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    高血壓可以自行停藥嗎

    2023-10-09 19:53播放 :

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    很多原發(fā)性的高血壓的患者通過降壓藥物治療之后,把血壓控制到一個(gè)很理想的水平就自行停藥了,這是非常錯(cuò)誤的。因?yàn)楦哐獕菏且粋€(gè)慢性疾病,既然是慢性疾病,必須要長期的終身治療。有些病人覺得停了藥之后,第2天、第3天量血壓還好所以就停了藥。
    實(shí)際上這又犯了另外一個(gè)誤區(qū),因?yàn)楹芏嘟祲核?,之前服用的降壓藥在體內(nèi)有個(gè)蓄積濃度,要完全排出體外則需要5-7天,即停藥的前3-5天之內(nèi),血壓還可以維持在一個(gè)相對正常的水平。一旦時(shí)間長了之后,血壓就會(huì)反彈、慢慢升高。所以高血壓的病人不能自行停藥。

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    高血壓可以停藥嗎

    "高血壓一旦診斷以后,一般情況下不能停藥,但是要看高血壓是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。如果是繼發(fā)性高血壓,在血壓高的時(shí)候必須服藥,但是同時(shí)必須找到引起血壓高的原因,比如嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺腫瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎動(dòng)脈狹窄等等原因都可以引起血壓高,這時(shí)候把引起血壓高的因素去除以后可以停藥。還有一種情況就是原發(fā)性的高血壓,這種高血壓一般多在45歲后出現(xiàn),有家族的高血壓病史,出現(xiàn)血壓高以后必須服藥來控制血壓的幅度;同時(shí)還要尋找血壓高引起的心、腦、腎等靶器官的損害情況;還要必須監(jiān)測血壓,低鹽、低脂飲食,把血壓控制在140\/90mmHg以內(nèi)并且控制高血壓的各種并發(fā)癥。另外也有一種情況就是慢性高血壓的患者在用藥幾年以后出現(xiàn)血壓正?;蛘哐獕浩?,這時(shí)可以降低或減少降壓藥的劑量,同時(shí)監(jiān)測血壓。如果在停藥以后發(fā)現(xiàn)高血壓的患者,血壓正常或者偏低,則提示心臟的收縮功能下降,有可能有高血壓性心臟病,也就是高血壓的靶器官的損害,心臟的收縮功能下降,這時(shí)候是可以停藥的。但是原發(fā)性高血壓是否停藥,必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。"

    語音時(shí)長02:12''

    羅毓萍成都市第六人民醫(yī)院

    2019/06/11收聽(52242)

    高血壓為什么不能停藥

    "高血壓患者不能停藥主要因?yàn)榛颊呓^大多數(shù)屬于長期血壓升高,目前我們發(fā)現(xiàn)高血壓屬于一種慢性病,一旦發(fā)作很多患者可能會(huì)終生攜帶,也就是患者終生都會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況。如果給患者應(yīng)用降壓藥物治療,絕大多數(shù)降壓藥物也都是緩釋劑型,也就是應(yīng)用藥物后,藥物會(huì)緩慢地起效,藥效達(dá)到最佳濃度會(huì)對血壓起到持續(xù)降低作用,如果停藥,藥物作用在人體體內(nèi)也不會(huì)完全代謝掉,會(huì)經(jīng)過七個(gè)半衰期才能從體內(nèi)完全消失,在這個(gè)過程中,患者的血壓依然會(huì)處在相對比較平穩(wěn)狀態(tài),一旦藥物完全代謝掉,患者血壓又會(huì)恢復(fù)到正常狀態(tài),也就是升高的情況。所以對于高血壓患者是不能停藥,至少不能長期停藥,有時(shí)在服藥過程中可能會(huì)漏服一天,也就是今天白天忘了服用降壓藥物,漏服一天問題也不會(huì)太大,只要第二天正常規(guī)律服用,很快患者的血藥濃度又會(huì)恢復(fù)到正常最佳濃度狀態(tài),所以對于高血壓患者一定要堅(jiān)持長期服藥而不能停藥。"

    語音時(shí)長01:38''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/23收聽(9757)

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