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國紅
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

老年人半夜睡不著覺怎么辦

2023-04-11 17:16播放 :

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視頻內(nèi)容

老人半夜睡不著覺，可以針對不同原因進(jìn)行不同的治療，具體如下：

1、生理現(xiàn)象：比如白天睡得過多，這種情況下，白天盡量不睡覺，剝奪白天的睡眠，晚上睡眠自然而然好轉(zhuǎn)；

2、病理現(xiàn)象：如前列腺增生，半夜老起夜，男性患者睡不著覺，通過治療前列腺好了，可能睡眠會減少。但是有時不可能徹底治愈，還會有起夜，起夜之后看電視、手機、本書轉(zhuǎn)移注意力，可以再睡一覺。比如合并情緒不好，總是擔(dān)心害怕，或者情緒低落、消極沮喪，高興不起來，可能是合并焦慮、抑郁，這種需要吃藥進(jìn)行治療。

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陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/07/03播放(32135)

半夜睡不著覺該怎么辦

"半夜睡不著覺，出現(xiàn)了這種現(xiàn)象應(yīng)該及時就診，在醫(yī)師指導(dǎo)下經(jīng)過必要的檢查，確診以后對因治療，再加上對癥適當(dāng)應(yīng)用一些安神、安眠、鎮(zhèn)靜的藥物，進(jìn)行綜合的治療才能取得良好的效果。半夜睡不著覺原因非常多，比如環(huán)境的干擾、聲光的刺激等等。在專家指導(dǎo)下經(jīng)過一定的調(diào)整，改善睡眠條件，避免刺激，戒煙、酒、咖啡、濃茶，就可以改善睡眠癥狀，很容易收到效果。半夜睡不著覺還可能是受情緒性疾病的影響，比如有焦慮、抑郁，會出現(xiàn)早醒，睡眠維持比較差，應(yīng)該對情緒性疾病進(jìn)行治療，才能取得好的效果。腦部的疾病也可能造成半夜睡不著覺，如缺血缺氧病，針對腦部缺血缺氧的疾病進(jìn)行治療，也能收到好的效果。全身性的疾病，如心臟病、內(nèi)分泌的疾病、消化道疾病，尤其是惡性病早期的遠(yuǎn)隔效應(yīng)，及早發(fā)現(xiàn)、及早治療才能取得提高睡眠質(zhì)量的效果。適當(dāng)應(yīng)用一些鎮(zhèn)靜、安神、克服焦慮的安眠藥物，中西藥物皆可，由醫(yī)師開具處方，按需服用，不要成癮，還得間斷使用，不要連續(xù)使用，避免副作用，就可以取得臨床上好的效果。所以半夜睡不著覺不要濫用藥物，一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下對因治療的同時進(jìn)行對癥治療，綜合措施才能有好的預(yù)后。"

語音時長02:07''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2021/05/15收聽(63778)

為什么半夜睡不著覺

"導(dǎo)致半夜睡不著覺的原因比較多，室內(nèi)的光線過強、環(huán)境不安靜、溫度過高或者過低都有可能會影響入睡，半夜睡不著覺。如果出現(xiàn)呼吸困難或者心慌、氣短，可能是與患有心臟或者肺部疾病有關(guān)，如果沒有明顯不舒服，只是經(jīng)常的想事情、入睡困難，有可能與神經(jīng)衰弱、過度緊張、情緒不穩(wěn)定、壓力大有關(guān)?；加薪箲]癥或者抑郁癥的病人也會出現(xiàn)入睡困難，睡前有做劇烈運動或者喝濃茶、咖啡、刺激性飲料，都有可能導(dǎo)致大腦細(xì)胞長時間興奮，從而影響入睡?？梢宰鍪覂?nèi)的瑜伽或者體操，多用熱水泡腳，可以服用佐匹克隆、安神補腦液。"

語音時長01:22''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/09收聽(12802)

為什么大半夜睡不著覺

"大半夜睡不著覺又叫失眠，如果入睡超過半個小時睡不著，或者睡覺以后兩次或兩次以上的醒來，都可以叫做失眠，這種情況跟外界環(huán)境的因素有關(guān)系，環(huán)境因素太吵、太熱、太冷，造成身體不適，而會大半夜睡不著覺。還有自身因素，喝了興奮的食物，包括奶茶、咖啡、濃茶、可樂等，情緒波動受到刺激或者本身性格比較暴躁，都容易睡不著覺。還有是因為自身的因素，胃腸道不適、心臟不適和身體其他的全身不舒服，都會造成大半夜睡不著覺。"

語音時長01:14''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/04收聽(16106)

