成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
耳鼻喉科
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乳突骨突出很多情況下都無需治療，因為雙側乳突是在生長過程中自然發(fā)育而成。如果在生長過程中沒有發(fā)生炎癥，也不出現(xiàn)疼痛，通常無需治療。
個別患者會出現(xiàn)雙側乳突骨高矮不一的情況，屬于發(fā)育過程中的差異，不會對患者身體以及聽力造成任何影響，也無需治療。若患者乳突骨過大、過高，可做磨骨手術，但一般情況都不需要處理。
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"乳突骨的突出并不一定有什么危險，具體如下：一、如果沒有任何的癥狀，檢查沒有任何陽性的發(fā)現(xiàn)，有可能是正常的骨質的形態(tài)。人的骨質形態(tài)，每個人都是有差異的，兩側乳突骨的形態(tài)不一定完全的一致，有部分突出，但是沒有任何的癥狀，檢查乳部沒有占位性的因素，就是正常的現(xiàn)象，對身體沒有任何的影響。二、如果局部有突出，又有壓痛，或者是紅腫，甚至破潰流膿，要進行進一步的檢查，有可能是乳突的炎癥引起的，有可能是惡性的腫瘤引起的，根據(jù)具體的情況明確病因，針對性的進行治療。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/12/28收聽(92078)
乳突骨可能會存在一邊大一邊小的情況，屬于正常的現(xiàn)象。每個人發(fā)育的時候，兩邊是可以不對稱的，特別... 王武慶│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/04/20播放(45435)
乳突骨可能會存在一邊大一邊小的情況，屬于正常的現(xiàn)象。每個人發(fā)育的時候，兩邊是可以不對稱的，特別...
王武慶│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/04/20播放(45435)
"乳突骨質外突，如果沒有紅腫疼痛，也沒有其他癥狀，并且沒有中耳炎病史，則是正常現(xiàn)象。正常的乳突骨質外突，常雙側呈對稱性，因為乳突骨質下方是乳突氣房，乳突氣房由很多如蜂窩樣結構形成。如果乳突氣房氣化良好，并且氣化越好，乳突骨質外突越明顯。如果是單側乳突骨質出現(xiàn)異常外突，考慮是骨質增生引起，需要排除骨纖維異常增殖癥引起。如果乳突骨質外突伴有紅腫、疼痛，并伴有外耳道流膿性分泌物和聽力下降，需要考慮是急性乳突炎引起。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/06/04收聽(22762)
"乳頭骨突出本身并不會直接造成相關危害，但是時間久了，有可能會出現(xiàn)跟乳突突出相關的疾病。常見的疾病有如下幾種：1、有可能會造成乳突周圍的皮膚病變。這種情況往往見于乳突骨特別突出，而且患者長期向一側側臥，就有可能會引起這一側皮膚的壓迫性壞死，也就是出現(xiàn)壓瘡。2、可能會出現(xiàn)相關面神經損害。乳頭骨特別突出，往往提示此處的皮下脂肪比較薄。位于乳突下方的面神經，有可能比較容易受到外界刺激。此時如果在此處有直接的外傷或者受涼等因素的影響，可以直接刺激面神經，嚴重的甚至還有可能會引起面癱。3、可能非常容易并發(fā)此處的骨折。乳突骨特別突出，這個部位如果受到直接的暴力撞擊，非常容易導致此處以及周圍腦顱骨骨折。4、這種情況還有可能會并發(fā)乳突周圍的淋巴結產生炎癥。乳突骨特別突出，非常容易對周圍的淋巴結造成壓迫，繼而使其產生炎癥、腫大。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/21收聽(36346)
乳突骨其實就是顱骨中顳骨的一個骨性突起，也叫作乳突部，具體位置在耳朵的后側一個明顯突出的骨骼結構就是乳突的位置。乳突的表面非常粗糙，主要的功能就是負責讓肌肉、肌腱附著在上面，來控制人體器官、肢體、頭顱的活動。乳突的上半部分被頭部的肌肉和耳后的肌肉占據(jù)，下半部分附著胸鎖乳突肌，胸鎖乳突肌是控制頭頸部活動的重要肌肉，頭部能夠做左右搖頭的動作，就是依靠乳突和胸鎖乳突肌參與來完成的，而乳突位置以及胸鎖乳突肌是落枕的多發(fā)位置。當人體睡覺時不小心將頭部過度傾斜，會使肌肉和肌肉附著點出現(xiàn)損傷，導致晨起后出現(xiàn)疼痛和頭頸部活動受限的癥狀。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/31收聽(17864)
