北京大學(xué)第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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耳鳴和疾病類型有關(guān)系，治療首先要明確引起耳鳴的原因，因病治療才能緩解耳鳴癥狀，具體情況如下：
1、如果因為炎癥引起，需要治療中耳炎；
2、如果因為聽神經(jīng)瘤引起，則需要切除這個腫瘤；
3、如果因為突發(fā)性耳聾或梅尼埃病引起，則一定要治療原發(fā)病，治療突聾、梅尼埃病，從而迅速減輕耳鳴的癥狀。
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"如果是短暫的耳鳴或者出現(xiàn)間斷性耳鳴，可以自己按摩耳周，局部改善耳周血液循環(huán)。如果患者持續(xù)性出現(xiàn)耳鳴，需要到醫(yī)院及時檢查和治療。因為耳朵炎性疾病導(dǎo)致耳鳴時，可以口服消炎藥物，例如頭孢地尼分散片或者頭孢丙烯。如果因為耳蝸血供不好或者神經(jīng)的營養(yǎng)不好導(dǎo)致耳鳴，患者可以靜脈點滴銀杏葉制劑、前列地爾改善循環(huán)，可以靜脈輸入利多卡因阻滯鈉離子通道緩解耳鳴，合理的作息，避免到吵鬧的環(huán)境中去，可以聽一聽安靜的音樂。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/03/02收聽(63204)
"耳鳴目前的發(fā)病原因還不清楚，一般認(rèn)為多與血管問題、病毒感染導(dǎo)致的神經(jīng)病變、自身免疫問題、腎虛等因素有關(guān)。神經(jīng)性耳鳴目前沒有根治的方法和特效的藥物，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下針對發(fā)病的原因，用中西醫(yī)等方法進(jìn)行治療，可以改善癥狀。一般對于神經(jīng)性耳鳴的治療，臨床上常用擴(kuò)血管藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、銀杏葉片等，還有高壓氧等輔助治療。增加局部缺血組織的血流量，減輕血管內(nèi)膜水腫，以及改善內(nèi)淋巴循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)，以維持組織細(xì)胞的正常功能。"
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/08/06收聽(92876)
"左耳一直耳鳴，如果是持續(xù)性的耳鳴，則需要注意，可能由兩種原因造成：1、咽鼓管功能障礙，一般和鼻子有關(guān)系，比如慢性鼻炎或者過敏性鼻炎，鼻甲肥大導(dǎo)致咽鼓管咽口堵塞，患者會出現(xiàn)這種癥狀，除了耳鳴之外，還會伴隨不同程度的耳朵發(fā)悶、發(fā)堵的感覺。針對鼻子用藥，行咽鼓管吹張，癥狀也能逐步緩解。2、神經(jīng)性耳鳴，在發(fā)病的早期，可以使用活血、營養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)的藥物，比如常用的金納多、甲鈷胺片等，有些在發(fā)病早期，也可以使用激素沖擊治療，配合高壓氧治療也能達(dá)到一定的效果。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/08收聽(95862)
"出現(xiàn)一側(cè)耳朵耳鳴，首先要明確病因。如果是患者因為近期經(jīng)常熬夜、生活壓力大、睡眠不好，應(yīng)該自己調(diào)節(jié)，盡量放松自己的心態(tài)，平時可以按摩耳周，多鍛煉身體。如果難以入睡，可以口服百樂眠膠囊輔助睡眠，正常情況下調(diào)整2-3天，患者的耳鳴會有明顯好轉(zhuǎn)甚至消失。但經(jīng)過以上的調(diào)整之后，如果耳鳴仍然持續(xù)存在，常需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以完善耳內(nèi)鏡、純音測聽和聲導(dǎo)抗，明確耳鳴的具體類型。如果是傳導(dǎo)類型耳鳴，需要應(yīng)用消炎藥物。如果是神經(jīng)性耳鳴，常采用改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，也可以配合針灸治療。"
2019/03/07收聽(80532)
耳鳴存在很多原因，不必過度緊張。首先注意休息，例如患者由于前一天夜晚睡眠差導(dǎo)致耳鳴，第二天可能... 郭曉文│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/06/19播放(62446)
耳鳴存在很多原因，不必過度緊張。首先注意休息，例如患者由于前一天夜晚睡眠差導(dǎo)致耳鳴，第二天可能...
