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韓毅力
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

泌尿外科

輸尿管在哪里

2023-05-06 13:40播放 :

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視頻內(nèi)容

輸尿管是腹膜后位器官，位于腹膜后，上起自腎盂、下到膀胱，全長(zhǎng)是25-30cm。輸尿管是一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的肌性的空腔器官，主要作用是傳輸尿液，將腎臟形成尿液向下傳遞到膀胱內(nèi)，然后排出體外，管徑直徑是0.5-1.0cm。

輸尿管從走行上，從解剖學(xué)上分為腹段、盆段和壁內(nèi)段，其中腹段是從腎盂和輸尿管連接處到骨盆入口的平面。而盆段是指從骨盆入口的平面到達(dá)與膀胱相接處，壁內(nèi)段是指輸尿管淺行在膀胱壁的一段，大概長(zhǎng)度是1.5cm。

在臨床工作當(dāng)中，將輸尿管分為上、中、下3段，其中上段是指與腎盂連接處到骶髂關(guān)節(jié)上緣，而在骶髂關(guān)節(jié)上下緣之間為輸尿管中段，輸尿管在骶髂關(guān)節(jié)下緣的平面到膀胱稱為下段。

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韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/10播放(71650)

什么是輸尿管

"人體的輸尿管是腎臟與人體膀胱之間起到連接作用的一個(gè)腔道性的肌性器官，能夠?qū)⑷梭w尿液輸送到膀胱內(nèi)。輸尿管本身是空腔臟器，并且具有平滑肌以及單向蠕動(dòng)作用，當(dāng)腎臟產(chǎn)生尿液時(shí)，會(huì)通過(guò)腎小盞匯入到腎大盞，并且在腎盂匯集，同時(shí)腎盂與輸尿管連接，因此尿液就會(huì)通過(guò)輸尿管單向的流入到膀胱內(nèi)。如果輸尿管有病變時(shí)，會(huì)產(chǎn)生膀胱、輸尿管返流。同時(shí)輸尿管本身是一個(gè)肌性器官，如果內(nèi)部有異物，比如結(jié)石、血塊，就會(huì)產(chǎn)生比較強(qiáng)烈的痙攣，從而引發(fā)腎絞痛。而輸尿管正常情況下為雙側(cè)，通常管徑不大于5mm，都屬于正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/02/17收聽(tīng)(62664)

什么是輸尿管

"輸尿管是泌尿系統(tǒng)的器官，腎臟是產(chǎn)生尿液的地方，分為腎盞和腎盂，尿液進(jìn)入到腎盞和腎盂后通過(guò)輸尿管排入到膀胱，這就是輸尿管的結(jié)構(gòu)。輸尿管位于腎臟和膀胱之間，起到水管管道的作用，直徑在2-5mm左右，在蠕動(dòng)和擴(kuò)張的時(shí)候可以達(dá)到6mm以上，需要在B超監(jiān)控下觀測(cè)輸尿管的長(zhǎng)度以及寬度。如果存在明顯感染或者結(jié)石梗阻的情況，輸尿管會(huì)擴(kuò)張而形成腎臟積水，這時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行處理。同時(shí)，部分輸尿管腫瘤可能會(huì)導(dǎo)致血尿以及腰部脹痛等不適，需要到醫(yī)院及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/06收聽(tīng)(95402)

輸尿管怎么分段

輸尿管的常見(jiàn)分段方法如下：

一、解剖分段：

1、輸尿管腹段：上起自腎盂...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/25播放(77648)

輸尿管有多粗

正常人輸尿管內(nèi)徑是5mm左右，但是因人而異，可能部分人輸尿管先天寬大，而部分人輸尿管先天性狹小...

高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/06/02播放(54064)

輸尿管的分段

"輸尿管是連接著腎臟和膀胱，是一條輸送的管道，主要是將腎臟產(chǎn)生的尿液輸送到膀胱里面，進(jìn)行暫時(shí)儲(chǔ)存。輸尿管一般分為上段、中段和下段，并且輸尿管有三個(gè)狹窄處，第一個(gè)狹窄位于腎盂輸尿管連接處；第二個(gè)狹窄位于髂血管處；第三個(gè)狹窄位于輸尿管膀胱壁內(nèi)段。這三個(gè)狹窄是輸尿管比較狹窄的部分。輸尿管經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)輸尿管結(jié)石、輸尿管炎、輸尿管囊腫等疾病，輸尿管下段結(jié)石的發(fā)生率是最高的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/03/31收聽(tīng)(47896)

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實(shí)際上輸尿管本身是連續(xù)的管道，可以人為地把它分為三段。本身輸尿管上面連接腎盂，下面連接膀胱，長(zhǎng)...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/25播放(41736)

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2023/07/26播放(71356)

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整個(gè)泌尿系統(tǒng)在腹膜后，所以輸尿管也是在腹膜后。輸尿管是一種成對(duì)的肌性管道，位置比較長(zhǎng)，正常的輸...