老年人睡不著覺怎么辦

老年患者因為年齡增加，可能需要睡覺的時間會有所縮短。如果出現(xiàn)入睡困難，可以改善生活方式，比如調(diào)...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/01/30播放(62388)

老年人睡不著覺怎么辦

"老年人隨著年齡的增加，大腦的神經(jīng)遞質(zhì)，有可能出現(xiàn)一些紊亂，可以引起睡不著覺，這種情況是一種年齡增大的一種表現(xiàn)，并不一定是疾病造成的。如果睡不著覺，癥狀并不嚴(yán)重，不影響第二天的工作或者是生活，那么這種情況一般無需進(jìn)行任何的治療。但是如果出現(xiàn)了癥狀比較嚴(yán)重，睡眠短于5個小時，第二天昏昏沉沉注意力不集中，那么這個時候需要口服一些調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物來進(jìn)行治療，比如谷維素、維生素B1，或者是佐匹克隆這樣的藥物。第三，一些腦血管病，或者是一些精神方面的疾病，也可以出現(xiàn)睡不著覺，這個時候應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，以及精神科進(jìn)一步檢查，明確診斷后針對性的進(jìn)行處理。"

語音時長01:18''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/02收聽(95608)

老年人睡不著覺怎么辦

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呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/30播放(73424)

半夜心慌睡不著覺怎么辦

半夜心慌、睡不著覺，要先明確其病因，常見于變異型心絞痛患者，患者往往由于冠狀動脈痙攣造成的急性心肌缺血，心率代償性增快。對于半夜心慌、睡不著覺，建議預(yù)防性使用地爾硫?、尼可地爾等藥物，預(yù)防冠狀動脈的痙攣。當(dāng)半夜突然醒來時，需要監(jiān)測血壓和心率，在血壓允許的范圍內(nèi)，心率過快的患者可服用地爾硫?平片對癥處理。另外，當(dāng)心率、血壓平穩(wěn)，無明顯心絞痛癥狀后，可給予輔助睡眠的相關(guān)藥物對癥處理。同時，要注意心功能的狀態(tài)，心功能不全也可造成心慌、睡不著覺，可以對癥處理。

語音時長01:16''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/06收聽(98044)

半夜心慌睡不著覺怎么辦

"如果患者在半夜出現(xiàn)心慌，睡不著覺的情況，有可能是心慌所導(dǎo)致的睡不著覺。這種情況建議患者可以服用美托洛爾、者比索洛爾以及穩(wěn)心顆粒來減慢心率，這樣才可以更好地改善心慌、心悸的癥狀。如果是由于失眠睡不著覺所引發(fā)的心慌，建議患者除了服用比索洛爾或者是美托洛爾之外，還可以聯(lián)合應(yīng)用改善睡眠的藥物，比如可以口服右佐匹克隆片或者艾司唑侖片。有可能失眠的癥狀改善了，心慌的癥狀就逐漸的緩解了。如果患者平日里本身就存在植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，有焦慮，還可以聯(lián)合服用烏靈膠囊，因為這類藥物也有助于營養(yǎng)神經(jīng)，改善睡不著覺的情況。建議患者必要的時候還可以做動態(tài)心電圖檢查，檢查心臟彩超，看看是否是器質(zhì)性病變所引發(fā)的心慌。"

語音時長01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/23收聽(80250)

老年人睡不著覺頭暈怎么辦

老年人睡不著覺頭暈，要明確是因為睡不著覺引起頭暈，還是頭暈引起睡不著覺。如果是睡不著覺引起頭暈，可以給予改善睡眠的藥物，如舒樂安定、右佐匹克隆等改善睡眠，當(dāng)睡眠得到改善，頭暈也會減輕。如果是因為頭暈導(dǎo)致患者睡不著覺，就要積極的處理引起頭暈的原因：1、如高血壓的患者要積極控制血壓。2、頸椎病的患者要積極治療頸椎病。3、腦動脈粥樣硬化造成腦供血不足的患者，要積極的治療腦動脈粥樣硬化，改善腦供血不足。4、如果患者是因為焦慮導(dǎo)致的睡眠不好，可以給予抗焦慮的藥物緩解焦慮的狀態(tài)，當(dāng)焦慮狀態(tài)得到控制，失眠也會好轉(zhuǎn)。

語音時長01:12''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/03/28收聽(84094)