郭曉文│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/19播放(62446)
"單耳的耳鳴，首先要看耳鳴的性質(zhì)是持續(xù)的還是間斷的，耳鳴的聲音是低頻的、高頻的、轟隆聲、搏動聲、風(fēng)聲，還是蟬鳴聲。如果是1個月以內(nèi)的耳鳴，就是急性耳鳴，首先我們要排除聽神經(jīng)瘤，及時做頭顱核磁或者內(nèi)聽道核磁平掃，排除一下。如果說沒問題，我們再采取藥物治療；如果是博動性的、轟隆聲的或者是高頻的、蟬鳴聲的，可以給予改善神經(jīng)、擴(kuò)血管的銀杏葉制劑進(jìn)行改善；如果是靜脈性的呼呼聲，我們采用馬栗種子提取物即可。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(68570)
"要確定屬于哪種原因引起耳鳴，然后才能夠根據(jù)病因進(jìn)行治療。引起耳鳴的原因非常多見精神心理因素、中耳炎、外耳道內(nèi)耵聹栓塞、年齡老化等都能夠?qū)е?。如果屬于心理因素?dǎo)致的要看心理醫(yī)生，如果屬于中耳炎導(dǎo)致，需要應(yīng)用抗炎藥物治療，如果屬于耵聹栓塞引起，需要讓醫(yī)生取出耵聹就，所以要到耳鼻喉科以及神經(jīng)內(nèi)科，通過顱腦核磁共振檢查、前庭功能檢查、耳內(nèi)鏡檢查等就能夠確診。平時要保持耳朵干燥，避免耳朵進(jìn)水，避免過度疲勞，避免精神過于緊張。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/04/26收聽(89822)
"左耳一直耳鳴，比較常見的是因為耳腔的唯一出口咽鼓管咽口因為機(jī)械性堵塞，導(dǎo)致咽鼓管功能異常，此時可引起鼓膜內(nèi)陷而導(dǎo)致耳鳴、耳悶等癥狀。另外，還有一部分患者是因為中耳炎導(dǎo)致的耳鳴，前期都有上呼吸道感染或者慢性鼻炎、鼻竇炎等癥狀，炎癥順著咽鼓管咽口進(jìn)入中耳腔而引起耳鳴。有一部分患者是因為感音神經(jīng)性耳聾導(dǎo)致的神經(jīng)性耳鳴，多是因為長期接觸噪音以及耳內(nèi)聽力受損而出現(xiàn)耳鳴癥狀。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/27收聽(91522)
左耳突發(fā)持續(xù)耳鳴通常認(rèn)為是急性內(nèi)耳損傷，可由強(qiáng)噪音及急性內(nèi)耳供血不足導(dǎo)致聽神經(jīng)功能紊亂。出現(xiàn)此... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/12/22播放(89040)
左耳突發(fā)持續(xù)耳鳴通常認(rèn)為是急性內(nèi)耳損傷，可由強(qiáng)噪音及急性內(nèi)耳供血不足導(dǎo)致聽神經(jīng)功能紊亂。出現(xiàn)此...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/12/22播放(89040)
左耳長期耳鳴可能是中耳，也可能是內(nèi)耳疾病引起的。中耳疾病通常是慢性中耳炎，可以引起長期耳鳴，這時候病人可能會伴有流膿，通過CT檢查可以看到慢性中耳炎是否伴有膽脂瘤樣改變，通過手術(shù)或者治療，一般慢性中耳炎得到解決則耳鳴多數(shù)情況會好轉(zhuǎn)。長期耳鳴多數(shù)是由于內(nèi)耳疾病引起的，比如長期神經(jīng)性耳鳴，有些病人可能伴有聽力下降，如果是長期耳鳴要做影像學(xué)檢查，也就是頭顱核磁，要排查是否有腫瘤。沒有聽力下降的神經(jīng)性耳鳴通?？梢越o予針灸、耳鳴掩蔽治療、刺激治療，以及耳鳴治療的輔助治療器具來進(jìn)行治療。如果伴有聽力下降，尤其是伴有重度以上聽力下降的耳鳴也可以用助聽器治療，目前有些助聽器的類型是帶有耳鳴治療儀的。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/30收聽(61968)
左耳總是耳鳴需要到醫(yī)院就診來明確病因，具體處理方法如下：1、中耳局部炎癥：如慢性... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/03/22播放(37731)
左耳總是耳鳴需要到醫(yī)院就診來明確病因，具體處理方法如下：
1、中耳局部炎癥：如慢性...
2023/03/22播放(37731)
耳鳴是在沒有外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺。嚴(yán)重時可以暫時影響聽力。左耳突發(fā)耳鳴可能由耳部... 郭曉文│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/23播放(56290)
耳鳴是在沒有外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺。嚴(yán)重時可以暫時影響聽力。左耳突發(fā)耳鳴可能由耳部...
