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王志新
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

兒科

40天嬰兒咳嗽能自愈嗎

2023-06-24 19:22播放 :

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40天的孩子出現(xiàn)咳嗽，是否能夠自愈主要取決于產(chǎn)生咳嗽的原因，引起咳嗽的因素包括生理性因素和病理性因素，具體如下：

1、生理性因素：如孩子吃奶時偶然嗆奶導(dǎo)致的咳嗽是一過性的咳嗽，是為了將嗆入的奶等排出體外，能夠自愈，此時可適當(dāng)拍背，幫助孩子將氣道內(nèi)的分泌物排出體外。此外，孩子聞到一些氣味時，可有刺激性的反射，導(dǎo)致咳嗽出現(xiàn)，通常異味減除后咳嗽可自愈；

2、病理性因素：孩子呼吸道感染時，如上呼吸道感染、下呼吸道感染，或肺部感染等，相對不易愈合。孩子呼吸道的抵抗能力較差，不會表達自身情況，且咳嗽反射并不明顯，故一旦出現(xiàn)咳嗽，很有可能已經(jīng)到下呼吸道，此時應(yīng)到醫(yī)院就診治療，不能等孩子自愈。因為咳若是疾病所造成，可能多次發(fā)生，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，避免延誤病情。

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"40天的嬰兒咳嗽能否自愈要看嬰兒的身體素質(zhì)，以及引起咳嗽的病因和程度。引起寶寶咳嗽的原因可能有一些感染性的因素，也有一些非感染性的因素。如果引起嬰兒咳嗽的原因是感染性的因素，如寶寶的抵抗力比較強，而感染的程度也比較輕寶寶的咳嗽是有可能自愈的。當(dāng)然咳嗽比較嚴重，需要經(jīng)過及時的給予干預(yù)治療。另外，非感染性的咳嗽，比如胃食道反流引起的咳嗽，以及呼吸道感染或者是過敏性鼻炎引起的這種鼻涕倒流，刺激性的咳嗽。還有一些過敏性的咳嗽，等其他的非感染性因素引起的咳嗽。這個時候需要去除誘因，寶寶的咳嗽才能夠好轉(zhuǎn)甚至消失。當(dāng)寶寶咳嗽逐漸減輕，而且寶寶的沒有喘憋、沒有呼吸困難這些情況下，寶寶吃奶好、精神好時可以觀察。如果咳嗽比較多，甚至有喘憋、呼吸困難，這個情況下需要帶寶寶及時到醫(yī)院去看醫(yī)生，尋找病因，對因治療。"

語音時長01:41''

王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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"40天的寶寶咳嗽是不能自愈的，所以要進行如下的治療：1、喝水，40天的寶寶，如果沒有疾病的影響，是不用喝水的，但是如果寶寶出現(xiàn)呼吸道感染，代謝增加，這個時候丟失的水分過多，需要少量多次的補充水分；2、護理，寶寶40天要注意護理，勤洗手、戴口罩、專人護理，防止交叉感染，還要保持合適的室溫；3、藥物，寶寶40天可以口服鹽酸氨溴索止咳化痰；4、寶寶咳嗽要給予拍背治療，拍背能夠促進痰液的排出，寶寶40天可能咳嗽反射弱，不會咳嗽，孩子在吐奶的時候可以帶出痰液，減輕咳嗽的癥狀，40天的寶寶如果咳嗽沒有好轉(zhuǎn)要及時就診，有可能病發(fā)肺炎。"

語音時長01:24''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/10/04收聽(38932)

