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李雙玲
副主任醫(yī)師

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

消化內(nèi)科

肚子絞痛拉不出屎是怎么回事

2023-01-02 02:43播放 :

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視頻內(nèi)容

腹部絞痛同時(shí)停止排便，一般并非單一原因引起，具體原因如下：

1、胃腸痙攣：進(jìn)食過(guò)涼的食物或腹部受涼，可出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛，如果癥狀沒(méi)有明顯變異，可能存在胃腸痙攣。一般可飲用熱水、姜糖水，或給予腹部保暖，一般癥狀可緩解。如果癥狀不能緩解，可前往醫(yī)院肌注山莨菪堿，可迅速得到緩解；

2、腸梗阻：腸道內(nèi)大量較硬的糞塊引起梗阻時(shí)可出現(xiàn)劇烈腹部絞痛，嚴(yán)重時(shí)伴有腹脹、惡心、嘔吐、停止排便排氣等表現(xiàn)。此時(shí)需前往醫(yī)院就診，如通過(guò)腹部立位平片、CT發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)有氣液平面，則可能存在腸梗阻，需明確是完全性梗阻或不完全性梗阻后再采取對(duì)應(yīng)治療。

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肚子絞痛拉不出屎怎么回事

"肚子絞痛排不出大便，常見(jiàn)于腸道梗阻，可以通過(guò)立位腹平片進(jìn)行確診。引起梗阻的原因，常見(jiàn)的有以下幾種：第一種，占位性病變，不管是腸道內(nèi)還是腸道外，不管是良性還是惡性，如果占位比較大，引起了腸腔狹窄或者是直接梗阻、大便不通，也會(huì)出現(xiàn)腹部的絞痛。第二種，腸道動(dòng)力差，比如糖尿病胃腸輕癱，或者手術(shù)以后的術(shù)后粘連等等，都會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)慢，大便排出困難，日久便會(huì)出現(xiàn)腹部絞痛，以及大便不通。第三種，還有一種是老年性病變，老年人腸道蠕動(dòng)慢，腸液分液少，從而導(dǎo)致大便干燥、大便不通，腹部絞痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李陽(yáng)光│黑龍江省中醫(yī)院

2019/04/14收聽(tīng)(22938)

肚子絞痛拉不出屎是怎么回事

"肚子出現(xiàn)絞痛，并伴有排便困難，考慮是由于腸梗阻引起。腸梗阻是由于各種原因所導(dǎo)致的腸腔內(nèi)容物運(yùn)行障礙，所引起的一類(lèi)疾病，臨床主要表現(xiàn)為腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐，肛門(mén)停止排氣、排便、腹部絞痛，多是由于梗阻部位以上的腸管出現(xiàn)，陣發(fā)性過(guò)急的蠕動(dòng)所引起。因此臨床上常表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性的疼痛，呈絞痛。如果給予開(kāi)塞露或灌腸通便以后，腹痛不能緩解，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，行腹部立位平片檢查，必要時(shí)行腹部CT檢查明確腸道梗阻的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/23收聽(tīng)(35380)

肚子脹氣拉不出屎怎么回事

肚子脹氣拉不出屎，多是便秘排便困難。可以按揉腹部，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)幫助腸道排氣排便。應(yīng)多吃些蘿卜、山楂、香蕉、金桔、雪蓮果等，消積行氣的食物。也可以服用多潘立酮、四磨口服液、麻子仁丸等藥物治療。患者可以吃些榛子仁、辣木籽、炒白蘿卜子、黑芝麻等油脂豐富的食品，這類(lèi)食物對(duì)緩解脹氣便秘效果很好，平時(shí)多飲蜂蜜柚子茶也有一定的效果。如果肚子脹氣拉不出大便持續(xù)發(fā)作，上述措施效果不好的，應(yīng)去醫(yī)院做腸鏡檢查，看是否有腸梗阻、腸套疊、腸癌等腸道疾患。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/08收聽(tīng)(90380)

肚子脹拉不出屎什么原因

肚子脹拉不出屎，是便秘的表現(xiàn)。造成便秘的原因包括很多因素，通常包括以下幾點(diǎn)：

劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/16播放(29617)

