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黃世昌
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腳神經(jīng)受損怎樣恢復(fù)

2023-02-28 04:21播放 :

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腳神經(jīng)受損后，患者需進(jìn)行綜合治療。腳神經(jīng)受損的原因包括外傷、炎癥、疲勞過度、營養(yǎng)缺失等，患者應(yīng)明確原因后進(jìn)行對因治療，再結(jié)合對癥治療、藥物理療、中醫(yī)中藥辨證施治，如針灸、按摩以及營養(yǎng)支持療法，甚至于手術(shù)治療等，從而達(dá)到理想目的。

腳神經(jīng)受損的治療關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療，對于炎癥患者可給予消炎治療，而對于受傷患者可進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。另外，對于營養(yǎng)缺失者應(yīng)給予營養(yǎng)支持療法，如維生素B等。此外，患者采用中醫(yī)中藥辨證施治也能夠得到較好的療效。

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腳神經(jīng)受損進(jìn)行恢復(fù)，需要根據(jù)具體的損傷情況。如果單純是神經(jīng)出現(xiàn)挫傷或者拉傷，神經(jīng)的連續(xù)性沒有中斷，這種情況采取保守治療即可，應(yīng)用脫水抗炎的藥物，比如靜脈滴注甘露醇以及地塞米松，減輕神經(jīng)的炎性水腫?？诜字雇此?，如扶他林腸溶膠囊，減輕局部的炎癥情況。口服活血化瘀，疏經(jīng)通絡(luò)的中成藥，比如大七厘膠囊、七葉皂苷鈉片，增加局部的血液循環(huán)，促進(jìn)周圍的淤血、腫脹以及炎性水腫消除?？诜租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。如果是腳部神經(jīng)出現(xiàn)斷裂，這種情況應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)的措施，進(jìn)行神經(jīng)斷端的吻合手術(shù)，再進(jìn)行石膏外固定，固定大約六周左右的時間。期間要進(jìn)行脫水、抗炎、消炎、止痛等藥物治療，并且配合進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)根治療，也可以進(jìn)行針灸治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

語音時長01:26''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/25收聽(83790)

神經(jīng)受損怎樣恢復(fù)

神經(jīng)受損首先要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如口服維生素B1、維生素B6，也可以應(yīng)用維生素B12、腺苷鈷胺和甲鈷胺，也可以應(yīng)用鼠神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂，同時要分析引起的病因，進(jìn)行相應(yīng)病因治療。患者如果有糖尿病且血糖控制欠佳，可能會引起末梢神經(jīng)受損，主要是控制血糖，必要時應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，也可以應(yīng)用活血化瘀的藥物，對患者病情改善有益。如果是由于藥物引起的，主要是停用藥物，必要時營養(yǎng)神經(jīng)治療，患者如果長期大量飲酒也可引起，要先戒酒，也可能是外傷導(dǎo)致，必要時到外科進(jìn)行診治。

語音時長01:17''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/09/02收聽(18834)

神經(jīng)受損怎樣恢復(fù)

神經(jīng)受損是多方面的，比如炎癥、腫瘤、外傷、手術(shù)傷害等。神經(jīng)受損包括中樞和周圍神經(jīng)的損害。受損之...

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/18播放(63034)

神經(jīng)受損怎樣恢復(fù)

"神經(jīng)受損如何恢復(fù)，這個概念比較籠統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)分為運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)、感覺神經(jīng)系統(tǒng)。在恢復(fù)過程中因?yàn)椴∽儾煌牟课?，和不同的性質(zhì)，所以恢復(fù)所表現(xiàn)的過程不一樣。如因?yàn)槟X內(nèi)血管病引起偏癱，在恢復(fù)過程中，常由肢體無力到能夠活動，然后到正常行走，或正?；顒?，會有一個過程。如果是周圍神經(jīng)的病，要明確周圍神經(jīng)受損是何種原因引起來，在治療過程中不一樣，恢復(fù)過程也不一樣。感覺神經(jīng)的恢復(fù)，病人開始沒有知覺，直到會出現(xiàn)知覺，感到麻、疼，直到恢復(fù)到正常的感覺，或有些病人可能會遺留疼痛的感覺。"