"乳突這個位置是人體顱骨正常的骨性突起，在耳后可以觸及到骨性突起，乳突是人體正常的解剖結構，骨性突起不代表任何病理性的意義，每個人都會在耳后觸及到這個突起，當然個人也會有所差異，有的乳突會比較明顯，有的人的乳突會表現(xiàn)得比較平坦，但是如果乳突這個部位有明顯的腫脹、疼痛甚至伴發(fā)有局部的紅、腫、熱、痛，可能存在有乳突炎的可能性。乳突炎往往與個人的中耳炎，因為炎癥引流不暢有直接的關系，這類患者會出現(xiàn)在乳突部位有明顯的腫痛，并且伴有皮溫略高，有的患者還可能會出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛，往往這類患者還會出現(xiàn)耳道流膿、低熱等一系列并發(fā)癥，乳突腫脹主要是因為中耳炎引流不暢，引發(fā)乳突部位的發(fā)炎從而出現(xiàn)了腫痛。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/10/23收聽(71936)
"乳突骨突出不能夠消除，正常發(fā)育是不會有這個骨頭突出，也不需要消除。有可能是在不同的動作下這個位置改變就會顯得突出，一般情況是正常發(fā)育的過程，也不需要來特意的用手術來消除。因為它屬于顳骨當中的乳突部分，正常人每個人都會有。當局部存在一些壓痛或者是異常的突起的時候，是否懷疑有腫瘤等病變的時候，到醫(yī)院進行相關的檢查，行頭顱的CT等，除外是否存在局部的病變。這個時候要根據(jù)原發(fā)病的原則來進行手術清除，比如存在局部的骨樣骨瘤，這種情況需要手術來切除。如果是由局部的淋巴結或者是雙側的發(fā)育異常不對稱造成，只需要保守治療，應用消炎鎮(zhèn)痛的藥物來消除淋巴結的腫大。如果存在雙側不對稱的情況，只要不是病理的狀態(tài)，可以繼續(xù)觀察。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/16收聽(40246)
"乳突骨質突出臨床上見于以下的可能：第一、正常的生理差異，有的患者可能兩側的乳突骨突出大小不一，有的地方突出高，有的地方突出小，但是患者沒有乳頭表面的壓痛、皮膚的紅腫、耳道流膿、聽力下降、頭痛等等病史，臨床上一般是可以先觀察，不用特殊處理。第二、患者有乳突骨突出，表面有紅腫，按壓疼痛，甚至有波動的等等一些表現(xiàn)，還要高度懷疑中耳炎伴發(fā)乳突炎的可能，建議查看耳道鼓膜的情況，完善中耳CT等等相關的檢查判斷乳突有沒有炎癥感染，同時判斷有沒有乳突骨膜下膿腫等等疾病的出現(xiàn)?？偠灾橥还峭怀?，建議患者去門診做檢查，排除一下其它疾病的可能。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/14收聽(38490)
"乳突骨質如果雙側都突出，并且無紅腫、壓痛，考慮由于乳突氣房氣化良好，引起乳突骨質外突， 這是正?，F(xiàn)象。如果是單側乳突外突，而以前并沒有外突，考慮炎癥性和非炎癥性等原因所致。如急性化膿性中耳乳突炎，可導致耳后骨膜下膿腫，引起乳突外突，但會有局部紅腫、壓痛，并且有外耳道流膿病史。如是慢性化膿性膽脂瘤型中耳乳突炎，可引起耳后骨膜下膿腫而導致乳突外突，患者有長期反復外耳道流膿，并且氣味臭。非炎癥腫脹有乳突骨瘤、骨化纖維瘤為良性腫瘤，常呈橢圓形或球形膨出，質堅硬，表面光滑，一般無不適感覺。還有可能是顳骨纖維異樣增生癥引起，伴有外耳道有骨性腫塊，具體情況需要到耳鼻咽喉科就診后，才能明確診斷。"
2019/08/19收聽(11826)
乳突骨突出是在發(fā)育過程中，雙側乳突骨發(fā)育不一致所造成，如同有人長得高，有人長得矮一樣，一般都沒... 王軼│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/04/20播放(86350)
乳突骨突出是在發(fā)育過程中，雙側乳突骨發(fā)育不一致所造成，如同有人長得高，有人長得矮一樣，一般都沒...
