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謝春
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

口腔科

根管治療的牙齒掉了一塊怎么辦

2023-06-15 01:22播放 :

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根管治療的牙齒掉一塊，建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院口腔科、口腔醫(yī)院牙體牙髓病科找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查。根據(jù)掉的部位、大小、范圍，決定是進(jìn)行簡單補(bǔ)牙，還是進(jìn)行補(bǔ)牙后全冠修復(fù)，或進(jìn)行相應(yīng)樁冠治療等，具體治療需根據(jù)患者實(shí)際情況、個(gè)體差異而定。根管治療的牙齒如果掉落的僅為牙冠小部分，且牙冠至少有三個(gè)壁存在的情況下，可考慮進(jìn)行沖洗、備洞、消毒、隔濕、吹干，而后進(jìn)行缺損充填、修復(fù)即可。

建議在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行全冠修復(fù)，通常存在多個(gè)好處，可保護(hù)牙齒不再受到外力刺激和應(yīng)力作用，導(dǎo)致繼續(xù)破潰和腐爛。還可防止由于過大應(yīng)力作用，導(dǎo)致牙齒折裂或者斷裂等，因?yàn)檠例X需要咬合。

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根管治療牙齒側(cè)面掉了怎么辦

"根管治療牙齒側(cè)面掉了，可以根據(jù)缺損情況采取治療措施，具體治療如下：1、充填：如果近中或遠(yuǎn)中鄰面缺損，可以制備洞型后先充填遠(yuǎn)中鄰面，再充填近中鄰面。注意去除多余材料，恢復(fù)鄰接關(guān)系，避免形成懸突而刺激牙齦乳頭腫脹、充血。如果補(bǔ)牙材料不易固位，可以在根管內(nèi)粘固纖維樁，使用復(fù)合樹脂充填。2、制作嵌體修復(fù)：如果缺損面積超過2\/3，可以進(jìn)行牙體預(yù)備，制作嵌體修復(fù)。3、樁冠修復(fù)或連冠修復(fù)：如果剩余牙體組織質(zhì)地酥脆，有發(fā)生折裂的風(fēng)險(xiǎn)，可以制作樁冠修復(fù)，延長牙齒的使用壽命，必要時(shí)可以與鄰牙一起制作連冠修復(fù)。"

語音時(shí)長01:10''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

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牙齒補(bǔ)了后掉了一塊怎么辦

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補(bǔ)的牙齒掉了一塊怎么辦

"補(bǔ)的牙齒掉了一塊，注意檢查是否有繼發(fā)齲的發(fā)生，如果有繼發(fā)齲可以選擇將齲損磨除，再重新進(jìn)行充填。如果沒有繼發(fā)齲，單純是牙齒劈裂，建議防患于未然，將牙齒做嵌體或者做成烤瓷冠，能夠保證牙齒不再劈裂。如果牙齒掉了一塊并且已經(jīng)漏水，建議做牙髓的治療，需要開髓并且做根管治療清除牙體內(nèi)的牙髓，清除其內(nèi)容物和感染物才能嚴(yán)密的進(jìn)行充填，充填以后，牙體同樣要做烤瓷冠和嵌體的修復(fù)，才能保證硬度和使用的長久。"

語音時(shí)長01:14''

馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院

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"牙齒內(nèi)壁掉了一塊，最好及時(shí)進(jìn)行檢查和相應(yīng)的對癥處理。如果牙齒內(nèi)壁掉了一塊，很小，通過局部補(bǔ)一塊材料就可以。目前選擇的材料是光敏復(fù)合樹脂材料，與牙齒粘接的比較緊密，并且顏色也比較美觀。如果牙齒內(nèi)壁掉了一塊，比較大，并且缺損的這一塊已經(jīng)感染到了牙神經(jīng)，這顆牙齒就需要進(jìn)行牙髓治療，再在外面包牙套來保護(hù)牙齒，防止劈裂，延長使用壽命。當(dāng)牙齒內(nèi)壁出現(xiàn)缺損的情況下，不要吃太硬的東西。有條件就診的患者一定早期就診，早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止疾病的進(jìn)一步進(jìn)展和加重。"

語音時(shí)長01:10''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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牙齒內(nèi)側(cè)掉了一塊怎么辦

