河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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部分肝臟疾病可以引起皮膚瘙癢，如肝內(nèi)膽汁淤積，可以引起膽汁排泄不暢，膽汁酸鹽在皮膚神經(jīng)末梢沉積，從而刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致全身皮膚瘙癢，尤其以四肢多見。導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積的病因，有藥物性肝炎，戊型肝炎，還有自身免疫性肝病等。
所以對于淤膽型肝病，皮膚瘙癢部位不固定，沒有特異性。除皮膚瘙癢外，還可以出現(xiàn)大便顏色變淺，稱為陶土樣便。對于肝臟疾病，更重要的是明確引起肝病的原因，以及肝臟損傷的程度，再分別進行不同的治療。
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一般造成黃疸的慢性肝病，會引起皮膚瘙癢，黃疸是指血中的膽紅素水平升高，膽紅素的正常值在17.1... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/12播放(44151)
一般造成黃疸的慢性肝病，會引起皮膚瘙癢，黃疸是指血中的膽紅素水平升高，膽紅素的正常值在17.1...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/12播放(44151)
"有一部分肝病患者可以出現(xiàn)皮膚瘙癢(即皮膚癢)的癥狀，主要是見于各種病因引起的膽汁淤積型肝損害，這類肝損害也可以稱為肝內(nèi)毛細膽管炎，主要的原因是毛細膽管分泌和排泄膽汁酸出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致血中的膽汁酸鹽濃度超標，可以刺激皮膚的感覺神經(jīng)末梢，繼而引起瘙癢。這一類患者在臨床上可以表現(xiàn)為皮膚、眼睛出現(xiàn)黃染，尿顏色加深，大便顏色可以發(fā)白。臨床癥狀一般比較輕，沒有明顯的消化道癥狀，比如腹脹、飯后不消化、惡心或者出現(xiàn)食欲減退等，這些表現(xiàn)一般不嚴重。患者檢查生化可以表現(xiàn)為總膽紅素、直接膽紅素升高，ALP、GGT升高，而ALT和AST輕度升高或者正常。引起肝內(nèi)膽汁淤積常見的原因包括原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎、IgG4相關(guān)膽管炎，也可以見于自身免疫性肝炎。另外，病毒性肝炎中的急性戊肝、急性乙肝也可以表現(xiàn)為膽汁淤積型的肝損害。還有藥物引起的肝損害，其中有一部分也可以表現(xiàn)為膽汁淤積型的肝損害。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021/08/29收聽(75376)
肝病有幾個最常見的原因，包括病毒性肝損傷、藥物性肝損傷、酒精性肝損傷。1、病毒性... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/07/23播放(27198)
肝病有幾個最常見的原因，包括病毒性肝損傷、藥物性肝損傷、酒精性肝損傷。
1、病毒性...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/07/23播放(27198)
"導(dǎo)致肝病的原因有很多，在我國最常見的原因就是慢性病毒感染，比如乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒所導(dǎo)致的感染。其次就是酒精性肝病，多見于男性。還有其他很多的原因，比如自身免疫性肝炎，近幾年發(fā)病率越來越高。很多藥物以及毒物也可以導(dǎo)致慢性肝炎，比如異煙肼、苯妥英鈉、對乙酰氨基酚、胺碘酮、磺胺類、阿司匹林等等。還有一部分遺傳性疾病也容易導(dǎo)致慢性肝病，最常見的就是肝豆狀核變性以及α1-抗胰蛋白酶缺乏等情況?；颊咭坏┺D(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)異常，需要及時查找導(dǎo)致肝病的病因，以便針對性治療。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/30收聽(22740)
肝病是指發(fā)生在肝臟的病變，常見的肝病具體如下：1、病毒性肝炎：指由多種不同的肝炎... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/01/12播放(43348)
肝病是指發(fā)生在肝臟的病變，常見的肝病具體如下：
1、病毒性肝炎：指由多種不同的肝炎...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/01/12播放(43348)
肝病顧名思義，就是肝臟引起來的疾病。肝病的種類是非常多的，從病因上分，比如病毒性的肝炎、中毒性的肝炎、病毒性肝炎就是我們說的傳染性的肝炎，還有中毒性的、藥物性的都可以引起肝病，還有一些梗阻性的也可以引起肝病，肝病最多見的是病毒性肝炎，所以一般老百姓說的肝病，其實指的是病毒性的肝炎，比如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎，還有丁型肝炎，丁型肝炎在我國是比較少見的，所以最多見的是乙型肝炎和甲型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎是消化道傳染的疾病。丙型肝炎和乙型肝炎是輸血性肝炎，實際上是由出血或者叫體液性傳染的肝炎。
馬烈│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/07/10收聽(40878)
肝病主要是各種原因?qū)е赂闻K功能損害，從而引起肝病發(fā)生，一般可以分為傳染性肝病和非傳染性肝病，主... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/01播放(88396)
肝病主要是各種原因?qū)е赂闻K功能損害，從而引起肝病發(fā)生，一般可以分為傳染性肝病和非傳染性肝病，主...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/01播放(88396)
肝病是由于肝臟病變引起來的疾病。根據(jù)發(fā)病原因，肝病分為病毒性肝炎、中毒性肝炎和梗阻性黃疸引起的... 馬烈│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/16播放(95368)
肝病是由于肝臟病變引起來的疾病。根據(jù)發(fā)病原因，肝病分為病毒性肝炎、中毒性肝炎和梗阻性黃疸引起的...
