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羅淑娟
副主任醫(yī)師

湖南省兒童醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

寶寶先咳嗽后發(fā)燒原因是什么

2023-08-06 02:03播放 :

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視頻內(nèi)容

寶寶先咳嗽后發(fā)燒，考慮為感染引起，常見感染如下：

1、病毒感染：早期可能大多數(shù)是病毒感染，常見的引起咳嗽、發(fā)燒的病毒，包括甲型流感病毒即甲流、乙型流感病毒即乙流、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等。除甲流、乙流，有奧司他韋這類特效針對(duì)流感的藥，大多數(shù)病毒并沒有特效藥，主要以對(duì)癥支持治療為主。如出現(xiàn)發(fā)燒，可以進(jìn)行物理降溫或藥物降溫，咳嗽可以選用止咳、化痰藥物，進(jìn)行對(duì)癥處理；

2、細(xì)菌感染：常見引起呼吸道感染的細(xì)菌，包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌、鮑曼不動(dòng)桿菌等。若為細(xì)菌感染引起的咳嗽、發(fā)燒，除對(duì)癥處理外，需加用敏感抗生素，進(jìn)行抗細(xì)菌治療；

3、其他感染：部分可能為支原體、衣原體等非典型致病微生物引起，在對(duì)癥處理同時(shí)，需要選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，進(jìn)行抗支原體、衣原體的病因治療。

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"寶寶發(fā)生先咳嗽后發(fā)燒的原因是由于呼吸道感染疾病導(dǎo)致的，最常見的就是急性扁桃體炎、急性咽喉炎、氣管炎以及肺炎。由于季節(jié)交換、身體內(nèi)有火，容易導(dǎo)致細(xì)菌或者是病毒感染，先侵犯嗓子導(dǎo)致嗓子紅腫、疼痛，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，初期主要表現(xiàn)為干咳或者是有痰不易咳出，伴有體溫升高。急性氣管炎的病人先出現(xiàn)咳嗽的癥狀，后期由于受涼或者沒有及時(shí)治療出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。咳嗽、發(fā)燒都是呼吸道疾病的常見癥狀，不管哪個(gè)癥狀先出現(xiàn)都需要積極的治療，生活上多喝水，不要吃辛辣、油膩和生冷、硬的食物，護(hù)理上要多休息，避免受涼、受風(fēng)，更不能夠太過勞累。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/23收聽(21714)

寶寶先咳嗽后發(fā)燒的原因

寶寶先咳嗽后發(fā)燒，主要考慮是感染引起，最常見的可能是病毒感染和細(xì)菌感染，具體如下：

羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院

2023/07/17播放(50566)

寶寶先咳嗽后發(fā)燒的原因

"咳嗽是臨床上比較常見的癥狀，通過咳嗽可以排出呼吸道內(nèi)的分泌物和氣管內(nèi)的異物。但是如果咳嗽過于劇烈或持久，不但影響寶寶的休息，還可以引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散，導(dǎo)致呼吸肌的疼痛，甚至引起血管、肺泡破裂，導(dǎo)致咳血，甚至氣胸的表現(xiàn)。因此，可以使寶寶出現(xiàn)先咳嗽，后發(fā)燒的情況，需要進(jìn)行積極的治療和調(diào)節(jié)。建議給寶寶服用頭孢克肟或羅紅霉素顆粒、肺力咳合劑或非那根止咳糖漿、布洛芬混懸液等積極的治療，使寶寶咳嗽、發(fā)燒等情況得到控制和緩解，逐漸恢復(fù)健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/06/21收聽(24910)

寶寶先咳嗽后發(fā)燒的原因

"寶寶先咳嗽后發(fā)燒的原因，主要是出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)的感染，最常見的就是出現(xiàn)了急性上呼吸道感染，比如普通感冒、急性咽喉炎、急性扁桃體炎，都可以出現(xiàn)先咳嗽后發(fā)燒的臨床癥狀。另外，可見于下呼吸道感染，比如支氣管炎、肺炎也可以引起先咳嗽后發(fā)燒。寶寶出現(xiàn)先咳嗽后發(fā)燒，要及時(shí)完善血液分析胸片等相關(guān)檢查來進(jìn)行明確，根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。如果是由細(xì)菌感染所引起，需要給予抗生素進(jìn)行治療，比如使用阿莫西林、頭孢呋辛等藥物。如果是病毒感染所引起，需要給對(duì)癥治療，使用止咳化痰藥物來緩解咳嗽，給予布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚進(jìn)行退熱治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/03/22收聽(54250)

寶寶先發(fā)燒后咳嗽流涕是什么原因

咳嗽、發(fā)燒、流涕實(shí)際上都屬于呼吸道感染癥狀，對(duì)于呼吸道感染癥狀發(fā)生的順序，不一定會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，有...