牙齒內(nèi)側(cè)掉了一塊需要檢查一下，判斷掉落的物體到底是牙齒還是牙結(jié)石。如果是牙結(jié)石，其脫落對口腔是一件好事情，如果患者希望其它的牙結(jié)石也能夠清除掉，可以去口腔的診所進(jìn)行超聲波的潔牙，將其它的牙結(jié)石也清除掉。如果掉落的物體屬于牙體的一部分，說明這顆牙齒已經(jīng)發(fā)展成為了齲齒，一定要盡早的去醫(yī)院進(jìn)行治療。如果掉落的部分很小，僅僅需要填充一下就可以，如果掉落的部分比較大，已經(jīng)傷害到了牙髓，可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

語音時(shí)長01:13''

趙如玲│長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

2019/12/06收聽(90438)

牙齒突然掉了一塊怎么回事

"牙齒突然掉了一塊，有兩種可能。一、牙齒由于不均勻的磨耗，出現(xiàn)比較陡的牙尖或者是邊緣嵴。只要遇到對頜牙的比較大的咬合力，在切向力的作用下，易出現(xiàn)折斷，掉下一塊。這樣可以到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的口腔修復(fù)科，看看能否進(jìn)行修復(fù)治療。二、可能是由于這個(gè)牙神經(jīng)已經(jīng)發(fā)生壞死形成死髓牙，或者是已經(jīng)由于牙髓炎或者根尖炎進(jìn)行過根管治療，拔除了牙髓。這時(shí)牙齒比較脆，受到一個(gè)咬合力，很容易發(fā)生折斷，出現(xiàn)掉一塊的現(xiàn)象。建議進(jìn)行過根管治療的牙齒要在外面套上人工冠，這樣可以防止牙冠劈裂。"

語音時(shí)長01:15''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/17收聽(26888)

牙齒掉了一塊怎么回事

如果發(fā)生牙齒掉了一塊這種狀態(tài)，考慮有以下幾種原因：1、牙齒受到外力刺激，當(dāng)牙齒受到外力，使牙齒局部發(fā)生折斷的時(shí)候，會有比較明顯的牙齒疼痛或者是松動(dòng)這種癥狀，需要去醫(yī)院進(jìn)行修補(bǔ)。2、齲壞，如果牙齒發(fā)生點(diǎn)隙窩溝齲壞，或者是鄰面齲壞等比較隱蔽的齲壞的時(shí)候，進(jìn)展到一定程度，牙釉質(zhì)受到外力咀嚼的刺激，就會使表層的釉質(zhì)發(fā)生脫落，表現(xiàn)就是牙齒掉了一塊，這樣一定要去醫(yī)院進(jìn)行齲齒的修補(bǔ)治療術(shù)。

語音時(shí)長01:10''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2019/05/09收聽(90786)

牙齒里面掉了一塊怎么回事

"通常所說的在牙齒的里面掉了一塊，考慮有兩種可能：1、掉的地方是牙石而并不是牙齒本身。在牙齒的內(nèi)側(cè)通常會形成比較多的牙結(jié)石，如果牙結(jié)石達(dá)到一定的厚度、寬度，很有可能會發(fā)生脫落?？梢匀メt(yī)院進(jìn)行檢查，如果確實(shí)是有牙結(jié)石就需要進(jìn)行洗牙治療，牙結(jié)石脫落對牙齒有好處。2、可能是牙齒發(fā)生齲壞，或者是受到外傷導(dǎo)致牙齒里面掉一塊。如果是牙齒本身硬組織掉了就需要根據(jù)掉的大小、深度進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果比較小，需要簡單的調(diào)和。如果比較大而出現(xiàn)牙齒疼痛，就需要進(jìn)行充填術(shù)或者是牙齒的根管治療術(shù)。"

語音時(shí)長01:21''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2019/04/18收聽(60178)

牙齒里面掉了一塊怎么回事

"牙齒里面掉了一塊的原因，如下：一、下前牙舌側(cè)面正對舌下腺導(dǎo)管開口，滯留的大量食物殘?jiān)?、軟垢，可與黏稠的唾液礦化后形成結(jié)石。牙結(jié)石體積增大到一定程度時(shí)，可出現(xiàn)部分脫落，讓人誤以為是牙體組織的崩折。二、牙齒鄰面經(jīng)常嵌塞食物纖維，在細(xì)菌的作用下不斷發(fā)生破壞，形成較深齲洞，表面形成無基釉，咀嚼較硬食物時(shí)可出現(xiàn)折裂，暴露齲洞。三、患有牙釉質(zhì)發(fā)育不全或礦化不良時(shí)，釉質(zhì)結(jié)構(gòu)較為疏松，咬合壓力過大時(shí)可能造成舌側(cè)的部分牙體組織崩折，從而出現(xiàn)缺損。"

語音時(shí)長01:10''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/04收聽(95804)

根管治療掉了怎么辦

根管治療掉落的治療方法，要看是暫封的藥物掉落，還是整個(gè)根管治療的牙齒掉落。根據(jù)不同的情況，主要...