70天嬰兒咳嗽能自愈嗎

對于70天的嬰兒咳嗽能不能自愈的問題，咳嗽談不上自愈，主要是引起咳嗽的病因能不能自愈。咳嗽實際上是呼吸道感染比較典型的癥狀，對于70天的嬰兒出現(xiàn)咳嗽，往往提示存在呼吸道感染，需要注意確認孩子呼吸道感染的病原，大部分70天的嬰兒如果出現(xiàn)呼吸道感染，往往是因為病毒感染所引起的。對于病毒感染并不需要做特別的抗病毒或者抗感染治療，是可以自愈的，主要是依靠孩子自身體抗力，等待自然病程過去之后就自愈。當(dāng)孩子的病毒感染恢復(fù)之后，咳嗽也會隨之自愈。如果是細菌感染就需要使用抗生素，依靠自身來自愈可能就不太能達到目的，所以需要使用抗生素來抗感染治療，隨著感染的恢復(fù)咳嗽也會逐漸的好轉(zhuǎn)?？人缘淖杂⒉皇强人员旧碜杂且鸩≡蛘卟∫蜃杂?，咳嗽也會隨之的消退。所以70天孩子的咳嗽先要去確認引起咳嗽的病因和病原，再考慮是不是需要做相應(yīng)的藥物處理。

語音時長01:37''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/17收聽(29034)

嬰兒咳嗽有痰會自愈嗎

"嬰兒咳嗽有痰不會自愈，嬰兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，自身免疫力低下，容易感冒、著涼或被周圍的人傳染，引起上呼吸道感染。小嬰兒感染局限能力差，上呼吸道感染會擴散至下呼吸道，引起支氣管炎或支氣管肺炎，表現(xiàn)為咳嗽有痰。家長認為小嬰兒太小，不愿意用藥，因為是藥三分毒，結(jié)果小嬰兒咳嗽有痰老不好，痰多還會堵塞呼吸道而引起呼吸困難，影響小兒的睡眠。因此，小嬰兒咳嗽有痰要及早去醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑治療。"

語音時長01:12''

王曉靜│濟南市第四人民醫(yī)院

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"3個月的嬰兒咳嗽、鼻塞能否自愈與咳嗽、鼻塞的原因有關(guān)，不能一概而論。如果是交叉感染，家里面有感冒的病人，通過呼吸道病毒感染引起的咳嗽、鼻塞，1個星期左右自愈，但是不是所有的咳嗽、鼻塞都會自愈。因為咳嗽、鼻塞是癥狀，不是疾病，要看是什么疾病引起。比如3個月的寶寶有濕疹，而且打噴嚏、鼻塞、咳嗽，這種情況也要考慮跟過敏體質(zhì)有關(guān)，也許就是過敏性鼻炎的表現(xiàn)，這種不會自愈。它是慢性、復(fù)發(fā)性、發(fā)作性、季節(jié)性疾病，所以應(yīng)該要去看醫(yī)生。越是小的孩子，但凡有一些癥狀，都應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下，讓醫(yī)生定奪，看一下是什么情況，千萬不要在家里等自愈，這樣可能會引起嚴重的后果。同時小孩的抵抗力比較弱，避免接觸過多的人群，防止將細菌或病毒帶給寶寶。"

語音時長01:31''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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嬰兒咳嗽鼻塞一般幾天才自愈

"嬰兒咳嗽、鼻塞，有時流鼻涕，自愈的可能性不大，一定要將孩子帶到醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生仔細認真的診察，應(yīng)用恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，通?-5天癥狀好轉(zhuǎn)。如果患兒出現(xiàn)不適癥狀，不進行針對性的治療，自愈的可能性較小。因為孩子已經(jīng)咳嗽、鼻塞，說明鼻黏膜水腫、氣管發(fā)炎，小嬰兒的抵抗力很低、抗病能力很弱，不治療自愈一般少見。嬰兒咳嗽、鼻塞時，需要注意保暖，避免受涼，可以適當(dāng)多喂溫水、果汁或者葡萄糖水。可以在不燙傷皮膚的前提下，使用熱毛巾熱敷寶寶沒有閉合的前囟門。如果鼻塞、咳嗽的癥狀相對嚴重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒適當(dāng)服用中成藥，比如小兒解感顆粒、小兒清肺化痰止咳顆粒、小兒橘紅痰咳液等。"

