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黃世昌
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

引起偏癱的原因

2023-11-11 03:07播放 :

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視頻內(nèi)容

引起偏癱的原因非常復(fù)雜，具體如下：

1、先天因素：遺傳因素會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)偏癱；

2、后天疾?。褐酗L(fēng)、腦血管病、腫瘤、炎癥、寄生蟲、變性病等很多的疾病都可以造成偏癱，腦部病變，或是其他病變影響到腦部也會(huì)出現(xiàn)偏癱。

所以檢查偏癱的原因，進(jìn)行對(duì)因治療才能達(dá)到根本治療的目的，也可以進(jìn)行對(duì)癥治療，包括保護(hù)腦細(xì)胞、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)支持療法、補(bǔ)充維生素B族、理療，以及康復(fù)治療、中醫(yī)中藥的辨證施治、針灸、按摩等。關(guān)鍵是要找到確切病因，對(duì)因治療這是最根本的治療，早發(fā)現(xiàn)，早治療，綜合治療控制癥狀和體征，可以爭(zhēng)取較好的預(yù)后。

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偏癱的原因

"偏癱的出現(xiàn)一般考慮頭部里面出現(xiàn)的疾病所致，比如大面積腦梗塞、腦出血、頭部里面有腫瘤或者頭部外傷所致。所以有偏癱的癥狀，需要及時(shí)做頭部CT檢查或者磁共振檢查，詳細(xì)地了解頭部的情況，根據(jù)檢查結(jié)果使用藥物。一般情況下在藥物治療的基礎(chǔ)上更需要配合做頭部偏癱肢體針灸、推拿，現(xiàn)代康復(fù)功能訓(xùn)練的治療，尤其是現(xiàn)代康復(fù)功能訓(xùn)練，對(duì)于肢體偏癱的好轉(zhuǎn)作用非常明顯。一般發(fā)病以后3個(gè)月以內(nèi)治療效果最好，所以要把握好這段時(shí)間，超過(guò)3個(gè)月以后偏癱恢復(fù)起來(lái)會(huì)非常緩慢，要有心理準(zhǔn)備。具體的治療方案，可以到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的康復(fù)科或者康復(fù)中心去了解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2018/11/19收聽(tīng)(97356)

偏癱原因

偏癱，就是偏側(cè)的癱瘓指患者一側(cè)的上下肢同時(shí)出現(xiàn)了癱瘓無(wú)力。引起偏癱的原因，主要就是傳導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的纖維束受損所致，如皮質(zhì)脊髓束。臨床上可導(dǎo)致傳導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的纖維束受損的疾病，比較常見(jiàn)的有：腦梗死、腦出血、硬膜下血腫、顱內(nèi)占位等。所以患者一旦出現(xiàn)了一側(cè)肢體的偏癱無(wú)力，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，完善顱腦CT或者是顱腦的核磁共振來(lái)輔助診斷，診斷明確之后方可進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/25收聽(tīng)(35840)

偏癱肩痛的原因

"偏癱患者出現(xiàn)肩部疼痛，是發(fā)生了肩手綜合征?；颊咴诎l(fā)生腦梗死或者腦出血導(dǎo)致偏癱以后，有時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)偏癱側(cè)肢體的浮腫，伴有疼痛，以肩關(guān)節(jié)最明顯，會(huì)導(dǎo)致手臂活動(dòng)受限。疼痛較重時(shí)患者的關(guān)節(jié)常常會(huì)有攣縮，導(dǎo)致患者不能耐受康復(fù)運(yùn)動(dòng)以及治療，引起嚴(yán)重的殘疾。引起肩手綜合征的疾病，除了腦梗死、腦出血以外，還有頸椎病、上肢外傷、肩關(guān)節(jié)病等。目前的發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，考慮和交感神經(jīng)功能障礙有關(guān)，會(huì)引起局部血管、末梢神經(jīng)供應(yīng)障礙，并且患者常會(huì)有關(guān)節(jié)退行性變，長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)較少，會(huì)有廢用性萎縮，造成血管神經(jīng)反射異常，都會(huì)引起發(fā)病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/12/25收聽(tīng)(52986)