張篤飛│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

2023/06/17播放(87668)

寶寶先發(fā)燒后咳嗽流涕是什么原因

"寶寶先發(fā)燒后咳嗽、流鼻涕，考慮有呼吸道感染的情況，建議去醫(yī)院化驗(yàn)血常規(guī)、拍胸片看是病毒感染還是細(xì)菌感染。如果是病毒感染，可以口服抗病毒的藥物，比如四季抗病毒口服液、藍(lán)芩口服液或者小兒雙金清熱口服液等。另外，如果胸片提示感染程度比較輕，可以通過口服止咳的藥物來治療，比如肺力咳合劑、氨溴特羅口服液等；如果胸片提示感染程度比較重，需要通過靜脈應(yīng)用藥物治療，同時(shí)配合霧化吸入的方法，比如布地奈德、特布他林、復(fù)方異丙托等都可以治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/27收聽(39968)

寶寶先發(fā)燒后拉肚子是什么原因引起的

寶寶出現(xiàn)發(fā)燒、拉肚子，引起的原因有幾種，發(fā)燒出現(xiàn)時(shí)提示感染是存在的，呼吸道或者消化道的感染都可以引起發(fā)燒、腹瀉的情況。通常呼吸道引起的腹瀉并不嚴(yán)重，寶寶消化系統(tǒng)癥狀不是很明顯；當(dāng)有腹瀉較明顯、大便量較多，甚至明顯稀水樣便時(shí)，通常提示腸道病毒感染，部分患兒可以合并嘔吐等上消化道的癥狀。如果大便量不是很多，大便中含有黏液、膿血等情況，則需要考慮細(xì)菌感染。進(jìn)一步的判斷原因，需要做血常規(guī)、便常規(guī)等檢查，判斷致病原，在治療方面也需要結(jié)合化驗(yàn)單結(jié)果判斷如何使用藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳玉松│黑龍江省醫(yī)院

2019/04/24收聽(39210)

寶寶先發(fā)燒后拉肚子是什么原因

"寶寶先發(fā)燒，后拉肚子，可能是病毒性腸炎或者細(xì)菌性腸炎。病毒性腸炎一般發(fā)燒可能會(huì)持續(xù)2-3天左右，隨后出現(xiàn)拉肚子，大便是水樣或者黃色蛋花湯樣。最常見的病毒，是輪狀病毒和諾如病毒。治療主要就是對(duì)癥處理，可以給寶寶吃蒙脫石和益生菌調(diào)理腸道，主要就是口服補(bǔ)液鹽兌水喝，防止寶寶脫水。對(duì)于細(xì)菌感染引起的腸炎，一般大便可能里有比較多的黏液或者血絲或者鼻涕樣的東西，可以給寶寶化驗(yàn)大便常規(guī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

晏霞│荊州市中心醫(yī)院

2018/11/12收聽(20496)

寶寶先拉肚子后發(fā)燒是什么原因

"引起兒童先拉肚子后發(fā)熱，主要是由于兒童患有急性的腸炎引起，引起兒童患有急性腸炎的原因主要分為兩大類：第1大類，是由于兒童患有病毒性腸炎引起，比如兒童在患有諾如病毒或者輪狀病毒感染后，會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)病毒性的腸炎，從而引起腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。第2大類，是由于細(xì)菌性腸炎引起，兒童的腹痛癥狀往往非常明顯，并且發(fā)熱溫度也比較高，可以及時(shí)的進(jìn)行大便常規(guī)的檢測(cè)，從而初步判斷腸炎的類型進(jìn)行針對(duì)性的治療，如果是病毒性腸炎以對(duì)癥支持治療為主，如果是細(xì)菌性腸炎為主要以抗感染治療為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2019/12/08收聽(90510)

寶寶先咳嗽后發(fā)燒是加重嗎

"如果先沒有發(fā)燒，只是咳嗽，之后出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，多數(shù)情況下是病情有加重的表現(xiàn)。咳嗽多數(shù)是因?yàn)楹粑栏腥驹斐傻?，早期有可能是在上呼吸道，炎癥并不是很重的情況下僅僅是咳嗽，隨著感染沒有控制，如果進(jìn)入下呼吸道或者病情進(jìn)一步加重，有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。如果孩子出現(xiàn)咳嗽之后進(jìn)一步發(fā)燒，特別要注意孩子是否是出現(xiàn)咳嗽的明顯加重，發(fā)燒是否能夠緩解。如果不能夠緩解，應(yīng)該馬上到醫(yī)院就診，要注意除外是否出現(xiàn)上呼吸道感染下移到下呼吸道，進(jìn)入支氣管炎或者支氣管肺炎。孩子本身相對(duì)呼吸道抵抗力比較弱，容易引發(fā)進(jìn)一步的病情的變化。如果早期出現(xiàn)咳嗽的時(shí)候，應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥處理，及時(shí)緩解孩子的癥狀，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。如果一旦出現(xiàn)病情的變化，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，很容易是病情加重的表現(xiàn)，一定要馬上癥狀進(jìn)行控制，避免進(jìn)一步的加重，造成不必要的傷害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/07/14收聽(20834)

