首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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后背出現(xiàn)點狀疼痛的原因如下：
1、心臟疾病：若患者心臟患有疾病，出現(xiàn)疼痛會放射到后背；
2、肺部疾?。涸缙诜窝谆蚍尾磕[瘤、胸膜炎會導(dǎo)致后背疼；
3、反流性食管炎：部分患者患有反流性食管炎會造成后背疼；
4、關(guān)節(jié)錯位：若無臟器問題，后背疼應(yīng)考慮是否為胸椎小關(guān)節(jié)錯位，剛好卡壓某個后背神經(jīng)，引起后背出現(xiàn)點狀疼痛。
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"背心中間痛有以下幾個可能：1、背部肌肉勞損，常常是由于長時間伏案工作、低頭玩手機、長時間彎腰勞作或做家務(wù)引起的背部的肌肉勞損，就會引起背部中間和兩側(cè)的酸脹疼痛，有時候還會伴有背部肌肉的僵硬。2、可能性就是胸椎的棘上韌帶炎，可能是由于長時間勞作引起的棘上韌帶的急性炎癥，也有可能是棘上韌帶由于局部的受壓引起的急性炎癥，多見于女性的背扣式胸罩，胸罩帶子跟棘上韌帶發(fā)生摩擦，就容易引起棘上韌帶炎，從而引起背心中間疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/15收聽(10124)
"背心的中間痛主要還是棘突韌帶炎或者棘間韌帶炎的表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能是胸椎之間間盤突出壓迫到肋間神經(jīng)，也有可能肋間神經(jīng)形成了纖維鞘瘤，最終也會引起這種癥狀。從發(fā)生概率來講，最常見的還是棘突或棘間韌帶炎。產(chǎn)生的原因是由于長時間的伏案工作、牽拉或者局部摩擦，比如說女生經(jīng)常戴胸罩等局部摩擦所引起。治療就是去除誘因，同時對癥治療，應(yīng)用扶他林軟膏或者膏藥局部熱敷，必要的時候可以進行封閉治療。日常生活當(dāng)中多做擴胸的運動，坐姿保持抬頭挺胸。也有必要可以進行針對性的功能附件，包括三點支撐、五點支撐，這些動作都是能夠有針對性地加強局部的韌帶力量、肌肉力量。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/04收聽(42438)
"胃痛，背、心也痛的原因有很多，這種情況很可能有消化不良引起來的胰腺炎、胃炎。如果進食過量以后，或者進食過多的油膩食物，很容易導(dǎo)致胰腺炎，導(dǎo)致背部的疼痛。出現(xiàn)這種癥狀后，最好做B超檢查確診，如果感覺比較嚴重，還應(yīng)該配合消炎藥物進行控制病情。另外，背痛也是由胃神經(jīng)參與的背部神經(jīng)引起來的，背部疼痛是一種放射痛，一般胃痛不會引起背部疼痛，如引起背部疼痛，可能是急性膽囊炎或膽結(jié)石，檢查膽囊是否增大或增厚，建議在空腹時做膽囊造影檢查，確診后針對性的治療。同時飲食應(yīng)注意清淡，避免過于辛辣、油膩等刺激性的食物，所以胃痛，背、心也痛的原因有很多。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/11收聽(63858)
"肺氣腫往往是由于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核等等肺部疾病所引起，肺氣腫的病人常常會出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等等癥狀，也可伴有原發(fā)病的相關(guān)咳嗽、咳痰的癥狀，一般不會出現(xiàn)后背心疼痛。如果肺氣腫的病人出現(xiàn)后背心疼痛，需要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT、支氣管鏡等等檢查，進一步明確疼痛的原因。像有些疾病，如肺部腫瘤、肺結(jié)核等可以引起后背心疼痛，需要做相關(guān)的檢查才能明確診斷。肺氣腫的病人應(yīng)該注意盡量到空氣好的地方呼吸新鮮的空氣，做呼吸操以延緩肺功能的下降，必要時可應(yīng)用一些解痙平喘的藥物治療。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/29收聽(95236)
