肝昏迷一般指的是肝性腦病,并不存在肝性腦病時(shí)血氨是多少,因?yàn)檠迸c肝性腦病的嚴(yán)重程度并不成正比。而且有部分肝性腦病的患者血氨不升高。
血氨的正常值是11-72μmol/L,根據(jù)每種檢測(cè)的方法不同,正常值有差異,主要是看血氨是否有升高。一般情況下,血氨如果有升高,并結(jié)合相應(yīng)的肝性腦病癥狀,就可以對(duì)肝性腦病進(jìn)行相應(yīng)診斷。并不是血氨數(shù)值一定要達(dá)到多少,才可以診斷肝性腦病,或者一般會(huì)達(dá)到多少。
血氨只是肝性腦病發(fā)生的某一種原因,比較常見(jiàn)一些門(mén)脈分流、門(mén)體分流以后,因?yàn)檠簺](méi)有經(jīng)過(guò)肝臟相應(yīng)的代謝,直接進(jìn)入了靜脈,這種情況下比較容易出現(xiàn)血氨升高引起的肝性腦病。
但也有部分其他原因,特別是一些急性肝衰竭,血氨卻是正常的,所以某些血氨正常但是具有典型的肝性腦病癥狀,也可以做出相應(yīng)診斷,并不是一定以血氨作為主要的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)檫€有其他的代謝性因素、毒素也可能會(huì)導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生,血氨只是其中一個(gè)比較重要的原因之一。