首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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人體肌肉、肌腱等軟組織損傷在中醫(yī)概念統(tǒng)稱為傷筋,現(xiàn)代醫(yī)學或者西醫(yī)學統(tǒng)稱為軟組織損傷。凡是引起肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊、筋膜等軟組織及一部分軟骨急慢性損傷,均屬于傷筋范圍。傷筋按不同形式,會分為扭傷、挫傷。早期建議制動、固定、冷敷患處。冷敷可以促進局部受損毛細血管加快收縮,從而減輕血液滲出、淤血形成、充血腫脹情況。
24小時之內(nèi)進行熱敷會加速局部周圍血液回流而導致腫脹加重,疼痛加重。所以一般建議24小時之后采用熱敷療法,促進局部血液循環(huán)。采取綜合措施治療,包括運動療法、理療、針灸、推拿,同時配合中藥、西藥治療,使損傷能夠盡快盡好康復。所以傷筋治療方式很多,得看具體部位,傷勢具體情況,制定針對性、精準與個體化的治療方法。
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"傷筋在臨床上非常常見,傷筋的原因非常的多,大多數(shù)是勞累導致的損傷,但也有一些,比如姿勢不良或者做了特殊的動作,而導致的肌腱損傷。其治療首先就是要休息,給肌腱一個恢復的時間和機會,如果沒有休息的時間、機會,只會雪上加霜,損傷會越來越嚴重,疼痛也會越來越重。對于一些嚴重的損傷,建議打石膏或者戴支具,進行比較嚴格的制動。對于輕度的損傷,可以戴保護用品,比如護膝、護肘、護腕、護踝進行一定的保護,如果疼痛嚴重,可以吃消炎止痛藥,但肌腱損傷本身沒有特效藥。"
郎明磊│勝利油田中心醫(yī)院
2021/06/16收聽(63518)
"治療傷筋的方法?傷筋動骨100天,傷筋就是軟組織損傷、韌帶拉傷,治療傷筋的方法有:第一、一般剛受傷首先要冷敷,冷敷讓受傷的韌帶周圍小的血管趕緊收縮,別進一步出血,減輕腫脹。第二、要制動,韌帶斷、韌帶傷、軟組織傷,一定讓踝關節(jié)或者手或者是肘關節(jié)少動,嚴重的應該打石膏或戴支具,讓關節(jié)維持在中立位,讓周圍筋、韌帶在相對正常的解剖位置修復、生長。第三、冷敷、制動、用藥,可以用外用的消炎、止疼的藥膏、藥水,吃消炎止痛藥,緩解疼痛性炎癥,可以吃活血、通絡、舒筋、消腫、止痛的中成藥,幫助消腫,幫助加快局部的修復。第四、過兩三天之后可以做熱敷,加快周圍血液循環(huán),幫助修復、消腫,有些時候筋完全斷了,保守治療還是不行,需要做手術(shù)。以上是一些治療的方法。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(19190)
"治療傷筋的土方法就是采取熱敷的方法,主要的熱敷法是把食用鹽在鍋里炒熱后可以做局部熱敷、理療,黃土也可以在加熱后趁存有一定熱量來進行局部熱敷、理療。在熱敷的過程中需要注意局部皮膚的保護,以防止皮膚起泡或者出現(xiàn)其他問題,導致皮膚灼傷。另外,治療傷筋也可以用生土豆切片后敷于患處,促進局部腫脹減輕,效果也比較理想。土方法用完后一定要注意保護局部皮膚,防止令局部皮膚損傷或者破潰。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/06收聽(34830)
化療以后引起肝功能異常能否恢復的情況如下:1、若肝功能正??梢赃M行化療,患者化療... 徐國暑│浙江省立同德醫(yī)院 2023/05/19播放(99530)
化療以后引起肝功能異常能否恢復的情況如下:
1、若肝功能正??梢赃M行化療,患者化療...
