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金笛兒
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中醫(yī)風(fēng)濕病科

小孩會(huì)得痛風(fēng)病嗎

2023-04-20 13:11播放 :

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視頻內(nèi)容

小孩會(huì)得痛風(fēng)，但小女孩可能不太容易得痛風(fēng)。由于受雌激素的影響，女性通常在更年期之前極少得痛風(fēng)，盡管可能有高尿酸血癥，但也很少得痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。男性卻有很多，14-15歲的小男孩已經(jīng)開(kāi)始患高尿酸血癥或者痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在越來(lái)越常見(jiàn)。

目前我國(guó)孩子營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，但體育鍛煉過(guò)少，攝入各種高嘌呤的食物過(guò)多，比如豬、牛、羊肉、海鮮，動(dòng)物內(nèi)臟攝入過(guò)多，甚至有些小孩也已經(jīng)開(kāi)始喝酒，所以這種情況很容易得痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

同時(shí)體育活動(dòng)過(guò)少，體重過(guò)大，進(jìn)入代謝綜合征的范圍，就會(huì)造成高尿酸、高血糖、高血脂、高體重的情況，所以都是非常不利。

痛風(fēng)不在于年齡大小，兒童期間就需要控制飲食，從小時(shí)候就要管住嘴、多動(dòng)腿，家長(zhǎng)們也不要太溺愛(ài)、太心疼，讓小孩吃過(guò)多營(yíng)養(yǎng)性的食物，又以學(xué)習(xí)為重，不讓小孩進(jìn)行體育鍛煉，反而對(duì)小孩影響不好。

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什么是痛風(fēng)??？

"高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂或者尿酸排泄障礙引起的血尿酸增高，可伴有或不伴有臨床表現(xiàn)，就是無(wú)癥狀性高尿酸血癥。如果伴有臨床表現(xiàn)時(shí)，就是痛風(fēng)，痛風(fēng)的臨床特點(diǎn)是高尿酸血癥，反復(fù)發(fā)作的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，累及腎，導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎，或者是泌尿系統(tǒng)的尿酸結(jié)石和痛風(fēng)石的形成，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及功能障礙、腎功能不全，這就是痛風(fēng)病的概念。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2018/01/09收聽(tīng)(94900)

痛風(fēng)病是怎么引起的

"　　痛風(fēng)是因?yàn)槟蛩嵩隗w內(nèi)蓄積過(guò)多，過(guò)高的尿酸形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在肢體末端，從而引起受累部位紅腫、疼痛、活動(dòng)受限的一種疾病。尿酸增高分為很多種情況比如大體可以分為內(nèi)源性和外源性?！　?nèi)源性的尿酸增高，嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄異常而導(dǎo)致的，而外源性的尿酸增高通常與飲食有關(guān)，比如經(jīng)常喝酒，吃一些含嘌呤過(guò)高的肉類(lèi)、肉湯、海鮮等等?！　∵€有腎臟疾病的患者比如慢性腎功能不全、腎炎等疾病也可以出現(xiàn)繼發(fā)性的尿酸增多，從而引起痛風(fēng)發(fā)作的情況?！　〕酥饨?jīng)常使用降血壓的藥物或者利尿的藥物的患者，也可能會(huì)導(dǎo)致尿酸升高的，長(zhǎng)此以往也有誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(75690)

什么叫痛風(fēng)病

痛風(fēng)病是一種代謝性的風(fēng)濕病，在臨床上比較常見(jiàn)。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂致血尿酸增高引起的一組疾病，主要見(jiàn)于中老年男性和少數(shù)絕經(jīng)后的婦女，常有家族遺傳史和飲食條件優(yōu)越者易患此病。痛風(fēng)患者常肥胖，多伴有高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動(dòng)脈硬化及冠心病等。痛風(fēng)在臨床上的表現(xiàn)多為無(wú)癥狀高尿酸血癥期、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)石形成和痛風(fēng)性的腎臟病變。大多數(shù)患者經(jīng)合理有效的治療后病情可以控制，也可以進(jìn)行正常的工作和生活。當(dāng)出現(xiàn)痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作或者出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的畸形以及嚴(yán)重的腎臟損害時(shí)，往往會(huì)影響到生活質(zhì)量，甚至?xí)?dǎo)致死亡。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

潘童│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/05/05收聽(tīng)(78402)

什么是痛風(fēng)病

痛風(fēng)病就是通常所說(shuō)的痛風(fēng)，痛風(fēng)是由于各種原因所導(dǎo)致的體內(nèi)尿酸水平增加而引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)...