為什么肚子痛卻拉不出屎

"肚子痛卻拉不出屎應(yīng)當(dāng)警惕是腸梗阻、頑固性便秘、腸道腫瘤等疾病導(dǎo)致，在出現(xiàn)肚子疼痛、大便排不出時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意觀察是否存在有排氣反應(yīng)，一旦排氣反應(yīng)停止，需要及時(shí)進(jìn)行腹部立體平片檢查，以確診是否患有腸梗阻疾病。在腸梗阻發(fā)作時(shí)，由于腸道出現(xiàn)堵塞所以?xún)?nèi)容物不能夠通過(guò)，而在腸腔中大量堆積，這時(shí)不僅會(huì)伴有腹部脹痛感覺(jué)，部分人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、身體發(fā)燒等癥狀。頑固性便秘與飲食習(xí)慣不當(dāng)、腸道蠕動(dòng)緩慢、大便秘結(jié)等因素有關(guān)，頑固性便秘的患者因?yàn)榧S便性質(zhì)過(guò)于干燥，因此會(huì)對(duì)腸壁造成刺激，而引起腸道疼痛感。但是由于腸道蠕動(dòng)緩慢，因此排便會(huì)比較困難，大多數(shù)人需要很長(zhǎng)一段時(shí)間才能夠排便一次，這些人可以使用導(dǎo)瀉藥物進(jìn)行治療。在出現(xiàn)腸道腫瘤疾病時(shí)，由于腫瘤會(huì)對(duì)腸壁造成浸潤(rùn)，因此不少人會(huì)伴有腹部疼痛感。不少腸道腫瘤的患者都會(huì)同時(shí)伴有便秘，所以大便排出會(huì)比較困難。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(89612)

拉不出屎怎么辦

拉不出屎可有多種原因?qū)е?，臨床常見(jiàn)大多是由便秘導(dǎo)致的，可由多種原因引起?；颊呖梢苑脻?rùn)腸通便的藥物，如牛黃清胃丸，蘆薈膠囊，麻仁滋脾丸，乳果糖等，喝番茄葉泡水或豆油，一般效果都很好。如果仍然不能解決問(wèn)題，可以使用腹部熱敷或按摩，肛門(mén)內(nèi)用開(kāi)塞露或肥皂水灌腸等方法治療，效果是比較好的，見(jiàn)效比較快。平時(shí)要多喝水，每天喝適量的蜂蜜水，多吃芹菜，香蕉，蘋(píng)果等蔬菜水果，忌辛辣等刺激性食物，戒煙酒。養(yǎng)成定時(shí)改便習(xí)慣，多活動(dòng)，能有效避免便秘，從而有效避免拉不出屎這種情況的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/20收聽(tīng)(42360)

拉不出屎怎么辦

"病人拉不出屎，這種情況要看是否排氣，如果病人有放屁，很可能是大便比較干結(jié)或者在腸道里面停留時(shí)間長(zhǎng)，這種情況要區(qū)別對(duì)待。如果病人已經(jīng)有便意，但是因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)排不出來(lái)，可以用開(kāi)塞露納肛治療。如果病人一直沒(méi)有便意，很可能是腸道蠕動(dòng)慢，可以用促動(dòng)力的藥物，比如馬來(lái)酸曲美布汀加調(diào)理腸道菌群的藥物，如整腸生調(diào)節(jié)，用乳果糖口服溶液或磷酸鈉鹽也有一定的效果。只要沒(méi)有梗阻，在飲食上要鼓勵(lì)病人多吃蔬菜，多喝水，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(85346)

拉不出屎怎么辦

便秘多為48小時(shí)以上不排便或主觀感覺(jué)排便困難，常影響食欲以及腸道營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，有毒物質(zhì)在腸道停...