語音時長01:15''

燕潤菊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2020/05/11收聽(89708)

40天嬰兒感冒能自愈嗎

"40天的嬰兒感冒自愈可能性很小，除非孩子抵抗力特強。因為孩子小，免疫力低，通常這么大孩子感冒都是因為護理人員傳染引起，所以多數(shù)都伴有細菌或者病毒感染。如孩子不用藥，很少有自愈可能，因為有傳染源在，而且免疫力低，決定了抵抗力也低。所以如不用藥治療，且不加護理，容易引起感冒病情加重，引起鼻炎、支氣管炎、氣管炎，嚴重程度可達到肺炎，這時病情就特別嚴重，所以40天小孩感冒不能掉以輕心。"

語音時長01:22''

李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院

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金穎│銀川市婦幼保健院

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40天嬰兒感冒能自愈嗎

"40天的寶寶感冒能否自愈，一方面要看感冒的病情，另一方面要看孩子的低抗力。如果感冒比較輕，孩子抵抗力也正常，經(jīng)過合理的護理，孩子可能會自愈。如果孩子抵抗力比較差、身體素質(zhì)差，或者感冒比較重，可能需要積極的給予干預(yù)。小嬰兒本身抵抗力就差，上呼吸道感染可能會引起下呼吸道的感染。當(dāng)孩子感冒一直比較重時容易引起病情的加重，尤其細菌感染一旦引起敗血癥可能會引起化膿性腦膜炎，需要及時的干預(yù)。當(dāng)寶寶有發(fā)熱、咳嗽、喘憋、鼻堵的厲害或者嗆奶、吐沫、精神非常差等情況，一定要及時的到醫(yī)院看醫(yī)生。"

語音時長01:16''

王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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嬰兒咳嗽怎么處理

"嬰兒出現(xiàn)咳嗽的癥狀，需要檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，觀察孩子是發(fā)生感染性的咳嗽，還是非感染性的咳嗽。如果沒有感染的跡象，往往是非感染性的咳嗽，比較常見的是刺激性的干咳，可以給孩子霧化吸入藥物進行處理，比如可以霧化吸入硫酸特布他林、布地奈德進行止咳的治療，效果是很好的。如果發(fā)生感染的跡象，比如出現(xiàn)白細胞的升高、C反應(yīng)蛋白的升高，需要根據(jù)感染的類型給予合適的抗生素、抗病毒的藥物進行消炎的治療，效果才是比較好的，比如出現(xiàn)白細胞的升高，可以口服小兒頭孢克洛顆粒；如果發(fā)生單純的C反應(yīng)蛋白的升高，可以使用蒲地藍消炎口服液進行治療。此外，最好結(jié)合止咳化痰類的藥物，比如小兒氨溴特羅口服溶液。"

語音時長01:10''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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嬰兒咳嗽怎么處理

"如果咳嗽癥狀不厲害，偶爾咳嗽，沒有其他癥狀，精神還好，吃奶也正常，要根據(jù)咳嗽的情況，口服一點止咳藥物，小寶寶吃的止咳藥物有很多，有易坦靜、沐舒坦、百咳靜、急支糖漿、喉風(fēng)散等等。口服止咳藥觀察一下，看能不能好轉(zhuǎn)，如果好轉(zhuǎn)了就不要緊。咳嗽的時候盡量可以做物理的治療，比如可以用點生理鹽水做霧化，同時咳嗽的時候可以拍拍脊背，拍的時候從脊柱下面往上面拍，另外飲食盡量吃得清淡一些。如果咳嗽劇烈、痰多，同時有發(fā)燒，甚至咳劇烈了還吐。這種情況最好到醫(yī)院就診，醫(yī)生要進行體格檢查，要聽診看看是氣管的問題、喉嚨的問題，還是肺部的問題，然后結(jié)合實驗室檢查綜合評估，給予判斷，以制定合理的治療方案。"