高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/24播放(41925)

輸尿管位置

"輸尿管位于深部組織，體表難以觸摸到，它的體表投影分為上輸尿管壓痛點(diǎn)、中輸尿管壓痛點(diǎn)。下輸尿管壓痛點(diǎn)因?yàn)樯钊牍桥枨粌?nèi)，在體表無(wú)法定位。上輸尿管壓痛點(diǎn)位于平肚臍，與雙側(cè)腹直肌外緣交點(diǎn)連線處。如此部位出現(xiàn)壓痛，多考慮患有輸尿管感染、炎癥，或者結(jié)石等病變。中段輸尿管壓痛點(diǎn)位于平雙側(cè)髂前上棘，與腹直肌外緣交點(diǎn)處。此部位的壓痛點(diǎn)，多提示存在輸尿管中段的炎癥，或者結(jié)石、腫瘤等病變。需要進(jìn)一步行泌尿系統(tǒng)的B超或者CT檢查等，進(jìn)一步確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(61856)

輸尿管堵塞怎么造成的

形成輸尿管堵塞的原因有很多，最常見(jiàn)的有結(jié)石、腫瘤、炎癥，還包括醫(yī)源性因素，如婦科手術(shù)、輸尿管縫...

胡操陽(yáng)│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/16播放(59216)

什么是輸尿管癌？

輸尿管癌，是泌尿系統(tǒng)上皮內(nèi)的惡性腫瘤，跟膀胱黏膜和輸卵管黏膜以及腎的黏膜都是一類(lèi)的上皮，輸尿管黏膜或者輸尿管的深層癌，它的平滑肌產(chǎn)生了一種惡性腫瘤，這種腫瘤，它的性狀跟膀胱腫瘤的性狀類(lèi)似，但是惡性程度要比膀胱癌高。輸尿管癌最重要的，在于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。如果早期治療，是可以完全治愈的，最早的癥狀主要是出現(xiàn)腰痛，還有血尿、肉眼血尿。所以如果出現(xiàn)了這一類(lèi)的癥狀，要積極到醫(yī)院檢查，明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:53''

胡萬(wàn)里│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(48288)

輸尿管堵塞

"輸尿管堵塞最常見(jiàn)的原因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石，其次見(jiàn)于輸尿管狹窄或者輸尿管腫瘤。當(dāng)發(fā)生各種原因?qū)е碌妮斈蚬茏枞?，腎臟產(chǎn)生的尿液無(wú)法通過(guò)輸尿管排出體外，造成輸尿管擴(kuò)張或者腎臟積水?；颊邥?huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的腰腹部疼痛，伴有惡心、嘔吐，伴有尿量減少、發(fā)熱等癥狀。需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確堵塞的原因，進(jìn)行對(duì)癥處理。如果是輸尿管結(jié)石引起阻塞，需要進(jìn)行體外沖擊波碎石，或者行手術(shù)取石等治療。如果是輸尿管狹窄或者輸尿管腫瘤，需要進(jìn)一步行輸尿管擴(kuò)張，或者輸尿管腫瘤切除手術(shù)，才能徹底去除堵塞的病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(84098)