"背心扯的痛原因如下：第一、腰背部筋膜炎，常常是由于不良坐姿或者長時間伏案工作引起，以上情況會導(dǎo)致腰背部筋膜高張力，會引起出入筋膜的皮神經(jīng)受到卡壓，最后會表現(xiàn)為背部的片狀疼痛，疼痛是沿著脊柱為中心兩側(cè)對稱性分布，在彎腰干活的時候疼痛會很嚴重，在休息特別是硬板床休息的時候，疼痛可以緩解。第二、要考慮是膽囊炎或者膽結(jié)石，有時候膽囊炎會引起放射性疼痛，會放射到肩胛部，肩胛部會有疼痛。第三、要考慮是否有循環(huán)系統(tǒng)的問題，比如心絞痛、心肌梗死，有時候疼痛會放射到肩胛部，所以要進行心電圖的檢查才能明確。"
2021/01/19收聽(30792)
"激痛點其實就是西醫(yī)學(xué)當(dāng)中，能夠引發(fā)急性或者慢性軟組織疼痛的醫(yī)學(xué)名詞，指的就是肌肉組織當(dāng)中，存在著某一個能夠誘發(fā)整個肌肉出現(xiàn)疼痛的，非常細小的點。激動點的出現(xiàn)，早期可以非常的小，隨著局部肌肉逐漸受到過度的損傷，勞累會導(dǎo)致激痛點逐漸擴大，其實就是肌肉組織當(dāng)中，非常局限的肌肉痙攣，或者是肌肉攣縮。當(dāng)這種肌肉攣縮被過度的壓力刺激，或者是牽拉刺激，就會爆發(fā)性的出現(xiàn)大范圍的疼痛，甚至是局部的麻木，以及整個肌肉的痙攣現(xiàn)象，有可能還會出現(xiàn)局部肌肉的硬結(jié)現(xiàn)象。其實激痛點可以被理解為局部肌肉組織，被外界刺激所產(chǎn)生的異常狀態(tài)。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/13收聽(23914)
"如果是出現(xiàn)了背心疼痛的癥狀，可見于多種原因?qū)е隆＿@種情況有可能由于局部的筋膜炎引起的，一般和受涼或者是長時間不良的習(xí)慣引起的疲勞導(dǎo)致，多表現(xiàn)為酸疼的癥狀?？梢酝ㄟ^局部的熱敷按摩來緩解，也可以進行沖擊波治療，或者是外涂扶他林軟膏。也可以經(jīng)常做一些眼鏡蛇動作等保健運動，有助于癥狀的緩解。如果是一種燒灼樣的疼痛癥狀，還需要考慮是為反流性食管炎引起的，這種情況一般好發(fā)于夜間，因為夜間胃酸分泌會達到高峰。這種情況可以口服奧美拉唑。如果伴有幽門螺桿菌感染的情況，還可以考慮口服阿莫西林和克拉霉素。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/09收聽(59992)
大多數(shù)人背心難受都是因為勞動過度導(dǎo)致的，也有一些人因為姿勢不良導(dǎo)致的，比如站姿、躺姿，身體的直接反應(yīng)就是腰背疲勞，像腰椎疾病，比如腰間盤突出，也有可能引起背心難受。也有可能是肺部疾病，如果肺部出現(xiàn)問題，最先表現(xiàn)出來的不是前胸，而是后背。對于后背出現(xiàn)疼痛難受的癥狀比較多，不能盲目下定論，必須要去醫(yī)院進行檢查后才能下定論，比如像胃疼也會引起后背疼痛難受的情況。現(xiàn)在很多人喜歡各種娛樂設(shè)施，晚上出去活動，熬夜加飲食不規(guī)律，加上上火，處于溫度過高、缺水的環(huán)境導(dǎo)致背心發(fā)熱、難受，出現(xiàn)難受的原因有很多，只要合理安排飲食和作息，按時去醫(yī)院檢查就會有所控制。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/24收聽(20274)
"背心的脹痛主要還是由于肌肉、筋膜受到牽拉炎癥反應(yīng)造成，屬于肌肉組織、韌帶組織的亞健康狀態(tài)。產(chǎn)生的原因就是平時日常生活當(dāng)中工作太忙，缺乏鍛煉，長期的姿勢形成的炎癥反應(yīng)，比如長期久坐、彎腰、含胸收腹的工作，時間久了之后，局部的韌帶和肌腱就受到牽拉，最終會造成炎癥反應(yīng)。治療主要還是進行局部的對癥治療，同時加強活動量，比如擴胸運動、俯臥撐、小燕飛、平板支撐等，這些都是能夠有效的促進肌肉收縮，可以減輕癥狀、消除炎癥，同時也能夠加強肌肉力量，預(yù)防再次復(fù)發(fā)。"
2021/03/01收聽(63688)
