国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>

    急性心肌梗塞的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥

    2023-09-18 06:46播放 :

    手機瀏覽

    向您推薦
    繼續(xù)播放
    關閉

    視頻內容

    急性心肌梗塞即急性心肌梗死,臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥如下:

    1、臨床表現(xiàn):主要為胸痛,早期可能有先兆癥狀,比如心絞痛發(fā)作頻率有變化。早期可能是勞力穩(wěn)定型心絞痛,心肌梗死之前會出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛,發(fā)作頻率增加,程度加重。發(fā)展成心肌梗死時,胸痛程度比平時重,病人會有明顯心悸、出汗、面色蒼白、瀕死感。部分病人可能胸痛不明顯,可能是呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。有的病人可能會伴有明顯消化道癥狀,部分病人發(fā)生急性下壁心肌梗死時會漏診,主要是無明顯胸痛,表現(xiàn)為惡心、嘔吐,當成胃腸炎進行治療;

    2、并發(fā)癥:急性心肌梗死大部分是發(fā)生在左室前壁的心肌梗死,病人可能會出現(xiàn)急性心肌梗死,如果沒有及時打通血管,會出現(xiàn)明顯呼吸困難、喘憋等心力衰竭癥狀,有的患者口吐粉紅色泡沫痰。急性心肌梗死的常見并發(fā)癥是室性心律失常,比如頻發(fā)室性早搏、室性心動過速、心室顫動、低血壓、休克,甚至猝死,與心律失常、心力衰竭有關。右室心肌梗死時會有頑固性低血壓,或后期出現(xiàn)機械并發(fā)癥,比如二尖瓣脫垂出現(xiàn)急性心力衰竭,后期亞急性期時出現(xiàn)室間隔穿孔或者左室附壁血栓。

    分享:

    89

    相關推薦

    急性心肌梗塞是由什么引起的

    "急性心肌梗死是由于支配心臟的血管,冠狀動脈發(fā)生硬化以后,導致斑塊形成引起管腔狹窄,在這個基礎上有血栓形成了,導致血管血流的急劇中斷。患者會出現(xiàn)心前區(qū)持續(xù)的疼痛,大汗淋漓,有瀕死感。急性心肌梗死住院以后,要考慮冠脈的再灌注問題,使冠脈的血流通暢,主要的方法一個是溶栓,另一個是支架植入。如果血管開通以后,無論是溶栓還是支架植入血管開通以后,需要繼續(xù)口服抗血小板聚集的藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛。要根據(jù)患者心率和血壓的情況進行使用β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,其目的是為了逆轉心室重構,改善心功能?;颊咝募∪毖膭用}硬化適合他汀類藥物,和低密度脂蛋白膽固醇的水平是密切相關的,有研究顯示低密度脂蛋白膽固醇水平每升高1mmol\/L,冠心病事件在第一年上升了11.1%,第三年上升33.3%,因此他汀類藥物是治療冠心病事件的一個基石。他汀類藥物通過抑制膽固醇合成的限速酶,羥甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶來抑制膽固醇的合成,從而達到降低低密度脂蛋白膽固醇的水平。同時,如果患者有高血壓,還可以降壓治療,如果有糖尿病,還需要給予降糖治療。在溶栓后期的時候,還需要進行冠脈造影,明確病變的情況,必要時進行支架植入。如果患者的病變比較嚴重,支架不能解決,要考慮做冠脈搭橋。"

    語音時長02:21''

    王喜福首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/03/31收聽(57388)

    急性心肌梗塞能活多久

    "對于急性心肌梗死的患者,其壽命能有多長時間,主要取決于救治是否及時、心肌梗塞的面積、壞死的程度到底有多少?;颊呒毙孕募」K腊l(fā)生以后,應該爭分奪秒,撥打120通過急救轉運車轉運到有資質的醫(yī)院心內科、胸痛中心。要立即服用心梗一包藥物,并且加服調脂、穩(wěn)斑藥物治療。若患者為前壁心梗,可加用擴冠藥物。如患者為下壁心梗,則要予以擴容補液。患者急性心梗若處于黃金時間窗內,應該予以冠狀動脈造影術,判斷血管狹窄情況。若有放支架的條件,可以立即植入支架,以開通狹窄的血管,保證血流的運行。當血流通過以后,可以挽救部分瀕臨死亡的心肌,但是已經壞死的心肌是絕不可能救回來的。因此患者來到醫(yī)院以后,當醫(yī)生建議做急診手術時,切莫猶豫,應該和家屬積極配合醫(yī)生進行手術治療,因為時間就是心肌、時間就是生命。對于急性心肌梗死的患者,在急性期,也就是七天之內,最容易因出現(xiàn)室速、室顫或者心臟破裂而死亡。若患者成功出院,在出院以后遠期可能會出現(xiàn)心衰、心梗后心絞痛,這些也是會導致患者死亡率增高的表現(xiàn)。所謂心梗遠期死亡率,往往是研究患者五年內的生存率。心?;颊咧灰涍^良好的治療,五年生存率大多數(shù)都超過50%以上。但如果心功能明顯下降,EF值不40%時,則患者五年內生存率僅為30%-40%。"

    語音時長02:14''

    萬鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2019/07/14收聽(99754)

    特別聲明:本站內容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535
    廣播電視節(jié)目制作經營許可證:(京)字第09345號
    互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經營性-2020-0006
    京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved