鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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尿常規(guī)正常但是經(jīng)常出現(xiàn)尿頻,其排尿次數(shù)增多,患者可以服用以下藥物進(jìn)行治療:
1、M受體阻滯劑:代表藥物有索利那新、托特羅定、奧昔布寧等,都可以起到改善或減少排尿次數(shù)、治療尿頻的作用;
2、β3受體激動(dòng)劑:β受體作為膀胱內(nèi)的腎上腺素能受體,興奮后可以抑制膀胱逼尿肌收縮,舒張膀胱逼尿肌。尤其儲(chǔ)尿時(shí)交感神經(jīng)興奮,激動(dòng)膀胱逼尿肌的β受體,可以促使膀胱逼尿肌舒張。因此,服用米拉貝隆等β受體激動(dòng)劑,可以減少尿頻,降低排尿次數(shù);
3、中成類藥物:臨床較常用的泌淋膠囊、熱淋清等,也可以起到輔助性治療作用,減少尿頻發(fā)生。
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"尿頻在臨床上十分常見,造成尿頻的原因有很多,不同的疾病引起的尿頻,需要用不同的藥物來治療。對于青少年男性來說,引起尿頻最常見的原因是慢性前列腺炎。慢性前列腺炎通常用藥治療,可以口服坦索羅辛、前列康等。如果合并有細(xì)菌感染,可以加用左氧氟沙星或者紅霉素等進(jìn)行治療。青少年女性常見引起尿頻的疾病,主要是急性膀胱炎,急性膀胱炎主要是由于細(xì)菌感染造成的,最常見的細(xì)菌是大腸桿菌。對于急性膀胱炎的治療,一般可以選用喹諾酮類的抗生素,如氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。老年男性尿頻最常見的原因是前列腺增生癥,前列腺增生癥的藥物治療是保列治和哈樂。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/08收聽(39878)
"患者發(fā)生尿頻的癥狀,應(yīng)該根據(jù)尿頻具體的原因進(jìn)行用藥,常見的原因有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、腺性膀胱炎、膀胱過度活動(dòng)癥以及慢性尿潴留或者精神性因素引起。對于感染引起的尿頻,應(yīng)該檢查尿常規(guī),可以發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞升高的情況,口服抗生素,比如左氧氟沙星、頭孢克肟,癥狀較重的加三金片,一般就能夠控制。如果有泌尿系統(tǒng)結(jié)石,比如輸尿管末端結(jié)石,會(huì)出現(xiàn)尿頻癥狀,可以口服擴(kuò)張輸尿管末端的藥物比如哈樂,能夠擴(kuò)張末端輸尿管,結(jié)石排出之后,尿頻緩解。還見于泌尿系統(tǒng)腫瘤,比如膀胱腫瘤或者有輸尿管末端病變,都可以引起尿頻癥狀,應(yīng)該進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系彩超檢查,必要時(shí)做CT,腫瘤需要進(jìn)行徹底的積極治療,沒有檢查明確之前,無法進(jìn)行針對性有效的治療。有膀胱過度活動(dòng)癥的情況也會(huì)引起尿頻,可以檢查尿流動(dòng)力學(xué),比如口服酒石酸托特羅定或者索利那新,能夠控制膀胱過度活動(dòng)癥。出現(xiàn)尿頻,應(yīng)該根據(jù)具體引起尿頻的原因進(jìn)行治療。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/08/07收聽(21570)
尿頻可以根據(jù)病因,選擇吃左氧氟沙星或者托特羅定,具體如下:1、左氧氟沙星:尿頻常... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/27播放(38117)
尿頻可以根據(jù)病因,選擇吃左氧氟沙星或者托特羅定,具體如下:
1、左氧氟沙星:尿頻常...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/27播放(38117)
發(fā)生尿頻,首先要找到引起的原因。如果是泌尿道感染導(dǎo)致的尿頻,建議吃消炎藥為主,如左氧氟沙星、頭孢地尼、頭孢克洛、莫西沙星等,也可以吃中成藥,比如熱淋清、癃清片等。如果是前列腺增生導(dǎo)致的尿頻,建議吃α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑,代表藥物有哈樂、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等,每晚睡前口服一片。如果是膀胱過度活動(dòng)癥引起的尿頻,建議口服M受體拮抗劑,代表藥物有衛(wèi)喜康,每晚睡前口服一片。只有找到引起尿頻的原因,才可以進(jìn)行有效的治療。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/02/22收聽(71488)
