前列腺特異性抗原稱為PSA，是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物，一般應(yīng)用于前列腺癌的篩查。50歲以上的男性，一般建議每年進(jìn)行一次PSA檢查，來用于前列腺癌篩查。
PSA的正常值為0-4ng/mL。如果超過了10ng/mL，則考慮有前列腺癌的可能。建議患者進(jìn)行前列腺穿刺，取標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)確診。如果PSA水平位于4-10ng/mL，稱之為灰區(qū)。PSA灰區(qū)的升高原因，相對比較復(fù)雜。
為了有效檢出前列腺癌，又可以減少不必要的前列腺穿刺，也應(yīng)用輔助指標(biāo)來協(xié)助診斷，如游離和總PSA的比值、PSA速率和PSA密度等。臨床上最常用的是PSA比值，如果＜0.15，考慮存在前列腺癌的可能，建議患者進(jìn)行前列腺穿刺。
引起PSA水平升高的因素，除了前列腺癌以外，還有其他混雜因素。最常見的是前列腺損傷，包括直腸直診、留置導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查，以及前列腺穿刺。還有是前列腺炎癥，如急性前列腺炎可以引起PSA水平的明顯上升。
所以在臨床工作中，要注意鑒別出什么是前列腺癌性升高，什么是其他因素引起來的升高。