汪勇│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2023/02/07播放(78964)

拉不出屎怎么辦

"臨床大便拉不出有很多原因造成。一般情況由于便秘。如果患者既往有便秘病史，并伴有排便困難等情況，患者可首先口服石蠟油，每次20-30ml，1天3次，給予通便處理。盡量少吃辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果，并給予順腸通便等對(duì)癥處理。如果癥狀未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，患者可以選擇給予肥皂水灌腸等處理。如果病情經(jīng)3-5天治療后未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診療，必要時(shí)行腸鏡檢查，明確是否有其他性器質(zhì)性病變，比如直腸腫瘤等原因引起的便秘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/06/03收聽(tīng)(18844)

肚子絞痛拉不出來(lái)想吐怎么辦

"肚子絞痛、拉不出來(lái)、想吐的癥狀可以根據(jù)實(shí)際病癥給予藥物治療、灌腸療法、護(hù)理治療等對(duì)癥性治療，對(duì)于便秘癥狀較輕微者，可以通過(guò)服用促胃腸動(dòng)力的藥物益生菌、導(dǎo)瀉劑等類(lèi)型藥物進(jìn)行緩解性治療，如枸櫞酸莫沙必利分散片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、麻仁丸等等。促胃腸動(dòng)力以及益生菌之類(lèi)的藥劑可以通過(guò)改善胃腸道環(huán)境、刺激消化道組織植物神經(jīng)、潤(rùn)滑腸道黏膜等方式，加速體內(nèi)排泄物從體內(nèi)排出。灌腸療法則是使用醫(yī)用導(dǎo)管經(jīng)肛門(mén)進(jìn)入直腸、結(jié)腸等腸道組織，通過(guò)對(duì)其灌注液體達(dá)到刺激胃腸蠕動(dòng)、軟化干結(jié)糞便、改善排便功能等治療效果。另外，良好的生活以及飲食護(hù)理措施也有助于便秘癥狀的防治，如規(guī)律作息、清淡飲食、愉悅的心態(tài)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(75312)

肚子絞痛拉不出來(lái)想吐什么原因

肚子絞痛、拉不出來(lái)且想吐，是腸痙攣、腸易激綜合征、腸梗阻等因素引起。腸痙攣發(fā)作時(shí)，由于腸道平滑肌痙攣收縮，患者會(huì)伴隨有肚子絞痛的感覺(jué)，部分人的腸痙攣持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，甚至?xí)?duì)胃體造成一定的牽連，從而引起惡心、嘔吐。不少人的腸痙攣只是暫時(shí)性的發(fā)作，不會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，因此不會(huì)存在有排便次數(shù)增多的反應(yīng)。腸易激綜合征的表現(xiàn)多種多樣，部分患者屬于便秘型，疾病發(fā)作時(shí)由于腸道蠕動(dòng)緩慢，糞便中的細(xì)菌對(duì)腸道造成刺激，會(huì)伴隨有腹部絞痛感。腸易激綜合征發(fā)作時(shí)，會(huì)影響到胃對(duì)食物的消化，從而導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。部分人出現(xiàn)肚子絞痛、大便不出、惡心、嘔吐是因?yàn)槟c梗阻導(dǎo)致，會(huì)伴隨有腹部腸鳴音亢進(jìn)同時(shí)排氣停止，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腹部立體平片檢查確診，盡早針對(duì)腸道進(jìn)行復(fù)位治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/03/09收聽(tīng)(74880)

肚子脹氣拉不出屎吃什么藥

臨床上肚子脹氣指腹脹，拉不出屎指排便困難。腹脹、排便困難可能與功能性消化不良、腸梗阻、腸易激綜...

劉謙民│中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院

2024/04/29播放(46837)

