首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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預(yù)防坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出的方法較多，主要分為以下幾種：
1、注意腰部、下肢保暖，避免腰、臀、腿、小腿和腳受涼、受寒。因?yàn)檫@些部位受涼、受寒以后，會(huì)造成局部血液循環(huán)差、局部血液循環(huán)的障礙，使局部組織缺血、缺氧、肌肉痙攣導(dǎo)致骨骼受損，引發(fā)腰椎間盤膨出、突出繼而引起坐骨神經(jīng)痛；
2、注意坐姿，久坐或坐姿不當(dāng)，如生活中常見的葛優(yōu)躺或在沙發(fā)上斜躺等錯(cuò)誤姿勢，可造成腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，甚至椎體滑脫、腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛；
3、其次就要避免長久地坐，還要避免腰部在運(yùn)動(dòng)過程中受到損傷。
通過預(yù)防以上這些方面，可能就能有效地預(yù)防腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛。
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"腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛如果不治療會(huì)怎么樣？腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛有一部分人可能不治療，癥狀也會(huì)得到一定的緩解，這是好的情況，但是很多人不治療，癥狀會(huì)持續(xù)的加重。如果不注意、不治療，椎間盤可能突出趨勢會(huì)越來越大，神經(jīng)根受壓程度越來越重，之后會(huì)出現(xiàn)腿疼，從屁股往下、往腿、往腳有放射性的疼痛，進(jìn)一步會(huì)引起足下垂、腳抬不起來，到?jīng)]辦法工作、走路的嚴(yán)重程度。嚴(yán)重的可能壓迫馬尾神經(jīng)，引起大小便功能障礙、屁股周圍麻木，就會(huì)給病人帶來比較嚴(yán)重的后果。如果神經(jīng)壓迫已經(jīng)引起足下垂還不治療，將來即使做手術(shù)，把椎間盤切掉使神經(jīng)解除受壓，足下垂的癥狀也改善不了。這時(shí)人走路就是高抬腿的動(dòng)作，一瘸一拐。馬尾神經(jīng)綜合征是脊髓間盤壓迫馬尾神經(jīng)，引起屁股麻、大小便功能障礙，若不及時(shí)解除神經(jīng)受壓、解除間盤壓迫，可能會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙，如不知道大小便，或者是小便便不出、大便便不出這樣一種情況，對(duì)生活影響非常大，還可能引起下肢的肌肉萎縮、肌肉無力等這些嚴(yán)重后果。所以這是良性病，應(yīng)該有積極的治療，早治療避免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，避免對(duì)生活、對(duì)人生產(chǎn)生比較大的影響。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/18收聽(61742)
"想要預(yù)防腰椎間盤突出的發(fā)生，要做到以下幾點(diǎn)：首先，在日常生活、工作中一定要端正坐姿，日常生活中不能彎腰、含胸，否則會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出。其次，在日常的生活、工作中，彎腰持物時(shí)一定要保證腰部平直，然后才可以彎腰持物，此時(shí)不能有腰部的反曲。最后，做負(fù)重鍛煉或者負(fù)重工作時(shí)，一定要注意物體的重量不要太大。因?yàn)橹亓刻螅词寡当３终_的姿勢，也容易使腰椎間盤受壓而導(dǎo)致突出。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/01/08收聽(11684)
想要預(yù)防腰椎間盤突出的發(fā)生，要明確是怎樣才能夠引起腰椎間盤突出的。首先導(dǎo)致腰椎間盤突出的根本原因是腰椎間盤的退行性變，由于年齡的增長，腰椎間盤的含水量和含蛋白量會(huì)逐漸下降，使得彈性下降，可抗損傷能力下降，所以會(huì)導(dǎo)致間盤突出，這種情況是沒有辦法預(yù)防的。第二個(gè)，導(dǎo)致腰椎間盤突出的直接原因是損傷，無論是急性損傷還是慢性損傷，都可以導(dǎo)致腰椎間盤突出，而這一點(diǎn)是可以控制和做到的。所以可以避免日常生活中腰部的過度負(fù)重，尤其是不恰當(dāng)?shù)呢?fù)重。在彎腰持重的時(shí)候一定要挺直腰背，使得腰部負(fù)重減輕。在長時(shí)間的坐著的時(shí)候，一定要挺直腰背，使得腰部的負(fù)荷盡量減小。
2018/12/20收聽(82418)
預(yù)防腰椎間盤突出要做到生活規(guī)律，避免久坐、長時(shí)間看電視、打麻將、用電腦過度等不良生活習(xí)慣；避免... 劉琦│臨汾市中心醫(yī)院 2023/03/27播放(99882)
預(yù)防腰椎間盤突出要做到生活規(guī)律，避免久坐、長時(shí)間看電視、打麻將、用電腦過度等不良生活習(xí)慣；避免...
