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胡偉
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲功五項查的是什么需要空腹嗎

2023-05-22 07:11播放 :

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甲狀腺功能五項化驗并不需要空腹，餐前、餐后都可以檢測，而且化驗時間不影響結(jié)果判定。甲狀腺功能五項查的是TSH(促甲狀腺激素)、總T4(總甲狀腺激素)、總T3(總?cè)饧谞钕僭彼?，游離T3(游離散碘甲狀腺原氨酸)、游離T4(游離甲狀腺激素)。如果甲狀腺功能減退，通常會使用左甲狀腺激素替代治療，建議最好不要服用左甲狀腺素鈉進行化驗，否則得出的結(jié)果無法判斷甲狀腺激素使用劑量是否需要調(diào)整。

腦垂體分泌出促甲狀腺激素以后，能調(diào)節(jié)甲狀腺血液流動的情況，調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成與分泌，也可以促進甲狀腺濾泡細(xì)胞的增殖。通過測定促甲狀腺激素，有助于判斷垂體的功能和甲狀腺疾病的定位診斷，而甲狀腺激素的五項測定出來，能夠直接反映屬于甲狀腺功能亢進還是甲狀腺功能減退。

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查甲功五項是否需要空腹

甲狀腺功能五項的檢查不需要在空腹?fàn)顟B(tài)下，也就是說在空腹?fàn)顟B(tài)下，或者在飯后到醫(yī)院抽血都是可以化驗甲狀腺功能五項的。為什么呢？因為進餐以后包括喝水以后，對甲狀腺激素測定的穩(wěn)定性不會造成影響，測定的結(jié)果也是很準(zhǔn)確的。但是對于有些檢查，就必須在空腹?fàn)顟B(tài)下，比如肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖等指標(biāo)，因為進餐以后這些指標(biāo)的數(shù)值就會發(fā)生變化，不能反映出人體真實的狀態(tài)。如果是抽血化驗甲狀腺功能五項的時候，還需要抽血查一下別的指標(biāo)，比如肝功或者血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)，就需要在空腹?fàn)顟B(tài)下一起抽血就可以了，不需要分成兩次出抽血檢查。

語音時長01:10''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2019/09/02收聽(63050)

查甲功五項需要空腹嗎

"查甲功五項不需要空腹，餐前、餐后都可以。但是如果想同時化驗肝功能、腎功能、血脂、血糖以及電解質(zhì)，由于必須要空腹，同時還需要化驗甲功五項，建議一定要空腹，避免查甲功或者肝腎功能抽兩次血。另外，甲狀腺功能減退的時候，我們使用左甲狀腺素鈉進行激素替代治療，會定期進行甲功五項的檢測，來幫助我們評估治療的效果和安全性，幫助調(diào)整劑量。往往建議空腹抽血，因為優(yōu)甲樂在抽血當(dāng)天是不建議服用的。因為服用優(yōu)甲樂以后可能會影響甲功五項結(jié)果，而且優(yōu)甲樂服用往往是要求空腹。把優(yōu)甲樂帶著，空腹到醫(yī)院抽完甲功五項以后再把優(yōu)甲樂吃掉，半個小時以后再進餐。這樣測定的結(jié)果更加可靠，有助于準(zhǔn)確的評估甲功，幫助我們調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。"

語音時長01:38''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/08收聽(43946)

查甲功五項需要空腹嗎

"化驗甲功五項可以空腹也可以餐后，沒有硬性的要求，但是在某些情況可能也有不同，比如甲亢選擇的是抗甲狀腺藥物治療，可能會定期需要評估藥物的療效以及安全性，需要化驗甲功五項和肝功，就需要空腹進行，就沒必要化驗肝功空腹而化驗甲功，需要抽兩次血，帶來不必要的麻煩。另外，如果是甲狀腺功能減退，進行甲狀腺激素替代治療，定期化驗甲狀腺激素的水平，來了解用藥的情況，幫助調(diào)整藥物。建議查甲功五項的時候，最好不要吃藥，把藥帶著，抽完血以后再把藥補充上。因此化驗甲功五項，如果僅僅查這一項，沒必要空腹，但是如果合并查肝功建議空腹進行。"

