口腔醫(yī)院
2023/01/23播放(99972)
哺乳期內(nèi)女性是可以進行無痛胃鏡檢查的，正常情況下哺乳期內(nèi)女性接受完胃鏡檢查后，需要間隔24小時以上才能恢復(fù)母乳喂食，因為受檢者在接受無痛胃鏡檢查前，需要通過靜脈注射或局部用藥等方式進行麻醉治療處理。若接受完無痛胃鏡檢查后，過早進行母乳喂食，部分未能被代謝完的麻醉藥劑，可能會通過母乳喂食的方式，進入嬰兒的消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等系統(tǒng)組織，對其正常發(fā)育生長造成不良影響?；颊呓邮芡晡哥R檢查后，需要間隔2小時才能恢復(fù)正常飲食習慣，并且可以適量多飲用溫開水，起到促進體內(nèi)麻醉藥劑代謝效率，縮短身體機能恢復(fù)時長。
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/28收聽(98276)
"現(xiàn)在一般拔牙國內(nèi)這邊大部分用的都是阿替卡因，或者有的時候會用到斯康杜尼，但是臨床上絕大多數(shù)時候用的還是阿替卡因的情況比較多，但是有時候也有用利多卡因的，但是相對來說會少。不管是這些哪個麻藥，它是酰胺類的也好，還是酯類的也好，它在組織內(nèi)的代謝時間都比較快，這種麻藥一般幾個小時甚至長一點，一天的時間也足夠它完成代謝了，代謝掉以后其實就可以放心的喂奶了。其實這種局麻藥它的毒副作用其實是很低的，如果媽媽們擔心這個對孩子有什么不好的，就隔一天以后再喂奶，不會有什么問題。一般還是建議盡早的做一些在孕前做些相應(yīng)的檢查，在懷孕前把該拔的智齒，或者該補的牙牙，把它都處理好。省得在這個孕期或者哺乳期的時候，出現(xiàn)這種特殊的情況還要去處理，會給母親們或者給孩子帶來困擾。所以經(jīng)常強調(diào)的是預(yù)防大于治療，所以一定要在孕前備孕階段，把這個相應(yīng)的這些智齒給它拔掉，能減少很多的麻煩。如果在孕期的時候出現(xiàn)問題，在哺乳期的時候，也不能不看，這種時候一般麻藥隔一天是沒有問題的。"
敖洪威│北京大學口腔醫(yī)院第五門診部
2020/05/01收聽(31468)
"哺乳期的媽媽如果用了局麻藥，一般建議觀察媽媽自己的感覺，如果沒有明顯的頭暈不適，這個時候多數(shù)這個局麻藥已經(jīng)經(jīng)過代謝，對孩子來說應(yīng)該不會造成影響。局麻藥多數(shù)是經(jīng)過肝、腎代謝，它經(jīng)過肝臟分解之后，經(jīng)過腎臟排出體外，所以它進入乳汁中的成分非常少，一般來說對于小寶寶不會造成明顯的影響。當然等待的時間也要跟媽媽自身的身體狀態(tài)有關(guān)，因為媽媽用了局麻藥一定是經(jīng)過一些小的手術(shù)處理，這個時候要看媽媽自身的狀態(tài)怎么樣，如果媽媽自身狀態(tài)不好，可以稍微等待一段時間，等媽媽身體恢復(fù)之后再喂奶，如果媽媽自身覺得沒有明顯的不適癥狀，就可以給孩子喂奶。如果女性哺乳期間需要用藥，之后多長時間可繼續(xù)哺乳需根據(jù)用的藥物而定，部分藥物對嬰兒影響較小，可正常哺乳，但若因使用的藥物劑量過大，可造成嬰兒非敏感菌的感染，最好停奶1-2天。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/05/25收聽(54616)
"哺乳期拔牙打麻藥后最好在3天后再進行喂奶，以防媽媽服用的麻藥或抗生素通過乳汁傳給寶寶，對寶寶健康產(chǎn)生影響。通常情況下，因為要想拔牙，一般目前打的麻藥主要是利多卡因或者加替卡因。麻藥在2-6小時會失去臨床效果，也就是失效以后，局部的牙齦或者嘴唇會失去麻木感，感覺有一定程度的疼痛。但是所有的藥物要想完全排出體外，有的需要1-3天。另外，一般拔牙以后都建議病人口服抗生素，以預(yù)防創(chuàng)口感染。一般需要24小時內(nèi)口服抗生素?？股匾残枰?-3天才能完全排出體外。要想避免麻藥或者抗生素通過血乳屏障進入乳汁當中，以免對嬰兒產(chǎn)生影響，最好建議在拔牙以后3天再進行哺乳。而且在拔牙后到再次哺乳期間，需要將乳汁擠出，防止出現(xiàn)乳腺炎。日常生活中拔牙時不僅打麻藥，還會使用殺死神經(jīng)的藥，這些藥物會隨乳汁分泌，孩子吸收后，會對孩子的生長發(fā)育造成影響。除此之外，期間媽媽一定要多喝水，加快藥物排泄?？梢赃x用奶粉代替母乳喂養(yǎng)。"
2020/05/10收聽(69834)
目前沒有相關(guān)的臨床研究表明，局部麻藥對孩子有一定的影響，但是有一些臨床實驗證明，在乳汁中確實會有麻藥的細微含量。但是因為口腔科進行治療牙齒時，麻藥的用量非常小，而且基本是局部用藥，對于孩子的影響基本微乎其微。但是如果孩子的家長對這種事情比較在意，可以停止哺乳2-3天左右，這個時候藥物分泌已經(jīng)結(jié)束，之后再對孩子進行哺乳就沒有任何的影響。哺乳期如果需要拔除牙齒，還是建議患者及時進行拔牙，避免因為牙齒反復(fù)出現(xiàn)炎癥，引起間隙感染，治療起來會更加麻煩。
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/25收聽(66192)
一般局麻藥物在哺乳期可以使用，不會對寶寶造成較大影響，但為了安全起見，通常在使用藥物4-6個小時后可繼續(xù)喂奶。補牙所用的麻醉方式通常是局麻，相對于全麻，局...