徐國暑│浙江省立同德醫(yī)院
2023/05/19播放(99530)
如果使用化療藥物,出現(xiàn)相應的藥物性肝損害后,實際大部分病人可以恢復,但是 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/16播放(55698)
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/16播放(55698)
"化療傷肝后能否恢復要看造成的肝損害是否嚴重?;熓且环N很常用的抗腫瘤治療方法,如肝腎功能損害,這種傷肝程度較輕,比較常見,或化療后轉(zhuǎn)氨酶升高,經(jīng)過保肝等治療之后,可以慢慢恢復。如果化療造成肝功能重度損傷,經(jīng)過治療之后也不能改善,這種情況不能夠繼續(xù)化療,需要考慮更改治療方案或者是換用其他的藥物,如對肝功能影響較小的藥物。肝損傷后必須等肝功能改善之后再進行下一步治療。如果不能耐受化療,還有靶向治療、放療等方式可以考慮使用?;熤靶枰檠R?guī)、肝腎功能等檢查,排除禁忌才能化療,以防化療引起傷肝反應不可逆,這種也非常危險。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/06/22收聽(97798)
"筋包在醫(yī)學上叫做腱鞘囊腫,有效去除腱鞘囊腫的主要方法有:第一種,可以在腱鞘囊腫上按一元的硬幣,可以適當加壓按住硬幣,力量足夠的情況下有可能會使腱鞘囊腫破碎,使里面的關節(jié)液向局部軟組織蔓延而出現(xiàn)局部軟組織腫脹,可以去除腱鞘囊腫。第二種,可以通過針刀的方式去除腱鞘囊腫,將局部麻醉之后用針刀將腱鞘扎破,將囊腫給放出來可以去除腱鞘囊腫。第三種,可以通過手術(shù)的方式去除腱鞘囊腫,在局部麻醉之后用手術(shù)的方式將囊腫切除,將里面的滑液給放出。第四種,也可以通過其他的方式去除腱鞘囊腫,比如增加肌腱的活動度等,此種去除腱鞘囊腫的方式不如前幾種可靠。"
2019/11/04收聽(48722)
"如果病人出現(xiàn)傷筋了,也就是病人的局部肌肉軟組織,在受到外力后導致發(fā)生損傷,可以采取傳統(tǒng)的中醫(yī)抻筋方法進行治療。在臨床上,具體的抻筋手法可以采用:拔伸牽引法、局部的按壓法、局部叩擊法、滾法及提捏牽拉法等進行治療。另外,在采用抻筋手法治療同時,在受傷部位還可以外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥,或者采用骨科洗藥進行局部的中藥熏洗?;蛘邍诟啦∪丝诜驌p傷的藥物,可以口服骨傷靈、跌打丸等,都可以明顯的提高臨床療效。病人發(fā)生傷筋后不要自行處置,盲目按摩,以免加重病情。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/12收聽(32028)
"筋損傷的治療應根據(jù)患者的具體情況,選擇不同的方法來達到治愈的目的,要嚴格貫徹筋骨并重、標本兼治、內(nèi)外結(jié)合的原則,可以選擇手法治療、固定治療、藥物治療、功能鍛煉、針灸、封閉、理療、牽引、手術(shù)的方式。選擇手法治療是筋傷的最主要方法,并用醫(yī)生的手掌、腕、臂勁力作用于患者損傷部位,可以達到舒筋活絡、消腫止痛的目的。使用固定方式的治療,是指使損傷的地方達到休息的目的,常用的固定方法有彈力繃帶,固定夾板固定和石膏固定。在藥物治療上,往往多選用活血化瘀、行氣止痛、疏經(jīng)通絡的藥物進行治療,可以選擇骨科的上肢和下肢的損傷方海桐皮湯等。練功活動是指功能鍛煉,通過功能鍛煉,可以加速筋骨損傷的愈合,防止肌肉萎縮,關節(jié)黏連。針灸治療的方式就是以痛為俞,循經(jīng)取穴達到止痛疏經(jīng)的目的。封閉治療就是以疼痛局部來進行治療,可以抑制炎癥滲出,改善局部營養(yǎng)狀況,消腫止痛的目的。物理治療中包括電療、光療、微波、超聲等方法,牽引可以使肢體關節(jié)得到牽拉,達到舒筋活絡、通利關節(jié)的目的。如保守效果不佳,可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)需要嚴格掌握筋傷的適應癥和范圍。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2021/05/12收聽(26840)