語音時長01:18''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/08收聽(98308)

查甲功五項需要空腹嗎

"甲功五項的抽血不需要空腹，甲功五項主要包括總T3、總T4、游離T3、游離T4以及調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素TSH是由垂體分泌的，甲功五項餐后、空腹抽血都是可以的，是由于甲狀腺激素的半衰期時間比較長、性質(zhì)比較穩(wěn)定。甲狀腺激素的半衰期大約在三周左右，但是甲狀腺如果有疾病時，比如發(fā)生甲亢或甲減都會累及到肝臟，需要檢查肝臟的功能。如果要檢查肝臟功能抽血就應(yīng)該空腹抽血，因為肝臟的項目檢查是需要空腹的，一吃飯轉(zhuǎn)氨酶以及機體的酶就會激活，肝臟的酶激活以后檢測起來就不準(zhǔn)確，如果是單純查甲功就無所謂空腹或者餐后。"

語音時長01:21''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/12/14收聽(99598)

查甲功五項需要空腹嗎

甲狀腺功能五項包括總T3、總T4、游離T3、游離T4、TSH，其中最后一項TSH是垂體分泌的促...

薛冀蘇│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/13播放(54026)

查甲功五項要空腹嗎

"甲功五項包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀原氨酸、甲狀腺素、三碘甲狀原氨酸，單純查甲功五項沒有特別的要求空腹、餐后都可以靜脈抽血。根據(jù)甲功五項檢查的結(jié)果判斷是甲亢還是甲減，從而做出不同的治療方案，甲亢需要口服甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片，效果不佳者行碘131和手術(shù)治療，甲減需要口服左甲狀腺素鈉片治療。同時注意清淡飲食，忌辛辣、油炸、刺激性食物，保持心情愉快，避免情緒波動，保證充足的睡眠不要熬夜。"

語音時長01:15''

王娟│鄒平市中醫(yī)院

2019/07/17收聽(48984)

甲功五項需要空腹么

"甲狀腺功能五項不需要空腹，餐后也可化驗。甲狀腺功能五項主要包括腦垂體分泌的促甲狀腺激素，甲狀腺所分泌的總T3、總T4、游離T3和游離T4。甲功五項幫助診斷甲狀腺疾病，同時在治療各種甲狀腺疾病時，通過化驗甲功五項評估治療療效。甲功五項并不受飲食影響，可空腹也可餐后化驗。但如果同時想化驗，比如肝功能甚至血糖、血脂、電解質(zhì)建議空腹化驗。但如果是甲狀腺功能減退的患者，需要服用左甲狀腺激素替代治療，定期復(fù)查甲功五項，幫助調(diào)整左甲狀腺激素的劑量，建議空腹化驗甲功五項，避免吃了優(yōu)甲樂影響化驗結(jié)果。"

語音時長01:18''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/25收聽(28664)

甲功五項查什么

甲狀腺功能五項主要是檢測T3、T4、游離T3、游離T4、TSH五項指標(biāo)。通過此五項指標(biāo)的檢測，主要是為了評估患者的甲狀腺功能狀態(tài)。例如甲狀腺功能亢進的患者，T3、T4、游離T3、游離T4高于正常水平，具體TSH的值需要根據(jù)引起甲亢的病因決定。如果考慮由Graves病導(dǎo)致的甲亢，TSH便小于正常。如果考慮是由中樞性疾病導(dǎo)致的甲亢，TSH便高于正常，而甲狀腺功能減退的患者T3、T4、游離T3、游離T4低于正常范圍。TSH也是根據(jù)引起甲減的原因決定，中樞性甲減TSH低于正常值，而考慮由缺碘等導(dǎo)致的甲減，則TSH高于正常。