語音時長01:40''

楊秀卿│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2019/07/05收聽(18334)

面部神經(jīng)受損怎樣恢復(fù)

面神經(jīng)受損之后有如下恢復(fù)方法：

1、藥物治療：提倡在急性期時，尤其是貝爾麻痹，即面...

李書劍│河南省人民醫(yī)院

2023/06/01播放(55310)

腿神經(jīng)受損怎樣恢復(fù)

腿神經(jīng)出現(xiàn)受損，首先患肢避免劇烈活動，患肢免負(fù)重，臥床休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肌肉的鍛煉，恢復(fù)肌肉的功能，給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如神經(jīng)妥樂平、甲鈷胺，口服對癥治療。如果短期之內(nèi)沒有任何的改善，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善雙下肢的肌電圖，明確腿神經(jīng)受損的嚴(yán)重程度，可能需要手術(shù)治療進(jìn)行神經(jīng)的探查、修復(fù)，或者解壓，才能讓腿神經(jīng)受損的癥狀得到及時、有效的緩解，進(jìn)而讓神經(jīng)受損的癥狀得到很好的治療。

語音時長01:10''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/10/12收聽(45978)

神經(jīng)受損怎樣才可以慢慢恢復(fù)好

神經(jīng)受損后想要恢復(fù)，應(yīng)采取如下措施：

1、去除病因：若損傷神經(jīng)的病因一直存在，則神...

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2023/04/18播放(35357)

面部神經(jīng)受損怎樣恢復(fù)

"促進(jìn)面部神經(jīng)損傷之后恢復(fù)的方法最主要的是應(yīng)用藥物治療，在疾病的急性期應(yīng)用維生素，常用的有甲鈷胺、維生素B1、維生素B6等，進(jìn)一步修復(fù)損傷的神經(jīng)，同時還要針對受損的原因進(jìn)行治療，常見損傷的原因是由于面神經(jīng)炎所導(dǎo)致。針對存在炎癥且有病毒感染者，需要應(yīng)用抗病毒的藥物如阿昔洛韋，并適當(dāng)應(yīng)用控制水腫的藥物，如甘油果糖注射液等進(jìn)行治療。針對面神經(jīng)炎，還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或者地塞米松等，抑制炎癥反應(yīng)，均有利于面神經(jīng)損傷的恢復(fù)。在疾病的恢復(fù)期需要應(yīng)用針灸、理療等以進(jìn)一步促進(jìn)損傷神經(jīng)的修復(fù)。針對面神經(jīng)損傷的其他原因如顱腦的占位性病變，可以采取手術(shù)的方法，切除病變組織有利于減輕對神經(jīng)的壓迫和損傷，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。針對脫髓鞘疾病導(dǎo)致的面神經(jīng)損傷，也是采取糖皮質(zhì)激素或者應(yīng)用丙種球蛋白等，進(jìn)一步促進(jìn)受損神經(jīng)的恢復(fù)。"

語音時長01:26''

毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/10/17收聽(41224)

化療神經(jīng)受損怎樣恢復(fù)

化療神經(jīng)受損的恢復(fù)措施主要是營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)整化療藥，具體如下：

1、營養(yǎng)神經(jīng)：應(yīng)用化...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/16播放(71846)

神經(jīng)受損能否恢復(fù)