老年人晚上睡不著覺怎么辦

"老年人睡不著覺，其實就是睡眠障礙，也屬于失眠。引起老年人失眠的原因很多，首先考慮就是生理性的，老年人各個器官都有不同的衰退。腦神經(jīng)衰退能量代謝會下降，患者就會表現(xiàn)為睡眠較少，這是老年人失眠的基礎(chǔ)。當(dāng)然也有病理性的原因，比如腦血管動脈硬化、腦供血不足、腦梗塞、腦出血等，對神經(jīng)細(xì)胞的損傷也可以導(dǎo)致患者失眠。無論哪一種失眠，都應(yīng)該積極治療，要保持良好的心情，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，按時起床、睡覺，睡前盡量不要喝一些興奮性的飲料，比如濃茶、咖啡之類。如果通過自身的調(diào)節(jié)效果不好，可以考慮用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，對癥支持治療。"

語音時長01:30''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/20收聽(74044)

老年人睡不著覺的解決方法

"老年人睡不著覺的現(xiàn)象很常見，解決這個問題的方法包括對因治療和對癥治療，具體如下：第一、對因治療就是要尋找引起老年人睡不著覺的原因，針對原因進(jìn)行調(diào)理。老年人容易患各種慢性疾病，一些慢性疾病會造成身體的不舒服，比如疼痛、麻木、瘙癢、憋喘、咳嗽等等，針對這方面的情況就需要治療和調(diào)整原發(fā)病，把原發(fā)病治療好了，身體舒服了，睡眠會自然而然的好轉(zhuǎn)。還有老年人因為各種社會因素、家庭因素容易出現(xiàn)情緒方面的問題，愛操心、多慮、容易焦慮等，這些情緒因素會導(dǎo)致精神緊張、不放松，也會影響到睡眠。針對這方面的情況，就需要給予一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物治療。第二、對癥治療方面，如果失眠嚴(yán)重，可以在臨睡之前服用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜催眠藥物，但安眠藥最好不要長期服用，要間斷的交替服用。除此之外，還要注意養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，以及營造良好的睡眠環(huán)境。"

語音時長01:18''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/10/27收聽(12806)

老年人睡不著覺的解決方法

"老年人睡不著覺這是最常見的生理現(xiàn)象，年齡是失眠的最根本原因，到了老年就是入睡困難，大段大段的睡眠就沒有了，尤其是后半夜支離破碎的，一會一醒。另外，老人如果第二天有一點什么事情要做，往往一緊張頭一天晚上就睡不著。這種情況可以采取幾個措施，如果平時經(jīng)常有，建議早上起來可以喝點咖啡提提神，白天多進(jìn)行些運動鍛煉，只有體力付出，晚上累了才能睡好。中午不要午睡的時間過長，不要超過半小時，或者不特別困就不要睡。到了下午不要再喝興奮性的飲料，晚上不要喝太多水，不要過度飽食，晚上營造舒適、良好的睡眠環(huán)境，不要太吵鬧，光線要黑暗。覺得困了再上床，不覺得困就不要上床，養(yǎng)成良好睡眠反射，床就是用來睡眠。如果還睡不著可以短暫性的服用安眠藥，可以選擇非苯二氮卓類的安眠藥，比如酒石酸唑吡坦、扎來普隆、佐匹克隆，或者右佐匹克隆來進(jìn)行治療，臨時服用1-2次沒有什么成癮性。"

語音時長02:03''

國紅│北京醫(yī)院

2020/06/01收聽(11924)

老年人睡不著覺什么原因

"老年人失眠可見于多種原因，大致包括以下幾種：一、軀體的原因：如有關(guān)節(jié)疼痛，肌痛、心悸、氣短、咳嗽、瘙癢、腹脹、過飽、饑渴和尿頻等，睡眠呼吸暫停綜合征也屬于這類病因；二、生理性的原因：如倒時差、乘車、船、飛機，睡眠環(huán)境變化，臥室內(nèi)強光照射，室溫過高或過低，午睡或臥床時間過長、噪音大、閱讀小說，觀看情節(jié)復(fù)雜影視劇，進(jìn)行強體力腦力活動；三、心理原因：有焦慮、抑郁可以伴失眠，焦慮以入睡困難為主，抑郁以凌晨早醒為主；四、精神原因：有精神疾病如精神分裂癥、反應(yīng)性精神病等；五、藥物原因：服用某些中樞興奮劑如苯丙胺、哌甲酯、胞磷膽堿、奧拉西坦、茶堿、激素、飲酒、咖啡，濫用興奮劑等，長期服用安眠藥突然停用，也可出現(xiàn)戒斷癥狀，表現(xiàn)為睡眠淺、噩夢多、思慮過多、人際關(guān)系緊張，對自身健康的關(guān)注和擔(dān)憂，對子女及家人的過度擔(dān)憂等，均可導(dǎo)致睡不著覺。"

語音時長01:56''

陳莉莉│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/03/22收聽(49385)

