首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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同房會誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)，催產(chǎn)的目的為提前結(jié)束妊娠。在孕晚期一般要盡量避免同房，可能會誘發(fā)早產(chǎn)、導(dǎo)致胎膜破裂。另外，還有可能造成宮內(nèi)感染。
孕中期如果檢查無異常，也可以同房。但不要將同房作為催產(chǎn)方式，正常催產(chǎn)應(yīng)到醫(yī)院使用藥物或水囊進(jìn)行引產(chǎn)。
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"在妊娠晚期尤其是預(yù)產(chǎn)期超過一周，如果沒有自然臨產(chǎn)的發(fā)動可以給予催引產(chǎn)，需要事先做相關(guān)的檢查，包括超聲評估以及宮頸評分。如果宮頸沒有成熟或在六分以下，要進(jìn)行促宮頸成熟的治療以后才能進(jìn)行催引產(chǎn)，否則催引產(chǎn)的失敗率比較高。當(dāng)宮頸評分在六分以上，也就是宮頸趨于成熟的時候，催引產(chǎn)的成功率較高。催引產(chǎn)最常用的就是縮宮素的催產(chǎn)方法，縮宮素開始使用的時候一定要從小劑量開始使用，避免發(fā)生強(qiáng)直性宮縮，宮縮過強(qiáng)會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧以及子宮破裂的風(fēng)險。使用小劑量催生素后逐漸的增加劑量，再觀察宮縮的情況，直到引出3次\/分鐘的宮縮就稱為規(guī)律性宮縮，同時要定期進(jìn)行孕婦宮頸的檢查來了解是否達(dá)到催產(chǎn)的目的。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/11/12收聽(63260)
"催產(chǎn)有很多有效的方法，如以下幾種：第一、可以選擇乳頭刺激的方式，主要是刺激乳頭、乳暈的位置，能夠誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生催產(chǎn)素，導(dǎo)致子宮收縮，但是這種方式只能是在懷孕三十九周后開始進(jìn)行。第二、可以采取藥物催產(chǎn)的方式，是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用催產(chǎn)針，主要的作用是增強(qiáng)子宮的收縮來幫助胎兒排出，但是是否使用催產(chǎn)針并不是孕婦決定的，而是由醫(yī)生經(jīng)過評估做決定。第三、可以選擇飲食催產(chǎn)的方式，可以選擇蓖麻油炒雞蛋，其在晚期的時候催產(chǎn)比較常用的一種方式。第四、可以選擇產(chǎn)前的運(yùn)動，每天選擇一個特定的時間進(jìn)行散步，逐漸的增加散步的次數(shù)和時間。"
周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/23收聽(59956)
催產(chǎn)是一個復(fù)雜的過程，首先要對孕婦情況進(jìn)行全面評估，確認(rèn)是否有催產(chǎn)指征才能開始催產(chǎn)。同時對孕婦... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/07/06播放(81710)
催產(chǎn)是一個復(fù)雜的過程，首先要對孕婦情況進(jìn)行全面評估，確認(rèn)是否有催產(chǎn)指征才能開始催產(chǎn)。同時對孕婦...
2023/07/06播放(81710)
"爬樓梯無催產(chǎn)作用，但可以促進(jìn)胎頭入盆。一般初產(chǎn)婦女性在孕37周左右入盆，經(jīng)產(chǎn)婦女性入盆時間較晚。胎頭入盆之后一般自然分娩會更容易，宮頸也會更成熟，對分娩有一定幫助。一般初產(chǎn)婦女性在孕37周左右入盆，經(jīng)產(chǎn)婦女性入盆時間晚，有時臨產(chǎn)之后才入盆。如胎頭遲遲未入盆，需囑咐孕婦爬樓梯等相對劇烈運(yùn)動，爭取讓胎頭早日入盆。胎頭入盆之后直接壓迫宮頸，會促進(jìn)宮頸成熟，對分娩有幫助。胎頭入盆之后常表示頭盆關(guān)系尚可，分娩時也相對容易，產(chǎn)程會相對短。適當(dāng)運(yùn)動，如散步、快走，適當(dāng)刺激乳頭，均可達(dá)到催產(chǎn)目的。如果孕婦達(dá)到或者超過預(yù)產(chǎn)期了，沒有生的跡象，如果宮頸成熟好，可以催產(chǎn)。最常用的就是用縮宮素催產(chǎn)，開始用小計量的縮宮素，需要控制滴速，滴速不能過快，以免引起強(qiáng)制性宮縮。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/05/27收聽(31960)
