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    驚恐癥的最佳治療方法

    2023-05-18 13:14播放 :

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    驚恐癥最佳治療方案是藥物治療聯(lián)合心理治療,藥物治療是因?yàn)椴∪税l(fā)作當(dāng)下,有明顯的軀體不適,甚至有窒息感、呼吸困難、失控感等。心理治療需要合并藥物的基礎(chǔ)上,幫助病人更深層次地改善、預(yù)防癥狀。

    藥物分為兩大類,一類是長(zhǎng)期規(guī)律使用的抗焦慮藥物,可以減少或使驚恐發(fā)作終止,不再發(fā)作或較少發(fā)作,需要規(guī)律服用,與發(fā)作無(wú)關(guān),發(fā)作與否都要規(guī)律使用。

    另外一類藥物就是臨時(shí)發(fā)作、臨時(shí)應(yīng)用,當(dāng)驚恐發(fā)作時(shí),臨時(shí)使用短效、快速起抗焦慮作用的苯二氮?類藥物,兩類藥物結(jié)合可以很好控制驚恐發(fā)作的癥狀。

    心理治療是在藥物的基礎(chǔ)上,配合行為治療、精神分析治療等,幫助病人從壓力、應(yīng)激、不良事件、應(yīng)對(duì)方式、人際關(guān)系等領(lǐng)域,幫助病人提高應(yīng)對(duì)困難的能力。可以很大幅度減少日后驚恐障礙的發(fā)生概率,兩者結(jié)合是目前比較好的治療方法。

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    驚恐癥治療

    "驚恐癥又叫驚恐障礙,它的治療包括心理治療、藥物治療,或者是兩者相結(jié)合,在治療前要對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)的評(píng)估,了解患者的癥狀特點(diǎn)、疾病的嚴(yán)重程度、病變的狀況以及軀體狀況,從而采取相應(yīng)的治療措施,具體情況如下:1、心理治療:包括認(rèn)知行為治療,認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是有效的治療方法,有多種多樣,但是它們都有相同的核心要素,這些要素包括心理教育、識(shí)別修正、驚恐發(fā)作有關(guān)的認(rèn)知,對(duì)恐懼情景的暴露,以及復(fù)發(fā)的預(yù)防;2、藥物治療:傳統(tǒng)的抗抑郁藥、新型的抗抑郁藥,以及苯二氮?類的藥對(duì)驚恐障礙有效,抗抑郁的藥像SSRIs和SNRIs,其它的抗驚厥的藥物包括丙戊酸鹽以及加巴噴丁,可能會(huì)對(duì)驚恐障礙有效,或者是其它焦慮障礙有效,β受體阻斷劑應(yīng)用于不同的焦慮狀態(tài),但是它們對(duì)驚恐障礙癥的療效不明確,丁螺環(huán)酮用于治療廣泛性的焦慮障礙,但是對(duì)驚恐障礙無(wú)效。常用的藥物治療和認(rèn)知行為治療相結(jié)合,效果會(huì)更好。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    萬(wàn)興松安徽省精神衛(wèi)生中心

    2021/06/01收聽(tīng)(54178)

    什么是驚恐癥

    "什么是驚恐癥?驚恐癥現(xiàn)在在專業(yè)上都用的一個(gè)詞是驚恐障礙,在急性發(fā)作的時(shí)候也叫驚恐發(fā)作,其實(shí)是急性的焦慮發(fā)作,比較典型的表現(xiàn)就是患者在幾十秒內(nèi)出現(xiàn)急劇增加的心跳加快、呼吸急促、大腦逐漸的空白,進(jìn)而伴隨有強(qiáng)烈的恐懼感,嚴(yán)重的時(shí)候感覺(jué)人覺(jué)得自己不行了,要虛脫了,或者要死過(guò)去了,有瀕死感。從癥狀出現(xiàn)到快速達(dá)到最高峰,第一次發(fā)作的時(shí)候一般會(huì)在幾十秒到幾分鐘之內(nèi),然后就逐漸減輕,大概10多分鐘,20分鐘以后這些癥狀就開(kāi)始明顯減輕,但是如果這種驚恐重復(fù)發(fā)作,可能會(huì)出現(xiàn)一些變化。在最嚴(yán)重最高峰的程度可能會(huì)不如第一次重,第一次明顯,但是它持續(xù)的時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng),有部分患者他的一次驚恐發(fā)作有可能會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí)以上。出現(xiàn)驚恐障礙發(fā)作這是急性焦慮癥一種類型,也是比較偏重的焦慮癥表現(xiàn),一般的情況下還是要建議精神科就診,接受系統(tǒng)的評(píng)估,然后接受適合相應(yīng)的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/03/25收聽(tīng)(42724)

    驚恐癥怎么治

    "恐懼癥原稱恐怖性神經(jīng)癥,是神經(jīng)癥的一種,以過(guò)分和不合理的懼怕外界某種客觀事物或情境為主要表現(xiàn),患者明知這種恐懼反應(yīng)是過(guò)分的或不合理的,但仍反復(fù)出現(xiàn)難以控制??謶职l(fā)作時(shí)常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)癥狀,患者極力回避導(dǎo)致恐懼的客觀事物或情境,或是帶著畏懼去忍受,因而影響其正?;顒?dòng),常見(jiàn)的恐懼癥亞型包括廣場(chǎng)恐懼、社交恐懼和特殊恐懼癥三種??謶职Y的治療方法先是采用心理治療,而心理治療的首選方法為行為治療法,如系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖擊療法等,其治療的基本原則如下:一、消除恐懼對(duì)象與焦慮恐懼反應(yīng)的條件性聯(lián)系。二、對(duì)抗回避反應(yīng)。此外系統(tǒng)脫敏治療應(yīng)用較多,可以分為實(shí)景脫敏和想象脫敏,既第一個(gè)階段、進(jìn)行放松訓(xùn)練。第二個(gè)階段、患者按引起恐懼反應(yīng)的嚴(yán)重程度,依次列出相關(guān)誘發(fā)社交恐懼的情景的清單,然后從引起最弱的恐怖反映的情景開(kāi)始,逐一讓病人身處其中或由其想象身處這種情景之中,每一步做到病人適應(yīng),感到徹底放松為止,然后再接著做下一個(gè)令人緊張的情景,直至最強(qiáng)程度的情景也不引起恐懼為止。還有藥物治療,藥物不能單純的消除患者的恐懼情緒,但是可以用苯二氮?類的藥物和普萘洛爾等藥物,緩解恐懼帶來(lái)的軀體焦慮障礙,降低植物神經(jīng)反應(yīng)。此外選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如帕羅西汀、舍曲林等,治療恐懼焦慮有效。三環(huán)類抗抑郁藥,如米帕明和氯米帕明,單胺氧化酶抑制劑,如嗎氯貝胺等,對(duì)恐懼癥也有療效,但其藥物的不良反應(yīng)限制了應(yīng)用。心理治療和藥物治療對(duì)恐懼癥的治療均有效,二者聯(lián)合使用效果更佳,其他治療如松弛療法、冥想催眠等,對(duì)患者也有幫助。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:04''

    李曉鳳中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

    2020/06/29收聽(tīng)(56100)

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