2023/06/16播放(95368)
緩解老人皮膚癢的措施如下：1、皮膚保濕：如果老年人沒有基礎(chǔ)疾病，如肝病、腎病、腫... 劉昱│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 2023/06/19播放(50812)
緩解老人皮膚癢的措施如下：
1、皮膚保濕：如果老年人沒有基礎(chǔ)疾病，如肝病、腎病、腫...
劉昱│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2023/06/19播放(50812)
惡性腫瘤皮膚癢的特點為頑固性和持續(xù)性，表面皮膚無任何癥狀，由腫瘤細胞釋放出來的生物因子，刺激周... 趙學(xué)紅│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/30播放(53330)
惡性腫瘤皮膚癢的特點為頑固性和持續(xù)性，表面皮膚無任何癥狀，由腫瘤細胞釋放出來的生物因子，刺激周...
趙學(xué)紅│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/30播放(53330)
"如果皮膚癢，得先看看是怎么癢。如果皮膚上沒有任何皮疹，就是單純的瘙癢，也要看年齡、季節(jié)。如果是一個成年人或者老年人，在秋、冬季等干燥的季節(jié)經(jīng)常有一些皮膚瘙癢的感覺，就是干燥引起的，尤其是老年人的皮膚附屬器、皮脂腺分泌都減少，皮脂膜缺乏，所以干燥就可能引起瘙癢。如果是這種情況，治療首先是護膚，就是進行皮膚的護理，有保濕的作用，可以抹一些凡士林、魚肝油、軟膏、維E乳，這些都可以保護皮膚。如果是由其他疾病引起的皮膚癢，有一些疹子，要看具體情況，或者有一些瘙癢是由于系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致，像肝功能不好、腎功能不好、糖尿病的病人也可能造成皮膚癢，如果是這種情況，可能要尋找原發(fā)病。所以由于癢的原因不同，要給不同的處理，這個要究其原因，給予恰當?shù)奶幚怼?
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/20收聽(76764)
"孕期皮膚癢的原因有很多，有以下幾種：第一、可能是由于懷孕期間體內(nèi)激素變化，而引起的癥狀表現(xiàn)，這種情況是屬于正常的，由于內(nèi)分泌失調(diào)，對皮膚產(chǎn)生刺激，出現(xiàn)瘙癢癥狀。第二、可能是由于出現(xiàn)了皮膚疾病，而產(chǎn)生的癥狀反應(yīng)，比如濕疹、蕁麻疹等各種疾病出現(xiàn)后，都可能會引發(fā)瘙癢癥狀，同時如果天氣比較炎熱，汗液較多，不注意衛(wèi)生的情況下，也可能會導(dǎo)致瘙癢出現(xiàn)，建議平時多注意個人衛(wèi)生，避免細菌滋生。第三、外界環(huán)境刺激、過敏等問題，也可能會導(dǎo)致出現(xiàn)瘙癢癥狀，比如使用某些藥物或接觸新鮮花粉類的東西后，可能會出現(xiàn)這種癥狀表現(xiàn)，同時孕婦膽汁淤積癥，也可能會引發(fā)瘙癢。所以孕期皮膚癢，一定到醫(yī)院就診，明確原因，對癥治療，以免對孕婦及胎兒，造成影響。"
鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院
2020/04/09收聽(88588)