輸尿管癢怎么引起的

出現(xiàn)輸尿管癢也就是尿道癢，原因有：1、可能是由于尿路梗阻引起的，建議患者到醫(yī)院檢查尿常規(guī)或者腎常規(guī)來(lái)明確病因，對(duì)癥治療。2、考慮與前列腺炎有關(guān)，如果患有前列腺炎，臨床表現(xiàn)有頭暈、失眠、耳鳴、尿頻、尿急、尿痛、尿血以及性功能下降、陽(yáng)痿、早泄等病癥，需要明確病因并積極配合治療。3、可能是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)有炎癥引起的輸尿管癢，建議患者聽(tīng)從醫(yī)囑適當(dāng)服用羅紅霉素或頭孢類(lèi)藥物進(jìn)行治療。4、可能是由于真菌或滴蟲(chóng)引起的尿道炎，可以聽(tīng)從醫(yī)囑的用量服用頭孢類(lèi)的消炎藥物治療，必要時(shí)需要到醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，進(jìn)行抗感染處理。治療期間禁止性生活，忌辛辣、刺激食物，勤換內(nèi)褲，每天可以用溫開(kāi)水清洗局部，保持局部衛(wèi)生和干燥，忌久坐和憋尿，平時(shí)要注意多飲水，勤排尿。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(56516)

輸尿管的位置在哪里

"輸尿管具體的位置是在腹膜后，連接腎臟與膀胱之間的一個(gè)管性解剖結(jié)構(gòu)，它的長(zhǎng)度大約在20公分左右。輸尿管主要是輸尿管平滑肌構(gòu)成的，里面包括輸尿管黏膜和輸尿管的肌層，輸尿管上端與腎盂連接，下端與膀胱連接。輸尿管一般存在三個(gè)狹窄段：第一、腎臟與輸尿管連接處；第二、輸尿管跨髂血管處；第三、輸尿管入膀胱處，總體來(lái)講，第三個(gè)狹窄處是最窄的，輸尿管有可能存在一些疾病，比如輸尿管炎癥、梗阻、狹窄、畸形、結(jié)石、腫瘤等等，通過(guò)尿常規(guī)、彩超等相應(yīng)的檢查可以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/06/12收聽(tīng)(86116)

什么是輸尿管癌

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胡萬(wàn)里│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/06/25播放(73762)

輸尿管炎癥怎么引起的

輸尿管炎可由下尿路感染逆行感染引起，如急性膀胱炎引起輸尿管炎，還可引起腎盂腎炎同時(shí)合并輸尿管炎...

武進(jìn)峰│山西白求恩醫(yī)院

2023/10/03播放(88996)

什么是輸尿管吻合術(shù)

"輸尿管吻合術(shù)主要適用于輸尿管狹窄或者輸尿管外傷的患者，通過(guò)手術(shù)可以將斷裂的輸尿管進(jìn)行吻合，也可以將狹窄段切除，然后進(jìn)行斷端吻合。在手術(shù)之后需要在輸尿管內(nèi)留置一條輸尿管支架管，在術(shù)后3-4周左右拔除支架管。輸尿管相關(guān)疾病包括輸尿管炎癥、結(jié)石、腫瘤、狹窄、畸形、梗阻等，需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、造影等相應(yīng)的檢查來(lái)明確診斷。對(duì)于是否需要進(jìn)行輸尿管吻合術(shù)這種外科操作，要根據(jù)病情的需要來(lái)進(jìn)行綜合性的判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/08/05收聽(tīng)(46478)

輸尿管多粗

"成年人的輸尿管直徑大約為4-5mm左右，但它并非是一根均一直徑的管道，存在局部狹窄及其擴(kuò)張，通常輸尿管存在三處生理性的狹窄。第一處狹窄位于腎盂和輸尿管的連接部，第二處狹窄位于輸尿管跨越髂血管的部位，第三處狹窄位于輸尿管進(jìn)入膀胱的部位，最狹窄的部位其直徑大約為3mm左右，狹窄段是結(jié)石容易比較停留的部位。臨床上進(jìn)行輸尿管鏡檢查時(shí)，因?yàn)檩斈蚬苓^(guò)細(xì)需要進(jìn)行麻醉下檢查，經(jīng)過(guò)麻醉以后輸尿管的肌肉松弛，這時(shí)就可以使用輸尿管鏡進(jìn)入輸尿管中進(jìn)行檢查，但是對(duì)于部分狹窄的輸尿管，仍然需要提前留置管道來(lái)進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張。一般留置管道2周左右以后再進(jìn)行檢查，這時(shí)輸尿管的直徑可以擴(kuò)大輸尿管鏡就很容易進(jìn)去，不打麻醉輸尿管的直徑非常細(xì)很難進(jìn)去檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/11/25收聽(tīng)(13832)

輸尿管有多長(zhǎng)

健康的正常成年人，輸尿管解剖長(zhǎng)度是20-30cm，一般在25cm左右是一個(gè)正常的范圍。

高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/10/31播放(41632)

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