"神經(jīng)受損能否恢復(fù)主要取決于神經(jīng)受損的部位、程度以及引起神經(jīng)損傷的病因，具體說明如下：第一、如果是中樞神經(jīng)受損，一般恢復(fù)起來相對比較困難，常常見于腦和脊髓的疾病。比如急性的腦梗死、神經(jīng)細(xì)胞壞死以及脊髓的離斷，這種情況就比較難以恢復(fù)。第二、周圍神經(jīng)損傷有一部分病因是可以恢復(fù)的，比如由于營養(yǎng)缺乏維生素B12，而引起的脊髓亞急性聯(lián)合變性，以及由于脫髓鞘的原因?qū)е碌母窳?巴利綜合征，經(jīng)過治療是有望能恢復(fù)的。第三、其他原因，比如由于遺傳變性疾病或腫瘤的疾病引起的周圍神經(jīng)損傷，就難以恢復(fù)。第四、如果神經(jīng)受損是不完全的或輕度的，是可能恢復(fù)的，如果神經(jīng)完全離斷、神經(jīng)細(xì)胞完全壞死，是難以恢復(fù)的。如果神經(jīng)受損的原因是可逆的，比如炎癥脫髓鞘、藥物或者是由于營養(yǎng)缺乏，是可能恢復(fù)的。但是一些遺傳變性病的原因是難以恢復(fù)的，比如由于神經(jīng)系統(tǒng)變性而導(dǎo)致的運(yùn)動神經(jīng)元病是難以恢復(fù)的。"

語音時長01:56''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/09收聽(75616)

神經(jīng)受損如何恢復(fù)

神經(jīng)受損以后，如果是外傷性的離斷，可以盡早進(jìn)行手術(shù)。如果是慢性損害，可以服用藥物來改善神經(jīng)營養(yǎng)...

劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

2023/02/08播放(95878)

神經(jīng)受損如何恢復(fù)

"神經(jīng)受損如何恢復(fù)需要根據(jù)神經(jīng)受損類型來具體對待。因?yàn)樯窠?jīng)受損的說法非常寬泛，通過神經(jīng)科的醫(yī)生的理解，凡是出現(xiàn)神經(jīng)功能異常的臨床表現(xiàn)均屬于神經(jīng)功能受損。簡單來說一些功能性神經(jīng)功能異常的表現(xiàn)，比如頭痛、頭暈在排除器質(zhì)性病變之后，很多功能性頭痛或者頭暈可以長期維持不發(fā)作狀態(tài)。對于一些器質(zhì)性病變，最常見的表現(xiàn)就是腦梗死之后，尤其是功能區(qū)腦梗死，比如前循環(huán)的腦梗死造成的一側(cè)肢體癱瘓，一旦發(fā)生運(yùn)動區(qū)的腦梗之后神經(jīng)元是無法恢復(fù)的；對于癱瘓的肢體，主要依靠康復(fù)訓(xùn)練的辦法恢復(fù)一定程度的神經(jīng)功能。對于腦瘤所造成的神經(jīng)功能受損，就要需要通過外科的辦法，比如惡性的腦瘤，還可能需要化療、放療辦法來治療?？偟膩碚f，具體神經(jīng)功能受損之后如何恢復(fù)，需要到神經(jīng)科醫(yī)生那里進(jìn)行正確的診斷和治療。"

語音時長01:49''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/06收聽(93562)

神經(jīng)受損如何恢復(fù)

"神經(jīng)損傷嚴(yán)重程度不同，恢復(fù)的時間以及程度也不完全一樣。如果是輕微的神經(jīng)損傷，可以服用維生素B1、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，一般三個月之內(nèi)可以恢復(fù)。如果神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重，需要的時間也會長，可以配合中醫(yī)、中藥的方法治療以及針灸、按摩、理療等治療，有利于盡快的恢復(fù)。如果是開放性的神經(jīng)損傷，神經(jīng)有斷裂通過保守治療的方法，不能使損傷的神經(jīng)恢復(fù)，應(yīng)該通過手術(shù)縫合的方法來修復(fù)受損的神經(jīng)，配合應(yīng)用維生素B1、維生素B12等藥物肌肉注射治療。切口完全愈合以后，應(yīng)該加強(qiáng)局部功能的鍛煉，有利于受損的神經(jīng)最大程度的恢復(fù)。"