"孕婦爬樓梯可以起到催生的效果，但不建議劇烈的運(yùn)動。孕婦爬樓梯有一定危險性，易在過程中跌倒或其它的情況出現(xiàn)。孕婦要達(dá)到催產(chǎn)的效果，可使用下面的方法：1、在洗澡時用溫水淋浴的方式，同時慢慢撫摸腹部，可起到催產(chǎn)的作用。2、適當(dāng)刺激乳頭，出現(xiàn)子宮收縮現(xiàn)象，達(dá)到催產(chǎn)的目的。3、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如散步、快走，提高身體的素質(zhì)，不讓自己體重增加過快能達(dá)到催產(chǎn)的目的。4、覆盆子茶等。催產(chǎn)的方法很多，不建議孕婦爬樓梯來催產(chǎn)，爬樓梯的情況下會出現(xiàn)一定的危險性，一定要有家屬來陪同。催產(chǎn)期間要按時監(jiān)測胎動，不要隨意的使用催產(chǎn)針。若要使用催產(chǎn)素時，醫(yī)務(wù)人員需要對孕婦進(jìn)行嚴(yán)密的保護(hù)和周密的觀察，檢查好盆骨大小和胎位情況。"
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/20收聽(49632)
一般孕足月40周左右，會出現(xiàn)臨產(chǎn)的征兆。但是有些孕婦停經(jīng)超過了40周，仍然沒有什么反應(yīng)，難免會心急。這個時候可以吃催生的食物，比如說韭菜是最好的催生食物。因為韭菜中還有一些成分可以興奮子宮，能夠增加子宮平滑肌的收縮力度，所以達(dá)到催生的功效。海帶也是最好的催生食物，有助于加強(qiáng)子宮的收縮力，使收縮力越來越明顯，并且有規(guī)律性。馬齒莧見也是非常好的催生食物，馬齒莧的特性中有催生，還有催乳的作用。燕麥也是比較不錯的食物，燕麥的纖維素含量比較高，也有催產(chǎn)的作用，可以適當(dāng)?shù)姆靡恍?/a>
華正輝│朝陽市第二醫(yī)院
2023/04/08收聽(56790)
"在臨床上常用的催產(chǎn)方法有以下幾種：1、自然催產(chǎn)法，通過運(yùn)動、飲食等方法催產(chǎn)。運(yùn)動催產(chǎn)法是比較安全的催產(chǎn)方法，只要運(yùn)動適量得當(dāng)就沒有副作用，可以尋求醫(yī)生幫助選擇適合的運(yùn)動方式。2、藥物催產(chǎn)法，如果預(yù)產(chǎn)期超過一周，醫(yī)生就會根據(jù)孕婦實際情況注射催產(chǎn)針，藥物成分是縮宮素，只要適量對胎兒幾乎是沒有影響，催產(chǎn)針能夠興奮子宮平滑肌讓子宮收縮。3、乳頭刺激法，通過刺激乳頭以及乳暈，誘發(fā)催產(chǎn)素的釋放，能夠替代藥物催產(chǎn)素。在懷孕39周開始刺激，以防妊娠期的延長，每天早、中、晚用溫毛巾刺激一小時，不要過度用力。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/01收聽(80340)
一般來說比較公認(rèn)的具有催產(chǎn)作用的水果是山楂，山楂能分泌特殊物質(zhì)，可以促進(jìn)子宮平滑肌收縮，有一定的催產(chǎn)作用，當(dāng)然需要催產(chǎn)時不能依靠水果，還是要靠藥物，水果的作用是非常輕微的。如果沒有特殊情況，過預(yù)產(chǎn)期一周也就是到孕41周還沒有生，要收住院引產(chǎn)，根據(jù)宮頸條件選擇前列腺素或者縮宮素引產(chǎn)。如果宮頸條件不好，選擇前列腺素引產(chǎn)，既促宮頸成熟，也誘導(dǎo)宮縮。如果宮頸條件好，選擇縮宮素引產(chǎn)，促進(jìn)宮縮，一般1-2天之內(nèi)會分娩。
2023/03/09收聽(11110)
"對于正常的孕婦，如果超過預(yù)產(chǎn)期1周，也就是孕41周，這時還沒有自己臨產(chǎn)就要收住院催產(chǎn)。有高血壓、糖尿病等疾病的孕婦，我們需要更早的收住院催產(chǎn)，不同的疾病有不同的時間要求。收住院之后有兩種催產(chǎn)方法，催產(chǎn)素和前列腺素。需要先做陰道檢查，評估生產(chǎn)的條件，如果宮頸很軟、條件很好選擇催產(chǎn)素引產(chǎn)。如果宮頸很硬、條件不好時先選擇前列腺素促宮頸成熟，如果促成熟之后沒有臨產(chǎn)，再加用催產(chǎn)素引產(chǎn)。"
2023/04/29收聽(53196)
