北京醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心動過緩在飲食方面并沒有某種食物能明顯提升心率,當然也沒有食物能減慢心率,常見處理措施如下:
1、因此發(fā)現(xiàn)心動過緩,最主要明確心動過緩程度。通常建議病人做24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測,了解24小時總心跳數(shù)。如果只是靜息狀態(tài)下偏慢,但是活動時能相應增加,平均心跳在50次以上。這種情況不需要擔心,也不需要特殊藥物治療或者飲食方面注意;
2、如果平均心跳<50次或者有長的心跳間歇,即兩次心跳之間的時間>3秒,需要進行處理。需要明確有沒有正在應用減慢心率的藥物,比如β受體阻斷劑或者地爾硫?、合心爽等。如果存在時,要把這些藥減量或者停用。如果沒有這些因素,要注意結(jié)合患者癥狀,如果有臟器供血不足的表現(xiàn),比如胸悶、頭暈、乏力、眼前發(fā)黑,有的病人還會突然摔倒、暈倒、短暫意識喪失,最主要的治療方法是安裝永久性起搏器。
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正常的心率在60-100次/分,如果心率低于60次/分,就是存在心動過緩。心動過緩可以有多種原因造成,并沒有一個明確的說是哪種食物可以造成心動過緩。心動過緩中有一項是因為高鉀血癥引起的心動過緩,高鉀血癥可以引起竇性心動過緩、傳導阻滯等等,甚至會出現(xiàn)心臟驟停,引起高鉀血癥的食物,也就會造成心動過緩。含鉀高的水果有紅棗、鮮棗、芭蕉、菠蘿蜜、山楂、香蕉、桂圓、果脯、鮮榨果汁等等,高鉀的蔬菜有黃花菜、筍、胡蘿卜、毛豆、菠菜、苦瓜、大白菜、韭菜、土豆等等。其它含高鉀的食物有紅薯、馬鈴薯、生魚片、蝦、魷魚、生蠔等海鮮類。如果已經(jīng)存在有代謝障礙的患者,比如腎功能不全,就應該避免含鉀高的食物,以免引起高鉀血癥,出現(xiàn)心動過緩。但也有一些患者,比如腎功能不全服用利尿劑,要注意監(jiān)測電解質(zhì)的情況,保證電解質(zhì)平衡。
吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/30收聽(68186)
心率過緩即心動過緩,指心率低于60次/分,好發(fā)于老年患者。竇房結(jié)功能低下、夜間交感神經(jīng)張力高、... 魯志兵│武漢大學中南醫(yī)院 2023/05/10播放(56782)
心率過緩即心動過緩,指心率低于60次/分,好發(fā)于老年患者。竇房結(jié)功能低下、夜間交感神經(jīng)張力高、...
魯志兵│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/10播放(56782)
"竇性心動過緩,目前的定義是在靜息狀態(tài)下,白日心率每分鐘小于50次,原來是每分鐘小于60次認為有心動過緩,現(xiàn)在這個定義更加嚴格。心動過緩要不要調(diào)理,其實還要取決于病人有沒有因為心動過緩,帶來一些相應的臟器供血不足,比如說病人因為心動過緩出現(xiàn)乏力、胸悶、記憶力減退、白天容易困乏或反應遲鈍等等的表現(xiàn),而且這個表現(xiàn)是與心率過緩有相關(guān)性的,這個時候我們才可以想辦法是不是來提升心動過緩。發(fā)現(xiàn)心率過緩的話,如果確實是心跳白天基本上都不夠50次,一定要去進一步檢查,比如說至少要做一個24h動態(tài)心電圖的檢查,如果只是偶然的發(fā)現(xiàn)心率偏慢,大部分心跳基本上都在50次以上,運動的時候更快,這種情況下是完全可以不去管它的,也可以不用藥物。當然,我們也要注意心動過緩發(fā)生的年齡,如果心動過緩發(fā)生在老年人群當中,而且心率隨著年齡的增加心跳在逐漸減慢,那是要去關(guān)注它的,首先要看他有沒有吃一些減慢心率的藥物,比如β受體阻斷劑、倍他樂克、比索洛爾等相關(guān)藥物,如果有首先要把藥物停掉,如果是年輕人而且是非常喜歡運動或者是運動員出現(xiàn)心動過緩,一般來說是不需要去管它的。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/01收聽(33082)
