從胎盤與子宮肌層的侵入嚴(yán)重程度,胎盤植入被劃分為三個階段。最為輕癥的階段是胎盤粘連,胎盤粘連是胎盤的絨毛與子宮的肌層已經(jīng)出現(xiàn)粘連。如果胎盤絨毛繼續(xù)地侵入到子宮肌層的深部,將會被稱為胎盤植入。
如果胎盤的絨毛侵及子宮肌層的全層,達(dá)到甚至超過子宮表面的漿膜層,則被稱為穿透性胎盤植入。針對于胎盤粘連、胎盤植入以及穿透性胎盤植入,最主要根據(jù)胎盤絨毛與子宮肌層的侵及深度。
所以在妊娠期間,胎盤植入可能并沒有特別明顯臨床癥狀。對于特別嚴(yán)重胎盤植入的病人,由于胎盤已經(jīng)與子宮肌層嚴(yán)密、緊緊地結(jié)合在一起,甚至已經(jīng)合二為一,在妊娠期間甚至沒有陰道出血。
可是如果經(jīng)過超聲檢查,將會發(fā)現(xiàn)胎盤的血液循環(huán)極其豐富。如果在分娩的過程中,可能在胎兒娩出之后,30min胎盤還沒有順利娩出。部分女性伴隨著部分胎盤的娩出,將會有大量失血。
部分女性則由于特別嚴(yán)重的胎盤植入,胎盤已經(jīng)完全與子宮合二為一,反而可能還沒有過多的出血,但是并不意味著病人已經(jīng)處于安全狀態(tài)。因為胎盤不可能要長時間滯留于子宮腔內(nèi),反而在手術(shù)的過程中將會大大的增加出血風(fēng)險。
有時對于輕度的胎盤粘連,可能加以手術(shù)的剝離,通常都能夠順利剝除。如果胎盤的絨毛已經(jīng)侵及子宮肌層的深部,甚至已經(jīng)達(dá)到超過子宮的漿膜層,在剝離胎盤的時候,將會造成子宮肌層的損傷。
而且在妊娠期間,胎盤的血液循環(huán)非常豐富。在短時間剝離植入性胎盤的時候,將會導(dǎo)致女性出現(xiàn)大量的失血。嚴(yán)重的時候為了減少出血,甚至還會需要切除子宮。對于孕婦的生命安危,會造成非常嚴(yán)重的威脅。