海南省婦女兒童醫(yī)學中心
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痔瘡通常不會自愈，但是需要掌握一個原則，即多數痔瘡無需處理，沒有任何癥狀的痔瘡可不需要臨床處置，只有有癥狀的痔瘡患者才需要處置。臨床上通常出現便血、疼痛、肛門腫物脫出等癥狀，需要進行干預治療，具體如下：
1、飲食療法，除進食高纖維食品以外，患者應注意避免進食辛辣、生冷、刺激的食物；
2、注意排便習慣，蹲便時間一定要控制在三分鐘以內，盡量不要拖較長時間；
3、可到正規(guī)醫(yī)院明確是混合痔、內痔還是外痔，醫(yī)生根據不同的病情采用不同的治療方法，療效會更好。
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長痔瘡是否會自然好，需要看痔瘡的嚴重程度，Ⅰ-Ⅱ期內痔，通過調整生活習慣會自然好的。其標準為沒有便血、瘙癢、疼痛的癥狀，而不是消除痔體。具體的方法為改善飲食結構，多飲水，定時排便，保持大便通暢，避免腹瀉或便秘。便秘時可用輕瀉劑通便，溫水坐浴，保持肛門部的清潔，促進局部血液循環(huán)，還有利于預防痔的發(fā)生和改善痔的初期癥狀。一般經過兩周左右，能夠明顯的改善痔瘡的癥狀，如果未有明顯改善，可以口服地奧司明、邁之靈等藥物內服，改善動靜脈的張力，保護微循環(huán)。或者采用肛門栓劑、外敷膏劑和蒸洗劑，也能明顯的促進痔瘡的治愈。
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/06/19收聽(33084)
患有痔瘡，一般不會自愈。但是需要掌握一個原則，即有癥狀的痔瘡需要處理，沒有癥狀的痔瘡可以不用處... 鮑虎豹│石家莊市中醫(yī)院 2023/12/19播放(81922)
患有痔瘡，一般不會自愈。但是需要掌握一個原則，即有癥狀的痔瘡需要處理，沒有癥狀的痔瘡可以不用處...
鮑虎豹│石家莊市中醫(yī)院
2023/12/19播放(81922)
"長痔瘡以后，一般都不會自然好的，大多需要使用藥物或者其他的方法來干預治療。如果痔瘡水腫、疼痛，可以使用溫水或者花椒水，也可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴，來緩解癥狀。再就是局部涂抹太寧乳膏或者馬應龍痔瘡藥膏，痔瘡如果表現的是無痛性的出血為主，可以使用太寧栓肛塞。如果出血嚴重，還可以使用去甲腎上腺素保留灌腸。使用藥物治療效果不好，可以考慮手術治療。治療內痔出血最好的方法是pph手術，通過環(huán)形切除痔核的血液供應，來緩解便血的癥狀。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(80158)
痔瘡在人群中高發(fā)，痔瘡主要是靜脈曲張團或肛墊下移，如果靜脈曲張團形成不可能再收縮回去，通過藥物... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/11/11播放(79022)
痔瘡在人群中高發(fā)，痔瘡主要是靜脈曲張團或肛墊下移，如果靜脈曲張團形成不可能再收縮回去，通過藥物...