偏癱肢體疼痛的原因

"偏癱肢體出現(xiàn)疼痛的癥狀，可能是頭部里面的疾病導(dǎo)致偏癱肢體感覺(jué)功能異常；也可能是肢體血管栓塞所致；也可能是偏癱肢體受涼，寒凝氣滯，氣血流通不暢所致；也可能是偏癱肢體關(guān)節(jié)周圍韌帶肌腱的攣縮。出現(xiàn)這樣的癥狀，需要做偏癱肢體血管彩超檢查，排除血管栓塞的可能性，暫時(shí)服用活血止痛片、甲鈷胺片這兩種藥物，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物。在藥物治療的基礎(chǔ)上，可以做偏癱肢體針灸、推拿、現(xiàn)代康復(fù)功能訓(xùn)練等治療。如果患者是因?yàn)轭^部腦出血導(dǎo)致的偏癱，活血化瘀方面的藥物需要慎用。出現(xiàn)這樣的癥狀，還是比較常見(jiàn)的，可以到康復(fù)科了解一下，要注意偏癱患者的肢體保暖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2018/11/20收聽(tīng)(66670)

偏癱是什么原因引起的

偏癱的原因復(fù)雜，一般與血脂升高、血液黏稠度增高等原發(fā)基礎(chǔ)疾病相關(guān)，具體情況如下:

居詩(shī)如│武漢市第三醫(yī)院

2023/12/27播放(80792)

腦梗引起偏癱的原因有什么

"腦梗導(dǎo)致患者偏癱是因?yàn)椴∽冇绊戇\(yùn)動(dòng)神經(jīng)的傳導(dǎo)出現(xiàn)的，多是因?yàn)槠べ|(zhì)脊髓束、皮質(zhì)腦干束受損引起的。如果是皮質(zhì)腦干束，患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)眼裂以下的面肌癱瘓、對(duì)側(cè)舌肌癱瘓，所以會(huì)表現(xiàn)為對(duì)側(cè)的中樞性面、舌癱。如果是皮質(zhì)脊髓束受損引起的，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體骨骼肌的肌肉力量下降、肢體癱瘓癥狀。病變部位在大腦皮層、內(nèi)囊，通過(guò)丘腦下行至腦干可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱，腦梗的致殘率、致死率都比較高，需要積極進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/14收聽(tīng)(20612)

偏癱肩痛的原因

偏癱患者出現(xiàn)肩膀疼痛的癥狀，可能是由于比如肩關(guān)節(jié)半脫位，肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌肉勞損，也可能是肩...

馬麗娜│?？谑腥嗣襻t(yī)院

2023/12/01播放(74584)

老人得偏癱的原因有哪些

腦卒中是引起老人偏癱常見(jiàn)的原因，腦卒中包括腦出血和腦血栓，其次是腦腫瘤、脊髓疾病、顱腦外傷、脊...

岳梅枝│鄭州市第九人民醫(yī)院

2023/12/31播放(77010)

偏癱是什么原因造成的

"引起偏癱最常見(jiàn)的原因，是腦部的疾患，也有少部分偏癱是由于脊髓病變引起的，例如脊髓半切綜合征。常見(jiàn)的腦部疾病，例如腦梗塞、腦出血、腦外傷、腦腫瘤等，這些疾病如果損傷一側(cè)大腦半球的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維，也就是皮質(zhì)脊髓束，就會(huì)造成對(duì)側(cè)上下肢均等或不均等偏癱。同時(shí)，還會(huì)損害感覺(jué)纖維，引起感覺(jué)障礙。脊髓的疾病，如脊髓腫瘤、炎癥或者外傷，也可以損害一側(cè)脊髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維，同樣會(huì)造成損害平面以下肢體偏癱。以上就是造成偏癱的一些主要原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

呂昕│寶雞市中醫(yī)院

2018/11/23收聽(tīng)(71452)