語音時長01:17''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/04/27收聽(18968)

甲功五項怎么查

"甲功五項通常需要抽血送實驗室檢查，甲功五項在不同醫(yī)院，檢查內(nèi)容可能會有所不同，大部分甲功五項主要包括T3、T4、游離T3、游離T4，以及促甲狀腺激素TSH。根據(jù)甲功五項的結(jié)果，可以判斷患者的甲狀腺功能正常，還是亢進或者減退。如果T3、T4水平升高TSH水平降低，通?？紤]原發(fā)性甲亢。如果T3、T4、TSH均升高，通常考慮中樞性甲亢，如果T3、T4水平降低，TSH水平升高，通?？紤]原發(fā)性甲減，如果T3、T4、TSH均降低，通?？紤]中樞性甲減。"

語音時長01:12''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/04/02收聽(72820)

甲功五項查的是什么

甲功五項查的是甲狀腺激素的水平，以及調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成分泌，由垂體分泌的促甲狀腺激素的水平。甲...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/25播放(37600)

甲功五項查的是什么

"甲功五項主要是查甲狀腺激素的水平，和調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素水平。促甲狀腺激素是由垂體分泌的叫TSH，甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4，甲狀腺激素是維持人體正常代謝的興奮性激素，任何原因使得甲狀腺激素水平升高，產(chǎn)生的就是高代謝癥候群，最常見的就是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥，也就是常說的Graves病。發(fā)生甲亢時，患者可以有心慌、出汗、怕熱、食欲亢進、大便次數(shù)增多、腹瀉的癥狀。甲狀腺激素水平升高時，促甲狀腺激素水平下降，反之，甲狀腺激素水平下降時，促甲狀腺激素水平升高，兩者之間形成了負(fù)反饋調(diào)節(jié)機制，以保持甲狀腺激素水平在機體內(nèi)達到平衡狀態(tài)。任何原因使得甲狀腺激素合成以及分泌減少，產(chǎn)生的就是甲減，不論發(fā)生甲亢還是甲減都屬于病態(tài)，都需要治療。"

語音時長01:32''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/31收聽(55412)

甲功五項查的是什么

"甲功五項主要是檢查TSH，也就是促甲狀腺素的水平，以及總的TT4、TT3的水平，以及游離的FT3、FT4的水平，主要是由這五項組成。促甲狀腺素是由腺垂體分泌的，主要的作用就是促甲狀腺的生長以及甲狀腺素的分泌?；颊呷绻浅霈F(xiàn)甲功的異常，比如TSH升高，優(yōu)先會考慮有亞臨床甲減的可能，TSH降低優(yōu)先考慮有亞臨床甲亢表現(xiàn)。血清的TT3和TT4由于和蛋白的結(jié)合率比較高，所以如果甲狀腺素結(jié)合球蛋白升高，比如妊娠或者使用雌激素的時候，TT3和TT4的水平都升高，所以受影響比較多，看TT3和TT4的情況不太多。主要是參考游離TT3和TT4的水平，因為不受血中甲狀腺素結(jié)合球蛋白變化的影響，所以能夠比較直接的反映甲狀腺功能的狀態(tài)。"

語音時長01:26''

高巖│中日友好醫(yī)院

2019/07/16收聽(96278)

甲功五項需要空腹嗎

"查甲功五項主要包括TSH，總TT3、TT4的水平，以及FT3和FT4的水平，都不需要患者空腹做檢查，因為都跟飲食并沒有明確的相關(guān)。但需要提請注意TT3、TT4和蛋白的結(jié)合率比較高，如果患者有引起甲狀腺素結(jié)合球蛋白升高的因素，比如懷孕或者使用雌激素等情況下，TT3和TT4會升高。但是FT3和FT4不受血中甲狀腺素結(jié)合球蛋白變化的影響，所以更能反映甲狀腺功能的狀態(tài)。另外，就是TSH，促甲狀腺素主要是促進甲狀腺組織生長以及促進甲狀腺素分泌的生理作用，跟飲食也沒有明確相關(guān)。"

