武漢市第五醫(yī)院
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對于新鮮的壓縮性骨折,通常是指發(fā)生在3周以內(nèi)脊柱骨折。在進行或復(fù)查X光片時發(fā)現(xiàn)椎體壓縮,代表可能發(fā)生新鮮骨折,也可能是陳舊性損傷。當(dāng)X光片或CT不能鑒別骨折新舊時,可行磁共振檢查,椎體內(nèi)存在明顯水腫時間接提示是新鮮的壓縮性骨折,且骨折超過3周仍存在骨髓水腫時也歸為新鮮的壓縮性骨折。
如果是新鮮的壓縮性骨折,應(yīng)按照骨折的方法進行處理,包括囑患者延長臥床時間。對于中老年患者,可以考慮行局部椎體成形術(shù)進行治療,往骨折椎體里灌注骨水泥,達到穩(wěn)定椎體、緩解疼痛的目的。新鮮壓縮性骨折確診后,應(yīng)與陳舊骨折相區(qū)別,給予有效、針對性、規(guī)范性的治療。
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壓縮性骨折應(yīng)該是腰椎壓縮骨折,壓縮骨折指的是椎體高度的下降。一般是從力學(xué)分為兩類,第一類就是高... 吳立君│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/05/09播放(98870)
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吳立君│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/05/09播放(98870)
骨折根據(jù)不同的分離方法進行分類。根據(jù)受傷時間的長短,可分為新鮮骨折、陳舊骨折。根據(jù)骨折的穩(wěn)定性... 李文霞│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/04/12播放(80564)
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2023/04/12播放(80564)
這是對特殊的部位而言,比如腰椎和頸椎有個椎體的部位,本身是一個四方形的立方體,即是差不多呈立方... 徐瑞生│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/07/01播放(66726)
這是對特殊的部位而言,比如腰椎和頸椎有個椎體的部位,本身是一個四方形的立方體,即是差不多呈立方...
徐瑞生│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/07/01播放(66726)
壓縮性骨折是骨折分類體系中按照骨折線形態(tài)進行分類的一種骨折類型,是骨折分類體系的一種,主要見于... 王少純│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/07/23播放(96166)
壓縮性骨折是骨折分類體系中按照骨折線形態(tài)進行分類的一種骨折類型,是骨折分類體系的一種,主要見于...
王少純│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/07/23播放(96166)
"壓縮性骨折一般多發(fā)生在人的腰椎部位,是由于腰椎的骨頭,有骨質(zhì)疏松病變,在外力壓力的作用下,使得骨體呈縱向被壓扁,而出現(xiàn)改變就叫做壓縮性骨折。壓縮性骨折一般多發(fā)生在病人的胸腰段,尤其以老年的婦女多見。壓縮性骨折以后會出現(xiàn)劇烈的疼痛,可以影響到周圍的神經(jīng)或組織出現(xiàn)疼痛。在治療的時候,壓縮性骨折,目前最先進的治療辦法是采取微創(chuàng)手術(shù),進行支架撐開以后,讓骨頭壓迫受到緩解,會出現(xiàn)好的治療效果。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/04收聽(92568)
"壓縮骨折常見產(chǎn)生于脊柱,尤其是胸腰椎的位置,什么是壓縮骨折?其實打個比方就相當(dāng)于一塊糟木頭,可能一按這木頭就按進去一個坑,對于壓縮骨折來說,就是我們的椎體是四四方方的,但是因為外力的作用,不管是外傷、摔倒或者輕微的暴力,甚至嚴(yán)重的可能咳嗽、打噴嚏或搬個重物,都可能導(dǎo)致錐體的高度發(fā)生丟失,相當(dāng)于是變薄了,就跟剛才說的一樣,一按一個坑,這種情況就是通常所說的壓縮骨折,產(chǎn)生壓縮骨折最常見的還是外傷,但是有的人是很暴力的外傷,可能在發(fā)生骨折的同時,還會損傷到神經(jīng)。此外,對于一些重度骨質(zhì)疏松的患者,可能是輕微的外力,就像剛才說的可能搬個重物或打個噴嚏,就發(fā)生了骨折,這個就是屬于骨松性骨折,因此在面對臨床當(dāng)中出現(xiàn)報告提示是壓縮性骨折時,要分析原因,到底是有沒有外傷或者是少見的腫瘤情況,都要考慮到。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/20收聽(51634)