尿頻用藥物治療,一定要根據(jù)導(dǎo)致尿頻的病因給藥。如果尿頻是因?yàn)槊谀蛳蹈腥緦?dǎo)致的,就要控制感染治療,口服抗生素,比如左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇散。如果尿頻是因?yàn)榍傲邢傺讓?dǎo)致的,要治療前列腺炎,口服翁瀝通、前列舒通來治療。如果是因?yàn)榍傲邢僭錾鷮?dǎo)致的尿頻,就是要在睡覺前口服α受體阻滯劑,如哈樂,早晚再口服保列治來治療。如果尿頻是因?yàn)榘螂资湛s功能不好,膀胱逼尿肌不穩(wěn)定導(dǎo)致的,可以使用M受體阻滯劑,比如衛(wèi)喜康,還有β受體激動(dòng)劑,比如貝坦利。
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2019/04/17收聽(48518)
尿頻的原因非常多,要根據(jù)不同的原因選擇用藥。最常見的尿頻和尿道感染有關(guān),可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療... 侯劍剛│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/12/08播放(49803)
尿頻的原因非常多,要根據(jù)不同的原因選擇用藥。最常見的尿頻和尿道感染有關(guān),可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療...
侯劍剛│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/12/08播放(49803)
尿頻的患者,所服用的藥物主要包括兩種:第一種是對癥治療的藥物,第二種是針對病因進(jìn)行治療的藥物。每一個(gè)人對藥物的敏感性是不同的,也就無從談起哪一種藥物是最好的。適合自己的,對自己的癥狀和病因有效果的,就是最好的。對癥治療的藥物主要是α受體阻滯劑和M受體阻滯劑,比如鹽酸坦索羅辛、特拉唑嗪、可多華、索利那新、酒石酸托特羅定等等。對因治療的藥物主要是針對泌尿系感染所應(yīng)用的抗菌、消炎藥物,以及針對泌尿系結(jié)石、腫瘤等應(yīng)用的排石藥物和抗腫瘤藥物等等。治療完成之后,要及時(shí)的復(fù)查,判斷治療效果,明確是否需要更換藥物或者更改治療方案。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(16126)
尿液常規(guī)正常,但是出現(xiàn)尿頻,則可能的原因:1、生理性飲水過多。此時(shí)并未發(fā)生感染,只因飲水過多后血容量增加,這時(shí)腎臟的濾過血量也增加,就會(huì)產(chǎn)生較多的尿液?;颊呔蜁?huì)出現(xiàn)尿頻、尿量增多的現(xiàn)象。建議適當(dāng)減少飲水量,觀察尿頻是否有所改善。2、膀胱功能的下降,如膀胱容量下降,各種疾病后可以導(dǎo)致膀胱攣縮,如患過膀胱結(jié)核、膀胱外傷,手術(shù)切除后,既往曾有長期慢性尿路感染時(shí),膀胱有效容量下降,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿頻。但此時(shí)檢查尿液都為正常,未發(fā)生感染。因膀胱容量減小,故尿液儲(chǔ)存至膀胱后,就會(huì)產(chǎn)生排尿頻次較正常人多的現(xiàn)象。此種情況需要進(jìn)行鍛煉膀胱功能,并且口服對癥、減少膀胱攣縮的的藥物來進(jìn)行治療。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/04/24收聽(45118)
"尿頻,尿常規(guī)檢查正常說明暫不考慮尿路感染引起,可能的原因:1、精神、心理性引起的尿頻,此時(shí)尿常規(guī)檢查完全正常,患者的尿頻特點(diǎn)主要發(fā)生于情緒緊張或者激動(dòng),或者注意力高度集中的狀態(tài)。其特點(diǎn)主要為睡眠后不發(fā)生尿頻,不會(huì)出現(xiàn)起夜排尿的現(xiàn)象,需要進(jìn)行相關(guān)的精神心理評估并給予精神疏導(dǎo)治療。2、膀胱過度活動(dòng)癥,此時(shí)并未存在有感染,尿常規(guī)檢查不會(huì)出現(xiàn)有白細(xì)胞、紅細(xì)胞數(shù)升高,屬于完全正常的情況。它的尿頻特點(diǎn)主要是不存在任何排尿期的癥狀,只存在儲(chǔ)尿期的癥狀也就是患者自覺尿意強(qiáng)烈,但不會(huì)存在有排尿不暢、排尿疼痛等癥狀。它是由于膀胱逼尿肌過度活動(dòng)引起,需要進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)的檢查,進(jìn)一步評估逼尿肌收縮情況,如存在逼尿肌收縮過于頻繁,則可以診斷為膀胱過度活動(dòng)癥。"