語音時長01:13''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/24收聽(74252)

如何恢復(fù)受損神經(jīng)

出現(xiàn)神經(jīng)損傷，可以通過藥物進(jìn)行治療，也可以采取手術(shù)治療的方式。目前臨床上使用的藥物包括脫水藥，以及糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。脫水藥可以緩解顱內(nèi)神經(jīng)受損，而引起的顱內(nèi)壓升高或者神經(jīng)水腫的現(xiàn)象。使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，可以有效進(jìn)行消炎、抗菌，并保護(hù)神經(jīng)。同時也可以靜脈滴注擴(kuò)張血管藥物，從而改善身體微循環(huán)、保障神經(jīng)的營養(yǎng)度。也可以使用神經(jīng)營養(yǎng)以及代謝藥物，例如維生素類藥物，也可以靜脈滴注神經(jīng)生長因子可以促進(jìn)恢復(fù)。在臨床上如果出現(xiàn)骨折而壓迫神經(jīng)，這種情況下可以采取手術(shù)進(jìn)行治療，及時緩解被壓迫的現(xiàn)象，可以及時恢復(fù)神經(jīng)功能。

語音時長01:11''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/03/06收聽(32732)

神經(jīng)受損如何恢復(fù)

"神經(jīng)受損的恢復(fù)要根據(jù)引起神經(jīng)受損的病因進(jìn)行治療，具體如下：1、外傷性的通過手術(shù)修復(fù)來進(jìn)行治療；2、由糖尿病引起，要積極的控制糖尿病，給予營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、維生素B1；3、由中毒引起，要去除毒物和中和毒物來改善癥狀；4、一部分是由自身免疫性因素造成，給予免疫球蛋白和血漿置換來進(jìn)行治療，神經(jīng)受損可以改善；5、一部分跟腫瘤有關(guān)系，叫副腫瘤綜合征，可能要積極的治療原發(fā)的腫瘤疾病，然后再進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)的訓(xùn)練等等，能夠使神經(jīng)受損得到改善，一般藥物主要有神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長因子、腦蛋白水解物、甲鈷胺、維生素B1、維生素B6，都可以促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)。"

語音時長01:22''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/18收聽(83116)

腳神經(jīng)受損有什么癥狀

"當(dāng)腳部神經(jīng)受損時會出現(xiàn)以下幾種情況，例如皮膚的麻木、冷熱感覺消失、肢體比較僵硬等情況，可以口服藥物緩解。神經(jīng)損傷恢復(fù)的時間比較長，不能太心急，平時要多注意休息，需要適當(dāng)鍛煉，但恢復(fù)期間不能有太多的鍛煉，可以用熱毛巾熱敷腿部，促進(jìn)腿部的血液循環(huán)，促進(jìn)腿部神經(jīng)恢復(fù)。比較嚴(yán)重的神經(jīng)損傷會導(dǎo)致逐步感覺或者運(yùn)動異常，需要進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，明確受傷的程度。如果經(jīng)銳器損傷導(dǎo)致感覺消失，考慮為神經(jīng)的斷裂，需要進(jìn)行手術(shù)神經(jīng)吻合進(jìn)行治療。外周神經(jīng)具有一定的再生能力，如果適當(dāng)?shù)闹委煵⑴懦窠?jīng)損傷的誘發(fā)因素，可以使損傷得到恢復(fù)。"

語音時長01:32''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/26收聽(59842)