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/11/11播放(79022)
痔瘡如果很輕微可以自然好的。如果是第一次發(fā)作，注意飲食清淡，注意休息，局部用溫熱水清洗，很快會好起來的。如果是反復發(fā)作的痔瘡，是不能自然好的，如果出現出血、疼痛、腫脹這說明比較嚴重了，需要到醫(yī)院肛腸科就診治療。通過仔細檢查之后確定是哪一類型的痔瘡，根據具體的癥狀對癥用藥才能好。平時一定要注意改變不好的生活飲食習慣，不要拿著手機或者雜志去蹲廁所，上廁所5分鐘以內就要解決。不要長時間的蹲，不然痔瘡會越來越嚴重。飲食一定要注意，一定要清淡飲食，不要吃辛辣、刺激、牛羊肉、海鮮發(fā)物，不要經常飲酒，這都會加重痔瘡。
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2020/06/18收聽(42920)
"在妊娠期尤其是妊娠中晚期，隨著子宮逐漸的增大，增大的子宮會壓迫到大血管，導致下肢以及會陰和肛門處的靜脈回流受阻，表現在下肢會形成下肢的水腫以及下肢的靜脈曲張、血栓形成，表現在肛門處就是痔瘡的加重。在妊娠中晚期發(fā)生痔瘡的可能性比較高，尤其是在分娩過程中，由于產程過程中胎頭對于會陰和肛門處的壓迫，在分娩過程中的屏氣用力、腹壓增加，都可能會使痔瘡加重，大多數的痔瘡在產后增大。子宮逐漸縮小，對于大血管的壓迫逐漸解除，痔瘡的大多數人就會自行好轉。如果出現痔瘡的出血或感染的癥狀，一定要及時的到肛腸外科進行相應的治療。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/10/04收聽(84030)
"痔瘡發(fā)病率比較高，可以發(fā)生在任何年齡段，所以目前在臨床上小孩子痔瘡也比較常見。小孩得痔瘡大多是由于便秘導致的，但是痔瘡的治療是以治療癥狀為主，如果小孩得了痔瘡，沒有臨床癥狀，也不需要特殊的治療。但痔瘡不會自己痊愈，也不會自己消失，只要通過改善飲食排便習慣，控制其繼續(xù)發(fā)展就可以。所以小孩子平時應該多吃蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性的食物。父母要刻意幫助小孩養(yǎng)成一個良好的排便習慣，每天定時排便，每次排便時間不應超過5分鐘，便后注意肛門部的清潔，最好能夠溫水坐浴。當痔瘡出現一些臨床癥狀時，比如局部腫痛、出血等，需要及時去醫(yī)院就診，積極治療控制痔瘡的癥狀。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/06/25收聽(98836)
"外痔需要看其大小和嚴重程度，如果癥狀較輕、體積比較小，去除發(fā)病誘因可能會自然痊愈。外痔的形成主要由于靜脈回流不暢，需要注意多休息，避免從事劇烈體育運動或者重體力勞動，不要長期行走或者站立、蹲著，體位經常發(fā)生變化有助于促進體靜脈回流。如果外痔比較大，由于發(fā)生了器質性改變往往不能自愈，需要給予相應的治療措施。如果外痔內的血液停留時間較長，可以形成血凝塊，臨床稱為血栓性外痔，會出現劇烈的疼痛，需要及時看肛腸科醫(yī)生，局部麻醉下做血栓剝離術，把血栓取出來可以緩解疼痛?；加型庵虘撟⒁怙嬍城宓?，避免吃辛辣、刺激性食物，不能飲酒。"
杜寒松│武漢市中心醫(yī)院
2019/12/09收聽(61948)
這可能往往是臨床上很多病友想知道的問題。其實首先要講到痔瘡是怎么引起、怎么加重的，痔瘡的發(fā)生發(fā)... 胡響當│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/17播放(69748)
這可能往往是臨床上很多病友想知道的問題。其實首先要講到痔瘡是怎么引起、怎么加重的，痔瘡的發(fā)生發(fā)...
