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    絕經(jīng)后如何恢復(fù)月經(jīng)

    2023-03-03 09:15播放 :

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    若絕經(jīng)出現(xiàn)在正常該絕經(jīng)的年齡,為自然絕經(jīng),則患者沒(méi)有必要恢復(fù)月經(jīng),恢復(fù)月經(jīng)弊大于利。雖能維持月經(jīng),維持青春,但亦可增加較多婦科腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),違背自然規(guī)律。

    若患者絕經(jīng)出現(xiàn)較早,稱(chēng)為卵巢早衰,尤其在40歲前出現(xiàn)絕經(jīng),此時(shí)通常需進(jìn)行治療。通常服用激素類(lèi)藥物,做人工周期治療,即卵巢不分泌激素,若人為口服激素保證月經(jīng)能規(guī)律出現(xiàn),則利大于弊。此時(shí)足量的激素可保持患者骨質(zhì)不流失,亦能減輕心血管疾病的發(fā)生率,還能維持女性青春的狀態(tài)。

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    "絕經(jīng)就是女性月經(jīng)完全停止,分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)。自然絕經(jīng)是除外明顯的病理或生理原因,卵巢的卵泡活動(dòng)喪失,甚至永遠(yuǎn)停止它的功能,臨床上講一般十二個(gè)月不來(lái)月經(jīng),稱(chēng)為絕經(jīng)。正常絕經(jīng)年齡,中國(guó)平均年齡是五十歲左右,絕經(jīng)時(shí)間取決于遺傳因素,還和種族、營(yíng)養(yǎng)狀況等等有關(guān)系。吸煙和全子宮切除術(shù)可以使絕經(jīng)的時(shí)間提前,因此絕經(jīng)是一個(gè)回顧性的診斷,不來(lái)月經(jīng)已經(jīng)有一年,才能夠做出這樣的診斷。人工絕經(jīng)比如手術(shù)切除雙側(cè)卵巢,或者是醫(yī)療性,比如得了子宮內(nèi)膜癌切除雙側(cè)卵巢,或者放、化療以后卵巢功能衰退,這時(shí)候都叫人工絕經(jīng)。還有一種是四十四歲之前絕經(jīng)的,都稱(chēng)為早絕經(jīng)或者卵巢早衰,屬于病理性絕經(jīng)。絕經(jīng)說(shuō)明卵巢功能永久性喪失,不能自然恢復(fù)月經(jīng),這個(gè)時(shí)候看看患者有沒(méi)有激素替代的禁忌癥,如果沒(méi)有激素替代禁忌癥,就應(yīng)該積極進(jìn)行激素替代治療,一方面可以恢復(fù)月經(jīng),另一個(gè)方面可以緩解圍絕經(jīng)期癥狀,改善遠(yuǎn)期圍絕經(jīng)帶來(lái)的一些不良后果。因此,尤其是絕經(jīng)過(guò)早、四十歲之前絕經(jīng),或者四十五歲之前絕經(jīng)的人,進(jìn)行激素替代治療受益最多。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    趙芳北京積水潭醫(yī)院

    2023/08/07收聽(tīng)(10692)

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    "絕經(jīng)了有可能會(huì)恢復(fù)月經(jīng),但絕經(jīng)后有陰道出血,還需要排除異常的出血。這種異常的出血可能來(lái)自于陰道、宮頸,也可能來(lái)自子宮。有可能是因?yàn)樽訉m附件的一些器質(zhì)性病變或者腫瘤或者癌癥所引起來(lái)的。絕經(jīng)分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng),自然絕經(jīng)是由于卵巢功能衰退所導(dǎo)致的,因?yàn)槁殉矁?nèi)的卵泡耗竭而導(dǎo)致的絕經(jīng),持續(xù)一年以上沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮,排除了其他的器質(zhì)性病變或者內(nèi)分泌功能紊亂所引起的,就考慮是女性的自然絕經(jīng)。人工絕經(jīng)是指卵巢經(jīng)手術(shù)切除、放射線(xiàn)照射后導(dǎo)致的絕經(jīng),這種情況沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮,是因?yàn)槭中g(shù)造成的,難以恢復(fù)。而在停經(jīng)一年內(nèi),可能有陰道出血,量比較少,排除了器質(zhì)性病變,就考慮是月經(jīng)來(lái)潮。如果是異常的出血,一定要先排除器質(zhì)性的病變。月經(jīng)來(lái)潮,觀(guān)察出血的時(shí)間和出血量,是否能自然干凈,有可能需要用中藥或者西藥進(jìn)行調(diào)理。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    黃鳳華武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2023/02/19收聽(tīng)(60762)

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