懷孕屬于特殊時(shí)間段,對母體和胎兒的考慮,應(yīng)該以服用藥物越少越好。所以對孕婦降血糖,通常采用分餐,即從飲食結(jié)構(gòu)方面進(jìn)行調(diào)整,確保能量攝入時(shí)可分次服用。還需適當(dāng)運(yùn)動,孕婦可溜彎或選擇自己能堅(jiān)持的運(yùn)動,但如果實(shí)在不行,可能只有通過胰島素進(jìn)行降血糖。臨床確實(shí)沒有適合孕婦的口服藥物,雖然有些藥物達(dá)到孕婦的適應(yīng)證,但真正在臨床中,孕婦能用的藥物確實(shí)不多,而且都不敢用。
對于孕婦血糖高或糖尿病,治療方面主要是通過改善生活方式和胰島素治療。改善生活方式包括飲食的調(diào)整和運(yùn)動,因?yàn)槟阁w在懷孕期間,需考慮母體和胎兒的共同健康,所以不會一定嚴(yán)格控制飲食,以免對胎兒的發(fā)育造成影響。所以臨床主張應(yīng)確保能量足夠的情況下進(jìn)行分餐,即可以一頓飯分為兩頓進(jìn)食,即少吃多餐以避免血糖發(fā)生非常高的峰值。適當(dāng)活動便需選擇孕婦能夠耐受的活動,孕婦還需確保自身安全,即安全條件下散步、溜彎均可。實(shí)在不能控制血糖時(shí),只有胰島素是可以選擇用于降血糖,可以采用多次注射,將血糖控制在合理的范圍內(nèi),而確保母體和胎兒的共同健康。