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牙齒外面那層掉了一塊怎么辦

"牙齒外面那一層掉了一塊，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行修復(fù)。牙冠從外到內(nèi)等為三層，即牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓腔。最外面的就是牙釉質(zhì)，如果牙釉質(zhì)掉了一塊，就會露出了里面的牙本質(zhì)。牙本質(zhì)里面有牙本質(zhì)小管，小管里邊有神經(jīng)末梢。如果受到冷熱或者是酸甜的刺激，就會出現(xiàn)疼痛不適，所以應(yīng)該盡早進(jìn)行治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診，醫(yī)生會對局部進(jìn)行相應(yīng)的處理，然后用充填材料進(jìn)行充填，這樣就可以隔絕外界刺激和牙本質(zhì)小管里的神經(jīng)末梢，避免出現(xiàn)酸痛不適。另外，修復(fù)了牙齒的外形，同時(shí)也恢可以復(fù)了牙齒的功能。如果牙齒長期有缺損，也有可能會造成對頜牙伸長、鄰牙傾斜，甚至影響牙齒的鄰接關(guān)系。"

語音時(shí)長01:29''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/10/26收聽(52446)

牙齒鈣化掉了一塊怎么回事

"牙齒的結(jié)構(gòu)，由表層的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)及內(nèi)層的髓腔所共同構(gòu)成。其中，牙釉質(zhì)及牙本質(zhì)可發(fā)生鈣化。如果牙齒鈣化并掉了一塊，通常是因?yàn)檠例X鈣化程度異常引起。牙齒如果過度鈣化，雖然其硬度會增加，但是韌度會減少。在遭受較大的咬合力或者咀嚼過硬的食物時(shí)，在牙齒表面的薄弱處，比如點(diǎn)隙窩溝或者過于尖銳的牙尖，在受到斜向力度的作用時(shí)，可以使牙體發(fā)生破壞并發(fā)生劈裂。發(fā)生這種情況，可以仔細(xì)檢查口腔牙齒，并行牙片影像檢查。如果破壞程度不重，可以調(diào)頜，如果掉的牙體比較大，則需要考慮行義齒修復(fù)。"

語音時(shí)長01:17''

李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/08收聽(87778)

牙齒掉了一塊小碎片會怎么樣

"牙齒掉了一塊小碎片，可能會出現(xiàn)以下現(xiàn)象：1、缺損的銳利邊緣會摩擦唇、頰、舌黏膜，形成創(chuàng)傷性潰瘍，甚至引起出血，產(chǎn)生腫痛。2、脫落的區(qū)域暴露牙本質(zhì)，遇外界的冷、熱、酸、甜等刺激產(chǎn)生敏感癥狀，影響咀嚼和進(jìn)食。3、牙尖或邊緣嵴處發(fā)生崩折后，與對頜牙不能形成緊密的咬合接觸，無法將食物切斷、磨碎，造成咀嚼效率的大幅度降低。4、前牙切角出現(xiàn)缺損后會影響美觀。"

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王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2020/12/23收聽(52702)

牙齒掉了一塊能補(bǔ)嗎

"患者牙齒掉了一塊是否能補(bǔ)，取決于牙體組織缺損的多少，具體情況如下：一、如果掉的牙體組織很少、很薄，且不影響患者的咀嚼、美觀等，可就醫(yī)進(jìn)行拋光處理后暫時(shí)觀察。二、如果缺損較大，或者已經(jīng)出現(xiàn)冷熱敏感等不適癥狀，影響患者的咀嚼、美觀等，但未造成牙神經(jīng)的損害，可以進(jìn)行補(bǔ)牙或者嵌體修復(fù)。三、如果缺損非常大，已經(jīng)造成了牙神經(jīng)的損害，或者已經(jīng)出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等不適癥狀，單純補(bǔ)牙是不能夠解決問題，還需要進(jìn)行根管治療，且在根管治療后進(jìn)行冠修復(fù)。因此，如牙齒掉了一塊，建議積極就醫(yī)檢查，根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性的治療，平時(shí)要注意盡量不要用牙齒咀嚼較硬的食物，以免造成牙齒的損傷。"

語音時(shí)長01:13''

曹洪娟│中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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