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2023/09/01播放(46266)

什么是痛風(fēng)病

"痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是由于身體出現(xiàn)一些代謝的異常、合成太多的尿酸或者身體里的腎臟排泄功能，有些不能充分的把身體里的尿酸排出體外，這樣就導(dǎo)致血里的尿酸水平增高。通常的情況下，如果在空腹去進(jìn)行血液檢查，血尿酸超過(guò)420μmol\/L時(shí)，就稱(chēng)為高尿酸血癥，血尿酸在血里持續(xù)增高，高出了血液中能夠溶解的血尿酸程度的時(shí)候，有一部分尿酸就會(huì)以結(jié)晶的形式沉積到關(guān)節(jié)，這時(shí)就會(huì)引起關(guān)節(jié)炎。尿酸鹽的結(jié)晶如果沉積在腎臟，也會(huì)引起痛風(fēng)腎病，甚至引起腎功能的一些損傷。痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要的原因是血尿酸的增高，所以得了痛風(fēng)以后要積極控制血尿酸，盡量減少對(duì)臟器的損傷，減少并發(fā)癥的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/10收聽(tīng)(47588)

痛風(fēng)病能治嗎？

"痛風(fēng)肯定的說(shuō)是能治療的。首先，是在生活方式上，生活方式的改變就是一般治療，比如吃低脂、低嘌呤的飲食，還有是除外誘發(fā)因素，禁酒、禁煙，不要受涼，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要疲勞，不要有感染等等這些。其次，如果在急性關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，可以用藥物治療，在結(jié)節(jié)期也可以使用一些降尿酸的藥物，這樣就可以治療痛風(fēng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2018/01/05收聽(tīng)(92106)

痛風(fēng)病能治嗎

"痛風(fēng)致病的原理就是因?yàn)槟蛩猁}沉積結(jié)晶到相應(yīng)一些關(guān)節(jié)部位，沉積在哪里就可能會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，可能是發(fā)生在腳踝的關(guān)節(jié)，或者發(fā)生在膝關(guān)節(jié)或者發(fā)生在手指關(guān)節(jié)。通常就是因?yàn)槲覀兩眢w內(nèi)的嘌呤代謝紊亂，并且尿酸排泄減少，導(dǎo)致的高尿酸血癥直接沉積下來(lái)，這樣形成的一種關(guān)節(jié)炎，或者叫慢性痛風(fēng)石癥的一種疾病。這種病主要是通過(guò)減少攝入高嘌呤的食物，或者加快尿酸的排泄，通過(guò)這兩種方式去治療痛風(fēng)，肯定是能夠治療的。一些高嘌呤的食物主要就是指動(dòng)物的內(nèi)臟以及豆制品等等，都是含有高嘌呤的食物。我們要減少這種食物的攝入，同時(shí)可以吃一些促尿酸排泄的藥，例如苯溴馬隆，這樣的藥能夠加速尿酸的排泄。平時(shí)可以吃一些碳酸氫鈉片去調(diào)節(jié)一下尿液的酸堿度，對(duì)于痛風(fēng)來(lái)說(shuō)，也是非常有幫助的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

李芊綿│有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)

2018/04/02收聽(tīng)(75252)

痛風(fēng)病可以同房嗎

痛風(fēng)病患者在穩(wěn)定期可以同房，但要注意頻率。急性期不建議同房，發(fā)作期大腳趾關(guān)節(jié)疼痛，會(huì)使活動(dòng)受限...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/12播放(56480)

尿酸高是痛風(fēng)病嗎

有患者問(wèn)尿酸高是痛風(fēng)病嗎？答案是否定的。先解釋什么是高尿酸血癥與痛風(fēng)，隨著人民生活水平提高，高尿酸血癥的發(fā)生率逐年增高，男性血尿酸超過(guò)416μmol/L，女性血尿酸超過(guò)357μmol/L稱(chēng)為高尿酸血癥。高尿酸血癥和痛風(fēng)有什么關(guān)系呢？部分長(zhǎng)期血尿酸增高的患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的某些下肢關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，稱(chēng)之為急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，如果治療不得當(dāng)會(huì)發(fā)展為遷延不愈的慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。另外，血尿酸增高會(huì)對(duì)腎臟造成不良影響，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、腎結(jié)石、腎積水甚至腎功能不全，這種情況叫痛風(fēng)性腎病。不是所有的高尿酸血癥患者都會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性腎病，只有少部分人會(huì)出現(xiàn)上述現(xiàn)象，絕大部分高尿酸血癥患者沒(méi)有任何癥狀，稱(chēng)之為無(wú)癥狀高尿酸血癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(37678)

痛風(fēng)病可以根治嗎

目前痛風(fēng)無(wú)法根治，但可以控制不再發(fā)作。原發(fā)性痛風(fēng)由某種酶缺乏導(dǎo)致，與遺傳基因有關(guān)；繼發(fā)性痛風(fēng)病...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/08播放(71238)

痛風(fēng)病能治嗎

近年來(lái)痛風(fēng)病的發(fā)病率越來(lái)越高，與人們生活條件改善有著密切的關(guān)系。痛風(fēng)病可以治療，常用治療方法如...

