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上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
脊柱外科
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尾骨骨折患者先應選擇保守治療，若保守治療無效可考慮手術治療。尾骨骨折選擇保守治療的方法有臥床休息，活動時不要負重，另外可以用藥物對癥處理，如吃止痛藥，局部用藥等，上述方法可以緩解患者疼痛。
若尾骨骨折引起直腸功能障礙，也可通過手法復位的方法進行復位。通過以上方法如果效果不佳，甚至愈合不良，出現(xiàn)比較嚴重的功能障礙時，可以采用手術治療，通常手術治療方法有T型鋼板固定治療。
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尾椎骨是人體退化尾巴，屬于尾骨，在脊柱里屬于沒有大的功能骨頭。雖然尾骨也有些韌帶的止點，對于有... 張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/14播放(84684)
尾椎骨是人體退化尾巴，屬于尾骨，在脊柱里屬于沒有大的功能骨頭。雖然尾骨也有些韌帶的止點，對于有...
張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/14播放(84684)
尾椎骨骨折以后，大多數(shù)情況下不需要手術治療，一般經(jīng)過如下的保守治療措施，其預后是令人滿意的，具體包括：在尾椎骨骨折以后，應該立即進行臥床休息，休息時間約為傷后3-4周。休息期間，如果局部疼痛明顯，則可以給予對癥口服非甾體類消炎藥，如醋氯芬酸、雙氯芬酸或者是塞來昔布等，這些藥物通過消除骨折局部的無菌性炎癥，從而可以達到明顯鎮(zhèn)痛的效果；也可以給予局部涂抹具有活血化瘀作用的中成藥物，如紅花油或者正骨水等；也可以口服活血化瘀作用的中成藥物，如秦川通痹片等，這些藥物都可以改善骨折處的血液循環(huán)，從而可以促進骨折早期愈合；也可以靜脈輸入骨肽等促進骨折愈合的藥物。大概經(jīng)過傷后的3-4周，就可以復查尾椎骨處的放射片。如果證實骨折愈合良好或者是局部疼痛明顯減輕，則可以逐漸的下地活動。
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/21收聽(88042)
尾椎骨折常見于青壯年，進行體育運動或者行走時摔倒，臀部著地，導致尾椎骨折移位。對于男性患者一般... 李毅│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/01/01播放(98016)
尾椎骨折常見于青壯年，進行體育運動或者行走時摔倒，臀部著地，導致尾椎骨折移位。對于男性患者一般...
李毅│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/01/01播放(98016)
尾椎骨骨折是比較少見的。大部分都是因為摔倒，還有車禍造成了尾椎骨的骨折。大部分的尾椎骨骨折，只... 許衛(wèi)紅│福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/11/08播放(70654)
尾椎骨骨折是比較少見的。大部分都是因為摔倒，還有車禍造成了尾椎骨的骨折。大部分的尾椎骨骨折，只...
許衛(wèi)紅│福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/11/08播放(70654)
"尾骨骨折的治療方式一般都是保守治療，采用靜養(yǎng)的方法。平臥的時候，尾骨壓迫導致癥狀的加重，可改為側臥睡覺。另外，可以配合中醫(yī)外敷膏藥來恢復。坐椅子或者沙發(fā)，尾骨難免受壓，可在臀部墊上氣墊圈或改坐狹長的條形板凳，使尾骨落空，避免受壓。起床后的坐也是這樣，一個月以后可以初步的長好，就可以正常坐了，但是凳子一定要軟一些。另外在飲食方面，多以蔬菜、水果、豆制品、蛋類為主。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/13收聽(29712)
"尾骨處于脊柱的最尾端，它是進化蛻變的結構。骨折后一般不會有明顯的后遺癥，但是有些人如果尾骨骨折移位明顯，有可能會刺激直腸。另外，有很少部分尾骨骨折之后，會出現(xiàn)頑固性的疼痛。除了這些之外，沒有明顯的后遺癥。出現(xiàn)了骨折之后，應該找專業(yè)的醫(yī)生進行診斷，配合X光影像檢查。如果沒有明顯異?；蛘呔植康奶弁矗⑶野Y狀沒有持續(xù)很久時，需要注意有沒有尾骨周圍肌肉的慢性筋膜炎。在治療方面，使用非類固醇類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，可以有效地緩解疼痛，也可以應用像局部熱敷或者超聲波治療，效果也是比較好的。物理治療時，也可以施行尾骨關節(jié)松動術或者拉張骨盆肌肉，也可使癥狀獲得顯著的改善。同時，還要積極地注意避免長時間坐立，坐著的時候可以考慮下面放個軟墊子。如果這些治療不能有效的改善，可以考慮進行局部的封閉治療，利用少量的類固醇類藥物。如果出現(xiàn)頑固性的疼痛，是需要進行手術切除的。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(340)
尾骨位于脊柱的末端，是進化殘留的部位。尾骨如果受到了不正當暴力，比如摔倒、屁股坐在地上、桌子腳... 富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/15播放(36182)
尾骨位于脊柱的末端，是進化殘留的部位。尾骨如果受到了不正當暴力，比如摔倒、屁股坐在地上、桌子腳...