神經(jīng)受損可以恢復(fù)嗎

"神經(jīng)受損能不能恢復(fù)，需要看神經(jīng)受損的原因，以及受損的程度來判斷。如果是外傷造成的神經(jīng)受損，比如脊柱損傷造成的脊神經(jīng)的受損，那么需要根據(jù)受傷的程度，如果受損比較完全，或者是神經(jīng)已經(jīng)完全的斷裂，那么這個時候恢復(fù)起來比較困難，需要進(jìn)行手術(shù)治療。大部分會留下一定的后遺癥，比如肢體的癱瘓以及大小便功能的障礙，如果神經(jīng)受損是因?yàn)橐恍┩饨绲囊蛩匾鸬模热缁瘜W(xué)的刺激或者是營養(yǎng)不足造成的，那么去除這些外因以后，大部分神經(jīng)受損可以完全的恢復(fù)。比如口服一些甲鈷胺、維生素B1，可以讓一些缺乏維生素引起的神經(jīng)受損，完全的恢復(fù)。所以，出現(xiàn)神經(jīng)受損，應(yīng)該積極的去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科，讓醫(yī)生來明確具體的病情是什么。針對性的治療，這樣才是恢復(fù)的最好的方法。"

語音時長01:27''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/02收聽(66426)

神經(jīng)受損后恢復(fù)的征兆

神經(jīng)受損恢復(fù)的征兆，神經(jīng)受損包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損和周圍神經(jīng)系統(tǒng)受損，中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要是大腦和脊髓。大腦受損表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊，然后出現(xiàn)神志模糊、意識障礙。接著出現(xiàn)腦干功能的減退，瞳孔對光反射消失。大腦功能的恢復(fù)是逆向的，患者瞳孔對光反射恢復(fù)，腦干功能改善。緊接著患者的神志恢復(fù)清醒，頭疼、惡心、嘔吐逐漸好轉(zhuǎn)。脊髓神經(jīng)功能的恢復(fù)表現(xiàn)為運(yùn)動功能的恢復(fù)，肌張力恢復(fù)正常，腱反射恢復(fù)，病理征消失，記憶力逐漸改善?；颊叩母杏X障礙平面不斷下降，最后患者的癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。作為神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)，先是運(yùn)動功能的恢復(fù)，其次才是感覺功能的恢復(fù)。從恢復(fù)神經(jīng)的順序，就能看出神經(jīng)受損后，恢復(fù)的征兆。

語音時長01:27''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(31072)

尺神經(jīng)受損怎么恢復(fù)

尺神經(jīng)在肘部、腕部的形成部位比較表淺，在日常工作和生活中比較容易損傷。一旦發(fā)生損傷，會造成手掌...

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/11播放(68066)

腦部神經(jīng)受損怎么恢復(fù)

"腦部神經(jīng)損傷易導(dǎo)致腦神經(jīng)功能缺損，是引起患者殘疾或死亡的主要原因?；颊叩哪X神經(jīng)被損傷后會出現(xiàn)血-腦屏障破壞，腦缺血、缺氧，腦水腫、局部循環(huán)障礙或者顱內(nèi)壓激增等嚴(yán)重問題，如不能及時救治，可能進(jìn)一步惡化，繼發(fā)腦疝，甚至腦死亡。導(dǎo)致腦神經(jīng)損傷的原因主要是由于外傷或者腫瘤、血管病、手術(shù)損傷，就是手術(shù)的侵襲性損傷，這些都可以造成腦神經(jīng)的損傷。腦神經(jīng)損傷后祛除病因是關(guān)鍵，需要及時明確病因，控制病因才能從源頭上阻止腦部神經(jīng)繼續(xù)受損。同時對已經(jīng)受損的腦部神經(jīng)可以進(jìn)行高壓氧聯(lián)合藥物治療，常規(guī)的治療治療手段包括使用擴(kuò)血管藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素、維生素B族等藥物，對神經(jīng)功能恢復(fù)有一定的療效。高壓氧是一種新型的腦部損傷后的輔助療法，聯(lián)合藥物治療可迅速改善腦損傷，提高治愈率，減少致殘病例。"

語音時長01:57''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/29收聽(80496)

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