寶寶先咳嗽后發(fā)燒是肺炎嗎

小孩子咳嗽后發(fā)燒不一定就是肺炎，有發(fā)燒、咳嗽也可以是上呼吸道感染，所以不一定是肺炎。什么情況要考慮是肺炎，比如典型的肺炎就是發(fā)燒、咳嗽、氣急、紫紺。氣急是呼吸急促、呼吸頻率加快，紫紺是臉部有青紫，就是因?yàn)槿毖?，血液里面氧含量少就紫，鼻唇三角區(qū)紫紺的比較多。這個(gè)時(shí)候必定要去看醫(yī)生，醫(yī)生用聽診器量肺就可以聽到濕啰音，拍胸片有肺紋理模糊、滲出等就是完整的肺炎診斷，所以咳嗽、發(fā)燒不一定就是肺炎。一般的感染，大多數(shù)呼吸道感染不管是感冒也好，肺炎也好，往往感染以后第一個(gè)表現(xiàn)是發(fā)燒，所以往往是先發(fā)燒，有些開始可能不太咳嗽，比如肺炎發(fā)燒幾天以后才咳嗽，而且咳嗽會(huì)越來越厲害，這個(gè)時(shí)候就要去醫(yī)院看診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/04/22收聽(63948)

新型冠狀病毒感染先咳嗽還是先發(fā)燒

新型冠狀病毒肺炎是嚴(yán)重的呼吸道傳染性疾病，因個(gè)人體質(zhì)不同，感染病毒的臨床過程不同，臨床癥狀有所...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/13播放(31484)

新冠是先發(fā)燒還是先咳嗽

新冠一般是指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染患者可表現(xiàn)為先發(fā)燒后咳嗽，也可表現(xiàn)為先咳嗽后發(fā)燒，或只咳嗽不發(fā)燒，癥狀因人而異。新型冠狀病毒感染的傳染源主要是新型...

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2022/12/08閱讀(3830)

先發(fā)燒后咳嗽怎么辦

"先發(fā)燒后咳嗽，也是因?yàn)闄C(jī)體受到了病毒或者細(xì)菌的感染，造成了呼吸道的感染。這個(gè)時(shí)候首先要檢查血常規(guī)，看看有沒有白細(xì)胞的升高，如果有白細(xì)胞的升高，就是細(xì)菌性的感染，需要服用抗生素進(jìn)行治療。如果是成人，頭孢不過敏可以服用頭孢拉定膠囊。如果是兒童，頭孢不過敏可以服用小兒的頭孢克肟顆粒。另外，如果沒有白細(xì)胞的升高，就是病毒性的感染造成的咳嗽和發(fā)燒。需要服用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，比如四季抗病毒合劑或者蒲地藍(lán)消炎口服液。如果服用以上藥物沒有緩解，需要去醫(yī)院做胸片檢查，排除肺炎的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/09/20收聽(23736)

先發(fā)燒后咳嗽是要好嗎

"先發(fā)燒后咳嗽并不能夠說明是疾病要好了，還要看伴隨癥狀，如果開始的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)燒，隨后出現(xiàn)了咳嗽、咯黃膿痰或者是咯膿血痰，伴有精神倦怠、乏力、全身酸痛、食欲不振等這樣癥狀，并不能夠說明是疾病快好了，反而可能是疾病加重的一種表現(xiàn)。有可能是開始出現(xiàn)了感冒，沒有進(jìn)行及時(shí)的治療或沒有好好休息，有可能后來逐漸并發(fā)了肺部感染或者急性氣管支氣管炎。因此先發(fā)燒后咳嗽并不能夠說明就是疾病要好了。如果出現(xiàn)發(fā)燒以后逐漸體溫下來了，伴有一點(diǎn)咳嗽，嗓子癢癢就想咳嗽，痰也不太多，食欲逐漸好轉(zhuǎn)，精神也逐漸好轉(zhuǎn)等這種情況的話，一般是要好了的一種表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/06/19收聽(14570)

