北京醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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18.6kPa的血壓相當(dāng)于139.5mmHg,即140mmHg的血壓水平。臨床上測(cè)量血壓通常采用的計(jì)數(shù)單位為mmHg,kPa應(yīng)用較少,但電子血壓計(jì)可以進(jìn)行這兩個(gè)單位的轉(zhuǎn)換。部分患者可能無(wú)意中按轉(zhuǎn)換鍵后,測(cè)量血壓的單位為kPa。
如果出現(xiàn)上述情況,可以自行再換為mmHg的測(cè)量單位。通常長(zhǎng)按電子血壓計(jì)開(kāi)關(guān)鍵,就可以轉(zhuǎn)化單位。如果發(fā)現(xiàn)血壓十幾的測(cè)量數(shù)值時(shí),不要緊張,應(yīng)結(jié)合自身情況觀察,如是否有低血壓癥狀,并咨詢專業(yè)人員,才能排除是否有低血壓或不正常的情況。
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"收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg就可以明確診斷高血壓,而血壓<90\/60mmHg則為低血壓。正常或理想血壓應(yīng)為120\/80mmHg,正常高值血壓為收縮壓120-139mmHg或舒張壓80-89mmHg。正常高值血壓應(yīng)引起重視,因?yàn)榘l(fā)展成真正高血壓的可能性比正常血壓的人要大得多,所以應(yīng)積極改善生活方式,如戒煙、限酒、清淡飲食、注意休息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、定期監(jiān)測(cè)血壓,如果同時(shí)患有肥胖、糖尿病、高血脂則應(yīng)積極減肥、降糖、降脂治療。"
劉惠萍│吉林市人民醫(yī)院
2019/11/18收聽(tīng)(36914)
"在臨床上血壓可以測(cè)到250-260mmHg,低壓可以測(cè)到130-140mmHg,如果再高,無(wú)論是汞柱式血壓計(jì),還是電子血壓計(jì),就測(cè)不出了。電子血壓計(jì)會(huì)提示錯(cuò)誤的信息,汞柱血壓計(jì)汞柱達(dá)不到更高的位置。當(dāng)血壓>220\/120mmHg的時(shí)候,已經(jīng)是非常高的狀態(tài),通常把這一部分病人定義為高血壓亞急癥。即使沒(méi)有出現(xiàn)急性心腦血管并發(fā)癥,處理級(jí)別也應(yīng)該很高,要引起充分的重視。如果觀察血壓沒(méi)有明顯下降,又伴有一些不適癥狀,應(yīng)該盡早去醫(yī)院就診,夜間需要急診就診,快速將血壓降至相對(duì)比較安全的范圍,否則高血壓的狀態(tài)持續(xù)過(guò)久,容易出現(xiàn)心腦血管的急性并發(fā)癥。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/08/19收聽(tīng)(93510)
"關(guān)于正常血壓,如果在家測(cè)定則高壓<135mmHg、低壓<85mmHg、高壓>90mmHg、低壓>60mmHg,也就是高壓在90-135mmHg之間,低壓在60-85mmHg之間屬于正常。如果在門診測(cè)定血壓,正常的高壓<140mmHg、低壓<90mmHg,也就是高壓處于90-140mmHg之間,低壓處于60-90mmHg之間屬于正常,這個(gè)數(shù)值在測(cè)量血壓的時(shí)候是清醒狀態(tài),但如果在睡眠狀態(tài),正常的血壓就應(yīng)該比在白天的清醒狀態(tài)下偏低,做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定的時(shí)候可以測(cè)到晚間睡眠血壓,而晚間睡眠血壓在90\/60-120\/80mmHg這個(gè)范圍就屬于正常,所以血壓多高是正常應(yīng)該考慮測(cè)定的方式。但還跟年齡有明顯關(guān)系,如果這個(gè)人在80歲以上(不同國(guó)家的指標(biāo)對(duì)于老年病例不太一樣),但是80歲以上的老年人應(yīng)該高壓>150mmHg才算異常,所以這種病人不用把血壓控制的很低,但低壓超過(guò)90mmHg算異常。"
任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/02/29收聽(tīng)(49702)
"高壓如果超過(guò)140mmHg,低壓超過(guò)90mmHg,在數(shù)值上來(lái)說(shuō)都算高血壓。如果只測(cè)量一次出現(xiàn),不能判定,需要連續(xù)測(cè)量三天,這三天要選擇同一個(gè)時(shí)間,都是在安靜的狀態(tài)下,同一個(gè)部位、同一個(gè)血壓計(jì)測(cè)量得出這個(gè)數(shù)值,可以判定是高血壓。出現(xiàn)高血壓的原因有很多,首先要看生活上的因素,比如高脂肪的膳食習(xí)慣或者不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、身體過(guò)于肥胖。另外,可能是因?yàn)檫z傳因素所引起的,如果身體過(guò)胖,測(cè)量的血壓超高,需要先通過(guò)藥物控制,讓血壓緩慢的降至到正常水平,避免過(guò)高引起腦血管疾病或其他的靶器官損害。再通過(guò)飲食上的忌口,適當(dāng)?shù)腻憻挘€有藥物使血壓慢慢控制住。"
董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/16收聽(tīng)(93894)
高血壓是指未服用降壓藥的情況下,收縮壓即高壓≥140mmHg,舒張壓即低壓≥90mmHg,則可... 鐘娟│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/09/17播放(81114)
高血壓是指未服用降壓藥的情況下,收縮壓即高壓≥140mmHg,舒張壓即低壓≥90mmHg,則可...