催產(chǎn)是指采取人工干預(yù)的辦法發(fā)動宮縮，將胎兒娩出。在臨床工作中常用的催產(chǎn)辦法包括以下幾種：第一、靜滴縮宮素，這是最常用的辦法。因為縮宮素能夠與宮體上的受體相結(jié)合，刺激子宮引起宮縮，而縮宮素比較易于控制，成本也非常低。第二、使用水囊在宮頸上方放置含有200ml生理鹽水的水囊，能夠壓迫宮頸，促進(jìn)宮頸成熟引發(fā)宮縮。第三、使用欣普貝生進(jìn)行催產(chǎn)，在陰道內(nèi)放置欣普貝生，這個藥物有促進(jìn)宮縮以及軟化宮頸的作用。第四、在孕晚期可以口服米索前列醇催產(chǎn)，但是一定要注意控制好劑量，因為米索前列醇容易引起比較強(qiáng)烈的宮縮。
張露│山東省立醫(yī)院
2023/07/14收聽(95006)
催產(chǎn)運(yùn)動有以下幾種：1、適當(dāng)運(yùn)動，臨產(chǎn)后最好不要臥床休息，應(yīng)適當(dāng)下地活動，宮縮會更明顯，可加速分娩進(jìn)展。2、坐分娩球，當(dāng)產(chǎn)程緩慢時可坐分娩球，隨著宮縮來臨上下浮動，有助于胎頭下降、宮口展開。3、當(dāng)胎方位異常時應(yīng)改變相應(yīng)的體位，右枕橫時行左側(cè)臥位，左枕橫時行右側(cè)臥位，枕后位時行膝胸位，由于重力作用可使胎方位轉(zhuǎn)正。4、提倡自由體位分娩，如坐位、馬氏分娩、膝胸位分娩，以上運(yùn)動均可加速分娩的進(jìn)展。
杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院
2023/02/23收聽(19512)
"催產(chǎn)的方法例舉如下：1、自然催產(chǎn)法，指采用自然合理的方法進(jìn)行催產(chǎn)，對產(chǎn)婦身體沒有損傷，也不會引起后遺癥，比如運(yùn)動催產(chǎn)法，如果孕婦在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，并不會有后顧之憂，相對而言是很安全的。2、藥物催產(chǎn)法，當(dāng)孕婦超過預(yù)產(chǎn)期三天以上依然沒有生產(chǎn)，經(jīng)過B超鑒定，如果胎盤已經(jīng)完全成熟，而且有老化的情況，此時需要考慮打催產(chǎn)針，也就是縮宮素。3、乳頭刺激法，指通過對乳頭以及乳暈的刺激，能夠幫助孕婦釋放身體內(nèi)的催產(chǎn)素，達(dá)到子宮收縮的目的。這種方法能夠取代使用催產(chǎn)素，但是需要在妊娠39周進(jìn)行。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2023/09/17收聽(78252)
"催產(chǎn)的藥物最常見的是催產(chǎn)素和前列腺素。對于沒有并發(fā)癥的母親，如果超過預(yù)產(chǎn)期一周還沒有分娩，也就是到孕41周還沒有生，要收住院引產(chǎn)，醫(yī)生往往要做陰道檢查評估宮頸成熟度。如果宮頸軟、成熟度好，要給予催產(chǎn)素引產(chǎn)。如果宮頸硬、成熟度差，一般先給予前列腺素，前列腺素有促宮頸成熟的作用，部分病人給予前列腺素之后會臨產(chǎn)，有些需要加上催產(chǎn)素引產(chǎn)。"
2023/11/03收聽(31894)
"催產(chǎn)的方法有很多，在催產(chǎn)前要對孕婦的情況進(jìn)行全面評估，做宮頸評分，也就是Bishop評分，主要判斷宮頸的質(zhì)地是軟還是硬。另外要看宮口是否擴(kuò)張、胎先露的位置以及宮頸的位置，通過這些評分的判斷就可以了解宮頸成熟的程度。一般宮頸較為成熟，也就是評分六分以上催產(chǎn)的效果比較好，六分以下的催產(chǎn)效果不佳，就要進(jìn)行促宮頸成熟的治療，催產(chǎn)的方法最常見的就是催產(chǎn)素的催產(chǎn)。催產(chǎn)素在充分評估以后，要在嚴(yán)密的監(jiān)測下進(jìn)行催產(chǎn)素點滴，從小劑量逐漸的增加，直到引起規(guī)律宮縮，同時還可以使用前列腺素催產(chǎn)，這些藥物的催產(chǎn)都需要在嚴(yán)密的觀察、監(jiān)測下進(jìn)行。"
2023/07/03收聽(87688)
"催產(chǎn)針就是靜點縮宮素讓產(chǎn)婦引起宮縮，就是讓肚子一陣一陣的疼來引產(chǎn)，縮宮素引起的宮縮沒有產(chǎn)婦自然發(fā)動的宮縮有規(guī)律，間隔時間也沒有合適，打催產(chǎn)針本身對孩子沒有什么影響。但是如果催產(chǎn)素點的過強(qiáng)、過密，造成強(qiáng)制宮縮就可能會引起孩子缺氧。所以靜點的時候必須要有專人監(jiān)護(hù)逐滴往上加，宮縮好的時候就不要再往上加滴數(shù)了，劑量太濃有可能會造成強(qiáng)制宮縮或者宮縮過頻，都有可能造成胎心下降和孩子缺氧。"
