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    經(jīng)常暈倒是什么原因

    2023-07-27 06:40播放 :

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    經(jīng)常暈倒考慮是發(fā)作性意識障礙所致,包括暈厥與癲癇,常見原因如下:

    1、暈厥:患者可出現(xiàn)比較典型的完整暈厥,剛開始有頭暈、視物模糊,之后可出現(xiàn)眼前發(fā)黑,此時聽到聲音比較遙遠(yuǎn),感覺周圍恍惚不真實(shí),而后出現(xiàn)意識障礙,導(dǎo)致摔倒。短時間內(nèi)可清醒,醒后面色蒼白或比較黃,同時伴有大汗淋漓現(xiàn)象;

    2、癲癇發(fā)作:患者沒有前驅(qū)癥狀,屬于突發(fā)暈厥,可出現(xiàn)眼睛向上翻,即瞪視且呼吸粗大、口吐白沫或者咬牙,在咬破舌頭或嘴唇后,出現(xiàn)血性泡沫的同時,還可出現(xiàn)四肢抽搐伴小便失禁。

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    "暈倒最有可能是暈厥,可由多種原因引起,需要具體情況進(jìn)行具體分析,不可一概而論。一般暈厥發(fā)生在站立的情況比較多,因?yàn)槿颂芍臅r候血壓最高,其次是蹲下和坐著的時候,站立位的時候血壓最低。如果一個人因?yàn)轶w位改變造成血壓的瞬間變化無法適應(yīng),可能會出現(xiàn)暈厥。暈厥最可能有三大類常見的原因:1、腦源性暈厥,如果發(fā)生暈厥首先要做頭部磁共振,平掃加腦血管以及腦電圖,除外腦血管狹窄以及癲癇的異常放電導(dǎo)致的腦源性暈厥。2、心源性暈厥,需要做心臟彩超、心電圖甚至Holter心電圖、采血化驗(yàn),確認(rèn)是否有嚴(yán)重的心律失?;蛐难車?yán)重狹窄等原因?qū)е滦脑葱詴炟省?、如果上述兩種檢查都沒有問題,應(yīng)該評定一下自主神經(jīng)功能,包括側(cè)臥立位血壓和做直立傾斜實(shí)驗(yàn)等,如果檢查是陽性,最有可能是自主神經(jīng)功能障礙造成的,最常見的是血管迷走抑制性暈厥,一般常見于女性,身體比較弱或平常血壓比較低,比較嚴(yán)重的一種疾病叫做多系統(tǒng)萎縮,可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致直立性低血壓,在生活中應(yīng)該盡量避免暈厥的原因,比如悶熱、擁擠的環(huán)境,以及大量脫水、劇烈咳嗽、劇烈的體育運(yùn)動,以防止發(fā)生暈厥。暈厥患者應(yīng)注意平時多鍛煉身體,提高心肺功能及身體抵抗力。飲食上應(yīng)注意多吃富含蛋白質(zhì)類食物,如魚湯、肉類等,補(bǔ)充營養(yǎng)。平時注意作息規(guī)律以避免熬夜。"

    語音時長02:24''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2020/05/10收聽(80340)

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    臨床上患者如果出現(xiàn)一過性的意識不清,后期恢復(fù)之后不伴有神經(jīng)定位的損傷,稱之為暈厥。導(dǎo)致暈厥的原因很多,常見的就是心源性的原因。心源性原因最常見的就是惡性的心律失?;蛘呖焖俚男穆墒С?,比如說室速、室顫或者快速的房顫等等,都會造成血液動力學(xué)的變化就引起腦供血不全造成暈厥。在有心臟疾病,比如說肥厚梗阻性心肌病等等會造成暈厥。所以臨床上對于心臟的檢查要做動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查,以便除外心源性暈厥。臨床另外頸部血管的問題包括頸椎的問題也會造成暈厥,常見的就是一些頸椎病,特別是椎動脈狹窄型的,在有的臨床的腦內(nèi)血管的狹窄都可以造成患者出現(xiàn)一過性的腦供血供不全出現(xiàn)暈厥。再有臨床一些隱性情況,比如說患者肺栓塞或者是隱性的消化道出血,這樣的患者也會出現(xiàn)暈厥,是臨床上比較危急要命的疾病。所以臨床上對于暈厥的患者一定要注意檢查以上幾個方面。如果除外以上器質(zhì)性疾病造成的暈厥,臨床上還有迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙造成的暈厥,又叫迷走性暈厥。這個暈厥一般是排他性診斷的,除外以上疾病之后就可以考慮這個診斷。

    語音時長01:40''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2019/08/01收聽(39990)

    暈倒是什么原因引起的

    "暈倒在醫(yī)學(xué)上應(yīng)該分為兩種:一種是暈厥,即暈倒在地伴有意識喪失;另一種是倒地但不伴有意識喪失?,F(xiàn)在主要了解一下暈厥,暈厥最常見的是反射性暈厥,可以有血管迷走性暈厥,這種情況多在直立情況下出現(xiàn)。還有情緒波動的情況,比如恐懼、疼痛和暈血。另外還有一種是情境性暈厥,比如排尿或者胃腸道刺激、惡心、嘔吐、排便之后或者劇烈的咳嗽之后出現(xiàn)的暈厥,還有頸動脈竇綜合征。另外一種比較常見的暈厥是直立性低血壓,這種情況有可能是因?yàn)樗幬镆?,比如降壓藥,還有老年人吃的治療前列腺增生的藥物,比如特拉唑嗪、多沙唑嗪等,還有血容量不足、嘔吐、腹瀉或者糖尿病自主神經(jīng)病變。直立性低血壓有可能是餐后出現(xiàn),老年人容易出現(xiàn)餐后低血壓或者長時間臥床。還有一種比較危重的情況下出現(xiàn)暈厥是跟心臟原因有關(guān)的,也就是心律失常,心動過速或心動過緩都可引起暈厥,出現(xiàn)這樣的情況應(yīng)該及時的完善Holter檢查。結(jié)構(gòu)性心臟病,比如主動脈瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌病、心包填塞,或者冠心病心肌缺血也可引起暈厥,這樣的情況需要及時完善心電圖和心臟彩超的檢查。另外心肺大血管的病變,比如肺栓塞、主動脈夾層也可引起暈厥,像這種出現(xiàn)了暈厥的情況應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,明確病因后及時治療。"

    語音時長02:34''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/03/27收聽(78298)

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