"帶有黃色皮膚、黃疸皮膚改變是有癌癥的可能，因為黃色黃疸是膽汁淤積引起。因為病灶堵塞膽道，引起黃疸升高，黃疸指數(shù)增高后，黃疸就全身排泄不出去，引起皮膚瘙癢，這種情況下還是比較嚴重，這種皮膚瘙癢是癌，因為黃疸引起的癢多半是腫瘤引起。還有一種瘙癢是惡性黑色素瘤引起的黑痣，引起的皮膚癢，它還有可能是黑痣的顏色加深不均勻、不對稱，然后邊界不清晰有侵襲性，而且還有生長快速，它的直徑比較大，病灶比較蔓延，皮膚轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)也轉(zhuǎn)移，這種情況也是惡性的腫瘤，就是惡性黑色素瘤不叫癌。什么樣的皮膚癢是癌？大部分的癢都是皮膚反應(yīng)、皮膚過敏、皮膚皮疹，如果沒有皮疹的癢，一定要注意是什么原因。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/06/19收聽(32274)
"很多原因會導(dǎo)致皮膚瘙癢，治療之前一定要明確病因，常見的內(nèi)科疾病可以導(dǎo)致瘙癢，比如腎功不全、糖尿病、甲狀腺疾病、肝臟的疾病甚至腫瘤都可以引起瘙癢，治療前一定要排除以上疾病。老年人皮膚油脂分泌少，皮膚干燥，皮膚免疫功能不好也會出現(xiàn)瘙癢，有的患者皮膚過度干燥和脫屑，都是導(dǎo)致瘙癢的原因。具體的治療可以口服抗組胺藥物，比如左西替利嗪或者氯雷他定。干燥引起的瘙癢也可以口服中藥，像潤燥止癢膠囊起到養(yǎng)血潤膚、止癢的功效，局部可以外涂潤膚止癢的藥物，比如單純的保濕劑、弱效的激素類藥膏，像地奈德乳膏、復(fù)方樟腦乳膏等都可以起到緩解瘙癢的作用，同時患者一定要注意避免搔抓，避免過度清洗等。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/13收聽(81308)
發(fā)生了濕疹、皮膚出現(xiàn)瘙癢，建議用中藥治療，包括口服藥以及外用藥，中藥的口服藥最好選用中藥湯劑?，F(xiàn)在的湯劑服用和攜帶都很方便，湯劑是中醫(yī)給患者開的個體治療方案，反而相對來講中成藥是大眾化的方案，療效一定不如中藥湯效果好，所以口服藥還是要建議選用中藥湯劑來進行治療，外用藥分為兩種：1、有滲液的時候要采用藥液的濕敷的方法來進行治療，這樣才能減輕炎癥減少滲液。隨后才可以使用中藥的軟膏進行止癢消炎，最后達到治愈的目的。2、止癢除了使用藥物之外，還要配合忌口牛肉、羊肉、魚、蝦、海鮮、辛辣、酒，這些食物會導(dǎo)致濕疹，皮膚癢的加重，因此要暫時忌口，等濕疹痊愈之后就可以恢復(fù)正常飲食了。
黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/10/01收聽(78684)
"引起皮膚瘙癢的原因很多，所以在治療皮膚瘙癢上，應(yīng)該從多方面入手。如果皮膚瘙癢的同時，伴有皮疹的出現(xiàn)，就會考慮是否與過敏有關(guān)，可以給予抗過敏的藥物進行治療，常見的脫敏藥物有氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪口服溶液等。所以皮膚瘙癢的治療應(yīng)根據(jù)引起皮膚瘙癢的原因來定，首先要積極排查一些慢性的疾病，如果沒有慢性的疾病，可以從皮膚的角度進行保濕、脫敏、止癢等治療。因為很多內(nèi)科疾病會引起皮膚瘙癢，所以應(yīng)該積極排查是否患有引起皮膚瘙癢的一些慢性疾病，例如糖尿病，還有肝病、腎病等，也可能會引起皮膚瘙癢。如果經(jīng)過檢查沒有這類疾病，就是單純的皮膚瘙癢，沒有皮疹，通常會考慮是皮膚瘙癢癥，可以在平時多用皮膚的保濕潤膚劑來減輕皮膚的瘙癢。如果瘙癢特別嚴重，也可以口服止癢的藥物來進行對癥治療。"
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2021/06/29收聽(53612)