2019/08/23收聽(75596)
尿頻,但尿液常規(guī)檢查正常,可能的原因:1、膀胱過度活動(dòng)癥,并非由于細(xì)菌等感染引起,而是因?yàn)榘螂椎谋颇蚣∈湛s過于頻繁所致。當(dāng)膀胱內(nèi)存儲(chǔ)一定量尿液時(shí),膀胱的肌肉便出現(xiàn)不可抑制的收縮。這時(shí)患者出現(xiàn)明顯的尿意,需要急不可待的去排尿。但一般沒有排尿期的癥狀,不會(huì)出現(xiàn)尿痛、尿道灼熱感、或者恥骨上膀胱區(qū)疼痛、腰痛等癥狀。這時(shí)檢查尿檢屬于完全正常,僅僅為一種功能性的改變。治療時(shí)無需抗感染治療,需要使用抑制膀胱收縮的藥物,或者降低膀胱敏感度的藥物來進(jìn)行治療,改善癥狀。2、泌尿系統(tǒng)存在有刺激因素,可能的原因?yàn)榻Y(jié)石或者腫瘤、炎癥等刺激因素,或者炎癥愈合后存在有慢性炎癥。當(dāng)存在刺激因素時(shí),可刺激膀胱黏膜而出現(xiàn)頻繁的尿意,或者膀胱持續(xù)收縮而出現(xiàn)強(qiáng)烈的尿意,而出現(xiàn)尿頻的癥狀。
2019/05/14收聽(82036)
尿常規(guī)正常但病人有尿頻、尿急癥狀最常見于膀胱炎,病人發(fā)生膀胱炎時(shí),由于感染性致病菌刺激膀胱頸部... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/14播放(79288)
尿常規(guī)正常但病人有尿頻、尿急癥狀最常見于膀胱炎,病人發(fā)生膀胱炎時(shí),由于感染性致病菌刺激膀胱頸部...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/14播放(79288)
"尿頻、尿不盡,需要用什么藥物,建議行相關(guān)的檢查,明確病因后再給予藥物進(jìn)行治療。1、男性最常見為前列腺增生癥,造成患者尿頻并且尿不盡,建議行B超檢查。如果排除感染,明確患有前列腺增生癥,則建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊(一粒每日一次)、非那雄胺片(一片,每日一次)進(jìn)行治療,治療療程為一個(gè)月。2、泌尿系統(tǒng)感染也可出現(xiàn)尿頻、尿不盡感,建議行尿液常規(guī)檢查或尿液培養(yǎng)檢查。如確診存在有感染,建議口服抗生素進(jìn)行治療,藥物可選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊(一粒,每日三次,連續(xù)口服一周,)、碳酸氫鈉片(一片,每日三次,連續(xù)口服一周),觀察尿頻、尿不盡癥狀是否有所改善。3、功能性的尿頻、尿不盡感,如精神性的尿頻。建議患者舒放心情,但前提是必須排除泌尿道感染,或者存在有其他器質(zhì)性的疾病,如結(jié)石、腫瘤等。"
2019/05/13收聽(40506)
患者應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致尿頻、小腹墜脹的原因,服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,常見于以下幾種情況:... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/07播放(86218)
患者應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致尿頻、小腹墜脹的原因,服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,常見于以下幾種情況:
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龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/07播放(86218)