富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/15播放(36182)
尾椎骨骨折一般臨床上面不多見，因為受傷的時候由臀部先著地，導致尾椎骨受到?jīng)_撞，造成骨折或者脫位... 王朝暉│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/12/31播放(74640)
尾椎骨骨折一般臨床上面不多見，因為受傷的時候由臀部先著地，導致尾椎骨受到?jīng)_撞，造成骨折或者脫位...
王朝暉│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/12/31播放(74640)
"尾椎骨骨折的熱敷的方法是在受傷2天以后，采取側臥位的方式，面朝左側或朝右側臥位，雙腿稍微屈膝。待疼痛減輕之后采用熱水袋每次敷20-30分鐘左右。然后更換為冰袋交替冷敷消腫。冷熱交替敷尾骨處約60分鐘左右，轉變體位為平臥位，平臥于硬板床之上，避免睡軟床引起二次損傷，可以輔助使用紅外線照射等方式。熱冷敷交替的原理在于熱敷可加強疼痛部位的血液循環(huán)，并且緩解疼痛不適感。同時冷敷可以減輕局部炎癥反應，減少軟組織腫脹和疼痛不適感。平時應保持良好的坐姿，減輕對脊柱和尾骨的壓迫，平時可適當運動減少尾骨受傷的機會。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/19收聽(67382)
"病人發(fā)生尾椎骨骨折，如果病人就診及時，經(jīng)過正確治療，多數(shù)的病人不會留有后遺癥，能夠正常愈合。如果病人發(fā)生尾椎骨骨折后，沒有及時就診，或者是采取不恰當?shù)闹委煼椒?，使骨折端位置不理想，在骨折愈合后，就容易產(chǎn)生后遺癥。其最常見的后遺癥，是病人疼痛。比如病人在蹲位時或坐位時，由于牽扯到骶尾部，會導致出現(xiàn)疼痛。嚴重的尾骨骨折后遺癥，在病人正?；顒訒r，也會產(chǎn)生疼痛癥狀。如果這種疼痛癥狀，影響了病人的正常生活，在治療上多數(shù)可以采取手術治療，進行尾椎骨切除，因為尾椎骨是一種退化骨質，切除后對病人生活沒有影響。另外，還有一種尾椎骨骨折后遺癥，就是已婚婦女，由于為尾椎骨骨折移位較大，會影響病人的生育。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/11收聽(13636)
尾椎骨骨折多數(shù)是由于臀部蹲傷所致，一般的時候尾椎骨骨折以后錯位不太明顯，骶尾部的神經(jīng)多數(shù)不會受累。骨折以后會出現(xiàn)骶尾部的劇烈疼痛、腫脹，這種情況就需要臥床休息。可以口服活血止痛的藥物，活血的藥物多數(shù)為中成藥，比如市面上藥店里的大活絡膠囊、傷科七味片，或者是骨康膠囊之類的，止痛的可以口服非甾體類抗炎藥物，比如雙氯芬酸鈉、醋氯芬酸鈉等等，尾錐骨骨折大多數(shù)都能自己愈合，不需要其他特殊的處理，傷后四周可以再復查拍骶尾椎的片子。
武汝松│衡水市第五人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(98868)
尾椎骨骨折后，首先要拍片明確診斷，判斷骨折有沒有移位。如果尾椎骨骨折沒有移位，經(jīng)過臥床休息就可... 紀志華│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/04/27播放(74512)
尾椎骨骨折后，首先要拍片明確診斷，判斷骨折有沒有移位。如果尾椎骨骨折沒有移位，經(jīng)過臥床休息就可...
