北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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治療腦積水可以口服的藥物,針對不同原因采用不同藥物治療,沒有所謂的特效藥。引起腦積水的原因很多,例如炎癥、外傷,或占位病變。針對不同因素治療腦積水的方法如下:
1、藥物治療:口服西藥,如激素,包括地塞米松,或脫水、利尿劑,包括雙氫克尿噻,以及抑制脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液的藥物。中藥的辨證施治、通竅、利水,同樣可以治療腦積水;
2、手術(shù)治療:必要時需經(jīng)神經(jīng)外科采取手術(shù)減壓,減輕腦積水。
因此,臨床醫(yī)師需根據(jù)患者病情進(jìn)行具體分析,由醫(yī)師進(jìn)行有針對性治療。無論中藥、西藥,應(yīng)該有針對性的一人一方遵醫(yī)囑服,即可取得好的臨床效果。
還需綜合考慮其他治療措施,例如手術(shù)治療等,也是臨床必要的方法之一。綜合治療才能使腦積水取得良好治療效果,以及良好預(yù)后。
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"對于梅毒的治療,需要正規(guī)進(jìn)行抗梅毒的治療,推薦進(jìn)行長效青霉素的肌肉注射,而并不首先推薦口服藥物治療。因為長效青霉素在臨床上應(yīng)用的時間比較長,確實效果是比較不錯的。所以只有當(dāng)確實有青霉素過敏的情況發(fā)生,才會推薦患者選擇口服的替代藥物進(jìn)行治療,常用的是四環(huán)素以及大環(huán)內(nèi)酯類。但是并不是梅毒的口服抗生素吃上以后,可以做到滴度立刻降下來?;颊叱粤丝股厮幬镆院?,也是需要繼續(xù)的進(jìn)行滴度的密切觀察,就是吃一段時間以后,需要再去醫(yī)院復(fù)查自己的滴度。如果滴度能夠控制在1:4左右才可以停藥,繼續(xù)觀察,如果控制不到,還需要再繼續(xù)服用抗生素。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/15收聽(95984)
"治療心衰的藥物分為三大類,1、強心藥物比如地高辛;2、擴張血管的藥物,比如硝普鈉;3、利尿劑,比如呋塞米、氫氯噻嗪,在治療心衰過程中利尿劑是基石。利尿劑是治療心衰最基本的藥物,當(dāng)心衰的患者癥狀緩解不理想或者是患者仍然浮腫很重但尿量很少時,可以服用新型的利尿劑,新型利尿劑有托伐普坦,但是托伐普坦價格比較貴。還可以服用布美他尼和托拉塞米,布美他尼和托拉塞米這兩種降壓藥具有明顯的利尿作用,心衰的患者出現(xiàn)耐藥的時候也可以服用這兩種藥物。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2019/07/08收聽(81910)
梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病,藥物治療是控制疾病進(jìn)展的重要手段之一。但目前還沒有治療梅毒的口服特效藥,因為可口服的藥物,如四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類等藥物,其相...
江珊│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/16閱讀(1664)
肌肉拉傷是平時在工作、生活中比較常見的一類損傷。有些朋友會問肌肉拉傷有哪些特效的藥物,一般來講肌肉拉傷大多與運動過多或者是運動幅度過大,超過肌肉的負(fù)荷,甚至可能由于熱身動作并沒有做完全,就匆忙運動,引起肌肉損傷有關(guān)。典型的癥狀是在運動過程中出現(xiàn)肌肉的明顯疼痛或者酸脹,由此引起所支配關(guān)節(jié)的運動受限。一般來講,輕度的拉傷,局部的休息、及時地冷敷或者熱敷即可緩解。對于一些重度的肌肉拉傷,則需要使用一些藥物。主要的藥物包括兩類,一類是中成藥類,一類是西藥類。中成藥類在跌打損傷方面還是比較有優(yōu)點的,如恢復(fù)快、消腫止痛效果比較好,可以有外用的或者是口服的。外用的包括各種紅花油以及其他三七等活血止疼的、活血化瘀的藥物組成的外用制劑,包括貼的膏藥、用的藥酒等等。口服的中成藥成份也類似,主要通過口服發(fā)揮消腫止疼、活血化瘀的作用。西藥類的藥物主要包括非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,肌肉的拉傷也是一種無菌性的炎癥,通過抑制炎癥因子的產(chǎn)生從而對產(chǎn)生的疼痛、腫脹起到消炎止疼、緩解腫脹的作用。有些專門消腫的藥物,如邁之靈、消脫止等等,可以明顯地消除軟組織肌肉的水腫。
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/28收聽(34966)
銀屑病由于病因比較復(fù)雜,臨床上并沒有特效藥治療。銀屑病治療根據(jù)臨床癥狀,治療方法如下:...