周丹│北京醫(yī)院
2023/12/22收聽(11628)
"催產(chǎn)針是分娩期間常用的藥物，任何藥物都有副作用，催產(chǎn)針也并不例外。催產(chǎn)針的主要成分是催產(chǎn)素，它的副作用主要包括以下幾方面：第一、胃腸道有刺激作用，會表現(xiàn)為惡心、嘔吐。第二、有時會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，例如出現(xiàn)皮疹或心跳加速。第三、催產(chǎn)素使用時可能會造成水鈉潴留，主要是由于大劑量使用催產(chǎn)素會引起水分聚積在體內(nèi)，造成身體負(fù)荷增加，嚴(yán)重時會引起呼吸困難或者尿少。第四、不恰當(dāng)?shù)氖褂么弋a(chǎn)針有時會造成宮縮過強(qiáng)，宮縮過強(qiáng)時會引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，嚴(yán)重時可能引發(fā)子宮破裂。以上就是催產(chǎn)針的常見的副作用。"
2023/05/16收聽(65926)
羊水過少不建議打催產(chǎn)針，因為羊水過少的胎兒容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧，羊水過少時圍產(chǎn)兒的病死率會有明顯的增加。但是如果胎兒的儲備功能良好，沒有明顯的宮內(nèi)缺氧的征象，宮頸成熟較好可以經(jīng)陰道試產(chǎn)。但是要密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展連續(xù)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，一旦產(chǎn)程中出現(xiàn)異常或者是胎心改變，要及時的剖宮產(chǎn)。如果出現(xiàn)胎盤功能不良胎兒窘迫，或者是在破膜的時候發(fā)現(xiàn)羊水胎糞嚴(yán)重污染，估計短時間內(nèi)不能夠結(jié)束分娩，也要采取剖宮產(chǎn)終止妊娠，以降低圍產(chǎn)兒的死亡率。
2023/02/02收聽(23156)
孕晚期羊水過少者在分娩的過程中可以打催產(chǎn)針，但有一定的風(fēng)險。孕婦應(yīng)詳細(xì)了解其變化過程，以免造成不良后果。妊娠晚期羊水量少于300mL，稱之為羊水過少，羊水過少與不良圍生兒結(jié)局密切相關(guān)。對于妊娠已經(jīng)滿36周的羊水過少的孕婦胎肺已經(jīng)成熟，應(yīng)終止妊娠，分娩的方式根據(jù)胎兒宮內(nèi)的情況而定。對于胎兒儲備能力好，孕婦宮頸成熟者可選擇自然分娩，在密切監(jiān)護(hù)下打催產(chǎn)針引產(chǎn)。臨產(chǎn)后連續(xù)監(jiān)測胎心變化，盡早行人工破膜，以觀察羊水的量和性狀。一旦出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，及時行剖宮產(chǎn)手術(shù)取出胎兒，決不能有任何遲疑。
郁樹亮│深圳市婦幼保健院
2023/10/21收聽(85174)
妊娠38周，如果是正常的妊娠狀態(tài)，沒有妊娠期合并癥和并發(fā)癥，比如妊娠期高血壓...
2023/06/02播放(33016)
催產(chǎn)針是指打催產(chǎn)素或打縮宮素，這是兩類同種藥物，都與子宮的縮宮素受體結(jié)合，使子宮肌纖維收縮，能夠發(fā)動宮縮，娩出胎兒。理論上講，催產(chǎn)針對于胎兒沒有影響，是常規(guī)的催產(chǎn)方式，所以選擇催產(chǎn)針進(jìn)行催產(chǎn)，不用過度擔(dān)心催產(chǎn)針的副作用。但是，要注意把握催產(chǎn)針的濃度和滴速，如果催產(chǎn)針滴速過快或濃度過高，容易引起宮縮過強(qiáng)，宮縮過強(qiáng)的情況下對胎兒的壓迫會明顯增大，很容易引起胎兒宮內(nèi)缺氧。所以，催產(chǎn)針對于胎兒一般沒有影響，但是如果不恰當(dāng)?shù)氖褂么弋a(chǎn)針，有可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧。
2023/01/04收聽(15166)
積水潭醫(yī)院 何峰
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北京世紀(jì)壇醫(yī)院 龔萍
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