"如果出現(xiàn)心動過緩,需要在心律失常醫(yī)生的指導下進行詳細的評估,必要時可以口服茶堿緩釋膠囊。正常健康的成年人心率范圍是60-100次\/分之間,如果心率處于這個區(qū)間范圍之內(nèi),心臟既可以很好的工作,給各個重要臟器供血、供氧,又能夠得到充分的休息。如果心率長期小于60次\/分,有以下幾個因素可以導致:第一、建筑工人、士兵、運動員,由于長期從事體力活動,會使基礎(chǔ)心率出現(xiàn)偏慢的情況。這是引起心率過緩的生理性因素,不需要進行治療。第二、有一些病理性心律失常會導致心率過緩,這時可以在醫(yī)生的指導下口服茶堿緩釋膠囊。如果口服藥物期間仍然出現(xiàn)嚴重的心動過緩,甚至患者會出現(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥,就要進行起搏器植入手術(shù)的相關(guān)評估。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/12/06收聽(76002)
心率過緩有生理性因素,也有病理性因素。人的每天的心率都是在不斷的變化當中的,在白天的時候由交感神經(jīng)支配人體的活動,交感神經(jīng)會使心率增快、血壓升高,讓人體足以應付白天的日常工作。當夜間睡眠休息的時候,是迷走神經(jīng)支配人體的主要工作,迷走神經(jīng)可以使心率減慢、血壓降低,使各個臟器都能夠得到充分的、有效的休息。因此,在迷走神經(jīng)占有人體主導地位時,就會出現(xiàn)心率過緩的情況。而病理性的心律過緩包括甲狀腺功能減退等相關(guān)疾病導致的心率過緩。同時原發(fā)性心律失常也會出現(xiàn)心率過緩的情況,包括竇性心動過緩、房室傳導阻滯等,這就需要到心內(nèi)科門診就診,必要時進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測及動態(tài)心電圖檢測,明確上述診斷。
2020/04/22收聽(59072)
"心動過緩又叫心率過緩,是心律失常比較常見的一種類型。正常人的心率是在64-100次\/分之間,如果低于60次\/分,稱為心動過緩。如果心律能在50-60次\/分之間,一般不會有明顯的癥狀,人體在夜間睡眠的時候,有時候心律也會低于50次\/分。如果在日間,平均心率都低于50次\/分,往往會出現(xiàn)頭暈、乏力,甚至于黑蒙的表現(xiàn),這時候要進行相應的檢查,明確病因,以便對癥治療。特別是心率突然會下降到40次以下的時候,由于嚴重的心動過緩會造成腦供血不足從而出現(xiàn)暈厥的情況,這種情況一定要積極對待,必要時需要安置起搏器來進行治療。心動過緩的原因非常多,有的是由于全身性的疾病,例如甲狀腺功能障礙、電解質(zhì)紊亂等引起來的。還有一些是過量服用了一些藥物,比如治療高血壓的一種藥物叫做β受體阻滯劑,還有治療心衰的藥物,比如洋地黃,這些藥物都可以引起心動過緩。心肌的一些心肌炎、心肌病、缺血性心臟病造成的心肌梗死,都有可能引起竇房結(jié)或者房室結(jié)的功能障礙,從而引起心跳過緩。這些情況,醫(yī)生會根據(jù)相應的表現(xiàn)以及檢查的結(jié)果進行明確的診斷。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/04/26收聽(41304)
心率過緩在臨床上最多見的為竇性心動過緩,此種情況常見于健康的青年人、運動員以及睡眠狀態(tài)下。其他的原因包括顱內(nèi)的疾患、嚴重的缺氧、低溫、甲狀腺功能減退以及竇房結(jié)病變,急性下壁心梗亦可發(fā)生竇性心動過緩。在服用某些藥物的情況下也可以出現(xiàn),例如口服膽堿類的藥物、胺碘酮、β受體阻滯劑、普羅帕酮、鈣拮抗劑、洋地黃等藥物的情況下均可以出現(xiàn)。因此引起竇性心動過緩的病因較多,如果發(fā)生竇性心動過緩,有明顯癥狀時建議盡快就醫(yī)。
張寧│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/09/21收聽(36028)