銀屑病由于病因比較復(fù)雜,臨床上并沒有特效藥治療。銀屑病治療根據(jù)臨床癥狀,治療方法如下:
閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/07/22播放(67898)
腦積水的藥物治療并沒有一個特別好的特效藥,常用的藥物有乙酰唑胺。部分利尿藥可以減輕腦積水,對腦... 孫為群│山東省立醫(yī)院 2024/04/29播放(43209)
腦積水的藥物治療并沒有一個特別好的特效藥,常用的藥物有乙酰唑胺。部分利尿藥可以減輕腦積水,對腦...
孫為群│山東省立醫(yī)院
2024/04/29播放(43209)
腦積水在臨床上非常常見,可能有多種類型,有先天性原因,也有可能由一些疾病因素引起,比如腦腫瘤、... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/10播放(39953)
腦積水在臨床上非常常見,可能有多種類型,有先天性原因,也有可能由一些疾病因素引起,比如腦腫瘤、...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/10播放(39953)
腦積水是腦脊液的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙。腦脊液循環(huán)滯留在腦室,循環(huán)不暢、壓力增加、壓迫腦組織,使腦組... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/19播放(54328)
腦積水是腦脊液的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙。腦脊液循環(huán)滯留在腦室,循環(huán)不暢、壓力增加、壓迫腦組織,使腦組...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
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腦積水的治療,可以通過藥物和手術(shù)等方式進(jìn)行治療。藥物治療多為短期應(yīng)用藥物,減少腦脊液的分泌,或... 肖慶│航空總醫(yī)院 2023/07/17播放(92778)
腦積水的治療,可以通過藥物和手術(shù)等方式進(jìn)行治療。藥物治療多為短期應(yīng)用藥物,減少腦脊液的分泌,或...
肖慶│航空總醫(yī)院
2023/07/17播放(92778)
腦積水可由很多病因引起,存在腦脊液的循環(huán)問題,多種疾病都可以引起腦積水,比如腦積水以后導(dǎo)致顱內(nèi)... 徐剛│樂東縣人民醫(yī)院 2023/09/13播放(60762)
腦積水可由很多病因引起,存在腦脊液的循環(huán)問題,多種疾病都可以引起腦積水,比如腦積水以后導(dǎo)致顱內(nèi)...
徐剛│樂東縣人民醫(yī)院
2023/09/13播放(60762)
腦積水分為不同類型,對應(yīng)有不同分期,治療方式不完全一樣,具體治療方式需要根據(jù)類型而定,腦積水可... 陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院 2023/06/25播放(66064)
腦積水分為不同類型,對應(yīng)有不同分期,治療方式不完全一樣,具體治療方式需要根據(jù)類型而定,腦積水可...
陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院
2023/06/25播放(66064)
"做CT或者核磁共振的時候可以發(fā)現(xiàn)患者有側(cè)腦室增大,腦皮層有萎縮,可以是腦積水的表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)有腦積水要確診是什么原因?qū)е拢遣皇枪W栊缘?,就是在腦脊液循環(huán)通路上如果長了腫瘤或者有寄生蟲,把腦脊液的循環(huán)通路堵塞會造成梗阻性腦積水,此時必須做手術(shù)去除梗塞腫瘤或者寄生蟲,腦積水才能好轉(zhuǎn)。另外有正常顱壓腦積水,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)緩慢的認(rèn)知功能下降、雙下肢走路不好,以及小便控制不好,此種情況可以做腦室腹腔分流手術(shù)來進(jìn)行治療。如果要是腦子皮層萎縮引起的腦室擴大,可能和腦微縮有關(guān)系,這種情況可能不需要什么特殊的治療。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/05/02收聽(78046)
"人腦是浸在水中的,這種水就是腦脊液,腦脊液是可以流動的,但如果因腦出血、外傷、感染等原因?qū)е履X脊液循環(huán)受阻或吸收障礙,腦脊液在腦室蓄積過多就會導(dǎo)致腦積水。腦積水的治療包括手術(shù)治療和藥物治療,手術(shù)治療是主要治療手段,藥物治療一般作為暫時性對癥治療或手術(shù)治療的輔助治療。腦積水的手術(shù)治療方法分為分流術(shù)及神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù),分流手術(shù)是通過分流管將腦室內(nèi)多余的腦脊液引流到身體其他部位吸收掉。神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),不需要引流管,常用于梗阻性腦積水患者的治療。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/25收聽(57456)
腦積水的治療是這樣,一部分可以通過藥物,但是藥物治療是短期的,很難能達(dá)到長久的療效,通過減少腦脊液的分泌,這類藥物一般都是只能是短期應(yīng)用。對于高顱壓,可以用脫水的藥物來降低顱壓,最主要的還是手術(shù)治療。腦積水的治療應(yīng)該是強調(diào)個性化的治療,所說的個性化的治療要根據(jù)病人的具體情況,如果腦積水處于靜止?fàn)顟B(tài),可以在一定時間范圍內(nèi)進(jìn)行觀察,也就是說不進(jìn)行干預(yù)。觀察腦室這積水程度是否進(jìn)行性加重。如果病情沒有加重,那可以進(jìn)行觀察。如果這個積水確確實實呈現(xiàn)進(jìn)行性加重的趨勢,那應(yīng)該盡早的治療。治療主要是以手術(shù)為主,手術(shù)通常用的是讓腦積液分流,把腦脊液多余的腦脊液引到其他的體腔內(nèi)吸收。隨著現(xiàn)在技術(shù)和設(shè)備的進(jìn)步,越來越多地采用內(nèi)鏡下手術(shù)。積水形象地說就像下水道堵了一樣,可以進(jìn)行像疏通下水道一樣,進(jìn)行個性化的疏通,根據(jù)不同的梗阻部位進(jìn)行個性化的疏通。
2017/07/10收聽(40806)
腦積水目前治療方式有以下幾種:1、腦室腹腔分流術(shù):通過手術(shù)把側(cè)腦室腦脊液轉(zhuǎn)流到腹... 周明森│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/21播放(55254)
腦積水目前治療方式有以下幾種:
1、腦室腹腔分流術(shù):通過手術(shù)把側(cè)腦室腦脊液轉(zhuǎn)流到腹...
