頸髓損傷患者的康復(fù)治療手段有物理療法,在臥床期、急性不穩(wěn)定期要注意脊柱骨折部位的制動和保護(hù),主要進(jìn)行床邊關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、肌肉力量加強(qiáng)訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練,還有膀胱功能訓(xùn)練和床上的翻身訓(xùn)練。為避免體位性低血壓的發(fā)生,可以先將患者的床頭逐步抬高至可以適應(yīng)的位置,根據(jù)患者病情的情況,可以逐漸增加床頭的傾斜度,逐步過渡到60°,直至最后90°。若患者體位性低血壓嚴(yán)重,可加用下肢彈力帶、腹帶以減輕下肢和腹腔血液的淤積,在此基礎(chǔ)上開始坐起訓(xùn)練。
離床期,也就是輪椅期,患者可逐步進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練、輪椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練和輪椅與地面的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。在臥床期,頸髓損傷患者的OT治療(作業(yè)療法)內(nèi)容與PT治療(物理療法)內(nèi)容基本相似。在輪椅期,由于患者大部分不具備手的抓握功能,因此需要借助自助器具來進(jìn)食,并且還可以用于刷牙、寫字、敲鍵盤等。訓(xùn)練時(shí)用的餐具,如碗、盤,應(yīng)該是特殊制作,具有防滑、防撒等功能。根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況,選用頭控、頜控、手控和器控等環(huán)境控制系統(tǒng)來完成開關(guān)電燈、窗簾、看電視、打電話等,以提高患者的生活質(zhì)量。
頸髓損傷常見的臨床表現(xiàn)為四肢、軀干不同程度的癱瘓,大小便障礙,患者常常表現(xiàn)為呼吸肌癱瘓,出現(xiàn)呼吸費(fèi)勁、胸悶等表現(xiàn),又因體位性低血壓,容易引起頭暈、眼花、心慌等表現(xiàn)。脊髓損傷根據(jù)損傷的程度不同,分為完全性損傷和不完全性損傷。不完全性損傷時(shí),患者會感覺肛門外括約肌有隨意的收縮。