先發(fā)燒后咳嗽怎么回事

"臨床出現(xiàn)發(fā)熱后咳嗽，一般而言，稱之為感染后咳嗽，較為常見。首先應(yīng)該明確引起發(fā)熱的原因，如為上呼吸道感染，可通過規(guī)范的抗感染治療，臨床的咳嗽癥狀大多可以得到較好的緩解。如發(fā)燒伴有肺內(nèi)的滲出病變，臨床考慮為肺炎時(shí)，則需要給予規(guī)范性的抗感染治療。如為不典型病原體感染引起的肺炎，可出現(xiàn)咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)的情況，在這種情況下，選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)考慮到覆蓋不典型致病菌，從而更好的緩解咳嗽的癥狀。因此，當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱伴有咳嗽時(shí)，應(yīng)該針對(duì)肺部疾病做出評(píng)估，明確治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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先咳嗽后發(fā)燒怎么回事

如果出現(xiàn)了先咳嗽再發(fā)燒的情況，考慮有可能是支氣管炎或者肺部感染所引起，建議完善血常規(guī)檢查和胸片檢查，明確感染的性質(zhì)和感染的程度。如果血常規(guī)結(jié)果提示有白細(xì)胞和中性分葉粒細(xì)胞偏高，考慮為細(xì)菌性感染。如果結(jié)果提示僅僅為淋巴細(xì)胞的偏高，考慮為病毒性感染。同時(shí)，需要觀察胸片的情況，如果雙側(cè)肺部提示有感染或者支氣管炎，建議適當(dāng)應(yīng)用抗感染藥物，比如頭孢類或者喹諾酮類的抗生素來進(jìn)行治療。如果發(fā)熱超過38.5℃以上，需要應(yīng)用退熱的藥物來對(duì)癥進(jìn)行治療，可以應(yīng)用吲哚美辛栓、散列通和物理降溫的方式治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

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先發(fā)燒后咳嗽是怎么回事

"患者出現(xiàn)先發(fā)燒、后咳嗽的癥狀，一般是由于上呼吸道感染沒有得到及時(shí)有效的治療，導(dǎo)致炎癥下行感染下呼吸道而引起的。如果患者在出現(xiàn)發(fā)燒等上呼吸道感染的情況時(shí)，能夠及時(shí)服用抗生素或者抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，一般情況下就不會(huì)出現(xiàn)咳嗽等下呼吸道感染的癥狀。否則就會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌或病毒繼續(xù)下行，感染氣管或支氣管引起咳嗽甚至咳痰等癥狀。也有一部分患者是由于氣管或支氣管等，直接感染病毒或細(xì)菌等致病原生物而引起的，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)和胸片的檢查以明確診斷，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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2020/02/01收聽(70868)

先咳嗽后發(fā)燒怎么辦

出現(xiàn)了先咳嗽后發(fā)燒的情況，發(fā)燒往往是由于呼吸系統(tǒng)的感染引起來的咳嗽，也是由于呼吸系統(tǒng)的感染引起來的，發(fā)燒的表現(xiàn)是因?yàn)楦腥镜陌Y狀加重了。需要找出感染的類型，針對(duì)感染的類型進(jìn)行針對(duì)性的藥物治療。比方出現(xiàn)了細(xì)菌性的感染，可以口服抗生素進(jìn)行消炎，比如頭孢拉定、頭孢氨芐、阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀。如果是病毒性的感染，可以口服蒲地藍(lán)消炎口服液或者藍(lán)芩口服液進(jìn)行治療。如果發(fā)生了支原體或者是衣原體的感染，可以使用阿奇霉素或者羅紅霉素進(jìn)行治療。此外，發(fā)燒的溫度如果比較高，在38.5℃以上，可以塞入吲哚美辛栓進(jìn)行退燒的治療。此外，咳嗽的癥狀如果比較重，還需要使用止咳化痰類的藥物，像鹽酸氨溴索、氨溴特羅口服溶液或者復(fù)方鮮竹瀝液，效果都是不錯(cuò)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/02/05收聽(35744)

先咳嗽后發(fā)燒屬于哪種

"先咳嗽后發(fā)燒，主要是由于體內(nèi)受到了病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體等病原體入侵，引起呼吸道的炎癥反應(yīng)。比較常見的是上呼吸道感染，也見于引起的并發(fā)癥，比如急性支氣管炎、急性肺炎甚至肺膿腫等。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該檢測(cè)血常規(guī)，拍雙肺的X光片或者CT，必要時(shí)還可以取呼吸道的分泌物，做病原體培養(yǎng)以及相應(yīng)的藥物敏感試驗(yàn)，明確病因，抗病原體治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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