做心臟造影的注意問題,更多的是對醫(yī)生而言。醫(yī)生需要關(guān)注患者各方面信息,再交代患者如何配合,做心臟造影注意事項(xiàng)如下:
1、關(guān)注患者有無尿便潛血:所有做造影的病人,除非發(fā)生急癥無法檢查尿常規(guī)、便常規(guī)是否正常。通常擇期做的冠脈造影都要檢測尿常規(guī)、便常規(guī)有無潛血,如果有潛血,要暫時(shí)推遲造影,明確潛血原因;
2、關(guān)注患者腎功能:如果腎功能下降,要進(jìn)行提前水化。在造影之前的4-6個(gè)小時(shí),要緩慢靜點(diǎn)生理鹽水,使腎臟充分的水化,減少造影劑腎病發(fā)生;
3、停用藥物:服用二甲雙胍的糖尿病患者,要提前24小時(shí)停用二甲雙胍。二甲雙胍的應(yīng)用,也會加重造影劑腎病發(fā)生的概率;
4、關(guān)注血壓、尿量:包括術(shù)后當(dāng)天,如果心功能情況穩(wěn)定,則鼓勵(lì)患者適當(dāng)多喝水,有利于造影劑排出;
5、觀測穿刺口:比如橈動脈穿刺或股動脈穿刺,局部有無血腫出現(xiàn)。包括手術(shù)之后,有無局部穿刺部位血管的并發(fā)癥。