紀志華│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/04/27播放(74512)
尾椎骨的地方骨折，一般和明確的外傷有關系，常見的受傷機制為臀部著地，尾骨直接接觸導致骨折。受傷以后尾椎骨的地方會疼痛較為明顯，有時候還伴隨腫脹，可以通過局部的X線檢查，初步判斷有無明顯的尾骨骨折，必要時還需要進一步的CT及三維重建。尾骨骨折絕大部分都可以保守治療，如果是開放性的骨折，或者是嚴重的錯位骨折，必要時考慮手術治療。尾骨骨折以后臥床休息的時間差不多一個月左右，疼痛明顯緩解以后可以起床活動。但是三個月以內避免坐硬凳子及實心凳，最好選擇空心凳或者是軟凳子。同時可以輔助活血化瘀的藥物，比如丹參片，或者骨肽片等促進骨折愈合的藥物，有助于恢復。
陳安富│內江市第一人民醫(yī)院
2019/03/19收聽(90290)
"尾椎骨折最常見的就是骶尾部損傷以后從而出現(xiàn)骶尾部的疼痛，然后引起的癥狀是解大便的時候可能會疼痛厲害，不能夠久坐，特別是在坐位的時候疼痛就更加嚴重。所以一般治療尾骨骨折，如果沒有明顯的移位，就考慮在臀部用氣圈墊高臀部，掛空臀部，從而使尾骨骨折的部位的原組織不受壓?？梢钥紤]走動，不能多坐。尾骨骨折如果有明顯的移位，甚至引起大便解出困難，需要用手指進入肛門內，行尾骨的復位。有些尾骨骨折1-2個月以后，出現(xiàn)麻骨性的疼痛，可以考慮把尾骨切除一部分。"
李偉雄│婁底市骨傷醫(yī)院
2018/04/20收聽(44608)
尾椎骨骨折一般都是尾椎骨受到明確的損傷，比如摔跤的時候一屁股坐地上，尾椎骨承受很大的暴力引起。尾椎骨骨折的癥狀主要是尾椎部位腫脹、疼痛、按壓痛，不敢坐下和仰臥，對走路一般影響不大，但是可能會影響患者腰部活動，同時患者在大便的時候也會有局部的疼痛，假如骨折損傷直腸，會出現(xiàn)大便里有血。具體確診是否尾骨骨折，一般需要通過拍X片或者進行三維CT才能確定。尾骨骨折發(fā)生后一般都采取保守治療，很少需要手術，但是當尾骨骨折反復的出現(xiàn)尾骨疼痛，影響患者的生活和工作，就需要考慮手術把尾骨切除。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/12收聽(10882)
"尾椎骨骨折主要是因為運動時跌倒，臀部著地，導致尾骨骨折，如果不嚴重，無需特殊治療，只需俯臥位休息即可康復，對于年輕女性，尾骨骨折可能導致女性產(chǎn)道畸形，造成日后出現(xiàn)生育困難，此時需要按摩或者手術進行復位，以幫助恢復正常的生理解剖結構。對于不需要生育的患者，也需要俯臥休息，并盡量不要采取坐姿，4-6周疼痛就會減輕。如果進行X線檢查以后，明確尾椎骨骨折移位比較嚴重，此時就需要人工進行復位，不然會留下慢性疼痛的癥狀，并且持續(xù)時間比較長。如果患者疼痛比較嚴重，還可以考慮將尾椎骨進行部分切除，這樣也可以緩解疼痛。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/10/12收聽(73072)
"尾椎骨位于骶骨下方，是脊椎最尾端的部位，由三至五節(jié)小骨頭連接而成。尾骨骨折如果對位、對線良好，骨折較穩(wěn)定，可以進行保守治療，要進行臥床休息，減少坐位和站位，以減輕對尾骨的壓力，促進骨折愈合。如果必須要采取坐位，要放置一個中空的氣墊類的坐墊，減少對尾骨的摩擦、損傷，加快骨折愈合進程。一般三至四個月之后，可以進行快走或慢跑等較緩慢的運動。此時還不可以進行較劇烈的運動，要定時到醫(yī)院復查，去醫(yī)院拍攝X線片，如果有較多的骨痂生成，而且骨折線模糊或者消失，活動沒有不適感，骨折已經(jīng)達到臨床愈合，根據(jù)復查結果可以進行適當鍛煉。"
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/05收聽(53272)
尾椎是脊柱最薄弱的部位，是脊柱退化殘留的階段。尾椎跟骶骨長到一起，如果受坐地傷，臀部直接坐在地... 富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/10/17播放(88546)
尾椎是脊柱最薄弱的部位，是脊柱退化殘留的階段。尾椎跟骶骨長到一起，如果受坐地傷，臀部直接坐在地...
2023/10/17播放(88546)
尾骨骨折一般情況下可以自行愈合，不需要做過多特殊的處理。尾椎骨骨折以后，會出現(xiàn)骶尾部的劇烈疼痛、腫脹等癥狀，這種情況可以多臥床休息，不能夠久坐或者站立走路，可以適當口服活血止痛的藥物。臥床休息的時候必須要注意采用側臥位，不能夠采用平臥位，因為平臥位有可能會壓迫骨折端，影響尾椎骨骨折部位的愈合情況，長時間臥床休息必須要注意定期翻身，避免出現(xiàn)褥瘡的形成。因為尾骨骨折后有很大可能會引起肛門直腸的并發(fā)癥，所以尾椎骨發(fā)生骨折，還要留意肛門直腸是否出現(xiàn)疼痛，或者出現(xiàn)異常滲液、出血的情況。骨折后需要注意日常飲食，可以適當多攝入營養(yǎng)較為豐富的食物，多食用含有豐富蛋白質的奶類、魚類等。
2020/03/05收聽(17392)
尾椎骨判斷是否發(fā)生骨折的方法，主要依據(jù)臨... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/28播放(47952)
尾椎骨判斷是否發(fā)生骨折的方法，主要依據(jù)臨...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
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