"男性尿頻首先找到尿頻的原因,如果是50歲以后的,通常是前列腺增生造成的,需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,化驗(yàn)?zāi)?、查泌尿系的B超,了解尿頻的原因,根據(jù)情況泌尿科醫(yī)生會(huì)給相應(yīng)的藥物。"
孟軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(93142)
"男性尿頻是十分常見的臨床癥狀,引起男性尿頻的疾病很多。下面舉例兩種常見的疾病,對于青少年男性,尿頻最常見的病因是前列腺炎,前列腺炎的發(fā)生跟青少年男性手淫過度有直接的關(guān)系,需要口服藥物來治療。常用的藥物是坦索羅辛緩釋片、前列康、前列舒樂等。對于老年男性,引起尿頻最常見的疾病是前列腺增生癥,由于增生的前列腺腺體壓迫到膀胱黏膜和后尿道,從而引起尿頻、尿急的癥狀。對于前列腺增生癥常口服的藥物是保列治和哈樂,需要長期口服。"
2018/10/31收聽(22416)
患者出現(xiàn)尿頻、尿不盡癥狀,需要依據(jù)誘因進(jìn)行治療,具體如下:1、慢性膀胱炎:可以應(yīng)... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/02播放(97798)
患者出現(xiàn)尿頻、尿不盡癥狀,需要依據(jù)誘因進(jìn)行治療,具體如下:
1、慢性膀胱炎:可以應(yīng)...
2023/05/02播放(97798)
"尿頻,尿分叉這種情況,男性大多數(shù)見于泌尿系統(tǒng)的感染,或者是前列腺炎,那么前列腺炎是最常見的因素,診斷為前列腺炎,建議口服左氧氟沙星,一般要兩周的時(shí)間。鹽酸坦索羅辛一個(gè)月,這個(gè)藥可以降低尿道的阻力,同時(shí)可以服用中藥制劑,比如前列舒樂,或者是植物制劑或普利胺片等,這些都能緩解癥狀,平時(shí)一定要注意生活習(xí)慣,不要久坐及憋尿,少吃辛辣刺激性的食物,冬天要注意保暖,性生活要規(guī)律。另外最好要戒煙酒,煙酒會(huì)對前列腺有加重的刺激。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/03收聽(48426)
尿頻、尿痛是典型的泌尿道感染的表現(xiàn),這種情況建議以對癥治療和消炎治療為主。對癥治療的藥物包括碳酸氫鈉,碳酸氫鈉可以堿化尿液,緩解尿痛的癥狀。尿頻主要是炎癥刺激導(dǎo)致的,應(yīng)該吃廣譜抗菌素,最常見的是左氧氟沙星。對于尿頻、尿痛,如果有時(shí)間可以化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),評估炎癥的輕重。如果炎癥輕,就大量喝水,可以吃三金片、熱淋清。如果炎癥重,必須口服抗菌素進(jìn)行治療。這是一種常見病,早期治療可以快速緩解癥狀。
2019/05/12收聽(51086)
尿頻、尿痛可以口服頭孢克肟類的藥物... 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/05/15播放(28030)
尿頻、尿痛可以口服頭孢克肟類的藥物...
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/05/15播放(28030)
"男性出現(xiàn)尿頻,建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確尿頻的原因后對癥用藥處理:1、如果檢查確診存在有前列腺增生癥,則建議口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,一次一粒,一日1次。非那雄胺片,一次一片,一日1次,連續(xù)口服四周后,觀察尿頻癥狀是否緩解。2、如果檢查確診存在泌尿道的感染,則建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊或者環(huán)丙沙星片、莫西沙星片等藥物來進(jìn)行治療。也可口服頭孢克肟膠囊、頭孢呋辛酯片治療,療程為一周,炎癥控制以后,尿頻可恢復(fù)至正常。3、如果檢查確診泌尿道存在有結(jié)石、息肉、腫瘤等病變,則建議進(jìn)行體外沖擊波碎石或者進(jìn)行手術(shù)取出結(jié)石,去除腫瘤、息肉等病變。刺激因素去除以后,尿頻癥狀可逐步緩解。"
2019/09/17收聽(80478)
山大齊魯醫(yī)院 房志卿
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鄭大一附院 李騰
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北京西苑醫(yī)院 高瞻
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