劉琦│臨汾市中心醫(yī)院
2023/03/27播放(99882)
預(yù)防腰椎間盤突出主要有以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：1、保暖：對(duì)于腰椎間盤突出，寒冷是主要的... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/28播放(29754)
預(yù)防腰椎間盤突出主要有以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：
1、保暖：對(duì)于腰椎間盤突出，寒冷是主要的...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/28播放(29754)
腰椎間盤突出其病理因素為脊柱退行性變，與年齡、體重、工作性質(zhì)、不良姿勢等息息相關(guān)。需注意以下幾... 李曉冬│珠海市人民醫(yī)院 2023/06/18播放(78184)
腰椎間盤突出其病理因素為脊柱退行性變，與年齡、體重、工作性質(zhì)、不良姿勢等息息相關(guān)。需注意以下幾...
李曉冬│珠海市人民醫(yī)院
2023/06/18播放(78184)
目前，社會(huì)上患有腰椎間盤突出的人群越來越多，如何預(yù)防腰椎間盤突出是很多人關(guān)心的問題。在臨床中要針對(duì)容易產(chǎn)生腰椎間盤突出的病因進(jìn)行預(yù)防，才是最有效的預(yù)防措施。建議患者控制體重，因?yàn)轶w重大時(shí)對(duì)腰椎負(fù)荷比較重，容易造成腰椎間盤突出。另外，避免不良的生活習(xí)慣和生活姿勢，比如久坐、彎腰或經(jīng)常彎腰搬重物、受涼，避免以上不良的生活姿勢也能有效預(yù)防腰椎間盤突出。從治本的角度來說，建議患者平時(shí)增加腰背肌的肌肉力量鍛煉，比如小燕飛、蛙泳、平板支撐等。通過加強(qiáng)腰椎的肌肉力量鍛煉，也能有效預(yù)防腰椎間盤突出的發(fā)生，這是最為重要的。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/03收聽(48984)
" 腰椎間盤突出導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛，多數(shù)源自于椎間盤突出對(duì)坐骨神經(jīng)的受壓，主要是根據(jù)臨床癥狀，并且配合影像學(xué)的檢查，判斷椎間盤突出對(duì)坐骨神經(jīng)受壓迫的程度選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒??！ ≡谛蠧T或者核磁共振檢查的時(shí)候多數(shù)能夠確診，如果臨床癥狀不是特別明顯，影像學(xué)檢查受壓迫的程度也不是特別嚴(yán)重，多數(shù)可以考慮通過保守治療，在臨床當(dāng)中常選擇的保守治療方法，可以選擇靜滴營養(yǎng)神經(jīng)以及緩解神經(jīng)根水腫的藥物等針對(duì)性的治療，當(dāng)然也可以適當(dāng)?shù)呐浜现嗅t(yī)的療法，像是中醫(yī)的針灸、推拿、牽引等針對(duì)性的治療?！ ∪绻R床癥狀特別明顯，甚至有間歇性的跛行、下肢麻木感、放射痛特別嚴(yán)重，還有腰痛特別的嚴(yán)重，影像學(xué)檢查支持手術(shù)指征，針對(duì)這類的患者也可以考慮手術(shù)進(jìn)行治療。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/12/14收聽(45630)
腰椎間盤突出癥有一定的發(fā)病率，預(yù)防腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生顯得尤為重要，常見方法如下：<...
