腦外傷之后，患者癲癇的發(fā)病率因腦外傷的類型不同而有所差異。如果是單純的硬膜外血腫，術(shù)后患者幾乎不會(huì)發(fā)生癲癇，因?yàn)槟X部的腦實(shí)質(zhì)沒(méi)有受到明確損傷，血腫主要集中在硬腦膜外，手術(shù)只是將硬膜外血腫清除，而對(duì)腦組織沒(méi)有影響。所以對(duì)于單純的硬膜下血腫，術(shù)后發(fā)生癲癇的可能性也極低。如果患者有腦挫裂傷，如額葉和顳葉的腦挫裂傷，患者在外傷之后發(fā)生癲癇的概率很高，可能達(dá)到10%-20%。
因此，根據(jù)腦挫裂傷的部位和嚴(yán)重程度以及患者的治療情況不同，癲癇的發(fā)生率也各不相同。一般術(shù)后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的癲癇常與出血、挫傷、水腫有關(guān)，容易通過(guò)藥物控制。如果是外傷幾年后出現(xiàn)癲癇，一般和膠質(zhì)增生、瘢痕有關(guān)，此類遲發(fā)性癲癇不太容易通過(guò)藥物進(jìn)行控制，必要時(shí)需要進(jìn)行臨床評(píng)估，決定進(jìn)一步的治療。