語音時長01:14''

高巖│中日友好醫(yī)院

2019/07/16收聽(94700)

甲功五項需要空腹嗎

"單純檢查甲功五項檢測不需要空腹。甲功五項檢查根據(jù)醫(yī)院的設(shè)置不同，包括不同的項目，有些醫(yī)院是做的促甲狀腺素、甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、游離三碘原氨酸等項目，這些物質(zhì)在體內(nèi)存在的時間比較長，半衰期可以達到半個月，不會因為進食發(fā)生明顯改變。有些醫(yī)院的甲功五項增加抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過氧化物酶抗體，但減少了游離甲狀腺素等項目，增加的兩個項目也不受飲食的影響，可以餐后檢查。甲狀腺疾病有可能影響到血糖、血脂，治療藥物還可以影響肝功能、腎功能，如果同時做血糖血脂或者肝腎功檢查，需要空腹抽血。"

語音時長01:09''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/05/07收聽(53502)

甲功五項需要空腹嗎

甲功即甲狀腺功能檢測，通常會受到飲食及檢測方法影響，多數(shù)情況下對甲狀腺功能的檢測，可能會要求患...

史曉陽│河南省人民醫(yī)院

2023/11/14播放(60394)

查甲功需要空腹嗎

甲功檢查不需要空腹，因為人體一天中的甲狀腺激素水平比較穩(wěn)定，不受飲食的影響。吃飯前、后甲狀腺功...

陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/02/24播放(66450)

查甲功需要空腹嗎

甲功一般包括甲功三項或者多些就是甲功五項，主要都包括促甲狀腺素（TSH），血清游離T3、T4以及血清總的TT3和TT4這五項指標(biāo)，都不需要患者空腹做檢查。TSH是促甲狀腺素，主要生理功能就是促進甲狀腺的生長以及促進甲狀腺激素分泌的作用，跟飲食沒有相關(guān)性。血清TT3、TT4和蛋白的結(jié)合率比較高，雖然跟飲食沒有關(guān)系，但是患者如果有處于甲狀腺素結(jié)合球蛋白升高的狀態(tài)，比如懷孕或者使用雌激素等，TT3和TT4的數(shù)值是升高的。所以，在臨床上更加參考的是游離的 FT3和FT4的水平，因為不受血中甲狀腺素結(jié)合球蛋白變化的影響，能夠更真實的反映甲狀腺功能的狀態(tài)。

語音時長01:23''

高巖│中日友好醫(yī)院

2019/07/16收聽(75702)

查甲功需要空腹嗎？

甲功檢查不需要空腹，因為人體一天中的甲狀腺激素水平比較穩(wěn)定，不受飲食的影響。吃飯前、后甲狀腺功激素水平?jīng)]有太大變化，所以查甲功不需要空腹。臨床確實有患者就診時咨...

陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/02閱讀(3222)

01:43: 查甲功需要空腹嗎

甲狀腺功能檢查不需要空腹進行，通常醫(yī)生要求空腹，是由于在查甲狀腺功能時，同時...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/07/31播放(51608)

查甲功需要空腹嗎

查甲功不需要空腹，查甲狀腺功能應(yīng)注意在平靜狀態(tài)下采血，采血前應(yīng)避免劇烈運動，坐位安靜休息10分鐘左右再采血，采血前也要避免情緒激動。查甲功前可以空腹，也可以不空腹，但是要注意如果飯后采血，應(yīng)盡量避免大量油脂或油炸類食物攝入，避免出現(xiàn)乳糜血，影響血清采集，影響甲功的測定。查甲功可以空腹，也可以不空腹。在檢查前還應(yīng)該保證充足睡眠時間，避免熬夜，按時休息，飲食清淡等。

語音時長01:16''

楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/06/25收聽(70386)

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