臨床上能夠增加心律的口服藥物種類不多,比較常用的有心寶丸,一般口服三到六粒,每天三次。另一個是舒喘靈,可以用來治療心律慢,一般的口服是兩毫克,每天三次,它屬于β受體激動劑,可以激動心臟的β易受體,使患者的心率增加。再有阿托品也可以口服,提高患者的竇性心律。如果患者心律偏慢,并有頭暈、暈厥、黑盲、意識喪失等癥狀,建議應當完善24小時動態(tài)心里圖檢查,如有必要,應當予以植入永久性起搏器,來治療心動過緩,以免造成嚴重的不良后果。
左兆凱│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(52554)
"心動過緩在藥物的選擇上,其實主要是兩種,一個是心寶丸,一個是沙丁胺醇,另外還有生脈飲、生脈膠囊等。因為心率過緩,其實主要是用來提升心率,心寶丸有這種功效,沙丁胺醇是一種西藥,它本身是β受體興奮劑。它通過興奮β受體能夠起到提升心率的作用。再一個是中藥上的生脈飲、生脈膠囊,也能夠起到提升心率的作用??诜饕沁@些藥物,如果心率非常慢,通過口服不能夠改善,那就考慮靜脈用藥,比如阿托品,多巴胺都能夠提升心率,當然如果繼續(xù)減慢,可以采用起搏器來糾正。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(40536)
"心動過緩,如果沒有臨床表現(xiàn),沒有癥狀,無需藥物治療。如果同時合并頭暈、黑懵、乏力、記憶力下降等近似暈厥甚至暈厥的臨床表現(xiàn),可以嘗試口服β受體激動劑類藥物、沙丁胺醇,中成藥制劑心寶丸,或者阿托品、茶堿類藥物,都有提升心率的作用。如果應用了上述藥物,仍然不能有效地提升心率,不能夠改善癥狀,可以考慮植入永久起搏器進行替代治療。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/05/09收聽(35862)
"心率過緩吃什么藥?首先先來了解什么樣的心率稱之為心率過緩。正常人的心率一般在60-100次每分之間,如果低于60次\/分的心率稱之為心率過緩,其中包括一些生理性的,比如長期堅持運動的人心率會偏慢,還有患者是因為在服用抗高血壓的藥物,或者是治療心臟病的藥物,引起的心率過緩。其次還有一些是病理性的,比如通過心電圖或者24小時的心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)有竇性停搏、竇房傳導阻滯,或者房室傳導阻滯引起的心率過緩,需要根據(jù)不同的病情來決定什么樣的治療方案,嚴重的心動過緩可能會出現(xiàn)暈厥,甚至猝死。需要根據(jù)不同的情況,有些情況下需要選擇起搏器治療,有一些患者是以頭暈、心悸、乏力等就診的,也可以選擇中醫(yī)治療,根據(jù)不同的中醫(yī)辨證來選擇不同的藥物治療。"
李慧│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2020/04/22收聽(26170)
一個成年人標準心率范圍在靜息狀態(tài)下是60-100次/分,如果心率低于了60次/分,就可以認為是... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/06播放(28061)
一個成年人標準心率范圍在靜息狀態(tài)下是60-100次/分,如果心率低于了60次/分,就可以認為是...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/06播放(28061)
絕大部分的竇性心動過緩都不需要藥物治療。竇性心動過緩并不是惡性、嚴重的心律失常,甚至大部分的竇... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/25播放(81016)
絕大部分的竇性心動過緩都不需要藥物治療。竇性心動過緩并不是惡性、嚴重的心律失常,甚至大部分的竇...
2023/04/25播放(81016)
心率過緩在飲食或食補方面,并沒有明確特效,即心率過緩并不是缺乏某一種營養(yǎng)物質(zhì)。因此,針對于心率... 張妮│北京醫(yī)院 2023/05/09播放(42968)
心率過緩在飲食或食補方面,并沒有明確特效,即心率過緩并不是缺乏某一種營養(yǎng)物質(zhì)。因此,針對于心率...