"后背中心是人體筋膜、胸椎間韌帶以及人體胸椎的所在位置，這個位置出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，首先考慮是否是局部出現(xiàn)慢性的損傷性炎癥，或者是刺激性炎癥，尤其是軟組織的慢性炎癥，例如在暑濕天氣，局部感受濕熱邪氣導(dǎo)致慢性的背部筋膜炎，就會出現(xiàn)這個位置的發(fā)熱癥狀，有可能除了發(fā)熱癥狀以外，局部還會有發(fā)紅的表現(xiàn)，在活動后背部的時候癥狀會加重。也有可能是背部的軟組織出現(xiàn)了急性的炎癥，也就是細菌的感染，或者單純的皮膚的感染，都會導(dǎo)致局部出現(xiàn)發(fā)熱的感覺。但是急性炎癥除了發(fā)熱以外，還會伴隨有疼痛的癥狀。如果是發(fā)熱感覺與胸背部活動沒有直接關(guān)系，則需要考慮是否是胸腔內(nèi)部的病變，需要進行胸部CT的檢查。"
2019/08/21收聽(36672)
"對于背心出現(xiàn)發(fā)熱的情況出現(xiàn)的原因：一、見于中老年人出現(xiàn)了脊椎部位退變、增生的情況，特別是在彎腰活動時，增生的骨質(zhì)就會刺激周圍的軟組織，從而使軟組織出現(xiàn)水腫，導(dǎo)致背心發(fā)熱的情況；二、見于背心部位的肌筋膜炎，與勞損受涼有關(guān)，多見于從事重體力勞動者和長時間伏案工作的人，從而就會引起背心部位有炎癥刺激，發(fā)熱的情況；三、見于棘上韌帶炎，這種情況也于勞損受涼有關(guān)，從而引起棘突棘上韌帶部位，出現(xiàn)炎性水腫，從而引起背心發(fā)熱的情況。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/26收聽(93354)
"背心發(fā)涼多半是體內(nèi)寒濕、體質(zhì)虛弱、嚴重貧血等導(dǎo)致的。體寒的人很容易出現(xiàn)腹背部發(fā)涼以及手腳冰冷等現(xiàn)象，要注意多吃以下食物：羊肉、牛肉、海鮮、海參、韭菜等等來進行食補，建議平時多食用新鮮的蔬菜和水果，如杏、桃、木瓜等，還要注意保暖。腰椎的疾病比如腰背肌肉勞損，除了腰部酸脹之外還有可能會造成后背心發(fā)涼，感冒也可能會造成身體怕冷后背部出汗，建議去醫(yī)院進行詳細的檢查，排查疾病的可能。同時加強體育鍛煉增強身體素質(zhì)，也可以多吃動物肝臟、香菇、銀耳、木耳等含鐵的食物。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/12收聽(21868)
背心疼痛可能跟如下原因相關(guān)：1、可能存在胸椎小關(guān)節(jié)錯位的情況，這種情況往往在患者長期坐立低頭之后發(fā)生，或者是由于不良的睡姿所導(dǎo)致。在臨床上，往往會見到這樣的情況，患者在睡眠之前沒有這種癥狀，但是在睡眠之后，突然發(fā)現(xiàn)了背部后心部位出現(xiàn)了明顯的疼痛，并且有彎腰活動受限的表現(xiàn)?；颊咴诰驮\之后，可以明顯發(fā)現(xiàn)背部的小關(guān)節(jié)棘突有錯位的情況。在對其進行手法整復(fù)之后，癥狀可以得到立刻緩解。2、可能存在心臟相關(guān)疾病，比如在冠心病、心絞痛發(fā)作的時候，可能出現(xiàn)后背中心壓榨性的疼痛。3、可能存在背部筋膜炎情況，這種情況往往是由于患者的背部有受涼或者是外傷，導(dǎo)致了深筋膜部位出現(xiàn)無菌性炎癥，進而引起了背部持續(xù)性的疼痛。
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/19收聽(14698)
"背心出現(xiàn)酸痛，在日常生活中是比較常見的。是由于長時間的姿勢不正確，或者是長期保持一個姿勢、勞累過度以及外感風(fēng)寒，導(dǎo)致背部的血液循環(huán)障礙，引發(fā)了酸脹、酸痛等不適的癥狀發(fā)生。另外一部分原因是由于疾病而引發(fā)的，比如胸椎骨折，或者是胸椎關(guān)節(jié)紊亂，以及胸椎結(jié)核，都會導(dǎo)致背心的疼痛或者是酸痛，也可能是由于膽囊炎，或者是膽囊結(jié)石，放射到后背部位而引發(fā)出現(xiàn)的酸痛。出現(xiàn)這種情況以后，最好及時到醫(yī)院就診，檢查由于具體哪種原因?qū)е碌?，然后再給予對癥治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/17收聽(83430)