腰椎間盤突出癥有一定的發(fā)病率，預(yù)防腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生顯得尤為重要，常見方法如下：
富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/17播放(31253)
"病人主要可以通過以下幾種方法，來預(yù)防腰椎間盤突出和腰肌勞損：一、減輕身體重量：平時(shí)生活中應(yīng)嚴(yán)格控制進(jìn)食量，減少身體脂肪，尤其是腹部脂肪的重量，可以減輕腰椎間盤和腰部肌肉負(fù)荷，預(yù)防腰椎間盤突出和腰肌勞損。二、加強(qiáng)力量訓(xùn)練：平時(shí)生活中應(yīng)加強(qiáng)腰背肌和腹部肌肉的力量訓(xùn)練，能夠增強(qiáng)核心肌肉力量，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，減輕椎間盤的壓力，緩解肌肉勞損和腰椎間盤突出，盡量預(yù)防以上病變的出現(xiàn)。三、避免勞累：平時(shí)生活中要避免過度勞累，尤其是長期固定姿勢工作，能夠充分地預(yù)防腰椎間盤突出和腰部肌肉勞損。一般經(jīng)過以上幾種方法，能夠使腰椎間盤突出和腰肌勞損不容易在日常生活中出現(xiàn)，病人需要長期堅(jiān)持，才可以達(dá)到治療的目的。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/19收聽(89118)
"腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛如何治療？腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛往往是因?yàn)檠甸g盤突出壓迫神經(jīng)根，引起坐骨神經(jīng)痛。怎么治療？如果是初次發(fā)作的腰椎間盤突出，首先要選擇保守治療，最有效的保守治療是絕對(duì)臥床，絕對(duì)臥床兩周。躺在床上減輕重力對(duì)椎間盤的壓力，減輕椎間盤往后突出的趨勢，靠椎間盤本身的彈性回縮來減輕對(duì)神經(jīng)根的受壓，這是第一個(gè)。再一個(gè)，可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥，像甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B1、維生素B12等等這些藥來減輕神經(jīng)根的水腫。神經(jīng)根變細(xì)、不腫以后，間盤對(duì)它的受壓也會(huì)有減輕，這是保守治療。另外可以做牽引，做局部的理療，烤電、微波、沖擊波等等。也可以通過局部注射營養(yǎng)神經(jīng)的藥來改善癥狀，這都是保守治療方法。但是有些患者椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛的癥狀經(jīng)過保守治療得不到緩解，甚至進(jìn)一步的加重。這時(shí)候應(yīng)該做核磁共振檢查，看看間盤突出的嚴(yán)重程度，對(duì)神經(jīng)根受壓的嚴(yán)重程度。如果真的是不行應(yīng)該選擇手術(shù)治療，做微創(chuàng)的椎間孔鏡的手術(shù)，把壓迫神經(jīng)根的椎間盤切除或者射頻消融消融掉，神經(jīng)根就不會(huì)受壓，坐骨神經(jīng)痛就可以得到解決。如果微創(chuàng)手術(shù)不行，可以做切開手術(shù)，磨一部分椎板把間盤切掉，根據(jù)穩(wěn)定性看看是否需要打釘子，或者是不是需要把間盤完全掏掉做人工間盤放進(jìn)去，根據(jù)情況選擇手術(shù)方式。"
2020/05/18收聽(18684)
"腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛，主要原因是突出的椎間盤組織壓迫到構(gòu)成坐骨神經(jīng)的脊神經(jīng)根，比如腰5神經(jīng)根受到壓迫，則會(huì)表現(xiàn)為骶髂部、臀部、大腿后方、小腿前外側(cè)、足背區(qū)域的疼痛和麻木。如果腰椎間盤突出壓迫到了骶1神經(jīng)根，則臀部、大腿后方、小腿外踝以及足外側(cè)會(huì)發(fā)生疼痛和麻木感。所以腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛屬于一種牽涉性疼痛，用常規(guī)的非甾體類消炎藥消炎、去痛無效。這類神經(jīng)性疼痛一般要使用治療根性疼痛的藥物，比如普瑞巴林膠囊、鹽酸度洛西汀腸溶片等，這樣才可以改善疼痛。另外，還可以使用甲鈷胺片、彌可保片、葉酸片來緩解肢體麻木。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/08/07收聽(36074)
"坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出是相互包含，又相互區(qū)別的兩種疾病，具體如下：一、坐骨神經(jīng)痛：坐骨神經(jīng)性疼痛可以見于多種疾病，其中腰椎間盤突出是最多的引起坐骨神經(jīng)性疼痛的疾病，還可以見于梨狀肌綜合征，主要是梨狀肌的肌纖維受到增生，對(duì)其下方的坐骨神經(jīng)產(chǎn)生卡壓，從而引起坐骨神經(jīng)性疼痛。二、腰椎間盤突出：腰椎間盤突出可以引起坐骨神經(jīng)痛，但是并非所有的腰椎間盤突出都可以導(dǎo)致坐骨神經(jīng)性疼痛，輕度的腰椎間盤突出并沒有引起明顯的神經(jīng)根受壓的情況下，僅僅表現(xiàn)為有腰部疼痛，而不會(huì)表現(xiàn)出神經(jīng)性疼痛。只有疾病發(fā)展到一定程度，神經(jīng)根受到刺激、壓迫，才會(huì)表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)性疼痛。"