2023/05/09播放(42968)
"心率過緩也叫做心動過緩,是心律不齊的一種。我們正常人的心率是每分鐘60-00次,而心率過緩的范疇是每分鐘低于60次以下。當然,有很多運動員因為長期的訓練,心血管的功能比較強大,他的心動過緩是在60次以下,都是屬于正常的,不用治療。如果有心動過緩的情況,建議去醫(yī)院做檢查,比如心電圖、心臟彩超以及冠脈CT等。查明引起心動過緩的原因,比如貧血或者是器質(zhì)性的疾病,如冠心病、心臟瓣膜病等等,具體要治療原發(fā)病。另外,給予營養(yǎng)的飲食高蛋白,以及平時注意保持適當?shù)捏w育鍛煉,都可以改善心率過緩的癥狀。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(29944)
心動過緩可分為生理性和病理性,患者運動方式根據(jù)病因選擇,具體如下:1、生理性心動... 李林鋒│江西省人民醫(yī)院 2023/12/13播放(93384)
心動過緩可分為生理性和病理性,患者運動方式根據(jù)病因選擇,具體如下:
1、生理性心動...
李林鋒│江西省人民醫(yī)院
2023/12/13播放(93384)
心率過緩指竇性心動過緩,心率不足60次/分。引起竇性心動過緩的原因如下:1、生理... 沈宏友│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/25播放(95338)
心率過緩指竇性心動過緩,心率不足60次/分。引起竇性心動過緩的原因如下:
1、生理...
沈宏友│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/25播放(95338)
"心率過緩不一定都需要進行調(diào)理,比如患者的心率在55-60次\/分左右,患者也沒有什么不舒服的癥狀,這種心率對于一個老年人或者是有冠心病、高血壓的患者,都是比較理想的心率范圍,這種情況不需要進行調(diào)理。還有運動員、長期重體力勞動人,相對而言,心率就會偏慢些,這種情況也不需要藥物治療。如果患者是由于甲狀腺功能減退所導致的心率過緩,需要糾正甲狀腺功能,必要的時候還可以口服寧心寶或者心寶丸來提升心率。如果患者是由于高度房室傳導阻滯,所引發(fā)的心率減慢,也可以服用寧心寶或者心寶丸,但是要查明導致心率慢的原因,比如是否是高鉀血癥所引發(fā)的,如果是的話,必要的時候有可能還需要結(jié)合血液透析治療。"
2019/03/15收聽(53854)
心率過緩,在醫(yī)學上稱之為心動過緩,是相對于正常的心率來說。一般認為竇性心率在60-100次/分是比較正常的心率,小于60次/分稱為心動過緩,也就是心率過緩。小于60次/分的情況有幾種可能。首先,很多人有運動型的心率,比如運動員或者既往從事大劑量的體力活動或者運動,這時在靜息狀態(tài)下,心率偏慢,是一種生理情況。還有一些情況,比如迷走神經(jīng)反射張力非常高時,也會出現(xiàn)心動過緩,一般生理性的心動過緩沒有特別的癥狀,不需要特別干預。病理性的心動過緩,比如房室傳導阻滯或者嚴重的竇性心動過緩產(chǎn)生的相關(guān)癥狀,就需要處理。還有的病人是由于服用了抗心律失常藥導致的心動過緩,這種情況考慮減藥或者停藥。
李巖│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018/06/27收聽(62830)
"心動過緩是不一定需要治療的,很多人的心動過緩是屬于正?,F(xiàn)象的,比如運動員、愛好體育的人士,就會因為心臟儲備功能良好而處于心動過緩的狀態(tài)下,這是不需要治療的。只有出現(xiàn)了頭暈、暈厥、昏迷等情況的竇性心動過緩才需要積極治療。治療上一般選用中藥或者中成藥進行改善,比如人參、黃芪等,或者中成藥物,比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等。此外,在用藥期間配合加強體育運動,尤其是有氧運動,比如慢跑、游泳、羽毛球、乒乓球、廣場舞等,均可以適當改善竇性心動過緩的發(fā)生,改善預后。"
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/20收聽(59902)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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