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黃鐘明
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

尿路感染持續(xù)高燒是什么原因引起的

2023-03-04 22:11播放 :

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尿路感染患者出現(xiàn)持續(xù)高燒，主要原因為感染影響上尿路甚至影響至腎臟，如出現(xiàn)急性腎盂腎炎。通常下尿路感染，沒有影響上尿路時，不會引起發(fā)燒或高燒現(xiàn)象。

如果感染影響腎臟，因為腎臟血運比較豐富，細菌易入血引起菌血癥。菌血癥可能導致全身較重感染，患者可出現(xiàn)持續(xù)高燒，嚴重時還會出現(xiàn)敗血癥，甚至引起感染性休克等并發(fā)癥。因此，如果患者出現(xiàn)尿路感染導致持續(xù)高燒，多提示上尿路腎臟受影響，此時感染較重，應積極進行抗感染治療，避免造成嚴重后果。

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"持續(xù)性高燒不退，常見于病毒感染引起的發(fā)燒、肺膿腫、肺部腫瘤占位等疾病。可以進一步檢查明確診斷，常規(guī)檢查有血常規(guī)、血沉、C-反應蛋白及胸部X線，必要時可以檢查胸部CT、腫瘤標志物、纖維支氣管鏡等。如果是病毒感染引起的發(fā)燒，可以使用抗病毒藥物對癥治療，如利巴韋林?？梢耘浜现谐伤幩{芩口服液、雙黃連口服液等清熱解毒抗病毒藥物。如果是流行性病毒引起的發(fā)燒，可以口服磷酸奧司他韋膠囊，成年人每次75mg，每天2次，5天1個療程，能夠預防和控制流感病毒的發(fā)作。如果是肺膿腫引起的高燒不退，可以使用抗生素藥物控制肺內(nèi)感染，治療周期比較長。如果是肺部腫瘤占位引起的高燒，不退建議手術(shù)治療，無手術(shù)指征者建議放、化療。"

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出現(xiàn)了持續(xù)高燒的情況，往往是導致發(fā)燒的病因并沒有解決，比如病毒或者細菌的感染，不斷的刺激機體內(nèi)的體溫調(diào)節(jié)中樞，造成體溫調(diào)定點的上移，就會出現(xiàn)持續(xù)性的高燒。出現(xiàn)持續(xù)性高燒，體內(nèi)的體溫調(diào)節(jié)作用也有可能會發(fā)生紊亂，高燒的持續(xù)時間是比較長的，一定要針對于高燒的病因來進行治療才是比較好的。對于高燒也應該進行退燒的治療，如果是成人，最好往肛門中塞入吲哚美辛栓，再結(jié)合物理退燒的方式來進行退燒，效果是比較好的。物理退燒的時候可以采用稀釋白酒或者酒精，對大人的全身皮膚來進行擦拭。如果是兒童，建議口服布洛芬混懸液來進行針對性的治療。除了病毒或者細菌之外，如果發(fā)生了風濕免疫系統(tǒng)的疾病或者血液系統(tǒng)的疾病，也有可能會導致持續(xù)高燒的情況。

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