2021/05/30收聽(27422)
"腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛，臨床上常用的治療方法有以下幾種：一、臥床休息、避免勞累、保暖、防風(fēng)寒。二、口服或者肌肉注射營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如常用的有甲鈷胺、彌可保、腺苷鈷胺等。三、口服消炎鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛，減輕痛苦。四、如果疼痛較劇烈，口服止痛藥都不能緩解癥狀，可以進(jìn)行神經(jīng)根周圍藥物注射治療，消除神經(jīng)根水腫、炎癥，效果比較好、比較快。五、如果腰部CT或者核磁共振檢查顯示腰椎間盤突出比較明顯，神經(jīng)根受壓比較嚴(yán)重，經(jīng)過上述保守治療效果不佳可以采取手術(shù)治療，去除突出的椎間盤，解除神經(jīng)根壓迫。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019/02/11收聽(40864)
腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛的治療如下：1、針灸：應(yīng)該取局部穴位，比如膀胱經(jīng)的第一... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/23播放(27111)
腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛的治療如下：
1、針灸：應(yīng)該取局部穴位，比如膀胱經(jīng)的第一...
2023/03/23播放(27111)
腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛的原因，主要是因?yàn)檠甸g盤突出，壓迫了坐骨神經(jīng)引起疼痛，但不是特別明... 謝磊│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/05/20播放(98902)
腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛的原因，主要是因?yàn)檠甸g盤突出，壓迫了坐骨神經(jīng)引起疼痛，但不是特別明...
謝磊│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/05/20播放(98902)
腰椎間盤突出導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛，其緩解方法包括保守方法及手術(shù)方法。首先要判斷腰椎間盤突出的程度，... 馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/04播放(28045)
腰椎間盤突出導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛，其緩解方法包括保守方法及手術(shù)方法。首先要判斷腰椎間盤突出的程度，...
馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/04播放(28045)
腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛是兩個(gè)概念，但也有一定的聯(lián)系，可見如下：1、腰椎間盤突出... 吳春根│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/14播放(50886)
腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛是兩個(gè)概念，但也有一定的聯(lián)系，可見如下：
1、腰椎間盤突出...
吳春根│上海市第六人民醫(yī)院
2023/11/14播放(50886)
腰椎間盤突出癥屬于病因診斷，坐骨神經(jīng)痛屬于癥狀與部位診斷。坐骨神經(jīng)痛指沿坐骨神經(jīng)支配區(qū)，由臀部... 任玉娥│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/01/29播放(55918)
腰椎間盤突出癥屬于病因診斷，坐骨神經(jīng)痛屬于癥狀與部位診斷。坐骨神經(jīng)痛指沿坐骨神經(jīng)支配區(qū)，由臀部...
任玉娥│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/01/29播放(55918)
腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛，主要原因有以下幾點(diǎn)：1、直接壓迫坐骨神經(jīng)：導(dǎo)致坐骨神... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/17播放(81912)
腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛，主要原因有以下幾點(diǎn)：
1、直接壓迫坐骨神經(jīng)：導(dǎo)致坐骨神...
2023/07/17播放(81912)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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