胡響當│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/17播放(69748)
"孕期長痔瘡不要緊張，如果癥狀比較輕，比如便血量不大，也沒有腫物脫出肛門，可以進行保守和藥物治療。首先注意飲食，避免辛辣和刺激的食物，可以多飲水，多吃蜂蜜或者石蠟油，促進大便的順利排出，減輕便秘。其次可以進行溫鹽水坐浴，起到清潔、殺菌、殺毒的作用。如果痔瘡比較重，還可以肛門內塞入痔瘡栓，比如太寧栓，肛周涂抹太寧膏，孕期盡量應用副作用比較小的藥物，比如太寧栓，它的主要成分是角菜酸酯、二氧化鈦和氧化鋅。如果孕婦得痔瘡癥狀特別重，便血量比較大或者脫出肛門形成血栓，應當及時行手術治療，比如痔瘡切除術或血栓剝離術。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/13收聽(98110)
"因為孕期的生理特殊性，要從孕婦和胎兒兩方面考慮治療，孕婦不能隨意用藥使治療成為一件相對困難的事。懷孕期間要注意飲食調整，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃油膩食物，要吃易消化的食物，不要大量食用肉類，不要暴飲暴食，以避免引起便秘的情況，使痔瘡加重。要多吃富含粗纖維的食物，多吃新鮮的瓜果、蔬菜，可以適當飲用蜂蜜水，要保持大便柔軟通暢，避免久坐、久站，減少長期站立或坐的時間。對于脫垂痔瘡，痔瘡每次脫出時都要用手輕輕把痔塊送回肛門，阻止再脫出，可以適當按摩或用溫毛巾熱敷肛門。如果痔瘡急性發(fā)作，癥狀比較嚴重，應及時就醫(yī)，建議孕婦到正規(guī)的醫(yī)院就診，在醫(yī)生的建議下進行合理的治療，指導用藥。懷孕期間的痔瘡更要重視，不能大意。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/02收聽(82684)
"孕期由于子宮增大，腹壓增加，導致痔靜脈回流障礙，使痔瘡加重或者新長出痔瘡。由于懷孕期間用藥有限制，所以建議以調節(jié)飲食為主，別吃辛辣有刺激性的食物，以清淡的蔬菜、水果為好。如果出現痔瘡脫出來，就需要還納痔瘡，可以用溫水坐浴，慢慢的把痔瘡推回去，必要的時候去醫(yī)院治療。"
鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院
2017/11/29收聽(28432)
"痔瘡通常出現在妊娠后期28-36周，特別是在分娩前1周左右會有便秘出現，造成局部靜脈曲張而形成痔。雖然痔瘡可以經手術治療，但妊娠后期一般不宜手術，而且由于產后腹內壓力降低，靜脈回流障礙解除，痔瘡通常在3-4個月內可自行變小、萎縮，不再需要手術治療。孕婦患痔瘡后，主要靠飲食調節(jié)和熏洗坐浴來治療，一般不采取手術。即使病情非常嚴重，也要等到產褥后期才進行手術。建議可以停止吃辛辣刺激的食品，少吃不易消化的食物，多吃含纖維素、有潤腸通便作用的蔬菜和水果?？勺?，每日便后，早晚2次。減少長時間的站立或坐，讓血液循環(huán)更加順暢。加強提肛運動，有利于排便和預防痔瘡的發(fā)生，可以適當的按摩和熱毛巾熱敷肛門。此外，妊娠后期還應避免久坐久立，適當做些戶外運動，注意肛門衛(wèi)生，不用不干凈的紙和硬紙擦肛門。便后用溫鹽水洗肛門，養(yǎng)成良好的進食、排便習慣。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(87538)
"痔瘡的發(fā)病誘因與多種因素有關系，懷孕期間容易得痔瘡是其中一個因素，不論什么原因引起的痔瘡，治療原則是一樣的。長了痔瘡需要根據具體的癥狀、查體和個人情況相應治療，無癥狀的痔不需治療，有癥狀的痔無需根治，以非手術治療為主。根據痔瘡的癥狀，判斷痔瘡的程度，選擇最合適的治療。非手術治療方法有：一、注意飲食，忌酒和辛辣、刺激性食物，增加纖維性食物，多吃蔬菜、水果，多飲水，改變不良的排便習慣，保持大便柔軟通暢；二、局部用藥治療，藥物包括栓劑、膏劑和洗劑；三、口服藥物治療，一般采用治療靜脈曲張的藥物；手術治療方法，手術指征是保守治療無效，內痔脫出嚴重，較大的纖維化外痔等。手術方式主要有：一、血栓性外痔剝離術；二、傳統(tǒng)痔切除術，即混合痔外剝內扎術；三、PPH手術，即吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術。"
2020/04/07收聽(52772)
"女性由于特殊的生理結構，在懷孕的過程中，日漸增大的子宮會壓迫盆腔的血管，而痔瘡的血液回流，主要通過盆腔的血管，盆腔的血管受壓后，會導致痔瘡血液回流障礙，從而引發(fā)痔瘡的產生，或加重原有痔瘡的癥狀。而孕婦在生產后，壓迫作用消失后，痔瘡就會自然的萎縮，在孕期出現痔瘡癥狀發(fā)作，一般采用保守治療，待孕婦產后視痔瘡的情況，再決定下一步的治療措施。"
2019/05/23收聽(21132)
孕期出現痔瘡之后要先調整飲食，適當活動，注意休息，保證充足的睡眠，多吃新鮮蔬菜水果，適當喝一點... 歐陽新宇│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/07/26播放(54890)
孕期出現痔瘡之后要先調整飲食，適當活動，注意休息，保證充足的睡眠，多吃新鮮蔬菜水果，適當喝一點...