周明森│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/21播放(55254)
"腦積水具體如何治療,還是要看具體的病情輕重和個人的狀況。腦積水分為先天性腦積水和后天性腦積水。先天性腦積水,指懷孕期間胎兒出現(xiàn)的腦積水。如果是通過彩超檢查,發(fā)現(xiàn)腦積水比較輕微,是不需要治療的,在懷孕后期有很多能夠自行吸收,并且即使是吸收不了,對于腦功能也沒有什么影響。而如果是腦積水比較重,側(cè)腦室的寬度超過15mm,建議終止妊娠。而如果是兒童或者成年人出現(xiàn)腦積水,首先需要進(jìn)行CT、核磁共振檢查。檢查腦積水輕微的,也可以暫時觀察。如果腦室增大比較明顯,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高或者是持續(xù)進(jìn)展,導(dǎo)致腦室的寬度持續(xù)增加,需要通過手術(shù)處理,因為腦積水通過藥物治療沒有什么作用。腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水。如果是交通性腦積水,可以做腦室腹腔分流手術(shù)。如果是梗阻性腦積水,可以做第三腦室底造瘺手術(shù)治療。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(91938)
腦積水的治療,要明確致病原因。如果腦積水的產(chǎn)生,是因為腫瘤分泌過多的腦脊液而形成,首選進(jìn)行腦腫瘤的切除,比如室管膜瘤。如果是腦出血、腦外傷引起的梗阻性腦積水,可以采取適當(dāng)?shù)拇蛲?。通路進(jìn)行治療,最常見的是在內(nèi)鏡的情況下,進(jìn)行第三腦室底的造瘺。還有一部分腦積水,需要通過相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療,最常用的手術(shù)是腦室腹腔分流手術(shù),手術(shù)的原理是將顱內(nèi)產(chǎn)生過多的腦脊液引流至腹腔,在大網(wǎng)膜上能夠自我吸收,這是目前腦積水最主要的治療方式,一般三甲醫(yī)院都沒有問題,技術(shù)相對比較成熟
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2018/12/22收聽(87240)
腦積水是一組繼發(fā)于各種顱腦外傷或顱內(nèi)腫物,使腦脊液吸收發(fā)生障礙,循環(huán)受到阻礙或腦脊液分泌過多而導(dǎo)致腦室系統(tǒng)進(jìn)行性擴張,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔擴張的腦部疾病。腦積水的治療主要以手術(shù)治療為主,還可以輔助藥物,目的是消除原發(fā)病灶,通過腦室分流減輕腦內(nèi)壓力。如果是高顱壓性腦積水引發(fā)病情急劇變化者,需要緊急手術(shù),可以做腦脊液分流術(shù),不能進(jìn)行分流的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腦室穿刺,持續(xù)外引流。在腦積水的整個治療過程當(dāng)中,除了治療原發(fā)病以外,還需要預(yù)防腦疝形成,及時脫水,降低顱內(nèi)壓力,營養(yǎng)神經(jīng)。藥物治療一般適用于輕度的腦積水,根據(jù)患者的病情選擇最適合患者的治療方案。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/24收聽(43228)
"腦積水的原因比較多,有正常顱壓腦積水、梗阻性腦積水、交通性腦積水??赡苁悄X脊液循環(huán)通路障礙,或者腦脊液分泌過多、吸收過少等各種原因?qū)е隆H绻泄W?,就要解除梗阻,看是不是占位性病變?dǎo)致的梗阻,如果是占位性病變導(dǎo)致的梗阻就要去除。如果是正常顱壓腦積水,就要做腦室腹腔分流手術(shù),把腦脊液引流到腹腔,減輕這些癥狀。如果是腦脊液吸收障礙,可能是由于炎癥或某些特定的原因?qū)е?,疾病治好之后,腦脊液就會恢復(fù)正常。"
2019/08/12收聽(21476)
"腦積水,尤其是急性腦積水,往往在臨床當(dāng)中都采取穿刺引流的方式進(jìn)行治療。因為只有這樣才能夠在短時間內(nèi)緩解顱內(nèi)的壓力,減少對于顱腦的進(jìn)一步損傷。如果長期得不到明顯救治,無法穿刺,顱內(nèi)壓力就會持續(xù)升高,對于大腦組織壓迫非常嚴(yán)重,甚至有很多情況下,在1-2個小時之內(nèi)就會造成患者死亡,是非常急的一種急癥,一定要及時的進(jìn)行處理。穿刺也相對比較簡單,有很多情況下局麻就可以做,在床旁緊急情況下就可以實行。主要是將顱骨打開,然后逐漸的將管路放置在腦室的內(nèi)部,就可以釋放多余的腦脊液。在后期相對病情穩(wěn)定,再進(jìn)一步查明適當(dāng)?shù)脑?,給予其他類型的手術(shù)治療,包括第三腦室底的造瘺以及動脈瘤的夾閉等。"
2019/12/08收聽(49444)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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