背心發(fā)涼從中醫(yī)分析，可能有虛、實兩方面的原因。虛的原因大多是氣虛或者陽虛引起的，背心從中醫(yī)診斷的分析是陽位、前胸是陰位。背心發(fā)涼是宗氣不足、胸陽不暢、氣虛、陽虛、溫煦功能下降引起的，治療用溫陽散寒、益氣衛(wèi)表的方藥如桂枝加桂湯、附子湯來治療。還有由于痰瘀阻絡(luò)或者寒飲內(nèi)盛引起的后背發(fā)涼往往可以祛寒濕、化痰飲的方法來解決，如小青龍湯、溫肺煎等，背心發(fā)涼的原因從中醫(yī)來說還要辯證分析。
疏欣楊│中日友好醫(yī)院
2020/05/15收聽(71406)
如果出現(xiàn)背心脹痛，在臨床中有以下幾類疾病可以導(dǎo)致：1、冠心?。喝绻颊叱霈F(xiàn)心肌供... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/31播放(74104)
如果出現(xiàn)背心脹痛，在臨床中有以下幾類疾病可以導(dǎo)致：
1、冠心?。喝绻颊叱霈F(xiàn)心肌供...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/31播放(74104)
"病人出現(xiàn)背心脹痛，常見于脊柱疾病、消化系統(tǒng)疾病、背部韌帶和肌肉勞損等等原因，具體如下：第一、脊柱疾病：胸腰椎壓縮性骨折、橫突骨折以及韌帶損傷，病人會表現(xiàn)為背心脹痛癥狀，同時會伴有脊柱活動受限，疼痛通常比較嚴重，病人不能坐位或者站立位，只能平臥位或側(cè)臥位休息，才可以使癥狀得到緩解，X光片和核磁共振檢查可以確認診斷。第二、消化系統(tǒng)疾?。喝缏砸认傺?，病人發(fā)作時會有背心脹痛癥狀，早期多見。隨著疾病的不斷發(fā)展，疼痛癥狀會持續(xù)加重，會嚴重影響病人的正常生活和工作。第三、背部韌帶、肌肉勞損：病人會有局部脹痛癥狀，同時會有局部肌肉、韌帶的僵硬，按壓時疼痛癥狀加重，活動也會受到影響。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/26收聽(90884)
"背心長痘痘在臨床上比較常見，通常這個位置是皮膚油脂分泌旺盛的部位，主要有以下原因：一、內(nèi)分泌紊亂：比如體內(nèi)雄性激素升高，可以引起痤瘡丙酸桿菌的感染，屬于一種細菌性感染。二、其他原因：痘痘與毛囊導(dǎo)管角化異常、遺傳因素有關(guān)，以及與日常休息時間、飲食規(guī)律等等有一定相關(guān)性。如果是這些部位長痘了，可以先外用夫西地酸或者夜間使用阿達帕林進行外用治療，也可以進行果酸、水楊酸、牛奶酸的刷酸治療。很嚴重的痤瘡，患者可以考慮口服藥物，通常可以口服異維A酸，如果效果不理想，可以進行艾拉光動力的治療。"
楊猛│南寧市第二人民醫(yī)院
2021/07/07收聽(42736)
"腰椎間盤突出的主要痛點，要根據(jù)腰椎間盤突出的位置，以及壓迫神經(jīng)的不同來確定。腰椎間盤突出的痛點是一側(cè)或者兩側(cè)的下肢，包括大腿、小腿、足部的放射性疼痛。腰椎間盤突出最常見的部位是腰椎4\/5和腰5骶1，腰椎4\/5椎間盤突出一般壓迫腰5神經(jīng)，痛點在大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)和足背。腰5骶1椎間盤突出一般壓迫骶1神經(jīng)，痛點在大腿后外側(cè)，小腿后方和足底。高位的腰椎間盤突出，可以有大腿前方和小腿前內(nèi)側(cè)、足背內(nèi)側(cè)的疼痛。部分腰椎間盤突出可以伴有腰痛，可以有坐骨神經(jīng)出口區(qū)域的局部疼痛。在臨床上要根據(jù)痛點，結(jié)合腰椎CT或者核磁顯示的腰椎間盤突出的部位是否吻合，來確定診斷和進一步的治療方案。"
白成瑞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021/03/09收聽(70622)
背心發(fā)涼的常見原因較多，包括陽氣不足、寒氣侵襲、氣滯血瘀或瘀...
霍則軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/31播放(91580)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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