偏癱是什么原因引起的

"偏癱的原因比較復(fù)雜，總的來(lái)說(shuō)，與血脂的升高、血液粘稠度的增高等疾病有不可分割的關(guān)系。概括出來(lái)有以下幾點(diǎn)：第一、動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因，70%的中風(fēng)患者都患有動(dòng)脈硬化。高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。第二、高血壓是中風(fēng)最主要、最常見(jiàn)的病因，腦出血患者93%有高血壓病史。第三、腦血管先天性的異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦出血的常見(jiàn)原因。第四、心臟病，心內(nèi)膜炎有可能產(chǎn)生附壁血栓，心動(dòng)過(guò)緩則引起腦供血不足。第五、代謝病中糖尿病與中風(fēng)的關(guān)系最密切，有30%-40%的中風(fēng)患者都患有糖尿病。一旦有一些原發(fā)基礎(chǔ)性疾病，一定要注意控制好自己的病情，以免引起偏癱，對(duì)自己以及家人造成比較嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

居詩(shī)如│武漢市第三醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(73082)

面部偏癱的原因造成的

"面癱分為中樞性面癱和周圍性面癱。周圍性面癱是由于病毒和細(xì)菌侵蝕周圍面神經(jīng)，導(dǎo)致面神經(jīng)在面神經(jīng)管內(nèi)腫脹，失去功能，患者會(huì)出現(xiàn)周圍面神經(jīng)支配的功能缺失，比如吃飯的時(shí)候患側(cè)存飯；漱口的時(shí)候，患側(cè)的口角流水；患側(cè)眼瞼閉合不全，以及患側(cè)的眼睛貝爾征。中樞性面癱是由于顱內(nèi)的病變，導(dǎo)致腦神經(jīng)中樞部分受損，一般表現(xiàn)是眉毛以下的部分出現(xiàn)癱瘓，也有周圍性面神經(jīng)損害的癥狀。但是，沒(méi)有額紋的變淺或消失，周圍性面神經(jīng)癱瘓的時(shí)候，會(huì)有額紋的變淺和消失。對(duì)于中樞性面癱的原因，大多數(shù)都是腦血管病造成的，也有個(gè)別是因?yàn)榫植繅浩?、腫瘤占位等導(dǎo)致的，針對(duì)不同的病因，選擇不同的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/04收聽(tīng)(55918)

什么是偏癱？

"偏癱又叫半身不遂，是指一側(cè)上下肢體、面肌或者舌肌下部的運(yùn)動(dòng)或者感覺(jué)障礙。是急性腦血管病的常見(jiàn)癥狀，一般多見(jiàn)于腦出血或者腦梗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:24''

張文彬│陜西省友誼醫(yī)院

2017/07/21收聽(tīng)(17808)

什么是偏癱

"偏癱是指一側(cè)上肢、下肢癱瘓，偏癱若是急性起病，最常見(jiàn)于急性腦血管病，如急性腦梗塞、腦出血等，此類患者除出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱以外，還可伴有同側(cè)中樞性面癱和中樞性舌癱，病變部位多數(shù)在對(duì)側(cè)大腦半球內(nèi)囊附近。偏癱可表現(xiàn)為完全性偏癱和不完全性偏癱，完全性偏癱是指肌力為0，肢體毫無(wú)運(yùn)動(dòng)。不完全性偏癱是指患者有一定肌力，但通常會(huì)影響正?；顒?dòng)。偏癱完全常意味著病變較重，預(yù)后相對(duì)較差，患者需要盡早做康復(fù)訓(xùn)練。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2021/06/16收聽(tīng)(10540)

什么是偏癱

偏癱，又稱半身不遂，是指一側(cè)的上下肢體、面肌或舌肌發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙，分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱，...