"壓縮性骨折好發(fā)于患有骨質(zhì)疏松癥的老年患者,其好發(fā)部位位于胸腰段上,通常由于輕微的垂直暴力外傷所導(dǎo)致,例如患者摔倒后臀部著地,導(dǎo)致椎體受到垂直暴力出現(xiàn)縱向壓扁的現(xiàn)象。壓縮性骨折一般不會損傷神經(jīng)或者脊髓,患者臨床出現(xiàn)癥狀主要表現(xiàn)為腰部劇烈的疼痛、活動受限,同時還可能伴有腹痛以及腹脹現(xiàn)象。對于壓縮性骨折的治療,癥狀較輕微者可以采用保守治療,臥床休息8-12周左右,同時可以口服鎮(zhèn)痛藥物進行止痛治療。對于壓縮嚴(yán)重的骨折,患者可以行手術(shù)治療,例如椎體成形術(shù),也就是將壓縮的椎體撐開后,局部注射骨水泥。該手術(shù)可以有效緩解患者的疼痛癥狀,并且早期下地活動。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/01收聽(69608)
壓縮性骨折主要表現(xiàn)為椎體上的一種改變,本身存在著椎體的骨質(zhì)疏松的因素,同時在外力的作用下,它會出現(xiàn)一種縱向的椎體壓扁的表現(xiàn),從影像學(xué)上,包括X光片,我們會看得非常清楚,壓縮性骨折一般多發(fā)生在胸腰段椎體結(jié)構(gòu)上,老年女性多見。主要的表現(xiàn)是疼痛,劇烈的腰痛。當(dāng)然,這和解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)系。骨折之后,微細(xì)活動會引起椎體的神經(jīng)刺激,會出現(xiàn)劇烈的腰痛,一般腿沒有明顯的癥狀改變。治療上,嚴(yán)格的臥床制動,到骨折慢慢愈合之后,他的疼痛會逐漸消失。但是發(fā)生在中老年婦女病人身上,因為臥床得將近3個月左右,長期的臥床也會帶來的一系列并發(fā)癥,比如說褥瘡、肺炎、深靜脈血栓,并且現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快,長期的臥床不是很適合,痛苦也比較大,我們現(xiàn)在也采用比較微創(chuàng)的方式,經(jīng)過PKP、PVP兩種治療的方案,可以使壓縮性骨折椎體撐開,并且注入骨水泥,可以有效的阻止病人的疼痛。
崔志強│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2017/07/10收聽(68102)
壓縮性骨折是患者本身椎體骨質(zhì)疏松,由于在外力作用下,導(dǎo)致椎體出現(xiàn)縱向壓扁。壓縮性骨折多發(fā)生在胸... 崔志強│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/02/19播放(71606)
壓縮性骨折是患者本身椎體骨質(zhì)疏松,由于在外力作用下,導(dǎo)致椎體出現(xiàn)縱向壓扁。壓縮性骨折多發(fā)生在胸...
2023/02/19播放(71606)
"壓縮性骨折分為骨質(zhì)疏松性壓縮骨折,還有單純外傷造成的壓縮性骨折。有部分老年人壓縮性骨折是因為骨質(zhì)疏松造成的,病人沒有明確的外傷時,僅僅是在彎腰疊被子的過程當(dāng)中,或者彎腰搬一個比較輕的重物時,發(fā)生了脊柱的壓縮性骨折,這種骨折屬于骨質(zhì)疏松性的病理性骨折。還有一種壓縮性骨折,對于年輕人或者年齡不是太高的患者,一般都需要有外傷史,比如高處墜落或者摔跤以后,有明確外傷造成的脊柱椎體的壓縮性骨折。"
劉昱彰│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2017/11/27收聽(19234)
"壓縮性骨折的處理方法,要根據(jù)具體的骨折部位以及壓縮的程度決定,主要考慮以下方法:1、保守治療:如果是單純的壓縮性骨折,壓縮程度比較小,可以采取局部制動石膏或者支具的外固定,適當(dāng)靜養(yǎng),骨折有可能就會愈合。2、手術(shù)治療:如果是特殊位置的壓縮性骨折,比如老年性的腰椎壓縮性骨折,一般需要長時間臥床。對于老年人來說,長時間臥床會形成嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如肺內(nèi)感染、泌尿系感染,有可能會危及到老年人的生命,所以壓縮性骨折需要手術(shù)治療,如微創(chuàng)的椎體成形術(shù),可以解決老年人長時間臥床的問題,在術(shù)后三天就可能會下地活動。另外,像關(guān)節(jié)的壓縮性骨折也需要手術(shù)治療,防止形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2021/07/09收聽(79122)
臨床上并無壓迫性骨折的說法,所謂壓迫性骨折,指的就是壓縮性骨折。壓縮性骨折通常是用來描述腰椎、... 張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/28播放(36818)
臨床上并無壓迫性骨折的說法,所謂壓迫性骨折,指的就是壓縮性骨折。壓縮性骨折通常是用來描述腰椎、...