王軼│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/04/20播放(86350)
"有些患者乳突部位有骨性突起的情況，出現(xiàn)這種情況的原因主要有如下幾個：第一、由于患者過瘦所導致，乳突這個部位本身就存在骨性的突起，如果患者過瘦會使其變得更加明顯。第二、可能是由于遺傳因素所導致，有些患者會先天性的在此處出現(xiàn)比較突出的情況。第三、還可能由于此處外傷所導致，如果患者既往在此處有挫傷、骨折之類的損傷，可能在其恢復之后，就會使這個部位有過度的骨質增生，繼而導致其突出。第四、還可能由于此處的炎癥和感染所導致，在上述疾病恢復的過程中，也可能會引起此處的異常鈣鹽沉積，繼而導致其突出。"
2019/10/16收聽(38104)
"一側乳突骨突出，如果沒有臨床癥狀，通常是正?，F(xiàn)象，如果有臨床癥狀則不正常，具體情況如下：1、正常：一側乳突骨突出，病人僅為正常的發(fā)育原因引起，并不會引起臨床癥狀，通常不需要特殊處理。2、不正常：一側乳突骨突出并伴有疼痛、腫脹，有時還會有聽力下降，外耳道流膿，此時說明有異常，如化膿性中耳炎，病人會有聽力的明顯下降，檢查CT會發(fā)現(xiàn)乳突內部有膿液蓄積，嚴重者還可能導致聽小骨鏈的破壞，病人可出現(xiàn)傳導性耳聾，此時說明病情較重，需要及時手術處理。因此，如果乳突骨突出，并伴有明顯的臨床癥狀，應及時就診、及時治療。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/22收聽(10452)
"耳后乳突突出它屬于人體正常的解剖結構，每個人都會在耳后觸及到其骨性突起，其骨性突起大小不代表任何的病理性意義，與先天性的發(fā)育有直接關系。如果耳后乳突過于突出沒有任何臨床癥狀，也不代表任何的病理性意義。但是如果耳后乳突突出伴有明顯的紅、腫、熱、痛，并且伴有明顯的壓痛，可能見一些乳突炎的患者。它會繼發(fā)于中耳炎，與中耳炎排膿不暢而引發(fā)的乳突炎癥有直接關系，會表現(xiàn)為乳突部有明顯的紅、腫、熱、痛，腫痛和壓痛明顯，還會出現(xiàn)聽力下降、耳道流膿等一系列并發(fā)癥。這種乳突突出是一種病理性反應，需要及時治療。"
2019/09/20收聽(10234)
"乳頭部突出，人體正常的解剖結構，一般均會在耳后觸摸到乳突的骨性突起。骨性突起因人而異，有的人可能會表現(xiàn)為乳突突起比較明顯，沒有任何病理性意義，這與先天性的發(fā)育有直接關系。乳突大小因人而異，有的可能比較明顯，有的可能比較平，與個人的發(fā)育有直接關系，沒有任何病理意義。如果乳突突起伴有局部的紅腫、熱痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀，可能是乳突炎的表現(xiàn)，臨床中常見的乳突炎與中耳炎的感染有直接關系。中耳炎化膿引流不暢，會引發(fā)乳突部位的炎癥，表現(xiàn)為耳后乳突有局部的壓痛和腫痛，還會伴有局部的紅腫、熱痛，同時還伴有一系列中耳炎并發(fā)癥，如聽力減退、耳道流膿、發(fā)熱等。"
2019/09/18收聽(31548)
"乳突骨突出是指在耳廓后方可以摸到比較尖的骨質突起，骨質突起是乳突氣房的一部分。乳突氣房的突起不是病理情況，有的人乳突氣房發(fā)育好時乳突氣房會比較大，乳突向外膨脹比較明顯，在耳后可以摸到乳突尖比較明顯，也就是比較大，此時是正常的。有的人乳突氣房發(fā)育不好，比如板障型乳突，此時突出會很小，在耳后摸到的突起就會比較小，所以根據(jù)個人發(fā)育情況不同，乳突骨突出也不一樣，只要不是病理性過程，乳突不會發(fā)生炎癥而導致膿腫、疼痛等，不需要在意。"
呂超│煙臺山醫(yī)院
2019/11/15收聽(78826)
乳突骨和淋巴結屬于完全不同的結構，乳突骨是發(fā)育過程中，隨年齡增長而逐漸長大，同時兩側乳突骨可能... 王軼│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/07/19播放(58502)
乳突骨和淋巴結屬于完全不同的結構，乳突骨是發(fā)育過程中，隨年齡增長而逐漸長大，同時兩側乳突骨可能...