俞紅五│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/26播放(54160)

痛風(fēng)病不能吃什么

痛風(fēng)患者應(yīng)減少高嘌呤食物的攝入，同時(shí)建議限酒，酒精既可降低腎臟尿酸的排泄，又增加體內(nèi)尿酸的生成，應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒。通常情況下，按每100g食物中嘌呤含量的多少將食物分為三類(lèi)：嘌呤含量小于50mg為低嘌呤食物，適宜高尿酸血癥患者食用。嘌呤含量50-150mg之間為中等嘌呤食物，痛風(fēng)急性發(fā)作期禁止食用，緩解期可適量食用。嘌呤含量大于150mg為高嘌呤食物，高尿酸血癥以及痛風(fēng)患者禁用，主要有動(dòng)物的內(nèi)臟、帶殼海鮮、高果糖、谷物糖漿的飲料，包括汽水、果汁等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

姜群群│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2018/09/14收聽(tīng)(68014)

痛風(fēng)病有什么癥狀

痛風(fēng)病它是一種以高尿酸血癥為主要特征的臨床病癥，癥狀分為四期，其中無(wú)癥狀期，他沒(méi)有任何癥狀，只是以單純的尿酸高為特點(diǎn)。當(dāng)出現(xiàn)了急性關(guān)節(jié)炎期的時(shí)候，才開(kāi)始出現(xiàn)疼痛，主要是以大腳的拇指開(kāi)始起病，也是最常受累的關(guān)節(jié)，跖趾關(guān)節(jié)。病變關(guān)節(jié)周?chē)浗M織會(huì)出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、劇痛，而且拒按，一按就會(huì)疼痛。剛開(kāi)始發(fā)作的時(shí)候，一般一周左右可以完全緩解，慢慢就出現(xiàn)了一個(gè)間歇期癥狀，會(huì)慢慢的消失，皮膚出現(xiàn)瘙癢和一些脫屑，以后發(fā)作會(huì)日益頻繁，出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)炎期，受累的關(guān)節(jié)也會(huì)增多。慢慢的關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)僵硬、畸形，活動(dòng)也會(huì)受限，這就是痛風(fēng)病癥主要的四個(gè)臨床表現(xiàn)分期。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

楊浩│龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院

2018/04/18收聽(tīng)(43746)

痛風(fēng)病食物

"痛風(fēng)病患者的飲食原則是要控制飲食的總熱量，要避免進(jìn)食含高嘌呤的食物，比如各種動(dòng)物內(nèi)臟，如骨髓、心、肝、脾、肺、腎等，也要限制飲酒，最好是嚴(yán)格戒酒。另外，還要避免吃各種肉類(lèi)、海產(chǎn)品、發(fā)酵食品以及豆類(lèi)、豆制品、堅(jiān)果等食物，也要避免喝濃肉湯、火鍋等。每天要飲水量在2000ml以上，能夠增加尿酸的排泄。要慎重應(yīng)用抑制尿酸排泄的藥物，比如噻嗪類(lèi)利尿劑，如氫氯噻嗪等。也要避免各種誘發(fā)因素和積極治療相關(guān)疾病，可以吃米、麥、甘薯、雞蛋、牛奶、蔬菜、水果等堿性食品或者飲料。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

潘童│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/03/25收聽(tīng)(71460)

痛風(fēng)病能吃什么？

"痛風(fēng)病人可以吃含嘌呤少的食物，如糧食要吃精致的米面，還可以吃牛奶、雞蛋、新鮮的水果，以及大量飲水，嘌呤含量少的，如豆?jié){、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、萵筍、西紅柿、蔥頭、白菜、南瓜、果醬，包括奶類(lèi)的，有牛奶、奶酪，蛋類(lèi)的是雞蛋，水果類(lèi)的都可以吃。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2018/01/05收聽(tīng)(95128)