"腰椎間盤突出的拉筋方法是進行腰部肌肉的伸展功能訓練,可以進行非負重的伸展功能訓練,常見訓練有以下幾種:第一、蛙泳運動:在蛙泳時,脊柱始終處于伸展位置,由于需要規(guī)律性的仰頭換氣,其實就是進行了規(guī)律性的頸椎伸展運動,這樣可以增強脊柱穩(wěn)定性,又不會使椎間盤的負荷增加,有利于椎間盤突出部位的復位和回納,可以緩解癥狀。第二、小燕飛動作:可以牽拉脊柱肌肉力量,要選一張硬床,讓患者俯臥位趴在床上,肚子緊貼創(chuàng)面,頭、頸部和下肢有規(guī)律地往上抬,一般一天可以進行四組訓練,每組可以持續(xù)15分鐘。這樣可以增強脊柱肌肉的力量,增強脊柱的穩(wěn)定性,有利于椎間盤突出的復位和回納,可以顯著減輕腰痛和腿痛的癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/08/07收聽(43122)
"舒筋活絡的方法,具體如下:1、可以采用內(nèi)服或外用中藥的方法,包括桑寄生、伸筋草、千年健、川芎、當歸等。2、中醫(yī)的推拿以及針灸,也有一定舒筋活絡的效果,可以很好的放松肌肉,改善局部的循環(huán)代謝。3、平??梢宰鲆恍┕δ苠憻?,比如五禽戲、太極拳、八段錦等,都是很好的作用。在治療鍛煉的同時,還要注意不要久坐,也不要受風著涼,避免經(jīng)絡不通的癥狀加重。經(jīng)絡不暢通,氣血的運行就容易發(fā)生障礙,會導致關節(jié)肌肉的屈伸不利、疼痛、麻木等癥狀。"
黃秋賢│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/19收聽(25842)
腿抽筋的有效治療方法,分急性期還有非急性期,非急性期包括缺鈣、寒冷、姿勢、血管等因素。在急性期... 趙文濤│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/25播放(32905)
腿抽筋的有效治療方法,分急性期還有非急性期,非急性期包括缺鈣、寒冷、姿勢、血管等因素。在急性期...
趙文濤│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/25播放(32905)
腰椎間盤突出拉筋鍛煉有三種方法:第一種,肌肉力量還不足的情況下,可以進行直腿抬高拉伸筋膜或者靠墻站立、雙手上舉,這些都動作都比較簡單。第二種,有一定力量以后可以平臥位進行三點、五點支撐,并且可以進小飛燕的拉伸,還有瑜伽的動作,比如平板支撐等,但是這些動作對腰背部的力量要求就比較高,可以循序漸進的鍛煉,比如可以先做五點再做三點,然后小飛燕的拉伸。第三種,已經(jīng)鍛煉比較充分,拉伸可以借助器械,比如可以用單杠或者去正規(guī)的醫(yī)院用康復器械進行拉伸。通過這些拉筋和拉伸的方法,可以有效的鍛煉腰背部肌肉,從而促進腰椎間盤突出恢復。
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/03/04收聽(48282)
"續(xù)筋接骨的方法主要是手法復位和固定,在手法復位之前,明確診斷以后根據(jù)不同的部位、不同的骨折采用不同的手法進行復位。中醫(yī)將其歸納為正骨八法,摸、接、端、提、按、摩、推、拿,包括拔伸法、旋轉(zhuǎn)法、屈伸法、提按法、端擠法、搖擺法、分骨法、回旋法、蹬頂法。將骨折復位以后,要采取固定。固定一般是采取夾板外固定或石膏外固定,不同的部位、骨折其續(xù)筋接骨的方法各不一樣,要根據(jù)情況具體而定。"
周鑫│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2020/07/29收聽(44290)