居詩(shī)如│武漢市第三醫(yī)院

2023/08/24播放(63580)

偏癱是怎么引起的

"偏癱的病因多樣復(fù)雜，總的來(lái)說(shuō)與血脂增高、血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系，概括起來(lái)有以下幾點(diǎn)：1、動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因。70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化，高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。2、高血壓，高血壓是中風(fēng)最主要、最常見(jiàn)的病因，腦出血患者93%有高血壓病史。3、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見(jiàn)原因。4、心臟病，如心內(nèi)膜炎有可能產(chǎn)生附壁血栓，心動(dòng)過(guò)緩則可能引起腦供血不足。5、代謝病中糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最密切，有30%-40%中風(fēng)患者患有糖尿病。6、情緒不佳，生氣、激動(dòng)。7、飲食不節(jié)，暴飲暴食、飲酒不當(dāng)。8、過(guò)度疲勞，用力過(guò)猛、超量運(yùn)動(dòng)、突然起或坐等體位改變。9、氣候變化、妊娠、大便干結(jié)、看電視過(guò)久、用腦不當(dāng)?shù)取?0、服藥不當(dāng)，如降壓藥應(yīng)用不妥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(23780)

偏癱是如何引起的

偏癱常是由于運(yùn)動(dòng)中樞或者運(yùn)動(dòng)纖維受損所引起，人的運(yùn)動(dòng)中樞在中央前回，大腦半球各一個(gè)，發(fā)出纖維向下經(jīng)內(nèi)囊后支到達(dá)腦干，經(jīng)中腦、大腦角和腦橋基底部到達(dá)延髓腹側(cè)，錐體進(jìn)行交叉到對(duì)側(cè)形成皮質(zhì)脊髓束，終止到脊髓相應(yīng)的前角細(xì)胞。這一部分運(yùn)動(dòng)纖維受損或者中央前回運(yùn)動(dòng)中樞受損，都可以引起一側(cè)肢體的偏癱，常見(jiàn)的疾病有腦血管病、腦腫瘤、腦炎等。因此大腦病變累及運(yùn)動(dòng)纖維或者有些脊髓病變、半切綜合征也可以引起偏癱。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/04/05收聽(tīng)(51970)

什么是偏癱？

"偏癱是一個(gè)綜合征，它不是一個(gè)疾病，它可以由很多的因素是導(dǎo)致，我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中比較多見(jiàn)的就是腦卒中，是腦血管出了問(wèn)題；另外，偏癱也可以見(jiàn)于脊髓的損傷、腦外傷等等這樣一些情況。它表現(xiàn)出來(lái)的是一側(cè)的肢體，包括上肢和下肢出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

程凱│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/11/05收聽(tīng)(66770)

什么是偏癱

偏癱又稱為半身不遂，中醫(yī)通常將偏癱歸屬于中風(fēng)的一種表現(xiàn)，患者具體表現(xiàn)為同側(cè)上下肢體無(wú)法活動(dòng)、痿...

李曉敏│江門市五邑中醫(yī)院

2023/12/03播放(60548)

偏癱怎么引起的

偏癱主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變，包括腦部和脊髓的病變，造成偏側(cè)肢體活動(dòng)不靈甚至完全癱瘓，可見(jiàn)于急性脊髓炎、腦膜炎、腦血管病、腦部腫瘤占位等，其中最常見(jiàn)的以腦血管病為主，包括腦梗死和腦出血。腦血管病的影響因素包括遺傳、老齡、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥等。這些因素的長(zhǎng)期作用下會(huì)造成血管動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊，會(huì)造成血管腔出現(xiàn)狹窄甚至閉塞的情況，而血管中動(dòng)脈粥樣硬化形成的不穩(wěn)定斑塊還容易脫落，堵塞到狹窄和閉塞的血管上造成腦梗塞。如果梗塞的位置處于重要的功能區(qū)，比如影響到肢體功能活動(dòng)的部位，如一側(cè)的基底節(jié)區(qū)域、額葉、腦干、小腦等位置都容易出現(xiàn)肢體偏癱，而且由于神經(jīng)細(xì)胞受損再生能力很弱，會(huì)遺留偏癱后遺癥的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/03/12收聽(tīng)(98608)

什么是偏癱

偏癱又叫腦卒中或者半身不遂，是指一側(cè)肢體的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)功能障礙，是急性腦血管病的常見(jiàn)癥狀。輕...

馬瑞蓮│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/04/18播放(74340)

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