膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，具體治療方法根據(jù)病情而定，膽囊結(jié)石的治療如下：
1、對于有癥狀和并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，此種方法是目前國際上公認(rèn)膽囊結(jié)石手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。該手術(shù)具有恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)；
2、對于病情復(fù)雜或者無腹腔鏡條件的情況下可以做開腹膽囊切除，但是不作為首選術(shù)式；
3、保膽取石術(shù)對于膽囊收縮功能較好、炎癥較輕、結(jié)石數(shù)量較少等符合保膽指征的患者，根據(jù)患者要求可以行保膽取石術(shù)；
4、對于年齡較大、膽囊感染重、合并癥多、不具備手術(shù)條件的老年患者，可先行彩超引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝，膽囊穿刺置管引流術(shù)，以解除膽囊管梗阻，盡快控制感染癥狀，等患者情況好轉(zhuǎn)后再選擇手術(shù)治療。
對于無癥狀的膽囊結(jié)石，通常不需要預(yù)防性手術(shù)治療，可以觀察和隨診，但對于以下幾種情況：
1、結(jié)石的數(shù)量較多以及結(jié)石的直徑大于或等于2-3cm；
2、膽囊壁鈣化或者磁性膽囊；
3、伴有膽囊息肉大于1cm；
4、膽囊壁增厚超過3mm，伴有慢性膽囊炎；
5、年齡超過60歲；
6、合并有高血壓、糖尿??；
7、兒童膽囊結(jié)石等原則上應(yīng)盡早手術(shù)治療。
膽管結(jié)石治療以手術(shù)為主，方法較種，傳統(tǒng)手術(shù)方案包括膽總管切開取石、T管引流術(shù)以及膽腸吻合術(shù)。對于單發(fā)或少發(fā)的結(jié)石，且直徑小于2cm肝外膽管結(jié)石，可以經(jīng)十二指腸內(nèi)鏡取石，即ERCP。對于反復(fù)復(fù)發(fā)的肝內(nèi)外膽管結(jié)石，可以選擇經(jīng)皮經(jīng)肝，膽道鏡技術(shù)即微創(chuàng)取石。