鐘娟│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/09/17播放(81114)
首先高血壓的定義是人靜息狀態(tài)下高壓≥140mmHg,低壓≥90mmHg。無(wú)論哪個(gè)值達(dá)標(biāo)滿足診斷... 董國(guó)菊│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/08播放(68284)
首先高血壓的定義是人靜息狀態(tài)下高壓≥140mmHg,低壓≥90mmHg。無(wú)論哪個(gè)值達(dá)標(biāo)滿足診斷...
董國(guó)菊│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/08播放(68284)
"高血壓的服藥并不取決于血壓絕對(duì)值的高低,而是取決于高血壓患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)高血壓患者的心血管風(fēng)險(xiǎn),也就是未來(lái)會(huì)不會(huì)發(fā)生心腦腎并發(fā)癥的危險(xiǎn)度,將高血壓病人分為低危、中危、高危和很高危四類病人。很高危的病人是指有并發(fā)癥的病人,例如有合并冠心病、腎病或者糖尿病。高危是指有靶器官損傷的病人,中危是指合并有危險(xiǎn)因素的病人,危險(xiǎn)因素包括年齡、血脂等,所以首先要做的是判斷得高血壓的人到底是高危、中危還是低危。在明確危險(xiǎn)分層之后究竟什么時(shí)候用藥就可以明確了,如果是很高危和高危的病人,只要血壓超過(guò)預(yù)期值,140\/90mmHg就要吃藥,已經(jīng)合并有靶器官損傷,就是已經(jīng)有冠心病、心絞痛、糖尿病、動(dòng)脈硬化或者蛋白尿,只要大于140\/90mmHg就要吃藥。還要加上生活因素的干預(yù)、危險(xiǎn)因素的治療。但是對(duì)于中危的病人,就是有危險(xiǎn)因素,血壓有一定程度升高,可以考慮先進(jìn)行生活方式干預(yù)1-3個(gè)月,先不著急吃藥,三個(gè)月之后如果仍然還是血壓超過(guò)140\/90mmHg,再用藥治療。對(duì)于低危的病人也是進(jìn)行1-3個(gè)月的觀察,通過(guò)生活方式的改善來(lái)評(píng)估全身的臟器情況,如果仍然沒(méi)有達(dá)標(biāo),在三個(gè)月之后可以考慮進(jìn)行藥物的治療。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/05/07收聽(tīng)(12898)
收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓。但診斷高血壓后,不能滿足于此簡(jiǎn)單的診... 范書(shū)英│中日友好醫(yī)院 2023/09/22播放(53544)
收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓。但診斷高血壓后,不能滿足于此簡(jiǎn)單的診...
范書(shū)英│中日友好醫(yī)院
2023/09/22播放(53544)
收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,可以診斷為高血壓。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/27播放(75610)
收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,可以診斷為高血壓。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/27播放(75610)
診斷高血壓很容易,但是對(duì)于是否開(kāi)始藥物治療實(shí)際是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程,當(dāng)然有很多臨床考慮。簡(jiǎn)單來(lái)講超過(guò)... 劉兵│北京醫(yī)院 2023/03/07播放(68924)
診斷高血壓很容易,但是對(duì)于是否開(kāi)始藥物治療實(shí)際是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程,當(dāng)然有很多臨床考慮。簡(jiǎn)單來(lái)講超過(guò)...