"皮膚瘙癢起疙瘩要考慮是多種情況引起的。首先，考慮是蕁麻疹，蕁麻疹具體發(fā)病原因不明，可能與食物、藥物誘發(fā)的過敏因素、感染因素，比如上呼吸道感染，免疫因素、神經(jīng)精神因素，如焦慮、壓力、勞累、遺傳因素，可能與某些系統(tǒng)性疾病如病毒性肝炎、甲狀腺功能亢進有關(guān)?？梢赃x擇口服抗組胺藥物，常見的有氯雷他定等。其次，考慮是濕疹，濕疹的病因尚不明確，可能與內(nèi)部因素，如內(nèi)分泌紊亂、感染因素、神經(jīng)精神因素以及遺傳因素有關(guān)。外部因素包括食物、吸入物、環(huán)境以及某些化學(xué)物質(zhì)刺激有關(guān)，可以選擇外用糖皮質(zhì)激素霜劑，常見的有糠酸莫米松乳膏。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/31收聽(57040)
"皮膚瘙癢是一種引起搔抓欲望的不舒服感覺，很多疾病都可以引起皮膚瘙癢，引起瘙癢的原因不同，用藥也有所不同，如以下情況：1、頭皮出油，頭皮屑比較多，這是脂溢性皮炎，這種瘙癢就要定期清洗，可以用皮膚康洗液洗頭。2、面部瘙癢，有時候由過敏引起，這種情況可以用涼白開水冷敷。3、頸部、腋窩、腹股溝這些部位出現(xiàn)了潮紅、浸漬、糜爛、滲出，這種情況叫浸漬性皮炎，也叫間擦皮炎。如果間擦皮炎引起的瘙癢，可以用復(fù)方黃柏溶液濕敷或者硼酸溶液濕敷。4、足癬引起的瘙癢，就要用治療足癬的藥物，比如癬濕藥水、皮膚康洗液等。5、每年冬季皮膚干燥引起的瘙癢癥，就可以用油劑，比如食用橄欖油、香油、甘草油、紫草油等。所以，引起皮膚瘙癢的原因不同，用的藥物也是不一樣的。"
孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2020/05/04收聽(81520)
皮膚癢有很多種原因，有過敏性因素，也有非過敏性因素。當然過敏性因素有可能是食入性的因素，比如吃東西引起的；也有可能是吸入性的因素，呼吸空氣當中過敏的因子，比如花粉等。當然，還有可能是接觸到過敏性因素導(dǎo)致的過敏，比如裝修材料、裝修房間進入以后，會出現(xiàn)全身的瘙癢。還有可能就是非過敏性因素導(dǎo)致的瘙癢，一般大多數(shù)都由于系統(tǒng)原因?qū)е?，比如腎功能不全的病人，由于血液里的代謝產(chǎn)物不能及時排出體外，刺激皮膚形成瘙癢。還有比如長期糖尿病病人會出現(xiàn)皮膚瘙癢，也有可能肝功能不全導(dǎo)致的皮膚瘙等。
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/06/28收聽(10772)
"皮膚癢是皮膚科非常常見的自覺癥狀。治療辦法要根據(jù)具體原因處理，下面分情況說明：第一、老年人由于年齡的增長，皮膚各種生理功能減退，皮膚的皮脂分泌功能下降，出現(xiàn)了單純瘙癢癥，這種情況下要注意皮膚的保濕，盡量少用香皂、肥皂等堿性洗浴用品，必要時口服止癢的藥物；第二、有部分人群到秋冬季節(jié)皮膚干燥，這種情況考慮季節(jié)性的瘙癢癥，平常注意保濕就可以。第三、合并系統(tǒng)性的疾病，比如糖尿病、肝功能異?；蛘哂心I臟疾病，這些情況下一定要及時的治療原發(fā)病。第四、神經(jīng)精神障礙類疾病，這類人群沒有實質(zhì)性的問題，可能會有精神緊張、壓力大等原因，這種情況下要盡量的解除心理問題，瘙癢也能夠隨之解決。針對皮膚癢，要根據(jù)具體原因，采取對應(yīng)的處理辦法。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/08/30收聽(29756)
宜春市人民醫(yī)院 龍慶華
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鄭州人民醫(yī)院 馮素萍
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北京西苑醫(yī)院 張引強
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宜春市人民醫(yī)院 胡小雄
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