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    甲亢需要化驗什么

    2023-05-19 00:40播放 :

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    甲亢需要進行下列檢查:

    1、甲狀腺功能:包括總T3、總T4、游離T3、游離T4和促甲狀腺激素TSH。促甲狀腺激素可調(diào)節(jié)甲狀腺激素,當(dāng)甲狀腺功能亢進時,T3、T4增加抑制TSH的釋放,所以TSH水平常為降低的狀態(tài);

    2、甲狀腺自身抗體:包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體,尤其是促甲狀腺激素受體抗體,又稱為TRAb,是診斷甲狀腺功能亢進非常重要的指標(biāo)。90%的甲狀腺功能亢進患者TRAb呈陽性,可進一步證實是甲狀腺功能亢進;

    3、對于新發(fā)甲亢的患者,需要化驗血常規(guī)和肝功能,只有這兩項指標(biāo)基本正常,患者才可以口服抗甲狀腺藥物治療;

    4、還需進行甲狀腺彩超檢查。

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    "甲狀腺的生化檢測測定可以幫助診斷和治療,甲狀腺各種所謂生化檢查包括甲狀腺工廠生產(chǎn)的產(chǎn)品,甲狀腺激素包括T3、T4以及游離T3、游離T4,多和少反映出血液里面甲狀腺激素是否正常,還有一種激素就是管理甲狀腺激素,從名字上叫促甲狀腺激素,是腦垂體,也就是甲狀腺上級管理部門分泌的激素,激素釋放到血液里面,可以讓甲狀腺細(xì)胞增加,還可以促進甲狀腺工作,多生產(chǎn)甲狀腺激素。另外,測定甲狀腺的自身抗體,像甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體的抗體以及促甲狀腺激素受體抗體,促甲狀腺激素受體抗體是自己的免疫系統(tǒng)不認(rèn)識促甲狀腺激素,認(rèn)為是外來的東西,認(rèn)為是敵人,對它產(chǎn)生了抗體,抗體偽裝成促甲狀腺激素,來讓甲狀腺過度分泌甲狀腺的激素。除了所謂的血液化驗以外,還需要結(jié)合輔助檢查,包括甲狀腺的超聲以及甲狀腺同位素掃描,甚至有的時候患者有甲狀腺相關(guān)眼病,也需要在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下來評估甲狀腺眼睛病情的輕和重,還有是否活動,通過甲亢相關(guān)的生化檢查來找到甲亢的原因,比如到底是彌漫性甲狀腺伴甲亢,還是破壞性甲狀腺激素增高,帶來的一過性甲亢,還有一項血沉的測定,如果是個亞急性甲狀腺炎,表現(xiàn)的是發(fā)熱以及頸部痛性的斑塊、包塊,出現(xiàn)血沉明顯增快、頸部檢查,頸部有明顯的觸痛,同時會發(fā)現(xiàn)甲狀腺化驗血甲狀腺激素增高,同時甲狀腺的吸碘率明顯被抑制,這種分離現(xiàn)象會提示甲亢是由于甲狀腺組織破壞造成的。"

    語音時長02:47''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/29收聽(24994)

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    "甲亢患者在抗甲狀腺藥物治療期間,應(yīng)該遵醫(yī)囑經(jīng)常抽血化驗。甲狀腺功能亢進是由于各種原因造成甲狀腺這個工廠合成了過多的甲狀腺激素,這樣身體會出現(xiàn)高代謝的癥狀,交感神經(jīng)興奮。甲亢治療有抗甲狀腺的藥物抑制甲狀腺激素的合成,也有手術(shù)以及碘-131治療。我們比較常用的抗甲狀腺藥物,在治療期間醫(yī)生建議我們定期進行復(fù)查,通過測定甲狀腺激素的水平,也就是抽血化驗,進一步了解治療的療效以及使用抗甲狀腺藥物的安全性。在治療的初期,化驗的間隔相對比較短,比如開始治療的時候兩周就需要化驗。醫(yī)生也會囑咐我們,如果出現(xiàn)某些特殊的癥狀,提示藥物的副作用,應(yīng)該及時進行抽血化驗。如果病情穩(wěn)定,醫(yī)生會建議我們逐漸減少抗甲狀腺的藥物。如果進入了維持量,用量比較少,病情穩(wěn)定,可能醫(yī)生會建議我們拉長化驗抽血的間隔,比如兩個月,但不能超過三個月,都需要定期檢查。抗甲狀腺的藥物使用,其中有一點就是要求我們定期化驗血,絕對不能根據(jù)自己的癥狀來進行調(diào)藥或減藥。"

    語音時長01:57''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/11/03收聽(88808)

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