劉兵│北京醫(yī)院
2023/03/07播放(68924)
"血壓高要看血壓高到什么程度,如果是輕微的血壓升高,比如140mmHg多一點(diǎn),90mmHg多一點(diǎn),一般不會(huì)明顯的影響手術(shù)。但是如果血壓是特別明顯的升高,比如3級(jí)以上的血壓高到180mmHg以上,110mmHg以上,外科、麻醉的醫(yī)生都會(huì)擔(dān)心,不會(huì)當(dāng)時(shí)就給你做手術(shù),主要是太高的血壓對(duì)全麻手術(shù)的耐受性比較差,麻醉過(guò)程中血壓的波動(dòng)會(huì)比較大而產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)手術(shù)的過(guò)程中血壓太高會(huì)導(dǎo)致止血的障礙,術(shù)后的傷口也不容易止血,導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)增加,因此過(guò)高的血壓積極控制血壓后才能夠做手術(shù),3級(jí)以上的高血壓,也就是180\/110mmHg以上肯定不能做手術(shù)。"
楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/04/22收聽(tīng)(64592)
"高血壓主要損害心臟和血管,會(huì)導(dǎo)致心室過(guò)大,最后出現(xiàn)心力衰竭,所以一旦確診高血壓就開(kāi)始服藥治療。每天在固定時(shí)間測(cè)量血壓,如果連續(xù)三天收縮壓超過(guò)140mmHg,舒張壓超過(guò)90mmHg,就開(kāi)始服藥。如果收縮壓在140-150mmHg之間,舒張壓在90-100mmHg之間,這是輕度高血壓,可以吃比索洛爾,配合冬瓜熬湯利尿排鈉,有助于提高治療效果。如果收縮壓在150-160mmHg,舒張壓在100-110mmHg,這是中度高血壓,可以吃硝苯地平、保心丸,這個(gè)階段要注意保護(hù)心臟,但是控制血壓還是主要目標(biāo)。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(16072)
根據(jù)中國(guó)高血壓診療指南,成人收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg時(shí),即可確診為高血壓。診斷高血壓后,開(kāi)始吃藥的時(shí)間取決于高血壓的程度以及有無(wú)并發(fā)癥以及評(píng)估危險(xiǎn)因素。如果沒(méi)有心血管等相關(guān)的并發(fā)癥,血壓≤160/100mmHg時(shí)可以先不用吃藥,可以通過(guò)改變生活方式,限制鈉鹽攝入,一般應(yīng)小于6g/天,并且補(bǔ)充鉀鹽。多食新鮮的水果、蔬菜,戒煙、戒酒,減輕體重,減輕精神壓力,控制焦慮等,觀察一個(gè)月。如果通過(guò)調(diào)整后血壓可以恢復(fù)正常,可以暫時(shí)不用口服藥物,需要定期監(jiān)測(cè)血壓。如果調(diào)整后血壓仍高,則需要口服降壓藥進(jìn)行控制治療。如果初始的血壓≥160/100mmHg,不管有沒(méi)有其他的并發(fā)癥,都應(yīng)該開(kāi)始吃藥控制血壓。如果有并發(fā)癥,只要血壓>140/90mmHg,也開(kāi)始吃降壓藥控制血壓。
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/22收聽(tīng)(62980)
"血壓增高,大于180\/100mmHg時(shí)容易發(fā)生腦出血。腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,占急性腦血管病的20%-30%,腦出血急性期病死率為30%-40%,是急性腦血管病中病死率最高的疾病。腦出血最常見(jiàn)的病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化,長(zhǎng)期高血壓使腦細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變,以及纖維素樣壞死,管壁彈性減弱,血壓驟然升高,如超過(guò)180\/100mmHg時(shí),血管容易破裂、出血,高血壓腦出血的發(fā)病部位以基底節(jié)區(qū)最為多見(jiàn)。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/10/05收聽(tīng)(16438)
"高血壓和腦出血是明確相關(guān)的,有的時(shí)候如果患者存在明確的腦血管畸形,血壓并不需要升高到多少,就可能發(fā)生腦出血,甚至正常的血壓也會(huì)引起腦出血,所以,一定要明確有沒(méi)有腦動(dòng)脈的畸形。另外,對(duì)于老年人往往血管存在硬化,合并高血壓就容易發(fā)生腦出血。當(dāng)收縮壓超過(guò)180mmHg,就很容易有腦出血的發(fā)生;如果血壓超過(guò)200mmHg,腦出血的發(fā)生率就成倍的增加;如果血壓超過(guò)220mmHg,腦出血的幾率就更加的增高,所以,控制血壓非常的重要?;颊咭坏┌l(fā)生腦出血,主要也是積極控制血壓。因?yàn)槟X出血患者,血壓會(huì)持續(xù)的升高,會(huì)增加腦出血的量,引起更嚴(yán)重的癥狀。所以,腦出血的患者要積極控制血壓,減少出血量。"
2018/12/05收聽(tīng)(35568)