語音時長01:53''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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"嬰兒咳嗽可不可以洗澡，家長先要看原因，具體如下：1、如果嬰兒是普通的呼吸道感染或者過敏性咳嗽，則可以洗澡，主要是在洗澡的過程中注意環(huán)境溫度不要過低，也不要洗澡時間過長，以免造成脫水或者疲乏的情況出現(xiàn)。還有就是洗澡出來以后，要馬上給嬰兒身上的水擦干凈，不要出現(xiàn)第二次受涼，可能會加重咳嗽；2、比較重癥的原因，像高熱引發(fā)的肺炎或者喘息性支氣管肺炎，喘憋很重，這個時候就不建議給嬰兒洗澡，因為洗澡過程中，可能會加重呼吸頻率的增快，可能會引發(fā)更加嚴重的喘憋，而且這個時候也沒有必要給嬰兒洗澡，最主要的是給嬰兒進行治療。所以對不同原因的嬰兒咳嗽，選擇洗澡或不洗澡是不同的。如果普通的呼吸道感染，有些體溫的波動，洗澡還可以降低溫度，存在物理降溫的作用。"

語音時長01:44''

王志新│中日友好醫(yī)院

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先要了解什么是咳嗽，咳嗽本身并不是疾病，它是癥狀，就是外界的任何異物或者是氣道內(nèi)的分泌物，都可能引發(fā)孩子出現(xiàn)咳嗽的情況。咳嗽是自我保護的動作，并不是疾病的名稱，比如孩子在吃奶的時候，如果沒有及時吞咽，嗆到氣道，他可能就會出現(xiàn)反射性咳嗽的狀態(tài)。還有一些孩子本身在出牙的過程中，他的牙齒可能因為吞咽口水比較多，因為口水嗆到孩子也可能出現(xiàn)咳嗽的情況，這時候只要正常反射存在，把異物排出體外之后，他就不再咳了。這是屬于正常的生理性狀態(tài)，并不是疾病，也不需要過多的進行干預(yù)。當(dāng)然也有些小嬰兒本身呼吸道功能比較差，同時他的免疫能力也比較差，有的孩子出現(xiàn)一些感染，甚至出現(xiàn)重癥，像已經(jīng)出現(xiàn)了肺炎。他的咳嗽次數(shù)也可能并不是很多，實際上這個時候并不是他的病癥不重，而是沒有反映出來，這個時候就不能說他咳幾聲是正常的。所以，咳嗽是一個癥狀，要結(jié)合具體情況進行分析，不同原因引起的咳嗽有些是正常反射，也有些是疾病狀態(tài)。

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王志新│中日友好醫(yī)院

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兩個月嬰兒咳嗽正常嗎

"兩個月的寶寶出現(xiàn)咳嗽正常嗎？咳嗽本身是外界異物或者氣道內(nèi)的一些分泌物，造成孩子咽部和氣道的刺激后出現(xiàn)的反射性的動作。兩個月的寶寶也可以因為在偶然口水吞咽不及時造成嗆水，或者吃奶過程中因為吞咽不及時造成嗆奶的動作，都可能造成孩子出現(xiàn)保護性的咳嗽。這種一般把誤吸的水或者是奶排出體外之后就可以得到緩解，這是正常的，而且是對孩子自身的一個保護。如果孩子出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽并且伴有一些其他的臨床癥狀就不能認為是正常的，因為可以在一些疾病狀態(tài)，也有咳嗽的表現(xiàn)，像孩子出現(xiàn)一些呼吸道的感染，特別是一些重癥的感染，都可能表現(xiàn)咳嗽的情況。如果是保護性咳嗽，一般是因為有一個誘因之后很快就能緩解。但是如果反復(fù)的發(fā)作并且不能夠自行緩解的情況下，一定是存在不正常的狀態(tài)，也就是疾病狀態(tài)，需要到醫(yī)院進行鑒別診斷再進行對癥治療。"

語音時長01:42''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/04/29收聽(89546)

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