閆一兵│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/04/28閱讀(4182)
"通常局部用藥對于哺乳沒有過多影響，通過乳汁傳遞給乳兒的量極少，不影響乳兒的健康。為了安全起見，建議麻藥使用后間隔6小時以上再正常哺乳。手術(shù)結(jié)束以后，要適當?shù)难a充水分，多喝水可以加速藥物的代謝，使得乳汁中藥物的濃度減少，不至于影響乳兒的健康。拔牙使用的麻醉劑量非常少，通過乳汁的量微乎甚微，不會影響乳兒的健康，所以拔牙以后不需要特殊延長喂奶的間隔時間，但建議麻藥以后6個小時再喂奶更安全。拔牙以后要注意壓迫30分鐘左右，術(shù)后2個小時麻藥效果完全消失以后再考慮進食，盡量吃容易消化、綿軟的食物，拔牙以后要注意出血的情況。拔牙后，患者24小時內(nèi)不要刷牙漱口，不要吮吸傷口，不要用舌頭舔傷口，防止拔牙創(chuàng)面出血。如果出現(xiàn)傷口疼痛、腫脹、張口受限，是正常的術(shù)后反應(yīng)，不要驚慌害怕。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/06/19收聽(92712)
"哺乳期如局麻注射利多卡因，一般6小時即可哺乳，如全麻，建議全麻24小時后再給嬰兒進行哺乳。注射麻藥幾小時可喂奶取決于媽媽注射麻藥的品種，如局麻注射利多卡因，對嬰兒影響一般不會較大，建議媽媽多喝水，通常6小時即可哺乳。如媽媽是全身用麻藥，這時麻藥可以入血，造成乳汁中出現(xiàn)麻藥的情況，如全麻的時候，建議媽媽在24小時后再給嬰兒進行哺乳，較合適。媽媽注射麻藥后建議多喝水，可促進麻藥排泄。另外，給嬰兒喂奶時除多喝水以外，需飲食清淡，同時要注意哺乳期的護理，增加營養(yǎng)，避免著涼，營養(yǎng)均衡。建議補充多種維生素，不要有過大的心理壓力。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/18收聽(81414)
麻藥主要包括靜脈全麻藥、局部麻醉藥等，具體如下：1、全身麻醉藥：又包括全身靜脈麻... 劉國凱│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/06/26播放(94188)
麻藥主要包括靜脈全麻藥、局部麻醉藥等，具體如下：
1、全身麻醉藥：又包括全身靜脈麻...
劉國凱│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/06/26播放(94188)
前牙和后牙打麻藥的方法不一定一樣，麻醉的神經(jīng)不一定一樣，所以疼痛也不一定一樣。一般如果在上頜前牙，唇頰側(cè)需要進行局部浸潤麻醉，腭側(cè)需要進行鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉。如果在上頜后牙，唇頰側(cè)也是局部浸潤麻醉，腭側(cè)進行腭前神經(jīng)阻滯麻醉，所以疼痛可能比較相仿。如果在下頜后牙，往往要進行阻滯麻醉，通過一次進針，可以麻醉下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)。而在下頜前牙，阻滯麻醉效果稍微差一些，往往進行局部浸潤麻醉，需要在唇側(cè)和舌側(cè)分別進行麻醉，所以疼痛不同。
2020/10/02收聽(71552)
清宮對女性子宮內(nèi)膜是一種侵襲性傷害，不可避免地會產(chǎn)生一定疼痛。目前隨著醫(yī)療的發(fā)展，患者的需求越... 朱軍│武漢市第四醫(yī)院 2023/12/03播放(88460)
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朱軍│武漢市第四醫(yī)院
2023/12/03播放(88460)
刮宮需不需要打麻藥根據(jù)患者的具體情況而定。大多數(shù)情況下刮宮不需要打麻藥，因為刮宮的過程當中疼痛并不是特別劇烈，大多數(shù)女性都可以忍受。如果患者對刮宮特別恐懼或者對疼痛特別敏感，這種情況下患者可以選擇麻醉。麻醉方式又可以分為局部麻醉和靜脈麻醉，局部麻醉就是指的在患者的宮頸注射利多卡因進行局部麻醉，或者可以選擇使用肛門塞入仕泰栓進行解痙止疼。這種情況如果患者不能接受，就可以選擇靜脈麻醉靜脈麻醉，其就是患者在輸液的過程當中將麻醉藥物輸入到患者的靜脈之內(nèi)，患者就會失去意識，完全感覺不到疼痛。
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/05/28收聽(75682)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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