"拔筋是指將韌帶壓開,拔筋的部位不同,方法也是不同的,拔筋最常見的主要是腿部拔筋,腿部拔筋的正確方法具體如下:一、熱身運動,在拔筋之前要先進行熱身;二、調(diào)整呼吸,在拔筋時應進行緩慢的深呼吸;三、運動后進行緩解的拉筋;四、拔筋時動作應溫和緩慢,一定不要急壓或猛壓;五、肌肉群的拔筋應交替進行;六、拔筋程度感覺有點酸或有點張力為宜,如果出現(xiàn)疼痛難忍的情況,為拔筋錯誤。通過正確的拔筋可以增強氣血循環(huán),并且可以疏通經(jīng)絡,從而改善急慢性疾病,比如糖尿病、高血壓、高脂血癥、心臟病、骨頭錯位、前列腺疾病等,并且具有延年益壽的作用,如果無法掌控正確的拔筋方法,建議患者最好到拔筋的機構(gòu)進行拔筋。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/21收聽(34844)
"筋發(fā)生粘連,主要是由于這些組織因炎癥或者損傷在愈合的過程中,出現(xiàn)在過多的纖維素形成,導致的疤痕增生。這些過多的纖維素形成,可以引起肌腱或者周圍組織粘連,導致功能活動上的障礙。治療的方法,主要是進行主動或者被動的活動功能鍛煉。主動活動功能鍛煉就是自主的進行伸、屈、旋轉(zhuǎn)這樣的動作。被動活動功能鍛煉就是在自己或者別人的幫助下,對發(fā)生粘連的部位進行活動。對于有些嚴重的肌腱粘連可能需要進行手術(shù)松解。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。 "
夏成志│隨州市中心醫(yī)院
2018/07/12收聽(55634)
"腰椎間盤突出以后,由于突出對于硬膜囊和神經(jīng)根的刺激,容易引起神經(jīng)根興奮,造成腰部的肌肉攣縮和疼痛。這時可以通過采取腰部拉筋的方法進行治療,會采用彎腰、壓腿以及扳腰的方法進行治療。同時,還可以通過采用牽引床拉抻腰部的肌肉進行治療。對于腰椎間盤突出的拉筋方法,多數(shù)是輔助的治療方法,會采用常用的針灸和按摩進行治療,還可以進行熱敷以及刮痧、拔罐等方法進行腰椎間盤突出的治療。"
李華│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/02/17收聽(50420)
"筋粘連應用小針刀、手術(shù)治療為主,如患者是骨折或局部外傷導致的筋粘連,應積極進行鍛煉,鍛煉時要從各個角度進行功能鍛煉,能松懈筋的粘連。同時,應配合局部物理的超聲波治療,能夠達到筋的根部,促進局部血液循環(huán),并能夠快速的緩解粘連。在治療時通過小針刀進行治療,小針刀是刀和針的結(jié)合體,治療時能夠發(fā)揮刀的切割作用,能夠剝離粘連,并可起到松懈的作用,能改善局部血液循環(huán),還能使局部粘連的組織得到營養(yǎng)。如患者癥狀比較嚴重,通過保守和其他方法不能夠緩解時,也可考慮通過手術(shù)治療。通過手術(shù)能夠分離粘連的部位,使癥狀得到緩解。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(86796)
"所謂的筋就是肌腱,肌腱粘連是由肌腱和韌帶粘連而引起的損傷或者炎癥,導致關節(jié)活動受限。治療的原則就是松解粘連,首先要對關節(jié)功能進行康復鍛煉。如果患者發(fā)生粘連,而且情況比較嚴重,關節(jié)活動受到限制,可以進行手術(shù),將局部的粘連松解,術(shù)后也要注意康復訓練活動。目前,肌腱粘連最佳的手術(shù)方式是小針刀的治療,屬于微創(chuàng)的治療,恢復時間比較短,手術(shù)痛苦也比較輕,再粘連的可能性更小。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/30收聽(29700)
我們腰背部筋膜炎是最多見的筋膜炎,常常是由于長時間伏案工作、低頭玩手機、彎腰干家務引起的慢性腰背部的筋膜炎癥和無菌性炎癥,慢性的腰背肌勞損。我們的治療方法首先要去除病因,避免上述所有的不良生活習慣和工作習慣,局部可以用一些消炎、去痛的藥物,包括塞來昔布、美洛昔康、安康信、樂松。也可以用一些肌松藥,包括鹽酸乙哌立松片,這樣可以緩解肌肉的疼痛,緩解肌肉的痙攣,從而緩解癥狀。另外,還可以局部熱敷,局部熱敷可以使得局部的血供增加,加快組織的愈合,晚上要睡硬板床。
2020/09/22收聽(57156)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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