痛風(fēng)病如何治

"痛風(fēng)的急性期，一般以快速的緩解疼痛為主，可以選擇秋水仙堿和各種非甾體類(lèi)藥物。常用的非甾類(lèi)藥物，比如布洛芬、塞來(lái)昔布、洛索洛芬、雙氯芬酸鈉等。如果對(duì)上述藥物有用藥禁忌或者藥物不良反應(yīng)無(wú)法耐受，也可以使用激素類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。但激素類(lèi)藥物在控制病情后需要緩慢地減量，如果減量過(guò)快可能會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)的情況，在一些糖尿病的患者以及嚴(yán)重感染的患者，應(yīng)慎用激素類(lèi)的藥物。另外除了使用藥物治療之外，還要嚴(yán)格的控制飲食，比如不要飲酒、不要吃海鮮、不要吃動(dòng)物內(nèi)臟等含嘌呤過(guò)高的食物等。在痛風(fēng)的緩解期應(yīng)持續(xù)的降低血尿酸，只有尿酸將在正常范圍內(nèi)，才能避免痛風(fēng)繼續(xù)發(fā)作的情況，可以使用降尿酸的藥物比如非布司他、苯溴馬隆等。應(yīng)根據(jù)患者自身尿酸增多的類(lèi)型來(lái)選擇合適的藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/11/24收聽(tīng)(82462)

得了痛風(fēng)病不能再抽煙嗎

患有痛風(fēng)時(shí)不能抽煙，應(yīng)該逐漸的戒斷。痛風(fēng)本身是代謝性疾病，長(zhǎng)期抽煙會(huì)影響機(jī)體的代謝，特別是尿酸...

陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/04/29播放(67012)

痛風(fēng)病能治嗎

"痛風(fēng)是一種代謝性疾病，關(guān)鍵引起痛風(fēng)的病理基礎(chǔ)是尿酸增高。如果想要減少痛風(fēng)的發(fā)作或者是治愈痛風(fēng)，關(guān)鍵在于管理好血尿酸，使血尿酸長(zhǎng)期維持在正常水平，目前來(lái)說(shuō)可以達(dá)到治愈痛風(fēng)的目的。另外，痛風(fēng)患者飲食控制也非常重要。重點(diǎn)是禁止吸煙、飲酒和食用高嘌呤的食物。建議每天多喝水，可以多食低嘌呤的食物，少食中嘌呤的食物，并且要注意有些藥物對(duì)尿酸排泄的影響。對(duì)于降尿酸來(lái)說(shuō)，藥物治療也很重要，目前包括促進(jìn)尿酸排出的藥物和抑制尿酸生成的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張彩鳳│無(wú)錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院

2018/08/20收聽(tīng)(48338)

痛風(fēng)病治療有哪些

"痛風(fēng)發(fā)作的急性期，以止痛為主，可服用扶他林緩釋片，秋水仙堿片抗炎止痛，若效果不佳可使用糖皮質(zhì)激素；待急性期疼痛緩解后考慮降尿酸治療，降尿酸藥物包括抑制尿酸生成的非布司他片，別嘌呤醇片，還有促進(jìn)尿酸排泄的藥物苯溴馬隆等。同時(shí)行碳酸氫鈉片堿化尿液促進(jìn)尿酸的排泄，飲食上要嚴(yán)格的低嘌呤飲食，戒酒，多喝水促進(jìn)尿酸的排泄。通過(guò)持續(xù)降尿酸治療后，如果患者的尿酸如果持續(xù)保持在360umol\/L以下，痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù)就會(huì)大大減少了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王彥焱│新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/03/22收聽(tīng)(35036)

痛風(fēng)病能吃什么？

"痛風(fēng)的形成主要是血尿酸的升高，而血尿酸的升高，80%是體內(nèi)代謝的問(wèn)題，而飲食的因素只占20%。從飲食來(lái)講，可以分三類(lèi)，一個(gè)是低嘌呤飲食，一個(gè)是中嘌呤飲食，還有高嘌呤飲食。高嘌呤飲食是絕對(duì)應(yīng)該禁止食用的一些食物，最常見(jiàn)的比如豆類(lèi)：黃豆、綠豆這些豆類(lèi)的食品。第二就是動(dòng)物內(nèi)臟，各種肝臟、腸道、腦，平時(shí)脂肪、膽固醇含量比較高的動(dòng)物內(nèi)臟都是含嘌呤比較高的。第三個(gè)是海鮮類(lèi)的，各種魚(yú)、蝦、貝類(lèi)，它們含的嘌呤是比較高的，應(yīng)當(dāng)盡力避免食用。比較低的，鼓勵(lì)我們平時(shí)食用的一些常見(jiàn)的主食，像各種面粉做成的各種主食、面包、饅頭這些都可以食用。另外像各種蔬菜，它的嘌呤的含量是比較低的，都可以放心食用，常見(jiàn)的這些青菜問(wèn)題都不是很大。另外就是果汁，對(duì)降尿酸有比較好的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

鄒本良│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/11/26收聽(tīng)(48200)

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