老年人睡不著覺吃什么好

"老年人睡不著覺可以吃一些安神的食物，比如牛奶、小米以及谷物，因為含有氨基酸以及微量元素，能夠補充人體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，能夠起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用，調(diào)節(jié)體內(nèi)的遞質(zhì)代謝，所以對改善睡眠有一定的效果。老年人睡不著覺也可以口服一些中藥，比如蓮子、桂圓、龍眼肉、酸棗仁等，這些中藥都可以煮粥或者是泡水，對于調(diào)節(jié)睡眠、安神也有很好的療效。老年人睡不著覺也可以口服中成藥，臨床上常用的中成藥，比如天王補心丹，特別是對老年人的早醒效果比較好，也可以口服百樂眠或者是甜夢膠囊等。必要的時候老年人也可以口服鎮(zhèn)靜安眠藥，推薦口服艾司唑侖，由于人隨著年紀(jì)的增長，腦內(nèi)遞質(zhì)代謝會出現(xiàn)紊亂，苯二氮卓類鎮(zhèn)靜安眠藥對于改善睡眠不好有很好的效果。"

語音時長01:22''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/16收聽(25650)

老年人睡不著覺什么原因

有很多內(nèi)科的疾病會導(dǎo)致老年人入睡困難，主要包括以下內(nèi)容：

1、心血管系統(tǒng)：如心衰，...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/04/21播放(49936)

老年人睡不著覺什么原因

"老年人睡不著覺的原因，主要包括睡眠需求減少、情緒干擾、心理因素、藥物因素等方面，具體如下：第一、睡眠需求少：因為隨著年齡的增加，老年人睡眠的需求會有減少。第二、情緒干擾：有引起失眠的誘因存在，比如說當(dāng)生活中發(fā)生了重大的、突發(fā)的事件以后，導(dǎo)致老年人出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、激動、焦慮不安、緊張等這些情緒，都可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)入睡困難、失眠、多夢等的問題。第三、心理因素：老年人平時睡眠質(zhì)量不好，精神、心理方面會過度的緊張、過度的關(guān)注睡眠，這種情況下對于失眠來說也沒有益處，而且會使失眠的癥狀加重。第四、藥物因素：老年人睡不著覺，也有可能由某些藥物引起，比如說使用了甲狀腺素導(dǎo)致人興奮等。"

語音時長01:17''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2021/06/03收聽(73466)

02:12: 半夜手腳發(fā)熱睡不著覺怎么辦

中醫(yī)認(rèn)為半夜手、腳發(fā)熱，睡不著覺，即五心煩熱，屬于陰虛火旺證所導(dǎo)致的癥狀，針...

孫連慶│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/22播放(74396)

半夜手腳發(fā)熱睡不著覺怎么辦

"半夜起來，手腳發(fā)熱，睡不著覺，必需鑒別是什么因素導(dǎo)致。1、例如從中醫(yī)學(xué)角度來講此時屬于陽氣過飽，肝陽上亢或上火而導(dǎo)致，這時可用清熱解毒的藥物緩解臨床癥狀，例如柴胡顆粒、連翹都可起到治療上火和肝陽上亢的作用。2、從西醫(yī)學(xué)角度來講有炎癥感染，例如細(xì)菌性感染的時候就會有半夜手腳發(fā)熱，伴隨睡不著覺的臨床表現(xiàn)，此時應(yīng)測量體溫，如體溫在38.0℃以上可服用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，如氨基水楊酸類、復(fù)方氨林巴比妥類、吲哚美辛類，例如芬必得、布洛芬等藥物緩解手腳發(fā)熱。3、如甲狀腺功能亢進(jìn)或腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者，也會引起因內(nèi)分泌失調(diào)而誘發(fā)手腳發(fā)熱，睡不著覺。這時必須對應(yīng)治療，利用抗激素分泌的藥物才能緩解癥狀。"

語音時長01:19''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/30收聽(75950)

半夜醒來后睡不著覺是怎么回事

"患者半夜醒來后睡不著覺可能與精神、心理因素有關(guān)，也有可能是生物鐘紊亂的表現(xiàn)。如果患者經(jīng)常在半夜醒來后睡不著覺就屬于睡眠障礙，原因要從以下幾方面來考慮：第一方面，考慮是神經(jīng)功能紊亂引起的，如果患者經(jīng)常在半夜醒來時做與睡眠無關(guān)的事情，或者因半夜班、交接班等工作導(dǎo)致生物鐘紊亂，就會使患者在半夜醒來后睡不著覺。第二方面，如果患者因為受到應(yīng)激性刺激導(dǎo)致情緒受到一定影響，精神壓力比較大，也會使患者在半夜醒來時睡不著覺，反復(fù)思索白天的事情，與患者精神緊張、情緒焦慮有關(guān)系。"

語音時長01:12''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/22收聽(50118)

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