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胸椎壓縮性骨折通俗的講就是胸椎被壓扁。導(dǎo)致胸椎壓縮性骨折的原因主要包括:1、摔傷... 蔡磊│武漢市第四醫(yī)院 2023/02/19播放(62468)
胸椎壓縮性骨折通俗的講就是胸椎被壓扁。導(dǎo)致胸椎壓縮性骨折的原因主要包括:
1、摔傷...
蔡磊│武漢市第四醫(yī)院
2023/02/19播放(62468)
人的胸椎都有12個椎體,T12壓縮性骨折就是第12個胸椎出現(xiàn)了骨折的情況,一般是由暴力外傷引起比如高處墜落傷或者車禍等。具體的治療要根據(jù)拍片檢查結(jié)果,椎體壓縮的嚴(yán)重程度來判斷,椎體高度壓縮超過1/3并且有椎管神經(jīng)壓迫的癥狀,比如雙下肢麻木、疼痛、大小便功能障礙等應(yīng)該積極爭取進行手術(shù)治療。老年人出現(xiàn)的椎體壓縮性骨折,可以通過椎體成形骨水泥微創(chuàng)的填充手術(shù),能夠盡快解決疼痛以及長期臥床的情況。年輕人椎體壓縮不超過1/3基本都可以考慮進行保守治療,臥床休養(yǎng)兩個月,過程中不要下地走路也不要坐起來,定期拍片復(fù)查就可以。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/26收聽(17840)
對于壓縮性胸腰段骨折,如果采用保守治療方法,由于產(chǎn)生的壓縮性骨折,壓縮以后椎體形態(tài)發(fā)生改變,前... 謝幼專│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/04/07播放(69926)
對于壓縮性胸腰段骨折,如果采用保守治療方法,由于產(chǎn)生的壓縮性骨折,壓縮以后椎體形態(tài)發(fā)生改變,前...
謝幼專│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/04/07播放(69926)
紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/05/22播放(92834)
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/05/22播放(92834)
"對于輕微的壓縮性骨折,主要是椎體的高度壓縮不超過1\/4,這種情況不會影響椎體的穩(wěn)定性,也不會導(dǎo)致骨折端有明顯的出血,從而導(dǎo)致腹膜后血腫,引起腹脹、腹痛的情況。也不會導(dǎo)致椎管內(nèi)神經(jīng)脊髓的損傷,從而引起下肢酸、麻、脹痛的情況,也不會影響大小便的功能。只是出現(xiàn)脊椎部位疼痛的情況,并且疼痛的程度也比較輕。所以輕微的壓縮性骨折可以通過保守治療來恢復(fù),一般臥床休息1個月就可以佩戴腰圍帶逐漸下地行走、負(fù)重活動。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/09收聽(24540)
壓縮性骨折是否嚴(yán)重主要看它的壓縮程度,有沒有壓縮之后的爆裂、有沒有合并后方韌帶復(fù)合體的損傷、壓... 姚仕奮│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/10/16播放(86808)
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2023/10/16播放(86808)
壓縮性骨折多數(shù)指腰椎或者胸椎的壓縮性骨折,常發(fā)生于老年人骨質(zhì)疏松的狀態(tài)下,此種骨折為比較穩(wěn)定的... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/01播放(33885)
壓縮性骨折多數(shù)指腰椎或者胸椎的壓縮性骨折,常發(fā)生于老年人骨質(zhì)疏松的狀態(tài)下,此種骨折為比較穩(wěn)定的...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/01播放(33885)
"壓縮性骨折好發(fā)部位是在腰椎部位,病人出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折后臨床表現(xiàn)要根據(jù)具體的傷情程度而表現(xiàn)出來。如果病人發(fā)生腰椎的Ⅰ度壓縮性骨折,多數(shù)的病人會感覺有腰部的針刺樣疼痛,局部出現(xiàn)腫脹,彎腰困難,局部壓痛陽性,叩擊痛陽性。治療時可以采取保守治療,囑咐病人硬板床平臥,腰部采用支具固定,防止進一步加重病情,同時口服接骨藥物。如果病人發(fā)生腰椎的Ⅱ度或者Ⅲ度壓縮性骨折,多數(shù)合并有神經(jīng)損傷癥狀,病人會出現(xiàn)下肢放射性刺痛,下肢的皮膚感覺麻木,肌肉力量減弱,有的病人會出現(xiàn)二便異常,有病理反射等臨床表現(xiàn)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/26收聽(15938)
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