拉不出屎來(lái)最快的辦法

"便秘是消化科門(mén)診常見(jiàn)疾病，便秘可分為繼發(fā)性便秘與原發(fā)性便秘。繼發(fā)性便秘是指繼發(fā)于全身，以及消化道局部的器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的便秘，這類(lèi)便秘主要通過(guò)尋找原發(fā)病，治療原發(fā)病而獲得緩解。原發(fā)性便秘是指找不到原因的便秘，可分為出口梗阻型便秘、慢傳輸型便秘以及混合型便秘。出口梗阻型便秘，主要使用的治療方法為生物反饋治療。慢傳輸型主要依賴(lài)藥物，口服藥物常用的有刺激類(lèi)瀉藥及容積性瀉藥，容積性瀉藥是目前主流使用藥物，安全有效，無(wú)明顯毒副作用，可長(zhǎng)期使用，但起作用較為緩慢。而刺激類(lèi)瀉藥包含各種中藥，如通便寧、蘆薈膠囊、麻仁潤(rùn)腸丸等藥物，是刺激類(lèi)瀉藥，起效較快，但長(zhǎng)期應(yīng)用可引起結(jié)腸黑變病及依賴(lài)。大便排不出來(lái)最快最直接的方法為口服刺激性瀉藥，或使用開(kāi)塞露或肛門(mén)灌腸劑，可以很快取得效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(34124)

寶寶拉不出屎怎么辦

"寶寶如果排不出大便來(lái)，這是由于大便干燥導(dǎo)致，可以首先從飲食方面進(jìn)行改善，可以多吃一些水果和蔬菜，尤其可以選擇蘋(píng)果、香蕉、梨，也可以將這些水果榨汁以后讓寶寶來(lái)飲用，能夠很好的起到潤(rùn)腸、通便的效果。如果情況比較緊急，也可以直接肛門(mén)給藥，用開(kāi)塞露直接塞入到肛門(mén)內(nèi)，起到導(dǎo)瀉的效果，平時(shí)如果經(jīng)常的出現(xiàn)大便干燥的情況，也可以口服一些潤(rùn)腸通便的藥物，例如乳果糖、非比麩，能夠很好的起到通導(dǎo)大便的效果，有利于快速的排便。在治療期間也要注意讓寶寶多飲用一些白開(kāi)水，這樣能夠增加腸道的水分，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有利于快速的排出大便。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(91310)

痔瘡拉不出屎來(lái)怎么辦

"痔瘡患者如果出現(xiàn)排便困難，需要盡快進(jìn)行輔助排便的治療。如果痔瘡患者出現(xiàn)肛門(mén)局部劇烈疼痛，或者痔瘡出現(xiàn)了急性水腫，從而有可能導(dǎo)致肛門(mén)緊縮、肛門(mén)局部空間受阻引起大便排出不暢，甚至有可能出現(xiàn)大便堆積到肛門(mén)口無(wú)法排出的情況。建議患者可以選擇開(kāi)塞露擠入肛門(mén)內(nèi)輔助排便，如果堆積的糞便較多或質(zhì)地偏硬，也可以由專(zhuān)業(yè)的肛腸科護(hù)士進(jìn)行溫鹽水灌腸，建議患者配合口服潤(rùn)腸通便的藥物。除潤(rùn)滑大便以外，還需要對(duì)痔瘡原發(fā)的癥狀進(jìn)行積極對(duì)癥治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除，避免長(zhǎng)期收縮或痔核體積過(guò)大，再次出現(xiàn)排便困難。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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內(nèi)痔拉不出屎怎么辦

"得內(nèi)痔以后拉不出大便，應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。因?yàn)橹摊従褪乔鷱埖撵o脈血管團(tuán)，在腹壓增加或者便秘時(shí)容易導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生。得痔瘡后由于便血或者疼痛，有時(shí)候會(huì)使患者產(chǎn)生恐懼，從而引起排便習(xí)慣改變，導(dǎo)致便秘。如果大便排出不暢，應(yīng)當(dāng)給予灌腸治療，給予溫肥皂水1000ml清潔灌腸。如果糞便潴留時(shí)間比較長(zhǎng)，直腸下段將水分吸干以后形成糞石，表現(xiàn)為直腸下段不適感，可以給予人工擴(kuò)肛，捏碎糞石，清潔灌腸。如果局部形成糞石以后不能夠捏碎，需要在腰麻下行擴(kuò)肛，將糞石取出，還應(yīng)當(dāng)囑患者積極的注意飲食，避免辛辣和刺激的食物，避免便秘。如果一旦形成血栓或者內(nèi)痔出血量比較大，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)切除，從根本上解決問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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