歐陽新宇│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/07/26播放(54890)
妊娠期間，孕婦久坐不動，隨著胎兒增大后子宮對盆底的壓迫，導致痔靜脈回流不暢，繼而壓迫靜脈，造成... 賈曉慧│鄭州人民醫(yī)院 2023/03/13播放(50734)
妊娠期間，孕婦久坐不動，隨著胎兒增大后子宮對盆底的壓迫，導致痔靜脈回流不暢，繼而壓迫靜脈，造成...
賈曉慧│鄭州人民醫(yī)院
2023/03/13播放(50734)
"在妊娠期，尤其是妊娠晚期，隨著子宮逐漸增大導致靜脈回流受阻，肛門處的靜脈叢回流受阻會導致痔瘡的發(fā)生，或者原有痔瘡的加重，因此痔瘡是孕期比較常見的癥狀。妊娠期晚期發(fā)生的痔瘡沒有明顯的臨床癥狀，有時只會有肛門處的墜脹感，或者在檢查的時候發(fā)現肛門處的痔瘡脫出，不需要特殊的處理。在產后，隨著子宮逐漸縮小，子宮的壓迫解除之后痔瘡就會逐漸緩解。如果在妊娠期痔瘡較為嚴重，尤其是伴有出血或者感染等癥狀，這種情況是需要在孕期進行治療的，否則由于感染加重或者持續(xù)的失血會導致貧血，會導致出現母兒的不良結局。"
2019/09/24收聽(35798)
"在妊娠期，尤其是妊娠晚期隨著子宮的增大，增大的子宮壓迫導致腸蠕動緩慢，會引起妊娠晚期的便秘。長期的便秘，在排便用力的同時會引起痔瘡的發(fā)作。同時，在妊娠晚期由于增大的子宮壓迫導致靜脈回流受阻，肛門處的靜脈叢會逐漸積聚，也會導致痔瘡的發(fā)生。孕期痔瘡是比較常見的現象，大多數的痔瘡沒有明顯的癥狀，有的人會有肛門處的墜脹感，在產后隨著子宮逐漸的收縮、縮復，子宮壓迫癥狀的解除，痔瘡的癥狀也會逐漸的緩解，不需要特別治療。但是在妊娠期如果由于痔瘡導致出血和感染，這種情況是需要進行治療的。痔瘡的持續(xù)出血會引起孕婦的貧血，也會導致母兒的不良妊娠結局。"
2019/09/24收聽(17796)
"濕疹在臨床上非常常見，可以發(fā)生在體表各個部位，手部也是濕疹一個非常容易好發(fā)的部位，因為手部要反復接觸外界物理、化學等各種東西，因此手部容易出現濕疹。對于輕度的濕疹，比如只有一小片，伴有瘙癢感，這種情況下如果能夠避免誘發(fā)因素，比如水、外界的化學刺激、溫熱因素等等，同時平常注意少用香皂、肥皂等堿性的物品刺激，手部濕疹有部分確實可以自然好，但是大部分都需要藥物治療。因為這些需要注意的方面很多是生活中不可避免需要接觸的，所以很多濕疹從局部、小面積，逐漸面積越來越大，越來越嚴重。因此，雖然個別手部濕疹有自然好的可能性，但還是建議積極治療。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(99236)
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