2023/07/19播放(58502)
"乳突骨和淋巴結的區(qū)別很明顯，先是骨質的成分，乳突骨按起來很硬，而淋巴結哪怕是腫大或者惡性腫瘤轉移引起的淋巴結，按下去也是一種韌性感覺，具體可以按自己的鼻尖類似于反彈的厲害。乳突骨的位置是固定的，人體有個很重要的肌肉叫胸鎖乳突肌就是一端連接鎖骨，另一端連接乳突，在耳朵后方是一個固定的位置。淋巴結可以遍布全身上下，頸部的淋巴結也很多，當出現(xiàn)淋巴結腫大時常是孤立的、韌性的、不易推動，或者觸碰有疼痛的肉瘤感覺。另外也可以通過超聲去發(fā)現(xiàn)和確診，淋巴結的密度相對較低，而骨的密度是全身最高的。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/22收聽(36762)
"乳突骨突出一方面是由于先天發(fā)育所導致，另一方面可能是由于乳突周圍淋巴組織發(fā)炎所導致。如果是先天發(fā)育導致單純性乳突骨突出，而沒有任何臨床不適癥狀，一般不需要采取特殊治療。乳突骨突出如果是由于反復炎癥刺激所引發(fā)，需要采取積極治療，否則很容易形成乳頭炎或者引起機體其它并發(fā)癥，需要采取積極的抗炎對癥治療。嚴重時可能考慮涉及到手術，但是手術一般是破壞性的手術，相對有可能就會破壞乳突的結構。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/10/20收聽(27002)
乳突是人體顱骨的解剖結構之一，為頭顱顳骨組成的一部分左右各一，乳突部在顳骨鱗部的后下方因呈錐狀突起稱為乳突。乳突外側面有許多小孔，是乳突手術時進入鼓竇的重要解剖標志。正常乳突部位的骨質中有許多含氣小腔稱為乳突氣房，上部的氣房最大稱為鼓竇與鼓室相通。乳突、鼓竇、鼓室均為中耳，如這些部位黏膜出現(xiàn)細菌感染引起化膿性炎癥，統(tǒng)稱為化膿性中耳炎。乳突腔頂壁為乙狀竇，如在乳突手術中損傷乙狀竇會引起嚴重出血或發(fā)生氣栓。膽脂瘤型中耳乳突炎導致顱底骨質破壞會引起顱內感染，或引起乙狀竇血栓性靜脈炎而危及生命。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/07收聽(42420)
乳突部位的淋巴結腫大，常見的就是局部的炎癥，發(fā)生于區(qū)域的蜂窩組織炎，或者感染會出現(xiàn)繼發(fā)的淋巴結增大。病人會表現(xiàn)為疼痛，甚至出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，應該結合相關化驗，常見的就是血常規(guī)，可以選擇保守的抗感染治療的方法，可以應用廣譜的β內酰胺類的抗菌素，比如青霉素或者頭孢菌素。如果對于青霉素這一類藥物過敏，也可以選擇紅霉素。成年人也可以應用喹諾酮類的抗菌素，常用的是鹽酸左氧氟沙星注射液。治療期間也要注意監(jiān)測相關的化驗指標的變化，觀察局部病情恢復的情況，如果淋巴結炎癥感染出現(xiàn)了化膿，甚至高熱，必要的情況下需要手術進行切開引流。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/08/23收聽(12780)
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