2023/04/23播放(56290)
左耳經(jīng)常耳鳴如果是陣發(fā)性的，并且能夠自行恢復(fù)，并且聽力也沒有明顯下降，一般不用特別處理，觀察即... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/16播放(47446)
左耳經(jīng)常耳鳴如果是陣發(fā)性的，并且能夠自行恢復(fù)，并且聽力也沒有明顯下降，一般不用特別處理，觀察即...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/16播放(47446)
左耳一直耳鳴建議做聽力檢測，明確目前的聽力狀況，如果有明顯的聽力下降需要針對聽力下降進(jìn)行治療。如果病程在一個月以內(nèi)，通常需要使用激素類藥物治療。如果沒有聽力下降，左耳耳鳴持續(xù)時間比較久，并且對工作、生活影響不大，這種情況也可以觀察而不必治療。耳鳴的治療是注意避免過度關(guān)注，盡量轉(zhuǎn)移注意力，避免焦慮、抑郁和精神過于緊張，按時作息，適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉。上述措施都可以促使耳鳴逐漸緩解、耐受、被適應(yīng)，耳鳴對病人影響也就不大。
2020/03/29收聽(64230)
左側(cè)耳鳴需要確定左側(cè)耳鳴病因是什么，比如外耳道耵聹栓塞、異物、炎癥會導(dǎo)致左側(cè)耳鳴。中耳炎、中耳積液、咽鼓管功能不良也會導(dǎo)致耳鳴。內(nèi)耳微循環(huán)障礙、血管栓塞、血管狹窄也會導(dǎo)致神經(jīng)性耳鳴。內(nèi)聽道占位、大腦聽覺通路發(fā)生病變也會導(dǎo)致耳鳴。另外，血管搏動性耳鳴以及肌肉痙攣產(chǎn)生的耳鳴都統(tǒng)稱為耳鳴，實際上耳鳴是一種大腦對聽覺系統(tǒng)損傷的感覺反應(yīng)，往往會伴有聽力損失，大概有數(shù)百種疾病都可以產(chǎn)生耳鳴的癥狀。所以要想治療首先要先明確耳鳴的病因是什么，再根據(jù)不同的病因來進(jìn)行治療。對于早期耳鳴越早治療效果越好，時間長的耳鳴即便是用上營養(yǎng)神經(jīng)改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物也不一定能完全治愈。
龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/14收聽(80092)
耳鳴一般是一種聽神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)，最主要的是做聽力檢測，明確聽力狀況。如果聽力下降，要針對聽力下降進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?，如果沒有明顯的聽力下降，也就是單純的耳鳴，一般要注意適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力、避免焦慮、緊張、抑郁，按時作息一般就可以慢慢的適應(yīng)和耐受耳鳴，那耳鳴就沒有什么太大的不良影響了。另外單耳鳴需要做耳部的磁共振檢查，以排除耳部腫瘤的可能性，盡管這種可能性很小，但仍然需要影像學(xué)進(jìn)一步排除。
2020/03/29收聽(96304)
"耳鳴為無相應(yīng)的外界聲源或者電刺激，而主觀上在耳內(nèi)或者顱內(nèi)有聲音的感覺。耳鳴是一種癥狀而非一類疾病，耳鳴是聽覺紊亂的一種表現(xiàn)。引起耳鳴的疾病很多，包括：一、外耳因素，如耵聹栓塞、外耳道炎。二、中耳因素，如鼓膜穿孔、分泌性中耳炎、急慢性中耳炎、鼓室硬化。三、內(nèi)耳因素，主要是病變累及了耳蝸，如老年性耳聾、神經(jīng)性耳聾、梅尼埃病以及突發(fā)性耳聾。耳鳴的治療主要是根據(jù)病因以及耳鳴伴發(fā)的癥狀進(jìn)行治療。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/10/19收聽(88052)
左耳突然耳鳴，考慮主要是耳朵疾病引起，不同部位有不同原因，具體如下：1、外耳：外... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/05/08播放(77758)
左耳突然耳鳴，考慮主要是耳朵疾病引起，不同部位有不同原因，具體如下：
1、外耳：外...
2023/05/08播放(77758)
耳鳴是很多種疾病的癥狀，耳鳴發(fā)生率跟疾病的原因和部位有關(guān)系，跟左右耳朵沒有太大的關(guān)系。左耳和右... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/31播放(68498)
耳鳴是很多種疾病的癥狀，耳鳴發(fā)生率跟疾病的原因和部位有關(guān)系，跟左右耳朵沒有太大的關(guān)系。左耳和右...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/31播放(68498)
"單側(cè)耳鳴反復(fù)發(fā)作，通常是由于神經(jīng)性耳鳴以及卡他性中耳炎等疾病而引起。如果耳鳴老是發(fā)作，嚴(yán)重影響正常的生活以及工作、休息，應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，檢查外耳道以及鼓膜的情況。同時可以做純音聽閾測試以及聲阻抗檢查確定耳鳴的性質(zhì)，如果屬于神經(jīng)性耳鳴，要及時予以營養(yǎng)神經(jīng)、改善內(nèi)耳微循環(huán)治療。目前神經(jīng)性耳鳴的具體發(fā)病原因并不明確，通常認(rèn)為是和過度勞累、休息不好、精神緊張、過度發(fā)怒、情志抑郁等等有關(guān)。如果耳鳴反復(fù)發(fā)作，平時應(yīng)該注意休息，避免過度勞累，保持良好心情，避免過度緊張、焦慮。"
張磊│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/03收聽(33348)
廣州南方醫(yī)院 李琦
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北京安貞醫(yī)院 袁先道
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浙江省中醫(yī)院 唐旭霞
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安徽省針灸醫(yī)院 梁發(fā)俊
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