如果收縮壓也就是高壓超過(guò)140mmHg,或者舒張壓也就是低壓超過(guò)90mmHg,就可以診斷為高血壓。但是這個(gè)結(jié)果需要多次測(cè)量,充分準(zhǔn)備才能夠明確診斷,首先要選擇三個(gè)不同的日子,并且三個(gè)不同的時(shí)間進(jìn)行測(cè)量。其次在測(cè)量血壓前要囑咐患者靜息休息半個(gè)小時(shí)以上,再次測(cè)量血壓前要避免喝茶、避免吸煙、避免喝咖啡,同時(shí)也要避免緊張、焦慮和激動(dòng),要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果每一次測(cè)得的血壓結(jié)果均高于140/90mmHg,就可以診斷為高血壓。就需要第一時(shí)間到心內(nèi)科的高血壓門診就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行高血壓的治療。
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/05/03收聽(tīng)(64620)
"連續(xù)三天在同一時(shí)間進(jìn)行血壓的測(cè)量,血壓始終超過(guò)140\/90mmHg,則考慮高血壓病。一旦患者診斷為高血壓病,也就意味著需要開(kāi)始進(jìn)行藥物干預(yù)和治療,把血壓控制下來(lái)。因?yàn)殚L(zhǎng)期血壓增高會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生潛移默化的影響,引起心、腦、腎等重要靶器官損傷。此時(shí)通過(guò)向?qū)?漆t(yī)生詢問(wèn),向醫(yī)生提供更多個(gè)人信息,以便制定個(gè)體化藥物治療方案,信息包括性別、年齡、血壓升高幅度,以及是否存在除尿酸、血壓以外的尿酸、血脂、血糖等異常指標(biāo),醫(yī)生制定科學(xué)合理的降低血壓藥物,最終把血壓控制下來(lái)。此外,患者在服用藥物后還需要進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè),以便了解在服用藥物后的控制情況,故每天早上、晚上各測(cè)量一次血壓,每天兩次測(cè)量血壓,以保障對(duì)血壓狀態(tài)的監(jiān)測(cè),一個(gè)月后再向醫(yī)生反饋。期間需向醫(yī)生反饋在服用藥物期間是否存在不舒服,此點(diǎn)也非常重要,以保證長(zhǎng)期服用藥物的安全性,醫(yī)生據(jù)此調(diào)整藥物治療方案,最終找到適合自己的降壓藥物方案,把血壓控制在140\/90mmHg以下,會(huì)大大降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),有利于長(zhǎng)期的身體健康。"
呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2021/08/31收聽(tīng)(70884)
67歲和正常成年人一樣,血壓的收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHg,如果非同日三次以上,稱為是高血壓。收縮壓低于90mmHg,舒張壓低于60mmHg,稱為是低血壓,在此之間的就是血壓正常,理想的血壓是120/80mmHg。對(duì)于高血壓的患者,如果是67歲服用降壓藥物,控制血壓的目標(biāo)最好是小于140/90mmHg,如果有頸動(dòng)脈狹窄或其他的缺血的情況應(yīng)該是小于150/90mmHg。對(duì)于有糖尿病的患者,最好是在小于130/80mmHg最為理想,當(dāng)然也不能降得過(guò)低,以免影響腎臟的灌注。
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021/05/06收聽(tīng)(86110)
"血壓增高的患者舒張壓>110mmHg時(shí),手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很高,危險(xiǎn)性也相對(duì)比較大,應(yīng)該盡量在手術(shù)前將舒張壓>110mmHg的患者,把血壓降至正常,或者接近正常后再考慮手術(shù)。未并發(fā)心力衰竭、腎功能衰竭、腦血管意外,輕、中度高血壓的患者,血壓控制在正常或者接近正常的范圍內(nèi)時(shí)手術(shù),危險(xiǎn)性并不比血壓正常者大,但在麻醉和手術(shù)中血壓升降的幅度可能比較大。如果病人存在心力衰竭、腎功能衰竭、腦血管意外等情形出現(xiàn)時(shí),這患者進(jìn)行手術(shù)危險(xiǎn)程度大,應(yīng)該在受損器官功能經(jīng)過(guò)治療穩(wěn)定后,再行手術(shù)決定。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/11/07收聽(tīng)(39134)
臨床認(rèn)為收縮壓超過(guò)140mmHg,舒張壓超過(guò)90mmHg就叫高血壓。根據(jù)血壓值可分為1、2、3... 陳芳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/10/08播放(78194)
臨床認(rèn)為收縮壓超過(guò)140mmHg,舒張壓超過(guò)90mmHg就叫高血壓。根據(jù)血壓值可分為1、2、3...
陳芳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/10/08播放(78194)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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